ඔයාගේ පොඩි එක්කෙනා එයාගෙ නමට කතා කරද්දි හැරිලා බලන්නෙ නැද්ද? අනිත් ළමයි එක්ක එකතු වෙලා සෙල්ලම් කරන්න එච්චර කැමත්තක් නැද්ද? එහෙමත් නැත්නම් එකම දේ නැවත නැවත කරනවද? මේ වගේ දේවල් දකිද්දී සමහරවිට ඔයාගේ හිතට පොඩි කනස්සල්ලක්, බයක් දැනෙනවා ඇති. ඒක ගොඩක් සාමාන්ය දෙයක්. අද අපි කතා කරන්නේ මේ වගේ ලක්ෂණ එක්ක සම්බන්ධ, ගොඩක් දෙමව්පියන් කනස්සල්ලට පත්කරන මාතෘකාවක් ගැනයි. ඒ තමයි ඔටිසම් තත්ත්වය, නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව කියනවා නම් ඔටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය (Autism Spectrum Disorder - ASD).
ඔටිසම් (Autism) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔටිසම් කියන්නේ කෙනෙක් අනිත් අයත් එක්ක සන්නිවේදනය කරන, හැසිරෙන, සහ සම්බන්ධතා පවත්වන විදිහට බලපාන සංවර්ධන ආබාධයක්. මෙතනදි වැදගත්ම දේ තමයි, ඔටිසම් කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක සුව කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් අවශ්ය සහයෝගය සහ ප්රතිකාර මගින් මේ තත්ත්වය තියෙන දරුවෙකුට සාර්ථක, සතුටුදායක ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් කරන්න පුළුවන්.
"වර්ණාවලියක්" (Spectrum) කියලා කියන්නේ, මේ තත්ත්වය තියෙන හැම කෙනෙක්ම එක වගේ නැති නිසා. සමහර අයට ඉතාම සුළු වශයෙන් මේ ලක්ෂණ තියෙද්දි, තවත් අයට එදිනෙදා වැඩකටයුතු කරගන්නත් අමාරු තරමට ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේ තත්ත්වය තියෙන දරුවෝ දෙන්නෙක් කවදාවත් එක වගේ නෑ.
ඔටිසම් තත්ත්වයට හේතු මොනවද?
මේ ප්රශ්නෙට තාමත් විද්යාඥයින්ට සියයට සියයක්ම නිවැරදි උත්තරයක් හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒත්, මේකට ප්රධාන වශයෙන්ම ජානමය සම්බන්ධයක් (genetic link) තියෙනවා කියලා තමයි විශ්වාස කරන්නේ.
- පවුලේ ඉතිහාසය: පවුලේ කාටහරි, ඒ කියන්නේ අම්මට, තාත්තට, සහෝදරයෙකුට හෝ සහෝදරියකට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, දරුවාටත් එය ඇතිවෙන්න යම් ඉඩකඩක් තියෙනවා. හැබැයි හැමවෙලේම එහෙම වෙන්නේ නෑ.
- වෙනත් ජානමය තත්ත්වයන්: ඔටිසම් තියෙන දරුවන්ගෙන් 10%ක් විතර දෙනාට ඩවුන් සින්ඩ්රෝමය (Down syndrome) හෝ ෆ්රැජයිල් එක්ස් සින්ඩ්රෝමය (fragile X syndrome) වගේ වෙනත් ජානමය රෝග තත්ත්වයන් දකින්න පුළුවන්.
- දෙමව්පියන්ගේ වයස: සමහර අධ්යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්නා විට දෙමව්පියන්ගේ වයස වැඩි වීමත් මේකට යම්තාක් දුරට බලපාන්න පුළුවන් කියලා.
- ගර්භණී සමයේ ඖෂධ: ගර්භණී සමයේදී වෛද්යවරයෙක් විසින් නියම කරන සමහර ඖෂධ වර්ග, විශේෂයෙන්ම ඔපියොයිඩ් (opioids) කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක වැනි දේ භාවිතයත් අවදානම් සාධකයක් විය හැකි බවට මත පළවෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේවා අවදානම් සාධක විතරයි. මේ දේවල් තිබුණු පමණින් දරුවාට ඔටිසම් ඇතිවෙනවාම කියලා කියන්න බෑ. ඒ වගේම, එන්නත් සහ ඔටිසම් අතර කිසිම විද්යාත්මක සම්බන්ධයක් නැති බවත් මතක තියාගන්න ඕන.
සමහර දරුවෝ ඉපදිලා මාස කීපයකින්ම මේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්න පටන් ගන්නවා. තවත් සමහරු මුල් මාස හෝ අවුරුදු කීපය සාමාන්ය විදිහට වර්ධනය වෙලා, පසුව මේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. බොහෝවිට දෙමව්පියන්ට අවුරුද්දක් විතර වෙද්දී යම් වෙනසක් දකින්න පුළුවන් වෙනවා, අවුරුදු දෙක වෙද්දී 80%-90%ක් විතර දෙමව්පියන් යම් ගැටළුවක් තියෙන බව තේරුම් ගන්නවා.
මම කොහොමද මගේ බබාට ඔටිසම් ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා අඳුනගන්නේ?
ඔටිසම් තත්ත්වයේදී ප්රධාන වශයෙන් ක්ෂේත්ර තුනක වෙනස්කම් දකින්න පුළුවන්. ඒ තමයි සමාජ සම්බන්ධතා, සන්නිවේදනය සහ හැසිරීම් රටා. අපි මේවා වෙන් වෙන්ව බලමු.
| 1. සමාජ සම්බන්ධතා වලදී දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ | |
|---|---|
| නමට ප්රතිචාර නොදැක්වීම | වයස අවුරුද්දක් වෙලත්, තමන්ගේ නමට කතා කරද්දී හැරිලා බලන්නේ නැති එක. |
| තනිවම සිටීමට කැමති වීම | අනිත් අයත් එක්ක කතා කරන්න, සෙල්ලම් කරන්න, දේවල් බෙදාගන්න කැමති නැති වීම. |
| ශාරීරික ස්පර්ශයට අකමැති වීම | කවුරුහරි තුරුල් කරගන්නවට, වඩාගන්නවට අකමැති වීම හෝ එය ප්රතික්ෂේප කිරීම. |
| ඇස් දිහා නොබැලීම (Poor Eye Contact) | කතා කරද්දී හෝ වෙනත් අවස්ථාවලදී ඇස් දිහා කෙලින් බලන එක මගහැරීම. |
| හැඟීම් තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම | තමන්ගේ සහ අනුන්ගේ දුක, සතුට වැනි හැඟීම් තේරුම් ගන්න බැරි වීම. දුකෙන් ඉද්දි සනසනවට අකමැති වීම. |
| 2. කතාබහේ සහ සන්නිවේදනයේදී දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ | |
|---|---|
| කතා කිරීම ප්රමාද වීම | වයසට සරිලන විදිහට වචන කතා නොකිරීම, හෝ කතා නොකරම සිටීම. සමහර දරුවන් ටිකක් කතා කරලා, ඒ හැකියාව නැතිවෙලා යන්නත් පුළුවන්. |
| පුනරුච්චාරණය (Echolalia) | අහන දෙයක්ම හෝ තමන් කියන දෙයක්ම නැවත නැවත එක දිගට කියන එක. හරියට දෝංකාරයක් වගේ. |
| අමුතු කටහඬ | හැඟීමක් නැති, රොබෝ කෙනෙක් වගේ එකම ස්වරයකින් කතා කිරීම. |
| සර්වනාම පද මාරු කර කතා කිරීම | "මම" වෙනුවට "ඔයා" කියලා තමන් ගැන කතා කරන එක වගේ දේවල්. |
| අභිනයන් භාවිත නොකිරීම | අතින් යමක් පෙන්වීම, 'ටාටා' කීම වගේ දේවල් නොකිරීම සහ අනිත් අය එහෙම කරද්දී තේරුම් නොගැනීම. |
| 3. හැසිරීම් රටාවල දකින්න පුළුවන් වෙනස්කම් | |
|---|---|
| නැවත නැවත කරන චර්යා (Repetitive behaviors) | අත් දෙක වනන එක (hand-flapping), ඇඟ පද්දන එක (rocking), එක තැන කැරකෙන එක වගේ දේවල්. |
| එකම දේකට ඇබ්බැහි වීම (Fixations) | එකම සෙල්ලම් බඩුවකට, කාටූන් එකකට, හෝ මාතෘකාවකට අධික උනන්දුවක් දැක්වීම. |
| දිනචරියාවට දැඩිව බැඳී සිටීම | හැමදේම එකම විදිහට, එකම වෙලාවට කරන්න උත්සාහ කිරීම. කෑම කන පිඟාන වගේ පොඩි දෙයක් මාරු වුණත් ගොඩක් කලබල වීම. |
| සංවේදීතාවය (Sensitivity) | සමහර ශබ්ද, ආලෝකය, ඇඳුම් වල ස්පර්ශය වැනි දේවලට අධිකව සංවේදී වීම හෝ කිසිසේත්ම ගණන් නොගෙන සිටීම. |
| ආහාර ගැන අ අකමැති වීම (Fussy eating) | කෑම වර්ග කීපයක් විතරක්ම කෑමට කැමති වීම. කෑම වල පාට, ගතිය (texture) ගැන දැඩිව සැලකිලිමත් වීම. |
| ආවේගශීලී සහ ආක්රමණශීලී හැසිරීම | නොසිතා යමක් කිරීම, තමන්ටම හෝ අනුන්ට පහර දීම, දේවල් විසි කිරීම වැනි දේ. |
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
මේ තත්ත්වය ඉක්මනින් හඳුනාගන්නා තරමට, දරුවාට උදව් කරන්න පුළුවන්කම වැඩියි. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාගේ වර්ධනය ගැන හොඳ අවධානයකින් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පහත සඳහන් සංවර්ධන කඩඉම් (developmental milestones) වලට ඔයාගේ බබා ළඟා වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ හැකියාවන් තිබිලා පස්සේ නැතිවෙලා යනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
| වයස | සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණ |
|---|---|
| මාස 6 | හිනා වෙන්නේ නැත්නම් |
| මාස 9 | මූණේ ඉරියව් හෝ ශබ්ද අනුකරණය කරන්නේ නැත්නම් |
| මාස 12 | කුරුලු භාෂාවෙන් (babbling) කතා කරන්නේ නැත්නම් |
| මාස 14 | අතින් යමක් පෙන්වීම, 'ටාටා' කීම වැනි අභිනයන් කරන්නේ නැත්නම් |
| මාස 16 | තනි වචන කතා කරන්නේ නැත්නම් |
| මාස 18 | බොරු සෙල්ලම් (make-believe play) කරන්නේ නැත්නම් (උදා: බෝනික්කෙකුට කවනවා වගේ) |
| මාස 24 | වචන දෙකක වාක්ය කතා කරන්නේ නැත්නම් |
ඔයාට මේ වගේ දෙයක් ගැන පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, කරුණාකරලා ඒක හිතේ තියාගෙන දුක් වෙන්න එපා. වහාම ඔයාගේ ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Paediatrician) හරි, පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව හරි හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට හරියටම මග පෙන්වයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔටිසම් කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි, එය මොළයේ වර්ධනය හා සම්බන්ධ තත්ත්වයක්. මේ ගැන බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජා වෙන්නවත් අවශ්ය නෑ.
- සෑම දරුවෙක්ම වෙනස්. ඒ නිසා ඔටිසම් ලක්ෂණත් එකිනෙකාට ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාව වෙනත් දරුවෙක් එක්ක සංසන්දනය කරන්න එපා.
- ඉක්මනින් මේ තත්ත්වය හඳුනාගෙන, දරුවාට අවශ්ය කරන චර්යාકીය සහ කථන ප්රතිකාර (behavioral and speech therapy) වැනි දේවල් ලබා දීමෙන්, එයාට සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න ලොකු සහයක් ලබා දෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ හිතේ දරුවාගේ වර්ධනය ගැන පොඩිම හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. ඒක තමයි ඔයාටත්, ඔයාගේ දරුවාටත් කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න