ඔයාටත් කාලයක් තිස්සේ කොන්දේ, දණහිස්වල, උරහිසේ නැත්නම් වෙනත් සන්ධියක වේදනාවක් තියෙනවද? සමහරවිට ඔයා මේ වේදනාවට එක එක විදියේ බෙහෙත් බීලා, නොයෙක් ප්‍රතිකාර කරලත් ඇති. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ සමහරු මේ වගේ වේදනාවල් වලට පාවිච්චි කරන, ඒත් අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක් හරියටම දන්නේ නැති ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ගැනයි. ඒ තමයි ප්‍රොලොතෙරපි (Prolotherapy) කියන්නේ. මේක ඇත්තටම මොකක්ද, කොහොමද වැඩ කරන්නේ, මේකෙන් ඇත්තටම සුවයක් ලැබෙනවද කියන එක ගැන අපි අද කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ප්‍රොලොතෙරපි (Prolotherapy) කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ප්‍රොලොතෙරපි කියන්නේ වේදනාව සමනය කරන්න පාවිච්චි කරන එන්නත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. හැබැයි මේකෙදි ඔයාගේ ශරීරයට විදින්නේ සාමාන්‍ය වේදනා නාශකයක් නම් නෙවෙයි. මෙහිදී කරන්නේ වේදනාව තියෙන තැනට, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ සන්ධියට, මස්පිඬුවලට සම්බන්ධ වෙන තන්තු (tendons) වලට හෝ අස්ථිබන්ධනී (ligaments) වලට සුළු වශයෙන් පදාහයක් (irritation) ඇති කරන ද්‍රාවණයක් සුළු ප්‍රමාණයකින් එන්නත් කරන එකයි.
මේකට බහුලවම පාවිච්චි කරන්නේ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (Dextrose) කියන සීනි වර්ගයක් අඩංගු ද්‍රාවණයක්. දැන් ඔයා හිතනවා ඇති "අමාරුව හොඳ කරන්න පදාහයක් ඇති කරන ද්‍රාවණයක් විදින්නේ ඇයි?" කියලා. ඒකට හේතුව අපි ඊළඟට බලමු.
වැදගත්ම දේ තමයි, ප්‍රොලොතෙරපි කියන්නේ විකල්ප ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් (alternative treatment). ඒ කියන්නේ ලෝකයේ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සම්මත ප්‍රතිකාරයක් විදිහට මේක තවම ස්ථාපිත වෙලා නැහැ. ඒ ගැන පර්යේෂණ තවමත් සිදුවෙමින් පවතිනවා.
මේ ප්‍රතිකාරය වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා හිතන්නේ?
මේ ප්‍රතිකාරය ලබා දෙන අය විශ්වාස කරන්නේ මෙහෙම දෙයක්. අපේ ශරීරයට තුවාලයක් වුණාම, ඒක සුවපත් කරන්න ශරීරයේම ස්වභාවික සුව කිරීමේ යාන්ත්‍රණයක් (natural healing abilities) ක්‍රියාත්මක වෙනවා. හිතන්නකෝ ඔයාගේ අත කැපුනම, ලේ ගමන නැවතිලා, ටික දවසකින් ඒ තුවාලය ඉබේම සනීප වෙනවා වගේ දෙයක්.
ප්‍රොලොතෙරපි වලදී කරන්නේ, අර ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (Dextrose) වගේ ද්‍රාවණයක් වේදනාකාරී තැනට විදලා, ශරීරයව පොඩ්ඩක් රවට්ටන එක. ඒ කියන්නේ, ශරීරය හිතනවා අර විදපු තැන අලුත් තුවාලයක් හෝ හානියක් වෙලා කියලා. එතකොට ශරීරයේ තියෙන අර ස්වභාවික "රිපෙයාර් සිස්ටම්" එක සම්පූර්ණ බලයෙන් ක්‍රියාත්මක වෙලා අර ප්‍රදේශයට දුවගෙන එනවා. එහෙම ඇවිත් අර "අලුත් තුවාලය" සනීප කරන අතරෙම, ඒ ප්‍රදේශයේ කලින් ඉඳන් තිබුණු පරණ හානිවුණු පටකත් (damaged tissue) සුවපත් කරනවා කියලයි විශ්වාස කරන්නේ.
හැබැයි මෙතනදි අපි තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. මේ විදිහට ශරීරයේ සුවවීමේ යාන්ත්‍රණය ක්‍රියාත්මක වෙනවා කියන එකට විද්‍යාත්මකව තවමත් 100%ක් තහවුරු කරපු සාක්ෂි අඩුයි. සමහර පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙනවා සමහර අයට මේකෙන් වේදනාව අඩු වුණා කියලා. ඒත් තවත් සමහර විද්‍යාඥයින් කියන්නේ ඒක "ප්ලසීබෝ ආචරණය" (Placebo Effect) නිසා වෙන්න පුළුවන් කියලයි. ඒ කියන්නේ, "මට දැන් ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් ගැහුවා, දැන් නම් අමාරුව හොඳ වෙයි" කියලා හිතේ ඇතිවෙන දැඩි විශ්වාසය නිසාම වේදනාව අඩු වෙනවා වගේ දැනෙන එක.
ප්‍රොලොතෙරපි පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ තත්ත්වයන්ටද?
ප්‍රධාන වශයෙන්ම මාංශපේශී, අස්ථි හා සන්ධි ආශ්‍රිත (musculoskeletal) වේදනාවන් සඳහා තමයි මේ ප්‍රතිකාරය යොදාගන්නේ. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ ප්‍රතිකාරයෙන් පහත සඳහන් රෝග තත්ත්වයන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්නේ නැහැ. ඒ වෙනුවට කරන්නේ ඒවයින් ඇතිවන වේදනාව අඩු කරන්න උත්සාහ කරන එකයි. ඒ වගේම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරලා තියෙන බෙහෙත් වෙනුවට මේක කරන්න කොහෙත්ම හොඳ නැහැ.
| ප්‍රතිකාරය යොදාගන්නා රෝගී තත්ත්වයන් |
|---|
| ආතරයිටීස් (Arthritis) නිසා ඇතිවන සන්ධි වේදනාව |
| ෆයිබ්‍රොමයැල්ජියා (Fibromyalgia) තත්ත්වය |
| කොඳු ඇට පෙළේ කශේරුකා අතර ඇති කාටිලේජ දිරායාම (Degenerative disk disease) |
| ටෙන්ඩිනොපති (Tendinopathy) හෙවත් මස්පිඬු ඇටවලට සම්බන්ධ කරන තන්තු ආශ්‍රිත වේදනා |
| නිදන්ගත කොන්දේ වේදනාව (Lower back pain) |
මේකේ තියෙන වාසි සහ අවදානම් මොනවද?
ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් වගේම, ප්‍රොලොතෙරපි වලත් වාසි වගේම අවදානම් සහ අවාසිත් තියෙනවා. යම් කෙනෙක් මේ ප්‍රතිකාරය ගැන හිතනවා නම් මේ දෙපැත්තම හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
| වාසි (Advantages) | අවදානම් සහ අවාසි (Risks and Disadvantages) |
|---|---|
| වේදනාව අඩුවීම: සමහර අයට මේ ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ වේදනාව සැලකිය යුතු මට්ටමකින් අඩු වූ බව වාර්තා වෙලා තියෙනවා. | ප්‍රතිඵල ගැන අවිනිශ්චිතකම: මේක හැමෝටම හරියන්නේ නැහැ. සමහර විට ඔයාගේ වේදනාවට කිසිම අඩුවක් නොවෙන්න පුළුවන්. ඒකෙ සාර්ථකත්වය විද්‍යාත්මකව ඔප්පු වෙලා නැහැ. |
| අතුරු ආබාධ අඩුයි: සාමාන්‍යයෙන් බරපතල අතුරු ආබාධ නැති, අඩු අවදානම් ප්‍රතිකාරයක් ලෙස සැලකෙනවා. | තාවකාලික ප්‍රතිඵල: වේදනාව අඩු වුණත්, ඒ සහනය තාවකාලික වෙන්න පුළුවන්. මාස කිහිපයකින් ආයෙත් වේදනාව මතු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| වෙනත් ප්‍රතිකාර සමග කළ හැකි වීම: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත, ඔයා ගන්නා වෙනත් ප්‍රතිකාර සමගම මෙයත් කරගෙන යන්න පුළුවන් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. | අධික වියදම: බොහෝ රක්ෂණාවරණ වලින් මේ සඳහා මුදල් ගෙවන්නේ නැහැ. ඒ නිසා සම්පූර්ණ වියදම ඔයාටම දරන්න වෙනවා. එක සැරයකට (session) විශාල මුදලක් වැය වෙන්න පුළුවන්. |
| සුළු ශාරීරික අවදානම්: ඕනෑම ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් වගේම, විදපු තැන තැලීමක්, වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතාම කලාතුරකින් ස්නායුවකට හෝ පටකයකට හානි වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
ප්‍රතිකාරයට යොමු වෙනවා නම්, මොනවද දැනගත යුත්තේ?
ප්‍රතිකාරයට පෙර
අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සමග කතා කරන්න. මේක තමයි වැදගත්ම පියවර. ඔයා දැනට ගන්න බෙහෙත් වර්ග, ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝගාබාධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මේ ප්‍රතිකාරය ඔයාට ගැළපෙනවද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න ඒ තොරතුරු උදව් වෙනවා.
ප්‍රතිකාරය අතරතුර
වෛද්‍යවරයා වේදනාව තියෙන නිශ්චිත ස්ථානයට ද්‍රාවණය එන්නත් කරයි. සමහරවිට අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (ultrasound) යන්ත්‍රයක් ආධාරයෙන් නිවැරදිම තැනට එන්නත විදින්නත් පුළුවන්. මේක එක පාරක් කරලා නවත්වන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව එන්නත් වාර කිහිපයක් (sessions), සමහරවිට 3-6ක් විතර, සති කිහිපයක කාලයක් පුරා ලබාගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ
සාමාන්‍යයෙන් ලොකු විවේක කාලයක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ. එන්නත විදපු තැන පොඩි වේදනාවක්, බර ගතියක් දවස් දෙක තුනක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ සුපුරුදු වැඩ කටයුතු බොහොමයක් කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි අධික වෙහෙසකාරී ව්‍යායාම හෝ ක්‍රීඩා කරනවා නම්, ඒක ආයෙ පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා
ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ පහත ලක්ෂණ මතු වුණොත්, ප්‍රමාද නොවී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න:
- වේදනාව තවත් වැඩි වෙනවා නම් හෝ අලුතින් වේදනාවක් ඇති වුණොත්.
- එන්නත විදපු තැන ඉදිමීමක් ඇති වුණොත්.
- සමේ පාට වෙනස් වීමක්, දම් පාට වීමක් පෙනුනොත්.
- සමේ පලු දැමීමක් හෝ කුෂ්ඨ (rashes or hives) ඇති වුණොත්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ප්‍රොලොතෙරපි (Prolotherapy) කියන්නේ සන්ධි සහ මස්පිඬු ආශ්‍රිත වේදනාවලට කරන විකල්ප (alternative) එන්නත් ප්‍රතිකාරයක්. එය තවමත් සම්මත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක් ලෙස පිළිගෙන නැහැ.
- මෙමගින් ශරීරයේ ස්වභාවික සුවවීමේ යාන්ත්‍රණය උත්තේජනය කරන බව කියවුණත්, එහි සාර්ථකත්වය ගැන විද්‍යාත්මකව විවාදාත්මක මත පවතිනවා.
- මෙම ප්‍රතිකාරය සමහරුන්ට සාර්ථක වෙන්නත්, තවත් සමහරුන්ට කිසිදු ප්‍රතිඵලයක් නොලැබෙන්නත් පුළුවන්.
- මෙම ප්‍රතිකාරය ලබා ගැනීමට තීරණය කිරීමට පෙර, එහි වාසි, අවාසි, අධික වියදම සහ අවදානම් ගැන ඔබගේ වෛද්‍යවරයා සමග ඉතා හොඳින් සාකච්ඡා කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- ඔබගේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කර ඇති කිසිදු ප්‍රතිකාරයක්, මෙම ප්‍රතිකාරය නිසා නතර කිරීමෙන් වලකින්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.