සමහර වෙලාවට ඔපරේෂන් එකකට කලින් හරි, නැත්නම් දරුණු අසාත්මිකතාවයක් (allergy) ආවම හරි, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ఇంజෙක්ෂන් එකක් දෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඒක ප්රොමෙතසීන් (Promethazine) වෙන්න පුළුවන්. මේක Phenergan වගේ වෙළඳ නාම වලින් එන බෙහෙතක්. ඉතින් මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන දේවල් ගැන, අපි පොඩ්ඩක් කතා කරමු නේද? මේක ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මොකක්ද මේ ප්රොමෙතසීන් (Promethazine) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ප්රොමෙතසීන් කියන්නේ ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) වර්ගයේ ඖෂධයක්. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟට අසාත්මික දෙයක් ඇතුල් වුනාම, අපේ ශරීරය හිස්ටමින් (histamine) කියලා රසායනික ද්රව්යයක් නිපදවනවා. කැසීම, හමේ පලු දැමීම, නහයෙන් සොටු දියර ගැලීම වගේ දේවල් වෙන්නේ මේ හිස්ටමින් නිසා. ඉතින් මේ ප්රොමෙතසීන් බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ හිස්ටමින් වල ක්රියාකාරීත්වය අවහිර කරන එකයි.
ඒ විතරක් නෙවෙයි, මේ බෙහෙතට තව වැඩ කිහිපයක්ම කරන්න පුළුවන්.
- ශල්යකර්ම වලට පෙර සහ පසු: ඔපරේෂන් එකකට කලින් හිත සන්සුන් කරන්න, නිදිමත ගතියක් ඇති කරන්න සහ පසුව ඇතිවිය හැකි ඔක්කාරය, වමනය සහ වේදනාව අඩු කරන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.
- ඔක්කාරය සහ වමනය: වෙනත් හේතු නිසා ඇතිවෙන ඔක්කාරය සහ වමනය පාලනය කරන්නත් මේක දෙනවා.
- ගමන් බිමන් වලදී ඇතිවන අපහසුතා (Motion Sickness): බස් එකේ, වෑන් එකේ යනකොට වමනය යනවා නම්, ඒ තත්ත්වය පාලනය කරන්නත් මේක යොදාගන්නවා.
මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ස්නායු පද්ධතිය සන්සුන් කරලා, ඔක්කාරය වගේ දේවල් ඇතිකරන රසායනික ද්රව්ය අවහිර කරන එකයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ ఇంజෙක්ෂන් එක දෙන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මේක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට ප්රොමෙතසීන් (Promethazine), සල්ෆයිට් (sulfites) හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ බඩවැල් වල මොකක්හරි හිරවීමක්, අවහිරතාවයක් තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma) කියන අක්ෂි රෝගය තියෙනවා නම්.
- මාංශ පේශි පාලනය කරගැනීමේ අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්.
- ලේ වල සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා හෝ රතු රුධිරානු ප්රමාණය අඩු වීමක් වැනි තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඇදුම (Asthma) වැනි පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- පාකින්සන් (Parkinson's) රෝගය තියෙනවා නම්.
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (Prostate) ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
- මීට කලින් වලිප්පුව (Seizures) හැදිලා තියෙනවා නම්.
- ආමාශයේ හෝ බඩවැල් වල වෙනත් ගැටලු තියෙනවා නම්.
- මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු වෛද්යවරයාගෙන් හංගන්න එපා. නිවැරදි සහ ආරක්ෂාකාරී ප්රතිකාරයක් ලබාගන්න මේ දේවල් දැනුම් දීම අත්යවශ්යයි.
බෙහෙත ලබාදෙන්නේ කොහොමද සහ විශේෂ කරුණු
මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන එකක් නෙවෙයි. එය රෝහලකදී හෝ සායනයකදී වෛද්යවරයෙක් හෝ හෙදියක් විසින් තමයි ලබාදෙන්නේ. ഇത് සාමාන්යයෙන් ගැඹුරු මාංශ පේශියකට (deep muscle injection) හෝ ශිරාවකට (into a vein) විදිනු ලබනවා.
පොඩි දරුවන්ට දෙනවද?
මේක ගොඩක් වැදගත්. වයස අවුරුදු 2ට අඩු පොඩි බබාලට ප්රොමෙතසීන් (Promethazine) ලබාදෙන්නේ නැහැ. ඊට හේතුව දරුණු ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙන නිසයි.
මාත්රාව (Dose) වැඩි වුනොත්?
මේක රෝහලකදී දෙන නිසා එහෙම වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. නමුත් යම් විදියකින් මාත්රාව වැඩිවුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. නැතිනම් ළඟම ඇති හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ප්රොමෙතසීන් කියන්නේ වෙනත් ඖෂධ වර්ග රාශියක් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්නා සියලුම ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ කියන්නේ, වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, කැස්සට සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්න පෙති/පැණි, වේදනා නාශක, විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද/සිංහල බෙහෙත්, ආහාර අතිරේක (supplements) වගේ හැමදෙයක්ම.
විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න පුළුවන්:
- මත්පැන් (Alcohol)
- කාංසාවට හෝ නින්ද යෑමට දෙන බෙහෙත්
- විෂාදය (Depression) සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
- වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත්
- ශල්යකර්ම සඳහා නිර්වින්දනයට දෙන ඖෂධ
- පාකින්සන් රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත්
- වෙනත් ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamine) වර්ග
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිදිමත සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට හොඳටම නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙතේ බලපෑම ඔයාට කොහොමද කියලා හරියටම දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ කරන්න එපා.
- ඉරියව් මාරු කිරීම: විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, ඉක්මනට නැගිටිනකොට හෝ වාඩිවෙනකොට කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සෙමින් ඉරියව් මාරු කරන්න.
- කට වේලීම: කට වේලෙන එක සාමාන්යයි. සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් සැපීම, සූප්පු කරන්න කැන්ඩි එකක් පාවිච්චි කිරීම සහ හොඳට වතුර බොන එක උදව්වක් වෙයි.
- අව්වෙන් පරිස්සම් වීම: මේ බෙහෙත නිසා සම අව්වට සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එළියට යනකොට සම ආවරණය වන ඇඳුම් අඳින්න, sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- දියවැඩියාව: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ආහාර රටාවේ හෝ බෙහෙත් වල වෙනසක් අවශ්යද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ප්රොමෙතසීන් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය සහ රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා (CNS Depression) | හුස්ම ගැනීම මන්දගාමී වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි නිදිමත, සිහිය නැති ගතිය. |
| ඉන්ජෙක්ෂන් ගැසූ ස්ථානයේ ගැටලු | දැඩි වේදනාව, දැවිල්ල, රතු වීම, ඉදිමීම, බිබිලි දැමීම. (මෙය බෙහෙත විදින විට හෝ පැය ගණනකට පසුව වුවත් ඇතිවිය හැක). |
| Neuroleptic Malignant Syndrome | දැඩි උණ, මාංශ පේශි තද වීම, අධික දහඩිය දැමීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත්/අක්රමවත් වීම, සිහි විකල් වීම. |
| Extrapyramidal Symptoms (EPS) | පාලනය කළ නොහැකි ශරීර චලන, මාංශ පේශි තද වීම හෝ ගැස්ම, වෙව්ලීම, නොසන්සුන්කම, සමබරතාවය නැතිවීම. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | වලිප්පුව, හදිසි අක්ෂි වේදනාව හෝ පෙනීමේ වෙනස්කම්, අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (උදරයේ දකුණු පැත්තේ වේදනාව, සම/ඇස් කහ පැහැ වීම, තද පැහැ මුත්රා), මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල, කට වේලීම, මලබද්ධය, සිහි විකල් වීම, අමුතු සිහින පෙනීම, ආලෝකයට සංවේදී වීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ප්රොමෙතසීන් (Promethazine) කියන්නේ අසාත්මිකතා, වමනය සහ ශල්යකර්ම වලට පෙර සන්සුන් කිරීම වැනි අවස්ථා සඳහා භාවිතා කරන ප්රබල ඖෂධයක්.
- මෙය ලබාදෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී වෛද්ය වෘත්තිකයෙකු විසින් පමණයි. එය ගෙදර ගෙන ගොස් පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- ඔබේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට පැවසීම අත්යවශ්යයි.
- මෙමගින් දැඩි නිදිමතක් ඇතිවිය හැකි නිසා, ඖෂධය ලබාගත් පසු වාහන පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්ය වන ක්රියා වලින් වළකින්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි උණ, හෝ බෙහෙත විදින ලද ස්ථානයේ දරාගත නොහැකි වේදනාවක් වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් දුටුවොත්, වහාම වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න