آیا تاسو کله هم د "بند شوي صفرا" یا "ګیلاس ډبرې" په څیر اصطلاحات اوریدلي دي؟ تاسو ممکن حتی هغه خلک لیدلي وي چې سترګې یا پوستکي یې ژیړ وي. ایا تاسو کله هم فکر کړی چې دا شرایط په حقیقت کې څه دي یا ولې پیښیږي؟ نن ورځ، موږ د یوې ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې په طبي توګه د کولیسټاسیس په نوم پیژندل کیږي. اندیښنه مه کوئ، موږ به یې په نیروګي لنکا کې ستاسو لپاره په ساده ډول مات کړو.
کولیسټاسیس څه شی دی؟
په ساده ډول، کولیسټاسیس هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ستاسو د ځیګر څخه د صفرا جریان ورو شي یا په بشپړ ډول ودریږي. خپل ځیګر ستاسو په بدن کې د یوې بوختې فابریکې په توګه فکر وکړئ چې صفرا تولیدوي. دا مایع ستاسو د هاضمې پروسې لپاره اړین دی، په ځانګړې توګه د غوړو ماتولو لپاره.
ځیګر ستاسو د هاضمې سیسټم ته د کوچنیو ټیوبونو د شبکې له لارې صفرا لیږي چې د صفرا نلونه ( د صفرا نلونه ) نومیږي. د دې نلونو څخه ځینې د ځیګر دننه موقعیت لري (انټراهیپاټیک)، پداسې حال کې چې نور یې بهر دي (د وینې څخه بهر). دا شبکه ستاسو ځیګر، پانقراص او کوچنۍ کولمو سره نښلوي ترڅو د صفرا سیسټم جوړ کړي.
اوس تصور وکړئ چې که چیرې په دې شبکه کې کوم بندښت وي نو څه پیښیږي. لکه د اوبو د بند شوي پایپ په څیر، صفرا په سمه توګه نشي جریان کولی. دا ستاسو د ځیګر په ګډون، نلونو او شاوخوا ارګانونو ته بیرته راستنیدل پیل کوي. دا راټولیدل نسج ته زیان رسولی شي او په حیاتي دندو کې مداخله کولی شي. سربیره پردې، بند صفرا کولی شي ستاسو د وینې جریان ته ننوځي، کوم چې ستاسو د بدن لپاره زهرجن دی. دا کولی شي د نا آرامه نښو او د وخت په تیریدو سره د مختلفو روغتیایی ستونزو لامل شي. کولیسټاسیس کولی شي لنډمهاله اندیښنه یا اوږدمهاله، پرمختللی حالت وي.
دا ستاسو په بدن څنګه اغیزه کوي؟
کولیسټاسیس ستاسو بدن په څو لارو اغیزه کوي:
لنډمهاله اغیزې:
سمدستي اغېز یې ستاسو د صفراوي سیسټم دننه ارګانونو باندې دی. د صفرا راټولېدل ستاسو ځیګر، د مثانې، پانقراس، یا د صفرا نلونو د پړسوب او پړسوب ( التهاب ) لامل کیدی شي. دا ډیری وخت د معدې درد او زړه بدوالي لامل کیږي. سربیره پردې، تاسو ممکن د انتان لوړ خطر سره مخ شئ.
ځکه چې کوچنۍ کولمې کافي صفرا نه ترلاسه کوي، ستاسو بدن نشي کولی په سمه توګه غوړ هضم کړي. دا کولی شي د پړسوب، بد هضمي او اسهال لامل شي.
اوږدمهاله اغیزې:
که چیرې حالت دوام وکړي، نو نورې جدي ستونزې رامینځته کیدی شي:
- په وینه کې د صفرا جمع کېدل کولی شي د یرقان لامل شي، چې د پوستکي او سترګو ژیړوالی او د ادرار تیاره رنګ لري.
- ځینې ناروغان شدید خارش (خارش) تجربه کوي، چې د صفرا مالګو له امله رامینځته کیږي چې په پوستکي کې اعصاب ځوروي.
- د ځيګر اوږدمهاله التهاب کولی شي دایمي زخمونه رامینځته کړي، یو حالت چې د سیرروسس په نوم پیژندل کیږي.
- تاسو ممکن د غوړو محلول ویټامینونو جذبولو لپاره مبارزه وکړئ، لکه ویټامین A ، D، E، او K. دا کولی شي د خوارځواکۍ لامل شي، کوم چې په ماشومانو کې، ممکن د پام وړ وده خنډ کړي.
یوه مهمه یادونه:
که تاسو د امیندوارۍ په جریان کې د کولیسټاسیس تجربه کوئ (د اوبسټټریک کولیسټاسیس)، دا د مور او ماشوم دواړو لپاره د پام وړ خطرونه رامینځته کوي، پشمول د پری ایکلامپسیا، وخت څخه مخکې زیږون، او مړ زیږون. که تاسو امیندواره یاست او دا نښې نښانې وګورئ، مهرباني وکړئ بیړني طبي پاملرنه وغواړئ یا سمدلاسه خپل نږدې روغتون ته مراجعه وکړئ.
اصلي لاملونه یې څه دي؟
د کولیسټاسیس ډیری لاملونه شتون لري. په عمومي ډول، دوی په دوه اصلي ډولونو ویشل کیدی شي:
| لاملونه او جزئیات |
|---|
| ۱. د ځيګر دننه لاملونه (د ځيګر دننه) |
ډیری شرایط شتون لري چې له دننه څخه ځيګر اغیزمن کوي:د ځيګر مزمن ناروغي:د ځيګر اوږدمهاله ناروغي کولی شي د زخم لامل شي، چې د سيرروسس په نوم يادېږي. دا داغ د ځيګر دننه د صفرا نلونه تنګوي، چې د صفرا عادي جریان خنډوي.
|
حاد هیپاټایټس:د ځيګر ناڅاپي التهاب کولی شي د صفرا جریان بند کړي. زهرجن مواد یا انتانات کولی شي په لنډمهاله توګه هغه حجرات غیر فعال کړي چې صفرا تولیدوي.
|
امیندواری:ځینې ښځې د امیندوارۍ په دریم درې میاشتنۍ کې د انټراهیپاټیک کولیسټاسیس په نوم یوه ناروغي رامینځته کوي، کله چې د ایسټروجن کچه لوړه شي. لوړ ایسټروجن د صفرا په سرایت کې مداخله کوي. دا حالت معمولا د زیږون وروسته پخپله حل کیږي. |
د والدینو ټول تغذیه (TPN):کله چې تاسو په مستقیم ډول د IV له لارې تغذیه ترلاسه کوئ، ستاسو د هاضمې سیسټم له پامه غورځول کیږي. ځکه چې ستاسو کوچنۍ کولمو خواړه نه ترلاسه کوي، دا ممکن ځیګر ته د صفرا خوشې کولو لپاره سیګنال ونه کړي، چې دا په ځیګر کې راټولیږي. |
درمل:که ستاسو ځیګر په سمه توګه میټابولیز نشي کولی، ځینې درمل کولی شي د صفرا د راټولیدو لامل شي، چې په بالقوه توګه د زهري کیدو لامل کیږي.
مهم: که تاسو شک لرئ چې درمل ستونزې رامینځته کوي، نو هیڅکله د خپل ډاکټر سره له مشورې پرته یې مه اخلئ. |
| ۲. د ځيګر څخه بهر لاملونه (د ځيګر څخه بهر) |
دا لاملونه په عمده توګه د صفرا د نلونو د فزیکي خنډ یا تنګوالي له امله دي.د صفرا بندونه:اوږدمهاله التهاب کولی شي د زخم لامل شي، د صفرا نلونه تنګ کړي.
د بلیري اتریشیا:یوه داسې ناروغي چې ډیری وختونه په نویو زیږیدلو ماشومانو کې لیدل کیږي چیرې چې د صفرا نلونه په سمه توګه وده نه کوي. د صفرا د نلونو خنډونه:د نلونو دننه یا بهر فزیکي خنډونه.
|
د کولیسټاسیس نښې نښانې څه دي؟
تر ټولو عام نښې نښانې چې تاسو یې لیدلی شئ عبارت دي له:
- ژیړوالی: ستاسو د پوستکي او سترګو سپینو برخو ژیړوالی اکثرا لومړی نښه وي چې ستاسو ځیګر په سمه توګه کار نه کوي. دا ستاسو په وینه کې د بلیروبین، یو رنګ چې په صفرا کې موندل کیږي، د راټولیدو له امله رامینځته کیږي. تاسو ممکن دا هم وګورئ چې ستاسو ادرار تیاره ژیړ یا نسواري کیږي ځکه چې دا هڅه کوي اضافي بلیروبین خارج کړي.
- د سپک رنګه غایطه مواد: څرنګه چې صفرا ستاسو کولمو ته نشي رسیدلی، ستاسو د غایطه موادو بڼه ممکن بدله شي. ځکه چې صفرا د غوړو د هضم لپاره اړین دی، غوړ ممکن د غایطه موادو له لارې تیر شي، چې دا رنګ یې ژیړ، خټې رنګه یا سپین ښکاري. د بلیروبین پرته چې دا خپل نورمال نسواري رنګ ورکړي، غایطه مواد سپک ښکاري او ممکن لامبو وهي یا غیر معمولي قوي، بد بوی ولري.
- خارښ (خارش): د کولیسټاسیس یوه ډیره عامه نښه. دا شدید خارښ ستاسو په وینه کې د صفرا مالګو د راټولیدو او ستاسو د عصبي سیسټم د هڅولو له امله رامینځته کیږي. د پام وړ، دا خارښ پرته له لیدل شوي خارښ څخه پیښیږي. حساسیت له یو شخص څخه بل شخص ته توپیر لري؛ دا ممکن ستاسو په لاسونو او تلوونو کې متمرکز وي، یا تاسو ممکن دا په خپل ټول بدن کې احساس کړئ.
د لومړنیو نښو نښانو سربیره، تاسو ممکن د کولیسټاسیس اصلي لامل پورې اړوند نورې نښې تجربه کړئ:
- د معدې درد
- زړه بدوالی او کانګې
- ستړیا
دا څنګه تشخیص کیږي؟
که تاسو د کولیسټاسیس نښې نښانې تجربه کوئ، نو ستاسو ډاکټر به احتمالاً ستاسو د وینې نمونې معاینه کولو سره پیل وکړي.
- د وینې معاینات: دا د بلیروبین او صفراوي مالګو د لوړې کچې معاینه کوي. ستاسو ډاکټر به د ځیګر انزایمونه هم اندازه کړي، پشمول د الکلین فاسفیټیس (ALP)، ګاما-ګلوټامیل ټرانسفریز (GGT)، او د کولیسټرول کچه، ترڅو د اصلي لامل په ټاکلو کې مرسته وکړي.
- د امیجنگ ازموینې: که چیرې د وینې معاینات کومه ستونزه په ګوته کړي، ستاسو ډاکټر به ستاسو د صفرا سیسټم د ارزونې لپاره د امیجنگ څخه کار واخلي. ساده، غیر برید کونکي ازموینې لکه د معدې الټراساؤنډ یا CT سکین اکثرا د صفرا نلونو کې د فزیکي خنډونو یا د غړو پړسوب موندلو لپاره لومړی ګام وي.
- پلټونکې معاینات: د دقیق لامل د ټاکلو او غوره درملنې د ټاکلو لپاره، ممکن ډیرو مفصلو څېړنو ته اړتیا وي. پدې کې ممکن د ځيګر بایپسي شامل وي، چیرې چې د لابراتوار تحلیل لپاره د نسجونو یوه کوچنۍ نمونه اخیستل کیږي، یا ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) ، کوم چې ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې ستاسو د صفرا نلونو کې ستونزې په ورته وخت کې وګوري، تشخیص کړي او درملنه وکړي.
څنګه یې درملنه کیږي؟
د کولیسټاسیس درملنه په بشپړه توګه په اصلي لامل پورې اړه لري.
- شدید لاملونه: ځینې ناروغۍ د درملنې لپاره اسانه دي. د مثال په توګه، ستاسو ډاکټر ممکن هغه درمل بدل کړي چې د ستونزې لامل کیږي، د انتاناتو لپاره انټي بیوټیکونه یا انټي ویروسونه لیکي، یا د صفرا د نلونو د بندیدو د پاکولو لپاره د ERCP په څیر انډوسکوپي پروسیجرونه وکاروي.
- اوږدمهاله لاملونه: هغه شرایط چې د ځيګر اوږدمهاله ناروغي پکې شامله وي ډیر پیچلي کیدی شي. پداسې حال کې چې د ځيګر ځینې اوږدمهاله ناروغۍ نشي درملنه کیدی یا بیرته راګرځیدلی (لکه سیرروسس)، تاسو کولی شئ د صحي رژیم، منظم تمرین، او د الکولو بشپړ مخنیوي له لارې د ناروغۍ پرمختګ د پام وړ ورو کړئ. ستاسو طبي ټیم به ستاسو د نښو اداره کولو او د نورو پیچلتیاوو مخنیوي باندې تمرکز وکړي.
د درملنې پلانونه کېدای شي پدې کې شامل وي:
- تغذیه: د خوارځواکۍ یا ویټامین کمښت د حل لپاره د رژیم تعدیلات او د تغذیې بشپړونکي توکي.
- اورسوډیو آکسیچولیک اسید: که څه هم دا درمل ډیری وخت د صفراوي تیږو د حل لپاره کارول کیږي، دا درمل کولی شي د صفراوي تولید زیاتولو او ستاسو په وینه کې د اضافي صفراوي مالګو اغیز کمولو کې هم مرسته وکړي.
- نالټریکسون: دا اوپیوایډ ضد درمل ځینې وختونه د بائل اسیدونو لخوا هڅول شوي عصبي لارې بندولو سره د شدید خارش اداره کولو لپاره وړاندیز کیږي.
- کولیسټرامین: دا درمل په کولمو کې د صفرا مالګو سره تړلو سره کار کوي، او ستاسو د غایطه موادو له لارې د هغوی له منځه وړلو کې مرسته کوي.
د نیروګي لنکا څخه مهم وروستي یادونه
که څه هم کولیسټاسیس یوه پیچلې طبي ناروغي ده، خو باخبره پاتې کیدل ستاسو د روغتیا لپاره غوره ګام دی.
- د خبرداري نښو ته پام وکړئ: که تاسو وګورئ چې ستاسو پوټکی یا ستاسو د سترګو سپینې برخې ژیړ کیږي (زیړی)، تیاره رنګه پیشاب، ژیړ غایطه مواد، یا شدید، دوامداره خارش (په ځانګړي توګه پرته له خارښ څخه)، سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ.
- ځنډ مه کوئ: د اوږدمهاله پیچلتیاوو مخنیوي لپاره ژر تشخیص او چټکه درملنه اړینه ده. که تاسو د دې نښو شک لرئ، نو پرته له ځنډه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ یا بیړنۍ څانګې ته مراجعه وکړئ.
- د امیندوارۍ پرمهال ځانګړې پاملرنه: که تاسو امیندواره یاست او دا نښې نښانې تجربه کوئ، سمدلاسه خپل نسایي ډاکټر یا روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره اړیکه ونیسئ.
- ثابت پاتې شئ: تل د خپل ډاکټر د درملنې پلان په دقت سره تعقیب کړئ. هیڅکله درمل مه بندوئ یا خپل خوراک د واضح طبي لارښوونې پرته مه بدلوئ.
- ښه ژوند وکړئ: د صحي ژوند طرز ساتل - متوازن تغذیه، منظم حرکت، او د الکولو څخه ډډه کول - ستاسو د ځیګر روغتیا لپاره خورا مهم دي.
