Cu toții am avut dureri de spate la un moment dat în viață. Uneori, durerea care vine odată cu ridicarea greutăților sau cu statul așezat incorect dispare în câteva zile. Dar dacă aveți dureri de spate care durează luni de zile, mai ales noaptea și când vă treziți dimineața, nu le ignorați pur și simplu. Astăzi, vom vorbi despre spondilartrita axială non-radiografică sau, așa cum o numim noi medicii (nr-axSpA) , un tip de artrită care nu apare pe radiografie , dar vă poate afecta viața.
Simplu spus, ce este nr-axSpA?
Poate ați auzit de osteoartrită , o afecțiune care provoacă uzura articulațiilor precum genunchii și șoldurile odată cu înaintarea în vârstă. Însă nr-axSpA este o afecțiune diferită, cauzată de o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar al organismului nostru. Simplu spus, propriul sistem de apărare al organismului nostru, sau celulele imune, atacă în mod eronat propriile articulații, care se conectează la coloana vertebrală și pelvis . Acest lucru provoacă inflamația acestor articulații, provocând rigiditate și durere.
Această boală este strâns legată de o afecțiune artritică mai severă numită spondilită anchilozantă (SA) . Uneori, SpA-ax-nr poate fi un stadiu incipient al SA. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu SpA-ax-nr vor dezvolta SA.
Aceasta se numește „non-radiografic” (adică nu este vizibil pe radiografii) deoarece deteriorarea articulațiilor în stadiile incipiente ale bolii nu este vizibilă pe o radiografie obișnuită. Aceasta nu înseamnă că nu există nicio deteriorare, ci că este prea subtilă pentru a fi detectată pe o radiografie.
Care sunt simptomele acestei afecțiuni?
Principalul simptom al SpA-ax-nr este durerea de spate . Dar aceasta este diferită de durerea de spate normală. Să înțelegem clar această diferență.
| Caracteristică | Dureri de spate în SpA cu ax nr | Dureri mecanice de spate |
|---|---|---|
| Când durerea crește | Durerea și rigiditatea sunt mai accentuate în repaus, mai ales noaptea și la trezire dimineața. | Durerea crește la lucru, la mers sau la ridicarea de greutăți. Diminuează în repaus. |
| Durata durerii | În loc să înceapă brusc, începe treptat și durează mai mult de 3 luni. | De obicei, dispare în câteva zile sau săptămâni. |
| Efectul exercițiilor fizice | Exercițiile de încălzire și mersul pe jos reduc durerea și rigiditatea. | Durerea poate crește de obicei în timpul exercițiilor fizice. |
Pe lângă durerile de spate, pot fi observate și alte simptome:
- Durere de gleznă : Durere și rigiditate, în special în zone precum tendonul lui Ahile, sub călcâi.
- Umflarea degetelor: Un deget de la mână sau de la picior se umflă complet ca un cârnat. Numim aceasta dactilită .
- Durere în alte articulații: Durerea poate apărea și în alte articulații, cum ar fi șoldurile, genunchii și umerii.
- Oboseală frecventă :Te simți extrem de obosit și epuizat, indiferent cât dormi.
De ce se întâmplă acest lucru? Care sunt factorii de risc?
Așa cum am menționat anterior, principalul motiv pentru aceasta este o tulburare a sistemului nostru imunitar. Motivul exact pentru aceasta nu este cunoscut. Cu toate acestea, cercetătorii cred că există o legătură genetică.
În special, s-a descoperit că o genă numită HLA-B27 este asociată cu acest lucru. Multe persoane cu nr-axSpA și AS au această genă. Totuși, acest lucru nu înseamnă că toți cei care au gena HLA-B27 vor dezvolta această artrită. Este doar o predispoziție la o anumită boală.
Alți factori de risc care contribuie la această afecțiune sunt:
- Vârstă: Simptomele încep de obicei la o vârstă fragedă, între 20 și 40 de ani.
- Istoric familial: Dacă cineva din familia dumneavoastră apropiată (părinți, frați/surori) are SpA cu ax-nr sau AS, aveți și dumneavoastră un risc mai mare de a o dezvolta.
- Fumatul : Fumătorii prezintă un risc mai mare de a dezvolta această boală, precum și riscul ca boala să se agraveze.
Cum să diagnostichezi cu exactitate boala?
Diagnosticarea acestei boli este puțin dificilă, deoarece nu apare pe radiografii, iar simptomele apar adesea la persoane tinere și sănătoase. Așadar, uneori, poate fi confundată cu o simplă durere de spate, ceea ce duce la întârzierea tratamentului.
Când te duci la medic, acesta va face următoarele lucruri:
1. Medicul va asculta cu atenție simptomele dumneavoastră: va întreba în detaliu când începe durerea, de cât timp este prezentă și dacă se ameliorează odată cu exercițiile fizice.
2. Efectuează un examen fizic: Verifică mișcarea coloanei vertebrale și zonele dureroase.
3. Se fac analize de sânge: pentru a verifica prezența genei HLA-B27 și pentru a solicita teste precum CRP și ESR, care indică inflamația în organism.
4. RMN: Acesta este cel mai important test pentru diagnosticarea SpA cu ax nr-ax. O scanare RMN poate evidenția clar inflamații și umflături subtile la nivelul articulațiilor, care nu sunt vizibile pe radiografii.
Diagnosticul și tratamentul precoce sunt foarte importante pentru a preveni deteriorarea permanentă a articulațiilor în viitor.
Care sunt tratamentele?
Gestionarea SpA-ax-nr-ax este o combinație de exerciții fizice, terapie fizică și medicație.
1. Exerciții fizice
Este ca un medicament. Exercițiile fizice zilnice sunt esențiale. Exercițiile fizice reduc durerea, ameliorează rigiditatea spatelui și reduc oboseala pe care o simți tot timpul. De asemenea, ajută la menținerea coloanei vertebrale într-un singur loc și la evitarea îndoirii.
2. Droguri
Inițial, medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) (de exemplu, indometacin, naproxen). Cu toate acestea, acestea trebuie utilizate numai sub supraveghere medicală . Utilizarea pe termen lung poate provoca reacții adverse, cum ar fi iritații ale stomacului și leziuni renale.
Dacă AINS nu sunt eficiente, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente specifice (biologice) care controlează activitatea sistemului imunitar, cum ar fi inhibitorii TNF .
3. Terapie fizică
Este foarte important să înveți exercițiile corecte sub îndrumarea unui kinetoterapeut calificat. Acesta te va învăța exerciții care întăresc coloana vertebrală, întind mușchii încordați, corectează postura și tehnici de respirație.
Afectează doar coloana vertebrală? Există și alte complicații?
Da, nr-axSpA nu este o boală limitată la coloana vertebrală. Această inflamație a sistemului imunitar poate afecta și alte părți ale corpului.
- Ochi: Uveita este o afecțiune frecventă care provoacă inflamație în interiorul ochiului. Simptomele includ roșeață , durere, vedere încețoșată și sensibilitate la lumină. Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome, trebuie să consultați imediat un oftalmolog .
- Sistemul digestiv: Pentru unii oameniBoala inflamatorie intestinală (BII) , cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă , poate provoca simptome precum dureri abdominale și diaree prelungită.
- Piele: Aproximativ 10% dintre pacienți pot dezvolta și psoriazis , o boală a pielii care provoacă pete roșii și scuamoase pe piele.
Este dificil de spus exact cum vă va afecta această boală în timp. Simptomele unor persoane pot rămâne aceleași, în timp ce altele se pot agrava. Afecțiunea unor persoane poate evolua spre AS. Cu toate acestea, cu tratamentul și stilul de viață potrivit, puteți gestiona bine această afecțiune și puteți duce o viață normală.
Mesaj de luat acasă
- Durerile de spate care durează luni de zile, mai ales dimineața și seara, nu sunt normale. Nu le ignorați. Consultați imediat un medic.
- Chiar dacă raportul radiografiei nu arată probleme, este posibil să aveți totuși SpA cu ax-nr. O scanare RMN poate diagnostica cu precizie afecțiunea.
- Prin diagnosticarea precoce a bolii și tratarea corectă a acesteia cu exerciții fizice, medicamente și terapie fizică, puteți preveni deteriorarea articulațiilor și puteți trăi o viață fără durere.
- Aceasta este o afecțiune ușor de gestionat. Așa că nu vă descurajați. Mențineți legătura regulată cu medicul dumneavoastră și urmați sfatul acestuia/aceasta.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău