Czy często odczuwasz ból pleców? A może mrowienie promieniujące wzdłuż ramienia i ból szyi? Zazwyczaj zapominamy o takich rzeczach, myśląc, że „to się zdarza, gdy się starzejemy” lub „to przez pracę i zmęczenie”. Czasami jednak ból może mieć przyczynę medyczną, na którą powinniśmy zwrócić uwagę. Dzisiaj mówimy o takim schorzeniu, a mianowicie o neuralnym zwężeniu otworów międzykręgowych (Foraminal Stenosis). Chociaż nazwa jest nieco skomplikowana, spróbujmy wyjaśnić sprawę po prostu.
Mówiąc prościej, czym jest zwężenie otworu międzykręgowego?
Pomyśl o swoim kręgosłupie. To jak zestaw małych kości (zwanych kręgami) ułożonych jedna na drugiej. Rdzeń kręgowy, który kontroluje całe twoje ciało, jest chroniony wewnątrz kręgosłupa. To rdzeń kręgowy rozgałęzia się na ramiona, nogi i każdą inną część ciała.
Najważniejsze jest to, że między kręgami znajdują się małe otwory, niczym tunele, przez które nerwy mogą się wydostać. Te otwory nazywamy w medycynie otworami międzykręgowymi. Co się stanie, jeśli te otwory z jakiegoś powodu się zwężą lub zablokują? Wtedy nerw wychodzący z tego otworu zacznie być uciskany. To tak, jakby ktoś nadepnął na rurę wodną i woda przestała płynąć. Ten stan ucisku nerwu nazywamy zwężeniem otworów międzykręgowych .
W którym miejscu kręgosłupa może wystąpić to schorzenie?
Stenoza otworu międzykręgowego może wystąpić w dowolnym miejscu kręgosłupa. Objawy różnią się w zależności od miejsca wystąpienia. Istnieją trzy główne typy.
1. Zwężenie otworu międzykręgowego szyjnego
To schorzenie występujące między kręgami szyjnymi w naszej szyi. Ponieważ szyja jest częścią ciała, która porusza się intensywnie i dźwiga ciężar głowy, istnieje duże ryzyko rozwoju zwężenia w tym obszarze. Schorzenie to może dotyczyć osób, które spędzają dużo czasu wpatrując się w ekran komputera lub śpiąc w niewłaściwej pozycji.
2. Zwężenie otworu międzykręgowego w odcinku piersiowym (środkowa część pleców)
To jest nieco mniej powszechne. Schorzenie to może wystąpić w górnej części pleców, czyli w odcinku piersiowym kręgosłupa za klatką piersiową. Może ono dotyczyć barków i klatki piersiowej.
3. Zwężenie otworu międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa (dolna część pleców)
To również bardzo powszechny typ bólu. Dolna część pleców to ta część ciała, która dźwiga największy ciężar, a także najbardziej się zgina i rozciąga. Dlatego nerwy w tym obszarze są bardziej narażone na ucisk. To jest główna przyczyna „ bólu pleców ”, który odczuwa wiele osób.
Jakie są przyczyny zwężenia otworu międzykręgowego?
Najczęściej przyczyną tego schorzenia są zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, które pojawiają się wraz z wiekiem. Oznacza to, że nie jest to coś, co pojawia się z dnia na dzień, lecz rozwija się stopniowo. Poza tym mogą istnieć inne przyczyny.
| Powód | Prosto wyjaśnione |
|---|---|
| Zapalenie kości i stawów | Z wiekiem stawy ulegają zużyciu i tworzą się nowe narośla kostne. Narośla te utykają w kanale nerwu i uciskają go. |
| Przepuklina dysków | Galaretowate „poduszki” (dyski) między kręgami mogą się wybrzuszać i uciskać nerw. |
| Pogrubione więzadła | Więzadła utrzymujące kręgosłup w całości z czasem stają się grubsze, utrudniając przejście nerwu i go uciskając. |
| Urazy kręgosłupa | Jeśli w wyniku wypadku dojdzie do złamania lub zwichnięcia rdzenia kręgowego, korzenie nerwowe mogą ulec uciskowi. |
| Inne schorzenia | Może to być również spowodowane zaburzeniami wzrostu kości, na przykład chorobą Pageta lub guzami (są one dość rzadkie). |
Jakie objawy możesz mieć?
Nie u każdego występują objawy. Niektórzy mogą je wykryć przypadkowo podczas badania USG. Jeśli objawy wystąpią, zazwyczaj pojawiają się i ustępują i mogą być łagodne. Objawy zależą od miejsca ucisku nerwu.
| Obszar dotknięty | Typowe objawy |
|---|---|
| Szyja (kręg szyjny) |
|
| Dolny odcinek pleców (lędźwiowy) |
|
| Poważne objawy wymagające natychmiastowej interwencji! | |
Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, w tym utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami , dysfunkcja seksualna lub drętwienie nóg, jest to nagły przypadek medyczny . Należy natychmiast udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU) . | |
Jak lekarz stawia diagnozę?
Jeśli masz te objawy, najlepiej udać się do lekarza . Lekarz najpierw zapyta o Twoją historię choroby i dokładnie Cię zbada. Sprawdzi zakres ruchu, obszary bólu oraz funkcję nerwów (odruchy).
Następnie może zostać zaleconych kilka badań w celu potwierdzenia choroby i określenia jej stopnia zaawansowania:
- Zdjęcie rentgenowskie: pozwala wykryć złamania, wyrośla kostne i inne nieprawidłowości kręgosłupa.
- Rezonans magnetyczny: To najdokładniejsza metoda oceny stanu tkanek miękkich, takich jak nerwy, dyski międzykręgowe i więzadła. Pozwala ona dokładnie określić, czy nerw jest uciskany.
- Tomografia komputerowa: Badanie to pozwala również na uzyskanie szczegółowych obrazów kręgosłupa i otaczających go struktur.
- Mielografia: To specjalistyczne badanie. Do rdzenia kręgowego wstrzykuje się specjalny barwnik i wykonuje tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Pozwala to na wyraźne uwidocznienie przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego i miejsc ucisku nerwów.
Jakie są możliwości leczenia?
Leczenie zależy od nasilenia objawów i stopnia uszkodzenia nerwów. Często lekarz najpierw spróbuje metod niechirurgicznych.
Leczenie niechirurgiczne
- Leki: Lekarz może przepisać leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (NLPZ), leki zwiotczające mięśnie, a także zastrzyki steroidowe.
- Fizjoterapia: To bardzo ważne. Fizjoterapeuta nauczy Cię konkretnych ćwiczeń, które wzmocnią mięśnie pleców i brzucha, zwiększą elastyczność i zmniejszą ból.
- Korekcja postawy: Nieprawidłowa postawa podczas stania, siedzenia lub pracy powoduje niepotrzebne obciążenie pleców i szyi. Bardzo ważne jest, aby nauczyć się prawidłowej postawy.
- Noszenie aparatu ortodontycznego: W niektórych przypadkach lekarz może zalecić noszenie kołnierza ortopedycznego na plecach lub szyi.
Chirurgia
Jeśli powyższe metody leczenia nie przynoszą rezultatu, ból jest nie do zniesienia i poważnie utrudnia codzienne życie, lekarz może zalecić operację. Zabieg ten nazywa się foraminotomią .
Zabieg ten polega na usunięciu wyrośli kostnych, fragmentów dysku lub innych tkanek uciskających nerw, umożliwiając mu swobodny ruch. Zazwyczaj wykonuje go neurochirurg.
Przesłanie do domu
- Zwężenie otworu międzykręgowego to częsta przypadłość, która pojawia się wraz z wiekiem. Nie ignoruj więc bólu pleców i szyi.
- Głównymi objawami tej choroby mogą być ból, drętwienie lub osłabienie kończyn.
- Jeśli zauważysz u siebie takie objawy, koniecznie udaj się do lekarza w celu postawienia prawidłowej diagnozy.
- Wiele osób może powrócić do zdrowia dzięki leczeniu niechirurgicznemu (fizykoterapii, ćwiczeniom, lekom).
- Jeśli wystąpią u Ciebie poważne objawy, takie jak utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami, natychmiast udaj się na szpitalny oddział ratunkowy.
- Utrzymywanie zdrowej masy ciała i prawidłowej postawy ciała jest bardzo ważne w zapobieganiu i leczeniu tej choroby.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz