Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano niedokrwistość sierpowatokrwinkową (SCD), uczucie niepokoju i przytłoczenia jest całkowicie normalne. Leczenie tej choroby wymaga czujności. Dzisiaj chcemy porozmawiać o poważnym, potencjalnie zagrażającym życiu powikłaniu, o którym musisz wiedzieć: „sekwestracji śledziony”. Chociaż nazwa może brzmieć skomplikowanie, zrozumienie, czym ona jest, może pomóc Ci zapewnić bezpieczeństwo Twojemu dziecku.
Czym właściwie jest sekwestracja śledziony?
Aby to zrozumieć, przyjrzyjmy się pokrótce, jak działa SCD. W zdrowym organizmie czerwone krwinki są okrągłe i elastyczne, co pozwala im swobodnie przepływać przez naczynia krwionośne. Jednak u dzieci z SCD zmiana stężenia hemoglobiny powoduje, że komórki te przyjmują sztywny, sierpowaty lub półksiężycowaty kształt.
Ze względu na swój kształt komórki te nie przemieszczają się płynnie; sklejają się ze sobą i mogą utknąć w małych naczyniach krwionośnych.
Tu zaczyna się problem. W lewej górnej części brzucha znajduje się narząd zwany śledzioną ( spleen ). Śledziona działa jak filtr, usuwając z krwi drobnoustroje i stare komórki. U dzieci z SCD te sierpowate komórki gromadzą się w drobnych naczyniach śledziony, niczym w korku na autostradzie.
Kiedy dochodzi do tego zatoru, krew, która powinna krążyć w organizmie, zostaje uwięziona w śledzionie. Śledziona zostaje przekrwiona, co powoduje jej szybki obrzęk. Ten niebezpieczny stan nazywamy „sekwestracją śledziony”.
Gdy duża ilość krwi gromadzi się w śledzionie, liczba czerwonych krwinek krążących w organizmie gwałtownie spada, co prowadzi do poważnej anemii . Może to spowodować, że Twoje dziecko nagle stanie się skrajnie osłabione i zbladłe.
Objawy: Na co zwrócić uwagę jako rodzic
Zwrócenie uwagi na te objawy może pomóc w szybkim podjęciu działań i potencjalnie uratować życie dziecka. Chociaż schorzenie to występuje częściej u małych dzieci, może wystąpić u pacjentów z SCD w każdym wieku.
| Objaw | Na co należy zwrócić uwagę |
|---|---|
| Ból w górnej lewej części brzucha | To najczęstszy objaw. Jeśli Twoje dziecko skarży się na ból w okolicy śledziony, zwróć na to szczególną uwagę. |
| Splenomegalia (powiększona śledziona) | Poproś lekarza, aby nauczył Cię, jak badać palpacyjnie śledzionę Twojego dziecka. Jeśli jest ona większa, twardsza lub bolesna w dotyku, to znak ostrzegawczy. |
| Nagłe osłabienie i zmęczenie | Jeśli dziecko, które właśnie się bawiło, nagle staje się ospałe lub zbyt słabe, aby ustać, zachowaj czujność. |
| Blada skóra | Sprawdź usta, dziąsła i dłonie dziecka. Jeśli są nietypowo blade, może to być objawem anemii. |
| Szybki oddech lub bicie serca | Kiedy organizmowi brakuje tlenu, serce i płuca muszą pracować ciężej, aby to zrekompensować. |
| Drażliwość | Ponieważ dziecko źle się czuje fizycznie, może stać się nietypowo kapryśne lub marudne. |
| Ekstremalny letarg | Jeśli dziecko jest nadmiernie senne i trudno je obudzić, jest to poważny sygnał ostrzegawczy. |
Ważna uwaga: Czasami, nawet bez wyraźnych objawów, spadek liczby czerwonych krwinek może być gwałtowny. Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, natychmiast zgłoś się po pomoc medyczną. Tego stanu nie da się leczyć w domu.
Jak się diagnozuje tę chorobę?
Po dotarciu na oddział ratunkowy lekarz podejmie szereg działań w celu potwierdzenia stanu pacjenta:
1. Badanie fizykalne : Lekarz zbada brzuch dziecka, aby sprawdzić, czy śledziona jest powiększona.
2. Badania krwi: Są one niezbędne. Pobrana zostanie próbka krwi, aby sprawdzić poziom hemoglobiny i stopień zaawansowania anemii, a także liczbę białych krwinek i płytek krwi.
3. Inne badania: W niektórych przypadkach w celu lepszego obejrzenia śledziony można zastosować badania obrazowe, takie jak zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa .
Leczenie: Nie panikuj
Choć jest to stan nagły, można sobie z nim skutecznie poradzić, jeśli natychmiast udasz się do szpitala.
Podstawowym leczeniem jest transfuzja krwi . Przywraca ona liczbę czerwonych krwinek w organizmie dziecka, dostarczając tlen niezbędny jego organom. W ciężkich przypadkach, gdy śledziona jest mocno przekrwiona, lekarze mogą również potrzebować dokładnego monitorowania poziomu płynów.
A co jeśli to się powtórzy?
Kluczowym wyzwaniem związanym z sekwestracją śledziony jest to, że jeśli już wystąpi, istnieje bardzo wysokie ryzyko jej nawrotu . U niektórych dzieci może ona wystąpić wielokrotnie.
W przypadku nawracających epizodów lekarz może zasugerować splenektomię (chirurgiczne usunięcie śledziony). Chociaż zapobiega to przyszłym epizodom sekwestracji, wpływa to na odporność. Lekarz udzieli wskazówek dotyczących specjalnych antybiotyków lub szczepień niezbędnych do ochrony dziecka w przypadku przeprowadzenia tego zabiegu.
Przesłanie do domu
- Sekwestracja śledziony to zagrażający życiu, nagły stan medyczny, który może dotknąć dzieci z niedokrwistością sierpowatokrwinkową.
- Zwróć uwagę na bóle brzucha, bladość, skrajne zmęczenie i powiększoną śledzionę.
- Dowiedz się, jak lekarz może zbadać śledzionę u Twojego dziecka. Ta umiejętność może uratować Ci życie.
- Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma takie objawy, natychmiast udaj się do najbliższego oddziału ratunkowego.
- Ze względu na wysokie prawdopodobieństwo nawrotu choroby, utrzymuj ścisły kontakt z zespołem medycznym i ściśle stosuj się do jego zaleceń.
Sekwestracja śledziony, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, SCD, śledziona, anemia, pediatria, opieka doraźna, transfuzja krwi
