ځیګر زموږ په بدن کې یو ډېر مهم غړی دی، نه دی؟ دا زموږ په بدن کې د یوې کوچنۍ فابریکې په څیر دی. خو دا ځیګر هم ناروغۍ رامینځته کولی شي. ځینې وختونه تاسو داسې کیسې اوریدلي وي لکه "ځیګر سخت دی"، "ځیګر زیانمن شوی دی". یو داسې جدي حالت د ځیګر سیروسس بلل کیږي. راځئ چې نن ورځ په دې اړه په یو څه تفصیل سره خبرې وکړو، ځکه چې د دې په اړه پوهیدل خورا مهم دي.
راځئ چې لومړی وګورو چې د ځيګر سيروسس څه شی دی.
په ساده ډول، د ځيګر سيروسس هغه حالت دی چې پکې ځيګر د اوږدې مودې لپاره زيانمن شوی وي او د ځيګر صحي حجرې د داغ نسجونو سره بدلې شوي وي. لکه څنګه چې زموږ په پوستکي کې د زخم په وخت کې داغ جوړېږي، که چیرې په ځيګر کې دوامداره التهاب وي، یا هغه څه چې موږ یې هیپاټایټس بولو، دا داغ نسج هغه وخت جوړېږي کله چې ځيګر هڅه کوي ځان روغ کړي. مګر کله چې دا داغ نسج جوړ شي، ځيګر په سمه توګه کار نشي کولی. دا د ځيګر وروستنۍ مرحله ده چې ورو ورو ناکامېږي ( د ځيګر اوږدمهاله ناکامي ).
ایا د سیرروسس مختلف مرحلې شتون لري؟
هو، سیروسس هغه څه نه دي چې ناڅاپه رامنځته کیږي. دا په تدریجي ډول او د وخت په تیریدو سره وده کوي.
- لومړنۍ مرحله (د معاوضې سرروسس): پدې مرحله کې، ستاسو د ځيګر فعالیت یو څه کم شوی، مګر ستاسو بدن ورسره تطابق کوي، نو تاسو ممکن کوم لوی نښې تجربه نه کړئ. تاسو ممکن حتی دا احساس هم ونه کړئ.
- وروستۍ مرحله (تخریب شوی سیروسس):لکه څنګه چې د ځيګر زيان ډېرېږي، د ځيګر فعاليت نور هم کمېږي. دا هغه وخت دی چې تاسو څرګندې نښې نښانې ليدل پيل کوئ. دا يو څه جدي ده.
د سیرروسس له امله ځیګر او بدن ته څه پیښیږي؟
په ځيګر کې دا داغ نسج د ځيګر له لارې د وينې او اکسيجن جريان بندوي. بيا څه کيږي؟
- د ځیګر وړتیا چې وینه پاکه کړي، مغذي مواد پروسس کړي او زهرجن مواد فلټر کړي، کمیږي.
- د ځيګر لخوا توليد شوي صفرا او د وينې ضروري پروټيينونو توليد کمېږي.
- دا داغ نسج کولی شي د ځيګر دننه د وینې رګونه فشار کړي. په ځانګړي توګه کله چې مهم رګونه، لکه د پورټل رګ سیسټم، فشار شي، د پورټل لوړ فشار په نوم یو حالت رامینځته کیدی شي. دا د سیرروسس یوه جدي پایله هم ده.
سیرروسس څومره عام دی؟
سیروسس یوه نسبتا عامه ناروغي ده. دا د روغتون بستر کیدو او مړینې یو مخکښ لامل ګڼل کیږي، په ځانګړې توګه د منځني عمر وروسته. دا ځکه چې دا په چټکۍ سره مخ په زیاتیدو ده. د مثال په توګه، په متحده ایالاتو کې، شاوخوا 0.25٪ لویان او شاوخوا 0.50٪ لویان چې د 45 او 54 کلونو ترمنځ عمر لري د سیروسس ناروغي لري. دا وضعیت په سریلانکا کې کم نه اټکل کیدی شي. سیروسس په ټوله نړۍ کې یوه لویه روغتیایی ستونزه ده.
د ځيګر د سيروز نښې نښانې څه دي؟
د سیرروسس نښې نښانې د ناروغۍ په شدت پورې اړه لري. په لومړیو مرحلو کې، ممکن هیڅ نښې نښانې نه وي. یا ممکن یوازې یو څو مبهم نښې وي چې د نورو ناروغیو سره ورته وي. نښې نښانې د ځیګر فعالیت کمیدو سره ډیرې څرګندیږي. د مثال په توګه، داسې نښې شتون لري چې هغه وخت څرګندیږي کله چې صفرا په سمه توګه نه جریان کوي او د بدن په نورو برخو کې راټولیږي.
د سیرروسس لومړنۍ نښې کومې دي؟
په لومړیو مرحلو کې، تاسو ممکن نښې نښانې وګورئ لکه:
- زړه بدوالی یا د اشتها له لاسه ورکول .
- ستړیا ، ستړیا.
- ناروغي د ناروغۍ عمومي احساس دی.
- د ګېډې په پورتنۍ برخه کې درد، په ځانګړې توګه په ښي خوا کې.
- د مکڑی انجیوماس د وینې رګونه دي چې په پوستکي کې د مکڑی جال په څیر ښکاري.
- د لاسونو سوروالی (د لاس د پوستکي سوروالی).
د ناروغۍ د پرمختګ په وخت کې نښې نښانې څه دي؟
هغه نښې نښانې چې د سیرروسس د پرمختګ سره څرګندیږي په دوه کټګوریو ویشل کیدی شي: د ځیګر د فعالیت د کمښت له امله رامینځته شوي نښې نښانې او د پورټل لوړ فشار له امله رامینځته شوي نښې نښانې.
هغه نښې نښانې چې د ځيګر د فعاليت د کمښت له امله رامنځته کېږي:
- د پوستکي او سترګو ژېړوالی د یرقان په نوم یادېږي.
- د پوستکي خارښ (پروریټس) (پرته له روښانه خارښ څخه).
- تیاره ادرار او سپک غایطه مواد.
- د هاضمې ستونزې، په ځانګړې توګه د غوړو خوړو سره.
- په پوستکي یا پلکونو کې د کوچنیو ژیړ غوړو زیرمو څرګندیدل.
- د وزن ناڅرګند کمښت او د عضلاتو ضایع کیدل.
- د دماغ په فعالیت باندې اغیزې (د هیپاټیک انسیفالوپیتي) - لکه د حافظې ضایع کیدل، ګډوډي، او د مزاج بدلونونه.
- د موټرو د فعالیت اختلال - لړزېدنه، لړزېدنه.
- په ښځو کې د میاشتني عادت بې نظمۍ.
- په نارینه وو کې د سینې پراخوالی او د خصیو انقباض.
د پورټل هایپرټینشن له امله رامینځته شوي نښې نښانې:
- د معدې پړسوب، د اوبو ساتل (جلد).
- د لاسونو، پښو، پښو او/یا مخ پړسوب (بوغمه).
- اسانه وینه بهیدنه او زخمونه (کوګولوپیتي).
- د وینې کانګې کول یا په غایطه موادو کې وینه راتلل.
- د ادرار کموالی (ممکن د پښتورګو د اوږدمهاله ناکامۍ له امله وي).
- د تنفس مشکل (ممکن د اوږدمهاله تنفسي ناکامۍ له امله وي).
د ځيګر د سيروز لاملونه څه دي؟
سیروسس د ځيګر د تدریجي زخم یوه حالت دی چې د اوږدمهاله التهاب له امله رامینځته کیږي. هر هغه ناروغي چې د ځيګر د اوږدمهاله التهاب لامل کیږي (مزمن هیپاټایټس) کولی شي د سیروسس لامل شي. ځینې اصلي لاملونه دا دي:
- د الکولو له امله رامنځته شوی هیپاټایټس: د اوږدې مودې لپاره د ډیر الکولو مصرف له امله د ځيګر زیان. که څه هم الکول د سیرروسس ترټولو عام لامل دی، ډیری غیر الکولي لاملونه شتون لري.
- غیر الکولي سټیټو هیپاټایټس (NASH): په ځیګر کې د اضافي غوړ له امله اوږدمهاله زیان . دا د میټابولیک عواملو لکه د وینې لوړ غوړ، د وینې د شکرو لوړه کچه (لکه د شکر ناروغي)، او د وینې لوړ فشار له امله رامینځته کیږي.
- د هیپاټایټس سي اوږدمهاله انتان: هیپاټایټس سي یو ویروسي انتان دی. د ډیری خلکو لپاره، دا په یوه اوږدمهاله حالت بدلیږي. اوس دا د انټي ویروس درملو سره درملنه کیدی شي. مګر ډیری خلک نه پوهیږي چې دوی یې لري.
- د هیپاټایټس بي مزمن انتان: هیپاټایټس بي هم یو ویروسي انتان دی. په لږ شمیر خلکو کې، دا اوږدمهاله کیدی شي. که داسې وي، نو دا د ژوند لپاره وي. درملنه شتون لري، مګر دا په بشپړ ډول درملنه نشي کیدی.
داسې دلیلونه هم شته چې ولې دا لږ عام دی:
- د اتومیمون بلیري ناروغي: ځینې اتومیمون ناروغۍ کولی شي د ځیګر د اوږدمهاله التهاب لامل شي. مثالونه یې د اتومیمون هیپاټایټس، لومړني بلیري کولنګایټس، او لومړني سکلیروسینګ کولنګایټس دي.
- جینیاتي اختلالات: ځینې میراثي ناروغۍ کولی شي په ځیګر کې د زهري موادو د راټولیدو له امله د ځیګر زیان ورسوي. مثالونه یې د ګلایکوجن ذخیره کولو ناروغي، سیسټیک فایبروسس، او د ویلسن ناروغي شامل دي.
- زهرجن هیپاټایټس: د ځینو چاپیریالي زهرجنو موادو سره اوږدمهاله تماس یا د ځینو درملو دوامداره کارول (حتی د درد ضد درمل) کولی شي ځیګر ته زیان ورسوي.
- د زړه او رګونو ناروغي: د ځيګر زيان د هغو ناروغيو له امله هم رامنځته کېدای شي چې په ځيګر کې د وينې د راټولېدو لامل کېږي (لکه د زړه د بندېدو ناکامي) يا هغه ناروغۍ چې ځيګر ته د وينې د رسېدو مخه نيسي (لکه مزمن اسکیمیا).
څوک د دې حالت لپاره ډیر خطر لري؟
تاسو ممکن د ځيګر د سيروسس د لوړ خطر سره مخ شئ که تاسو:
- که تاسو د ۵۰ کلونو څخه ډیر عمر لرئ.
- که تاسو د ډیر څښاک تاریخ لرئ.
- که تاسو د ویروسي هیپاټایټس اوږدمهاله انتان لرئ.
- که تاسو میټابولیک سنډروم لرئ ( یعنې، د ډیرو وزن لرونکو ناروغیو ترکیب، د وینې لوړ فشار، د وینې لوړ شکر، او لوړ کولیسټرول).
د سیرروسس اختلاطات څه دي؟
د سیرروسس او پورټل لوړ فشار له امله ډیری اړخیزې اغیزې شتون لري.
عامې پیچلتیاوې:
- په بدن کې د زهري موادو د راټولېدو له امله د ناروغۍ، ستړيا او ذهني ګډوډۍ احساس کول.
- د معافیت کمښت، د زخمونو د رغیدو ځنډ.
- د وینې رګونو څخه د مایعاتو د وتلو له امله پړسوب.
- د هورمونونو عدم توازن او نیمګړتیاوې.
- د هاضمې ستونزې، د مغذي موادو خراب جذب، او خوارځواکي.
- د دماغ په فعالیت کې کوچنۍ نیمګړتیاوې او د عضلاتو کنټرول سره ستونزې.
سختې پیچلتیاوې چې د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي:
- د معدې د ويروسونو او د معدې د وينې بهېدنه.
- په ناڅاپي ډول باکتریایي پیریټونایټس.
- د پښتورګو ناکامي (د هیپاټورینل سنډروم).
- د تنفسي ناکامي (د هیپاټوپلمونري سنډروم).
- د ځيګر مزمن ناکامي.
- د ځيګر سرطان.
د ځيګر سيروسس څنګه تشخيص کېږي؟
ډاکټر به لومړی تاسو په فزیکي توګه معاینه کړي ترڅو د سیروسس نښې وګوري. دوی به له تاسو څخه پوښتنې وکړي چې ستاسو نښې کله پیل شوې او ایا د وخت په تیریدو سره بدلې شوې دي. دوی به ستاسو د طبي تاریخ، هغه درمل، بوټي، او اضافي درمل چې تاسو یې اخلئ، ستاسو رژیم او ستاسو د ژوند طرز په اړه هم پوښتنه وکړي. دوی به د ځيګر ناروغۍ یا د ځيګر زیان نښې وګوري.
یوازې بیا به طبي معاینات ترسره شي ترڅو تایید شي چې ایا سیرروسس شتون لري. پدې کې شامل کیدی شي:
- د وینې معاینات:د ځيګر د فعاليت معاينات کولی شي د ځيګر ناروغۍ او د ځيګر د ناکامۍ نښې وښيي. دا د ځيګر انزايمونو، پروټین او بلیروبین کچه اندازه کوي. د وینې معاينات کولی شي د وینې د بندیدو کمښت په څیر شیان هم وښيي.
- د امیجنگ ازموینې: د معدې الټراساؤنډ، سي ټي سکین، یا ایم آر آی په څیر ازموینې کولی شي د ځیګر اندازه، شکل او حالت وښيي. د ایلاسټوګرافي په نوم یو ځانګړی امیجنگ ازموینه کولی شي په ځیګر کې سختوالی یا فایبروسس اندازه کړي.
- د ځيګر بايوپسي: دا يوه کوچنۍ پروسه ده. د ځيګر څخه د نسج يوه کوچنۍ نمونه اخيستل کېږي او په لابراتوار کې معاینه کېږي. دا نمونه معمولا د تشې ستنې په کارولو سره اخيستل کېږي. که څه هم تل اړين نه وي، بايوپسي کولی شي د سيروسس په تاييد او د لامل په موندلو کې مرسته وکړي.
آیا د ځيګر سيروسس بیرته راګرځیدلی یا درملنه کیدی شي؟
سیروسس د ځیګر دایمي زخم دی. دا نشي بیرته راګرځیدلی. ځیګر معمولا د ځان د رغولو حیرانونکې وړتیا لري، مګر د سیروسس په مرحله کې، په ځیګر کې دومره صحي حجرې نه پاتې کیږي چې ځان روغ کړي.
په هرصورت، دا ممکنه ده چې د سیرروسس پرمختګ ودرول یا کنټرول شي . دا پدې پورې اړه لري چې د ناروغۍ لامل څه دی، څومره ښه درملنه کیدی شي، او تاسو درملنې ته څومره ښه ځواب ورکوئ.
ډاکټران د سیرروسس درملنه څنګه کوي؟
د سیرروسس درملنه کې شامل دي:
- که امکان ولري، د ناروغۍ لامل کنټرول کړئ (زیان کم کړئ یا یې ودروئ).
- په ځیګر باندې د فشار کمولو لپاره ساده رژیم او د ژوند طرز بدلونونه .
- د سیرروسس د اختلاطاتو لپاره اداره کول یا سکرینینګ کول .
- د وروستي حل په توګه، د ځيګر پيوند .
د لامل درملنه
د ځيګر ځينې ناروغۍ د درملو سره درملنه کېدای شي. د مثال په توګه، انټي ويروسي درمل کولی شي د مزمن هيپاټایټس سي درملنه وکړي، مګر دوی یوازې د مزمن هيپاټایټس بي کنټرولولی شي (نه درملنه). کورټيکوسټرويډونه او د معافیت ضد درمل کولی شي د ځینو اتومات ناروغیو کنټرول کې مرسته وکړي.
که چیرې ځیګر د الکولو یا نورو زهرجنو موادو له امله زیانمن شوی وي، نو یوازینۍ درملنه یې دا ده چې ستاسو له ژوند څخه دا زهرجن مواد له منځه یوړل شي. ځینې خلک ممکن د موادو د استعمال اختلالاتو لپاره هم درملنې ته اړتیا ولري. که چیرې ځیګر د غیر الکولي لاملونو (لکه NASH) له امله زیانمن شوی وي، نو د میټابولیک عواملو لکه کولیسټرول، د وینې شکر او اضافي وزن کنټرول ممکن مرسته وکړي.
خواړه او ژوند طرز
حتی که ستاسو د ځيګر ناروغي د بل څه له امله رامنځته شوې وي، د الکولو او مخدره توکو څخه ډډه کول چې ځيګر ته زیان رسوي کولی شي ستاسو د ځيګر د اوږدې مودې لپاره ساتنه کې مرسته وکړي. همدارنګه میټابولیک فشارونه هم کولی شي. ډاکټران سپارښتنه کوي چې هر هغه څوک چې د ځيګر د هر ډول ناروغۍ سره مخ وي صحي خواړه وخوري او هڅه وکړي چې صحي وزن وساتي. ځینې خلک ممکن د تغذیې کمښتونو د حل لپاره د غذايي موادو اضافي موادو اخیستلو ته هم اړتیا ولري.
د اختلاطاتو درملنه
کله چې ستاسو ډاکټر تاسو د سیرروسس سره تشخیص کړي، دوی به د عامو اړخیزو اغیزو لپاره هم وګوري. پورټل لوړ فشار ترټولو عام اړخیزه اغیزه ده. دا هم خپل پیچلتیاوې لري، چې هر یو یې ځانګړي درملنې ته اړتیا لري.
تاسو ممکن داسې شیانو ته اړتیا ولرئ:
- د وینې بهیدونکي رګ د بندولو لپاره یوه کوچنۍ پروسه.
- د وینې د حجرو د شمېر د بیرته راګرځولو لپاره د وینې انتقال.
- د پښتورګو ډایالیسس.
- د اکسیجن درملنه.
- د معدې څخه د مایعاتو لرې کولو لپاره پاراسینټیسیس او انټي بیوټیکونه (جلد).
- جلابونه د خوړو څخه زهرجن مواد جذب او خارجولو کې مرسته کوي.
د ځيګر سرطان
د هیپاټوسلولر کارسنوما د سیروسس یو بل خطرناک پیچلتیا ده. هرڅوک چې سیروسس لري د ځیګر سرطان به رامینځته نشي، مګر ډیری خلک چې د ځیګر سرطان رامینځته کوي د سیروسس لري. که چیرې سرطان د سیروسس سره رامینځته شي، د سرطان درملنې لکه وړانګې یا کیموتراپي ورکول کیدی شي. یا، ستاسو ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې د ځیګر لیږد غوره انتخاب دی.
د ځيګر پيوند
ډاکټران د ځيګر د پيوند سپارښتنه کوي کله چې دوی فکر کوي ستاسو روغتیا به د پيوند پرته خرابه شي. دا ممکن هغه وخت وي که تاسو د ځيګر فعاله ناکامي ولرئ، د ځيګر سرطان ولرئ، او/یا د خپل ځيګر ناروغۍ درملنې ته ځواب نه ورکوئ. که تاسو د ځيګر د پيوند لپاره وړ یاست، نو تاسو به د ملي انتظار لیست کې ځای په ځای شئ.
آیا د سیرروسس مخنیوی کېدای شي؟
د ځيګر ناروغي اکثرا د لومړني مداخلې له لارې د سيرروسس ته د پرمختګ مخه نيول کیدی شي. دا پدې پورې اړه لري چې تاسو له دې څخه خبر یاست او د مخنیوي لپاره یې کوم ګامونه پورته کولی شئ. څرنګه چې ډیری خلک په لومړیو مرحلو کې نښې نلري، نو دا د معمول روغتیا معاینې په جریان کې کشف کیدی شي. دا تاسو ته فرصت درکوي چې مهم بدلونونه رامینځته کړئ یا درملنه پیل کړئ.
ایا د سیروسس وروسته ځیګر بیرته راګرځیدلی شي؟
کله چې تاسو سیروسس ولرئ، ستاسو ځیګر ښه نه کیږي. مګر دا اړینه نه ده چې خراب هم شي . که تاسو لاهم نښې لرئ (د معاوضې سیروسس)، تاسو کولی شئ د یو څه وخت لپاره همداسې پاتې شئ. که تاسو کولی شئ هغه التهاب ودروئ یا کم کړئ چې د سیروسس لامل کیږي، نو ناروغي ممکن د تخریب شوي مرحلې ته وده ونه کړي. مګر تاسو به د خپل پاتې ژوند لپاره د خپل ځیګر پاملرنه وکړئ.
د سیرروسس سره د ژوند تمه څومره ده؟
د سیرروسس سره د ژوند تمه د ډیری فکتورونو پورې اړه لري:
- د ناروغۍ شدت (جزا ورکړل شوې یا تجزیه شوې).
- هغه پیچلتیاوې چې تاسو ورسره مخ یاست.
- د درملنې بقا او بریالیتوب.
- ستاسو عمومي روغتیا یا ایا تاسو نورې ناروغۍ لرئ.
ډاکټران ستاسو د حالت ارزولو او د ځيګر د انتقال لپاره د انتظار په لیست کې ستاسو ځای ټاکلو لپاره د سکور کولو سیسټمونه لکه د ماشوم-ټورکوټ-پګ (CTP) سیسټم او د پای مرحلې د ځيګر ناروغۍ ماډل (MELD) کاروي.
د "معاوضه شوي سیروسس" په لومړیو مرحلو کې، د ژوند تمه له 15 کلونو څخه زیاته کیدی شي. کله چې پورټل هایپرټینشن رامینځته شي، نو دا د داخلي خونریزي خطر له امله د ژوند تمه کموي. د "تخریب شوي سیروسس" اوسط ژوند تمه شاوخوا اوه کاله ده. دا وخت د شدیدو، لاعلاج ناروغیو او نورو پیچلتیاوو له امله حتی لنډ کیدی شي. د ځینو خلکو لپاره، دا ممکن له دوو کلونو څخه کم وي. مګر دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې دا احصایې د هرچا لپاره یو شان ندي.
د ځيګر د سيروزس سره د ژوند کولو پرمهال څنګه ځان وساتم؟
دا شیان ستاسو د ځیګر د ژوند اوږدولو کې مرسته کولی شي:
- صحي، ټول خواړه او کم پروټین وخورئ.
- د امکان تر حده د الکولو، تمباکو او درملو څخه ډډه وکړئ چې د طبي مشورې پرته اخیستل کیږي .
- درمل یوازې د خپل ډاکټر لخوا لارښوونې سره سم وخورئ. د هر هغه درمل په اړه چې تاسو یې اخلئ له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
- د اختلاطاتو لپاره مهالویش شوي طبي معاینات او سکرینینګونه له لاسه مه ورکوئ.
په لنډه توګه، هغه شیان چې موږ یې باید په یاد ولرو (کور ته د رسیدو پیغام)
- د ځيګر سيروزس يوه جدي ناروغي ده چې د وخت په تېرېدو سره ځيګر زيانمن کېږي او داغونه رامنځته کېږي.
- الکول، هیپاټایټس بي، هیپاټایټس سي، او ناش اصلي لاملونه دي.
- نښې نښانې ممکن په لومړیو مرحلو کې څرګندې نشي، مګر لکه څنګه چې ناروغي وده کوي، نښې نښانې لکه یرقان او پړسوب ممکن څرګند شي.
- که څه هم سیرروسس بیرته نه شي راګرځیدلی، خو دا ناروغي د وخت په تشخیص، مناسبې درملنې او د ژوند طرز بدلون سره کنټرول کیدی شي.
- که تاسو د خطر عوامل لرئ (د الکولو ډیر استعمال، شکر، چاغښت، هیپاټایټس)، منظم طبي معاینات وکړئ.
- ځیګر یو خاموش کار کوونکی دی، نو د هغې پاملرنه کول خورا مهم دي. که تاسو کوم شک لرئ، نو هیڅکله ناوخته نه دی چې د مشورې لپاره ډاکټر سره مشوره وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم