ඔයාගෙත් ඇඟේ රෝස පාට, කොරළ වගේ ලප මතුවෙලාද? අපි කතා කරමු පිටිරියාසිස් රොසියා (Pityriasis Rosea) ගැන!

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ හම මතුපිට එකපාරටම රෝස පාටට හුරු, පොතු යනවා වගේ, ටිකක් විතර උඩට මතු වෙච්ච ලප වගයක් හැදෙනවා? සමහර වෙලාවට මේවා ටිකක් කසන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන පිටිරියාසිස් රොසියා (Pityriasis Rosea) කියන සමේ රෝගී තත්ත්වය. මේ නම ඇහුවම ලොකු බරපතල දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

පිටිරියාසිස් රොසියා (Pityriasis Rosea) කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...

සරලවම කිව්වොත්, පිටිරියාසිස් රොසියා කියන්නේ හමේ ඇතිවෙන, සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, හැබැයි ටිකක් කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයක්. මේකෙදි ඔයාගේ සමේ උඩට මතු වෙච්ච, කොරළ සහිත ලප (rashes) ඇතිවෙනවා. "පිටිරියාසිස්" කියන වචනෙ තේරුම "කොරළ සහිත" කියන එක. "රොසියා" කියන්නේ "රෝස පාට" කියන එකට. හැබැයි ඉතින් හැමෝගෙම මේ ලප රෝස පාටම වෙන්නෙ නෑ. සමේ පාට අනුව රතු, අළු, දුඹුරු හෝ දම් පාටටත් මේ ලප දකින්න පුළුවන්.

මේක බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ ඔයාගේ කඳ කොටසේ (torso), අත්වල සහ කකුල්වල. සමහර අය මේකට "නත්තල් ගස් කුෂ්ඨය" (Christmas tree rash) කියලත් කියනවා. ඒකට හේතුව පස්සේ අපි කතා කරමු.

මේක හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ කාටද?

පිටිරියාසිස් රොසියා ඕනෑම කෙනෙකුට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර අයට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි. ඒ කවුද කියල බලමුද?

• වයස අවුරුදු 10ත් 35ත් අතර තරුණ අයට.
• කාන්තාවන්ට. පිරිමි අයට වඩා කාන්තාවන්ට මේක හැදෙන්න 50%ක විතර වැඩි ඉඩක් තියෙනවා කියලා තමයි කියවෙන්නේ.

සමහර අය කියනවා එයාලට මේ ලප එන්න කලින් ලොකු මානසික ආතතියක් (stress) තිබුණා කියලා. හැබැයි, මානසික ආතතිය නිසාම තමයි මේක හැදෙන්නේ කියලා තහවුරු කරන්න තරම් ප්‍රමාණවත් පර්යේෂණ නම් තවම නෑ.

සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 60ට වැඩි අයට මේක හැදෙනවා අඩුයි. හැබැයි ඉතින්, එහෙම වුණොත් රෝග ලක්ෂණ ටිකක් කල් පවතිනවා කියලා තමයි දකින්න තියෙන්නේ.

පිටිරියාසිස් රොසියා ඇඟට බලපාන්නේ කොහොමද?

කලින් කිව්වා වගේ, මේක බහුලවම බලපාන්නේ ඔයාගේ කඳ, අත් සහ කකුල් වල සමට. හැබැයි, හරිම කලාතුරකින් දකින, "ඉන්වර්ස් පිටිරියාසිස් රොසියා" (inverse pityriasis rosea) කියලා වර්ගයක් තියෙනවා. ඒකෙදි බෙල්ල, මුහුණ, කිහිලි සහ ඉකිලි ප්‍රදේශවල සමටත් බලපාන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ සමේ පාට වෙනස් වෙච්ච, හරියට කොරළ වගේ, වේළුණු, රැළි වැටුණු කඩදාසියක් වගේ පෙනුමක් තියෙන ලප (lesions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ ලප කසන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද?

පිටිරියාසිස් රොසියා වල රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් පියවර කීපයකින් තමයි මතු වෙන්නේ. අපි බලමු ඒ කොහොමද කියලා.

• සමහර අයට මුලින්ම උණ, ඔළුව කැක්කුම හෝ උගුරේ ආසාදනයක් වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. හරියට හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ.

"හෙරල්ඩ් පැච්" (Herald Patch) එක එහෙමත් නැත්නම් "අම්මා ලපය"

• ඊට පස්සේ, එකපාරටම ඔයාගේ ඇඟේ එක තැනක, ටිකක් ලොකු, උඩට මතු වෙච්ච, පාට වෙනස් වෙච්ච, රවුම් හෝ ඕවලාකාර ලපයක් (patch) හැදෙනවා. මේක සෙන්ටිමීටර් 1 ඉඳන් 6ක් විතර ලොකු වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ ලපයට තමයි "හෙරල්ඩ් පැච්" (herald patch) එහෙමත් නැත්නම් "අම්මා ලපය" (mother patch) කියන්නේ. මේක තමයි මේ රෝගයේ පළවෙනිම සහ ලොකුම ලකුණ. හිතන්නකෝ, නිලූකා කියන තරුණ ගෑණු ළමයෙක් ඉන්නවා. එයාගේ බඩේ එකපාරටම රුපියල් පහේ කාසියකටත් වඩා ලොකු, රෝස පාට, පොතු යන ලපයක් ආවා. එයා මුලින් හිතුවේ වෙන මොකක් හරි කියලා.

ඊට පස්සේ එන "දුව ලප" (Daughter Patches)

• ඔය "හෙරල්ඩ් පැච්" එක ඇවිල්ලා සතියක් දෙකක් විතර යනකොට, අර මුලින් ආපු ලොකු ලපය වටේට තව පොඩි පොඩි, ඒ වගේම පාට වෙනස් වෙච්ච, රවුම් හෝ ඕවලාකාර ලප ගොඩක් මතුවෙන්න පටන් ගන්නවා. මේවා අර මුල් ලපයට වඩා පොඩියි – සෙන්ටිමීටර් 1ත් 2ත් අතර විතර ප්‍රමාණයෙන්. මේවට තමයි "දුව ලප" (daughter patches) කියන්නේ. මේ ලප ඇඟේ පැතිරෙන රටාව, හරියට නත්තල් ගහක අතු පහළට නැමිලා තියෙනවා වගේ පෙනුමක් ගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පිට පැත්තේ මේ රටාව පැහැදිලිව දකින්න පුළුවන්.
• පිටිරියාසිස් රොසියා හැදෙන අයගෙන් 50%කට විතර මේ ලප කසනවා. ඒ කියන්නේ භාගෙකට භාගයක් විතර.
• සමේ පැහැය තද අයට, ඒ කියන්නේ කළු හෝ තද දුඹුරු සමක් තියෙන අයට, මේ ලප සමහරවිට ටිකක් වැඩියෙන් උඩට මතු වෙලා (papular) තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ලපවල මැද කොටස මැරිච්ච පටක (necrotic tissue) වගේ පෙනුමක් ගන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, පිටිරියාසිස් රොසියා නිසා වේදනාවක් නම් ඇතිවෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ඔයා ඔය ලප කැසුවොත්, සම තුවාල වෙලා, ආසාදනයක් (infection) ඇතිවෙලා වේදනාව එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කසන එක පුළුවන් තරම් පාලනය කරගන්න එක වැදගත්.

පිටිරියාසිස් රොසියා හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?

ඇත්තටම, මේකට හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලා වෛද්‍යවරු තාමත් හොයාගෙන නෑ. හැබැයි, ගොඩක් දෙනෙක් විශ්වාස කරන්නේ හර්පීස් වෛරස් (Herpesvirus) වර්ග කීපයක්, ඒ කියන්නේ හර්පීස් වෛරස් 6 (HHV-6), හර්පීස් වෛරස් 7 (HHV-7) සහ/හෝ හර්පීස් වෛරස් 8 (HHV-8) මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් කියලා. හැබැයි මේක තවම තහවුරු කරපු දෙයක් නෙවෙයි.

වැදගත්: මේ හර්පීස් වෛරස් වර්ග, අර තොල්වල බිබිලි (cold sores) එන හර්පීස් එකටවත්, ලිංගික හර්පීස් (genital herpes) ඇති කරන වෛරස් වර්ග වලටවත් කිසිම සම්බන්ධයක් නෑ. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.

COVID-19 නිසා මේක හැදෙනවද?

සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා කොවිඩ්-19 (COVID-19) ආසාදනයත් එක්ක සමහර සමේ රෝග, පිටිරියාසිස් රොසියා ඇතුළුව, මතු වෙන්න පුළුවන් කියලා. හැබැයි, කොවිඩ්-19 නිසාම තමයි පිටිරියාසිස් රොසියා හැදෙන්නේ කියලා නිශ්චිතවම ඔප්පු කරන්න තරම් සාක්ෂි තවම නෑ.

පිටිරියාසිස් රොසියා සහ දද (Ringworm) අතර වෙනස මොකක්ද?

මේ දෙකම පෙනුමෙන් ටිකක් සමාන නිසා ගොඩක් අය පටලවගන්නවා. පිටිරියාසිස් රොසියා සහ දද (ringworm) කියන දෙකම පැපියුලොස්ක්යේමස් (papulosquamous) කියන කාණ්ඩයට අයිති සමේ රෝග. ඒ කියන්නේ, සමේ උඩට මතු වෙච්ච, පාට වෙනස් වෙච්ච, කොරළ සහිත ලප ඇතිවෙන රෝග කියන එක.

හැබැයි, දද හැදෙන්නේ දිලීර (fungus) ආසාදනයකින්. පිටිරියාසිස් රොසියා හැදෙන්න හේතුව හරියටම දන්නේ නැතත්, වෛද්‍යවරු හිතන්නේ ඒකට වෛරසයක් බලපානවා කියලා. ඒ නිසා මේ දෙකේ හේතු සහ ප්‍රතිකාර සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස්.

මේක ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයක්ද (STD/STI)?

නැහැ. කොහෙත්ම නෑ. පිටිරියාසිස් රොසියා කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයක් (STD) හෝ ආසාදනයක් (STI) නෙවෙයි. අනාරක්ෂිත ලිංගික ඇසුරකින්වත්, සමට සම ස්පර්ශ වීමකින්වත් මේක තව කෙනෙකුට බෝ වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේ ගැන අනවශ්‍ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.

ගර්භණී කාලයේදී පිටිරියාසිස් රොසියා හැදුනොත්?

මේක නම් ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. ඔයා ගර්භණීව ඉන්නකොට පිටිරියාසිස් රොසියා රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව හම්බවෙන්න. සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා ගර්භණී කාලයේදී මේ රෝගය හැදුනොත් සමහරවිට ගබ්සා වීම් (miscarriage) හෝ බබා ඉපදුනාට පස්සේ මාංශ පේශිවල දුර්වලතා සහ වර්ධනයේ ගැටළු (neonatal hypotonia) වගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා. ඒ නිසා ඉක්මනින් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

වෛද්‍යවරු මේක හරියටම අඳුනගන්නේ කොහොමද?

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරයෙකුට ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා (physical exam) මේක පිටිරියාසිස් රොසියා කියලා අඳුනගන්න පුළුවන්. මොකද අර "හෙරල්ඩ් පැච්" එකයි, ඊට පස්සේ එන පොඩි ලප ටිකයි, ඒවගේම ඒ ලප ඇඟේ පැතිරිලා තියෙන රටාවයි මේ රෝගයටම ආවේණිකයි.

හැබැයි, පිටිරියාසිස් රොසියා තවත් සමහර සමේ රෝග වලට පෙනුමෙන් සමාන වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

• එක්සිමා (Eczema / atopic dermatitis)
• සොරයිසිස් (Psoriasis), විශේෂයෙන්ම ගටේට් සොරයිසිස් (guttate psoriasis)
• දද (Ringworm)
• අළුහම් (Tinea versicolor)

ඒ නිසා, වෛද්‍යවරයාට යම් සැකයක් තිබුණොත්, එයා මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණ (Allergy test)
• සමේ කුඩා කොටසක් අරන් පරීක්ෂා කිරීම (Biopsy)
• පිටිරියාසිස් රොසියා වලට සම්බන්ධ නැති, ඒත් මේ වගේ ලප ඇතිකරන වෙනත් හේතු තියෙනවද බලන්න රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests).

ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

හොඳම ආරංචිය තමයි, ගොඩක් වෙලාවට පිටිරියාසිස් රොසියා වලට විශේෂ ප්‍රතිකාරයක් ඕන වෙන්නෙ නෑ. සාමාන්‍යයෙන් සති 6ක් 8ක් ඇතුළත මේක ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. හිතන්නකෝ, අර කලින් කිව්ව නිලූකාටත් දොස්තර කිව්වේ බය වෙන්න දෙයක් නෑ, ටික දවසකින් ඉබේම හොඳවෙයි කියලා.

හැබැයි, ඔයාට තදින්ම කසනවා නම්, ඒ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න වෛද්‍යවරයා මේ වගේ ප්‍රතිකාර නියම කරන්න පුළුවන්:

දොස්තර මහත්මයෙක් දෙන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර

• ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ (Antivirals): ශරීරයේ තියෙන අහිතකර වෛරස් එක්ක සටන් කරන්න මේ ඖෂධ උදව් වෙනවා.
• ආලෝක චිකිත්සාව (Phototherapy): මේකෙදි පාරජම්බුල කිරණ (ultraviolet light), විශේෂයෙන්ම පාරජම්බුල බී (UVB) කිරණ, විශේෂ ලාම්පු වලින් සමට ලබා දෙනවා. හිරු එළියේ තියෙන මේ පාරජම්බුල කිරණ වලට පිටිරියාසිස් රොසියා වගේ සමහර සමේ රෝග සුව කරන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමේ පැහැය තද අයට UVB නිසා ලප හොඳ වුණාට පස්සේ සමහරවිට ස්ථිර කළු ලප (hyperpigmentation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ සම තද පාට නම්, මේ ප්‍රතිකාරය ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන එක හොඳයි.
• ප්‍රෙඩ්නිසෝන් පෙති (Prednisone tablets): ප්‍රෙඩ්නිසෝන් කියන්නේ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroid) වර්ගයක්. මේක වතුර වීදුරුවක් එක්ක කටින් ගන්න ඖෂධයක්. මේකෙන් සමේ තියෙන දැවිල්ල වගේම ඇඟේ තියෙන වෙනත් ප්‍රදාහ තත්ත්වනුත් අඩු කරනවා.

ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් සත්කාර මොනවද?

ඔයාට ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් (over-the-counter) නිෂ්පාදන කීපයක් සහ ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් සරල සත්කාර කීපයක් තියෙනවා මේ කසන එක අඩු කරගන්න.

මේ ගෙදර සත්කාර ගොඩක් අයට ආරක්ෂිත වුණත්, මේවා පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන එක නුවණට හුරුයි. මොකද සමහර වෙලාවට ඔයාට ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

• ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines): මේවා සාමාන්‍යයෙන් ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම සමේ කැසීම වගේ දේවල් වලට දෙන ඖෂධ කාණ්ඩයක්.
• කැලමයින් දියර (Calamine lotion): කැලමයින් දියර වලින් කැසීම සහ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න වගේම, වේළුණු, කොරළ සහිත සමට තෙතමනය දෙන්නත් පුළුවන්.
• හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් ක්‍රීම් හෝ ආලේපන (Hydrocortisone creams or ointments): හයිඩ්‍රොකෝටිසෝන් කියන්නේ වේදනා නාශකයක් එක්ක එකතු කරපු කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroid) වර්ගයක්. මේක කසන තැන්වල ගාන්න පුළුවන්.
• ඕට්මීල් (Oatmeal): ඕට්මීල් කියන්නේ කැසීමට හොඳ ස්වභාවික සත්කාරයක්. පිටිරියාසිස් රොසියා ලප වලට ඕට්මීල් පාවිච්චි කරන්න හොඳම විදිහ තමයි, ඒක බ්ලෙන්ඩරේක හෝ ෆුඩ් ප්‍රොසෙසරේක දාලා හොඳට කුඩු කරගන්න එක (colloidal oatmeal). ඊට පස්සේ ඒ ඕට්මීල් කුඩු ටික උණු වතුර ටිකක් එක්ක කලවම් කරලා උකු, ඇලෙන සුළු පේස්ට් එකක් හදාගන්න. ඔයාගේ ලප සම්පූර්ණයෙන්ම වැහෙන විදිහට මේ පේස්ට් එක ගාන්න. විනාඩි 10ක් වත් තියලා, පිරිසිදු තුවායකින් පිහදාලා අයින් කරන්න. ඕට්මීල් දාලා නාන්නත් පුළුවන්.

කෑම බීම වලින් මේකට බලපෑමක් තියෙනවද?

ඔයාට පිටිරියාසිස් රොසියා තියෙනවා නම්, නොකා ඉන්න ඕන විශේෂ කෑම බීම වර්ගයක් නෑ. හැබැයි, සමහර අය විශ්වාස කරනවා ප්‍රදාහය අඩු කරන ආහාර (anti-inflammatory diet) රටාවක් අනුගමනය කරන එකෙන් කැසීම අඩු කරගන්න පුළුවන් කියලා. සමහර පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙනවා මධ්‍යධරණී ආහාර රටාව (Mediterranean diet) අනුගමනය කරන අයගේ ශරීරයේ ප්‍රදාහ මට්ටම අඩුයි කියලා.

ප්‍රදාහය අඩු කරන ගුණ තියෙන කෑම වර්ග කීපයක්:

• තෙල් සහිත මාළු, උදාහරණයක් විදිහට සැමන්, සාලයෝ, කුම්බලාවෝ.
• පලා වර්ග, නිවිති, කේල් වගේ.
• ඔලිව් තෙල්.
• තක්කාලි.

ප්‍රදාහය වැඩි කරන්න පුළුවන් කෑම වර්ග:

• තෙලෙන් බැදපු කෑම, ගොඩක් ක්ෂණික ආහාර (fast-food) වර්ග.
• නයිට්‍රේට් අඩංගු පදම් කරපු මස් වර්ග, හොට් ඩෝග්ස් වගේ.
• ඉතා පිරිපහදු කරපු තෙල් සහ ට්‍රාන්ස් මේද (trans fats).
• පිරිපහදු කරපු කාබෝහයිඩ්‍රේට්, සීනි, පේස්ට්‍රි, සුදු පාන් වගේ.

මේවා නිකන් යෝජනා විතරයි, ඔයාට කැමති නම් උත්සහ කරලා බලන්න පුළුවන්.

පිටිරියාසිස් රොසියා හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

අවාසනාවකට, පිටිරියාසිස් රොසියා හැදෙන එක වළක්වාගන්න ක්‍රමයක් නම් දැනට නෑ. මොකද මේකට හරියටම හේතුව තාම දන්නෙ නැති නිසා, වළක්වාගන්න ක්‍රමයකුත් කියන්න අමාරුයි.

පිටිරියාසිස් රොසියා හැදුනොත් මොකද වෙන්නේ? බය වෙන්න දෙයක්ද?

ඔයාට පිටිරියාසිස් රොසියා හැදුනොත්, කලින් කිව්වා වගේ, ගොඩක් වෙලාවට විශේෂ ප්‍රතිකාරයක් නැතුවම මේක හොඳට කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්. සති 6ක් 8ක් ඇතුළත මේක ඔයාගේ ඇඟෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ අයින් වෙලා යයි. හැබැයි, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තදින් දැනෙනවා නම්, ප්‍රතිකාර වලින් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.

හොඳම දේ තමයි, ඔයාට එක පාරක් පිටිරියාසිස් රොසියා හැදුනොත්, ආයෙත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. ඒ වගේම, මේක නිසා ඔයාගේ සමේ ස්ථිර කැළැල් හෝ වෙනත් හානියක් ඇතිවෙන්නෙත් නෑ. ඉතින්, ලොකුවට බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි මේක.

වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්නම ඕන වෙලාවල් මොනවද?

සාමාන්‍යයෙන් ඉබේම හොඳ වෙන දෙයක් වුණත්, මේ වගේ අවස්ථාවලදී නම් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න ඕන:

• ඔයාට අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්.
• ප්‍රතිකාර ගත්තත්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
• ඔයාගේ ලප සති 10කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතිනවා නම්.
• ඔයාගේ ලප ආසාදනය වෙලා වගේ පේනවා නම් (උදා: රතු, දම්, අළු හෝ සුදු පාට වීම; තදින් ඉදිමීම, රිදීම, සැරව වගේ දේවල් එනවා නම්).
• ඔයා ගර්භණීව ඉන්නකොට මේ වගේ ලප මතු වුණොත් (මේක නම් ගොඩක් වැදගත්!).

දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙයි:

• ඔබතුමා/තුමිය කොහොමද හරියටම කියන්නේ මට තියෙන්නේ පිටිරියාසිස් රොසියා කියලද?
• මට පිටිරියාසිස් රොසියා නෙවෙයි නම්, වෙන මොන වගේ සමේ රෝගයක් වෙන්න පුළුවන්ද?
• මේ ලප ඇඟෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම යන්න කොච්චර කල් යයිද?
• ඔබතුමා/තුමිය නිර්දේශ කරන ඖෂධ මොනවද?
• ඒ ඖෂධ වල මොනවා හරි අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
• ගෙදරදි කරගන්න පුළුවන් මොන වගේ සත්කාරද ඔබතුමා/තුමිය නිර්දේශ කරන්නේ?
• මට නියම කරන්න පුළුවන් විශේෂ ක්‍රීම් එකක් හෝ ආලේපනයක් තියෙනවද?
• මම චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (dermatologist) හෝ වෙනත් විශේෂඥයෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙද?

අවසාන වශයෙන් ඔයාට කියන්න තියෙන්නේ...

පිටිරියාසිස් රොසියා කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් දකින සමේ රෝගයක් වුණත්, ඒක නිසා ඔයාට අපහසුතාවයක්, ලැජ්ජාවක් වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම කසනකොට. මේකට නිශ්චිත සුවයක් (cure) නම් නෑ, ඒත් මේක බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. එක පාරක් හැදිලා හොඳ වුණාට පස්සේ, ආයෙත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් හරිම අඩුයි.

වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ සම ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක. ඔයාට මේ වගේ ලපයක් දැක්කොත්, පුළුවන් ඉක්මනට වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න. එතකොට ඔයාට අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්නවත්, කරදර වෙන්නවත් දෙයක් නෑ.

---

` පිටිරියාසිස් රොසියා, සමේ රෝග, සමේ ලප, හෙරල්ඩ් පැච්, නත්තල් ගස් කුෂ්ඨය, සමේ කැසීම, චර්ම රෝග