ඔයාගේ අතේ හිරි ගතියක්, දුර්වලකමක් දැනෙනවද? ඒකට හේතුව රේඩියල් ස්නායුව (Radial Nerve) වෙන්න පුළුවන්!

සමහර වෙලාවට ඔයාටත් දැනිලා ඇති නේද අතේ හිරි ගතියක්, නැත්නම් එකපාරටම අත පණ නැති වෙනවා වගේ හැඟීමක්? සමහරවිට අතේ තියෙන දෙයක් අල්ලගන්නත් අමාරුයි වගේ දැනෙනවා ඇති. මේ වගේ දේවල් වලට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන් අපේ අතේ තියෙන හරිම වැදගත් ස්නායුවක යම් ප්‍රශ්නයක්. අපි අද කතා කරන්නේ අපේ අතේ චලනයන්ට සහ සංවේදන වලට ගොඩක් වැදගත් වෙන මේ රේඩියල් ස්නායුව (Radial Nerve) ගැනයි.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ රේඩියල් ස්නායුව (Radial Nerve) කියන්නේ?

හිතන්නකෝ අපේ ශරීරයේ ස්නායු පද්ධතිය කියන්නේ හරියට විදුලි රැහැන් පද්ධතියක් වගේ කියලා. මොළය තමයි ප්‍රධාන බලාගාරය. එතන ඉඳන් ශරීරයේ හැම තැනටම පණිවිඩ ගෙනියන්නයි, ආපහු පණිවිඩ ගේන්නයි මේ විදුලි රැහැන්, ඒ කියන්නේ ස්නායු, උදව් වෙනවා.

රේඩියල් ස්නායුව කියන්නෙත් අන්න ඒ වගේ අපේ අතට පණිවිඩ ගෙනියන ප්‍රධාන "කේබල්" එකක්. මේක අපේ අතේ, නළලතේ (forearm), මැණික් කටුවේ සහ අතේ සමහර කොටස් වලට චලනය සහ සංවේදනය ලබා දෙනවා. අපේ අත් දෙකේම මේ ස්නායුව තියෙනවා.

මේකට "රේඩියල්" කියලා කියන්නේ, මේ ස්නායුව අපේ නළලතේ තියෙන අස්ථි දෙකෙන් එකක් වන රේඩියස් අස්ථිය (Radius bone) දිගේ ගමන් කරන නිසයි.

මේ ස්නායුවෙන් අපේ අතට වෙන සේවය මොකක්ද?

රේඩියල් ස්නායුවේ කාර්යයන් ප්‍රධාන කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්. ඒ තමයි චලනයන් පාලනය කිරීම (Motor function) සහ සංවේදන ලබා දීම (Sensory function). අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

අපේ අතේ තියෙන අනිත් වැදගත් ස්නායු

රේඩියල් ස්නායුව වගේම අපේ අතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට උදව් වෙන තවත් ප්‍රධාන ස්නායු කිහිපයක්ම තියෙනවා.

• මීඩියන් ස්නායුව (Median nerve)
• අල්නා ස්නායුව (Ulnar nerve)
• ඇක්සිලරි ස්නායුව (Axillary nerve)
• මස්කියුලොකියුටේනියස් ස්නායුව (Musculocutaneous nerve)

කොහෙද මේ රේඩියල් ස්නායුව පිහිටලා තියෙන්නේ?

මේක තේරුම් ගන්න අපි අපේ ස්නායු පද්ධතිය ලොකු ගහකට සමාන කරමු. සුෂුම්නාව (Spinal cord) තමයි ගහේ කඳ. එතනින් අතු බෙදිලා යනවා වගේ තමයි ස්නායු ශරීරය පුරාම පැතිරෙන්නේ.

රේඩියල් ස්නායුව පටන් ගන්නේ අපේ බෙල්ල සහ පපුවේ උඩ කොටසෙන් එන ස්නායු එකතු වෙලා හැදෙන බ්‍රේකියල් ප්ලෙක්සස් (Brachial plexus) කියන ස්නායු ජාලයෙන්. මේ ස්නායු ජාලය අපේ කිහිල්ල හරහා අත දිගේ පහළට එනවා.

රේඩියල් ස්නායුවේ ගමන් මාර්ගය හරියට වංගු සහිත ගඟක් වගේ.

1. කිහිල්ලෙන් පටන් අරන්: මේ ස්නායුව අපේ උරහිසේ ඉඳන් වැලමිටට දිවෙන දිග අස්ථිය වන හියුමරස් (Humerus) අස්ථිය වටේ එතිලා පහළට එනවා.

2. වැලමිට හරහා: වැලමිටේ පිටත පැත්තේ තියෙන අස්ථි සහ පේශි අතරින් හැදුණු රේඩියල් ටනල් (Radial tunnel) කියන පටු උමං මාර්ගයක් හරහා ගමන් කරනවා.

3. ශාඛා දෙකකට බෙදීම: වැලමිට හරියේදී, මේ ස්නායුව ප්‍රධාන ශාඛා දෙකකට බෙදෙනවා:

• සංවේදී ශාඛාව (Superficial branch): මේකෙන් කරන්නේ සංවේදන ලබා දෙන එක විතරයි. මේක නළලත දිගේ මැණික් කටුවට සහ අතේ ඇඟිලි වලට යනවා.
• චලන ශාඛාව (Deep branch): මේ ශාඛාව නළලතේ පේශි අතරින් ගමන් කරලා මැණික් කටුව සහ ඇඟිලි දිග අරින්න උදව් කරනවා. මේක මැණික් කටුව ගාවින් අවසන් වෙනවා.

රේඩියල් ස්නායුවට බලපාන පොදු රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?

විවිධ හේතු නිසා රේඩියල් ස්නායුවට හානි වෙන්න පුළුවන්. බහුලවම වෙන්නේ ස්නායුව මත පීඩනයක් ඇතිවීමෙන්, ඒ කියන්නේ ස්නායුව තෙරපීමකට ලක්වීමෙන්. මේ නිසා ස්නායු ආශ්‍රිත වේදනාවන් (Neuropathic pain) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මෙන්න ඒ වගේ තත්ත්වයන් කිහිපයක්:

• රේඩියල් ස්නායුව තෙරපීම (Radial nerve entrapment): ස්නායුව ගමන් කරන මාර්ගයේ ඕනෑම තැනකදී එය තෙරපීමකට ලක්වීමෙන් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. තෙරපෙන ස්ථානය අනුව වේදනාව, සංවේදන හෝ චලන අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• රේඩියල් ටනල් සින්ඩ්‍රෝමය (Radial tunnel syndrome): වැලමිට හරියේ තියෙන රේඩියල් ටනල් එක ඇතුළේදී ස්නායුව තෙරපීම නිසා මේක ඇතිවෙනවා. වැලමිට වටේ වේදනාව සහ නළලතේ හා මැණික් කටුවේ දුර්වලකම මීටඅදාල ലക്ഷണങ്ങൾ.
• රේඩියල් ස්නායු අංශභාගය (Radial nerve palsy): "Palsy" කියන්නේ දුර්වල වීම හෝ පණ නැති වීම. අත තද වෙන්න නිදාගැනීම, කිහිලිකරු පාවිච්චිය නිසා කිහිල්ල තද වීම, හෝ හියුමරස් අස්ථිය බිඳීමක් වැනි හේතු නිසා මේක වෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි අතේ හිරි ගතිය, දුර්වලකම වගේ ලක්ෂණ ඇතිවෙනවා. මේ තත්ත්වයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණයක් තමයි "ව්රිස්ට් ඩ්‍රොප්" (Wrist drop) කියන්නේ.
• වෝටන්බර්ග් සින්ඩ්‍රෝමය (Wartenberg syndrome): මේකෙදි මැණික් කටුව හරියේදී ස්නායුවේ සංවේදී ශාඛාව පේශි වලින් තෙරපීමකට ලක්වෙනවා.

රේඩියල් ස්නායුවට හානියක් වුණාම මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ?

ස්නායුවට හානි වෙලා තියෙන තැන අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා.

කොහොමද අපි මේ රේඩියල් ස්නායුව නිරෝගීව තියාගන්නේ?

අපේ ස්නායු පද්ධතිය නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.

• දිගු වෙලාවක් තෙරපීමෙන් වළකින්න: කිහිල්ල, වැලමිට සහ අත එකම ඉරියව්වක තියාගෙන, තද කරගෙන ඉන්න එපා. ඔයා කිහිලිකරු පාවිච්චි කරනවා නම්, නිතරම පොඩි විවේකයක් ගන්න.
• ආරක්ෂිත වෙන්න: හයියෙන් වැටෙන්න පුළුවන් ක්‍රියාකාරකම් වලදී ආරක්ෂිත ක්‍රම අනුගමනය කරන්න. හියුමරස් අස්ථිය බිඳීමෙන් ස්නායුවට හානි වෙන්න පුළුවන්.
• නිදන්ගත රෝග පාලනය කරන්න: දියවැඩියාව (Diabetes), අධික රුධිර පීඩනය වගේ ස්නායු වලට හානි කරන්න පුළුවන් ලෙඩ තියෙනවා නම්, ඒවා හොඳට පාලනය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
• දුම්පානයෙන් මිදෙන්න: දුම්කොළ භාවිතය නිසා ස්නායු වලට යන ලේ ගමනාගමනය අඩු වෙනවා.
• නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න: සමබල ආහාර වේලක් ගන්න, හොඳින් ව්‍යායාම කරන්න.
• මානසික ආතතිය අඩු කරගන්න: භාවනා කිරීම, ඇවිදීම වැනි දේවල් වලින් මනස සැහැල්ලු කරගන්න.

කවදාද මම දොස්තර කෙනෙක් හමුවිය යුත්තේ?

• යමක් අතට ගන්න, අල්ලගන්න අපහසු නම්.
• අත, මැණික් කටුව, හෝ ඇඟිලි දිග අරින්න බැරි නම්.
• අතේ, මැණික් කටුවේ හෝ ඇඟිලි වල දිගටම පවතින වේදනාවක්, හිරි ගතියක් හෝ දුර්වලකමක් තියෙනවා නම්.
• මැණික් කටුව පහළට එල්ලී වැටෙනවා නම් (Wrist drop).

සාමාන්‍යයෙන් අපිට ප්‍රශ්නයක් එනකම් අපේ ශරීරයේ ස්නායු ගැන ලොකුවට හිතෙන්නේ නැහැ. ඒත් රේඩියල් ස්නායුව වගේ ස්නායු අපේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු වලට කොච්චර වැදගත්ද කියලා තේරෙන්නේ ඒකේ යම් දුර්වලතාවක් ආවමයි. ඒ නිසා මේ වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

රේඩියල් ස්නායුව, radial nerve, අතේ හිරි ගතිය, අත පණ නැතිවීම, wrist drop, ස්නායු ආබාධ, මැණික් කටුව වේදනාව