Cunoști cancerul la intestinul subțire? Hai să vorbim în detaliu!

Astăzi vom vorbi despre o boală despre care auziți rar, dar care poate fi foarte importantă. Este vorba despre cancerul de intestin subțire. Poate că nu aveți prea multe idei despre asta. Dar e în regulă, haideți să vorbim despre ea simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este cancerul de intestin subțire?

Simplu spus, cancerul la intestinul subțire este creșterea celulelor canceroase în intestinul subțire, sau ceea ce numim „ intestinul subțire ”. Știați că intestinul subțire este o parte foarte importantă a sistemului nostru digestiv ? Acest sistem include și multe alte organe, cum ar fi ficatul și pancreasul . Intestinul subțire este situat în tractul nostru gastrointestinal (GI) . Adică, este situat pe drumul de la gură, prin esofag, la stomac, apoi la intestinul subțire și de acolo la intestinul gros (colon). Mai precis, stomacul și intestinul gros sunt conectate prin acest intestin subțire. Există trei părți principale ale intestinului subțire:

• Duoden : Aceasta este prima parte cea mai apropiată de stomac.
• Jejunul: Aceasta este partea mijlocie a intestinului subțire.
• Ileon: Aceasta este ultima și cea mai lungă parte a intestinului subțire.

Majoritatea cancerelor de intestin subțire apar fie în colon, fie în ileon.

Cât de frecvent este acest cancer?

De fapt, cancerul de intestin subțire este o afecțiune foarte rară . Conform datelor americane, acest tip de cancer reprezintă aproximativ 3% din totalul cancerelor din tractul digestiv. Cancerul de colon , cancerul rectal, cancerul esofagian și cancerul de stomac sunt mai frecvente. Așadar, vă puteți imagina că această cifră este puțin cam mică.

Care sunt tipurile de cancer la intestinul subțire ?

Există mai multe tipuri de cancer care apar în intestinul subțire. Acestea sunt clasificate în funcție de tipul de celulă în care începe cancerul.

• Tumorile carcinoide: Acestea își au originea în celulele neuroendocrine . Aceste celule ajută organismul să producă hormoni și să controleze secreția de sucuri digestive în intestinul subțire. Tumorile carcinoide reprezintă aproximativ jumătate din totalul cancerelor de intestin subțire.
• Adenocarcinoame: Acestea încep în celulele glandulare care căptușesc mucoasa intestinului subțire. Reprezintă aproximativ o treime din totalul cancerelor de intestin subțire.
• Sarcoame: Acestea încep în cartilaj.sau țesut conjunctiv , cum ar fi mușchiul. Cel mai frecvent tip de sarcom care afectează intestinul subțire este o tumoră stromală gastrointestinală (GIST) . Anterior, aceasta era denumită leiomiosarcom.
• Limfom: Acestea încep în celule numite limfocite . Limfocitele sunt un tip de globule albe care se găsesc în sistemul limfatic . Sistemul limfatic este o parte foarte importantă a sistemului nostru imunitar. Acesta ajută organismul să combată celulele dăunătoare și germenii care cauzează boli.

Care sunt simptomele acestui cancer?

Simptomele cancerului de intestin subțire pot varia. Acestea depind de tipul de tumoare și de localizarea acesteia. Uneori, tumorile pot fi prezente, dar nu provoacă niciun simptom (asimptomatice) . De exemplu, tumorile carcinoide adesea nu provoacă niciun simptom. Uneori sunt descoperite întâmplător în timpul testelor imagistice pentru o altă afecțiune. Simptomele comune includ:

• Dureri sau crampe de stomac.
• Un nod în stomac care se simte ca și cum ar fi prins în mână.
• Greață, vărsături și diaree.
• Pierdere în greutate fără motiv.
• Anemie ( deficiență de sânge).
• Icter ( îngălbenirea ochilor sau a pielii).
• Scaune cu sânge (pot apărea roșii sau negre în toaletă).
• Roșeață a pielii, în special a mâinilor și a părții superioare a corpului, care devine violetă.

Care sunt cauzele cancerului de intestin subțire?

Tumorile maligne ale intestinului subțire se dezvoltă atunci când celulele canceroase se divid rapid și se adună într-o masă. În timp, aceste celule canceroase se pot desprinde de tumora originală și pot călători prin ganglionii limfatici sau sânge către alte părți ale corpului, unde pot forma o nouă tumoră (tumoară secundară). Acest proces se numește metastază . Celulele canceroase se dezvoltă din cauza mutațiilor genetice . Aceasta înseamnă că apar modificări în ADN-ul unei celule, determinând divizarea necontrolată a celulei. Cercetătorii încă nu știu exact ce cauzează aceste modificări.

Care sunt factorii de risc pentru acest cancer?

Un factor de risc este orice factor care crește șansa de a dezvolta o boală. Cu toate acestea, faptul că aveți un factor de risc nu înseamnă că veți dezvolta cancer. În mod similar, faptul că nu aveți factori de risc nu înseamnă că nu veți dezvolta cancer. Există mai mulți factori de risc care pot afecta cancerul de intestin subțire:

• Vârstă: Riscul majorității tipurilor de cancer la intestinul subțire crește odată cu vârsta. Vârsta medie de diagnosticare este de aproximativ 65 de ani.
• Sex: Bărbații sunt puțin mai predispuși la dezvoltarea acestui cancer.
• Rasă: Conform datelor din Statele Unite, această boală este puțin mai frecventă în rândul persoanelor de culoare, în timp ce limfomul este mai frecvent în rândul persoanelor albe.
• Afecțiuni genetice: Dacă părinții, frații sau copiii dumneavoastră au anumite afecțiuni, este posibil să prezentați și un risc crescut. Exemplele includ (polipoză adenomatoasă familială - PAF) , (sindromul Peutz-Jeghers) , (cancer colorectal ereditar nonpolipozic - HNPCC) și (sindromul Lynch) .
• Afecțiuni inflamatorii: Bolile care provoacă inflamația pe termen lung a intestinelor, cum ar fi boala Crohn și boala celiacă , pot crește riscul.
• Boli autoimune sau un sistem imunitar slăbit: Bolile care slăbesc sistemul imunitar, cum ar fi HIV/SIDA , boala Crohn și boala celiacă, pot crește riscul. De asemenea, tratamente precum radioterapia pot slăbi sistemul imunitar, crescând riscul de cancer la intestinul subțire. Medicamentele care suprimă sistemul imunitar după un transplant de organe pot, de asemenea, crește riscul.

Unele studii sugerează că dieta (alimente bogate în sare sau afumate și carne roșie), consumul de tutun și consumul de alcool pot, de asemenea, afecta riscul de cancer la intestinul subțire.

Dacă suspectați că aveți oricare dintre acești factori de risc, cel mai bine este să discutați cu un medic .

Cum se diagnostichează cancerul de intestin subțire?

Cancerul de intestin subțire poate fi dificil de diagnosticat deoarece este foarte rar. De asemenea, simptomele variază în funcție de tipul de tumoare. Este posibil să fie nevoie să fiți supus unor teste și proceduri ample înainte de a primi un diagnostic.

Examen fizic și istoric medical

Medicul vă va examina, vă va verifica starea generală de sănătate, va căuta semne de boală și vă va întreba despre bolile anterioare, tratamente și obiceiuri de sănătate.

Analize de sânge

• Studii de chimie a sângelui: Acestea măsoară cantitatea anumitor substanțe eliberate în sânge din organe și țesuturi. Dacă există o cantitate anormală (mare sau mică) dintr-o substanță, aceasta poate indica o boală a organului sau țesutului care produce substanța respectivă. De exemplu, se poate efectua un test funcțional hepatic pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit la ficat.
• Hemoleucogramă completă (CBC): Acest test oferă medicului dumneavoastră informații despre celulele din sângele dumneavoastră. Tumorile intestinului subțire pot provoca sângerări, ceea ce poate duce la scăderea numărului de globule roșii, provocând anemie.

Imagistică

• Endoscopie: Aceasta implică examinarea interiorului tractului gastrointestinal (GI) folosind un instrument subțire, asemănător unui tub (endoscop). Acest tub are o lumină și o cameră.În timpul unei endoscopii superioare, medicul introduce un endoscop prin gură și examinează esofagul, stomacul și prima parte a intestinului subțire (duodenul). Un endoscop special numit enteroscopie cu dublu balon poate examina mai profund intestinul subțire. În timpul unei endoscopii, medicul poate preleva probe de țesut ( biopsii ) și le poate trimite pentru testare. Acestea sunt apoi examinate la microscop pentru a vedea dacă există semne de boală.
• Endoscopie cu capsulă (cameră tip pastilă): Aceasta implică înghițirea unei capsule care conține o cameră mică. Pe măsură ce capsula trece prin corp, aceasta face imagini ale tractului gastrointestinal. Aceste imagini pot fi descărcate pe un computer și vizualizate de către medic. Deși numele poate fi puțin confuz, această procedură nu utilizează un endoscop.
• Tomografie computerizată (CT scan - CAT scan): Aceasta este o procedură care realizează o serie de imagini detaliate ale interiorului corpului din diferite unghiuri. Aceste imagini sunt afișate pe un computer conectat la un aparat cu raze X. Uneori, un substanță de contrast poate fi injectată într-o venă sau administrată spre băut. Acest lucru permite vizualizarea clară a organelor sau țesuturilor.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): Aceasta utilizează un magnet, unde radio și un computer pentru a realiza o serie de imagini detaliate ale interiorului corpului. Deși atât RMN-ul, cât și tomografia computerizată oferă informații similare despre modul în care o tumoare afectează țesuturile moi, tomografia computerizată este cel mai adesea utilizată pentru a detecta cancerul de intestin subțire.
• Radiografie abdominală: O radiografie a organelor din abdomen. O radiografie este un fascicul de energie care trece prin corp și este reflectată pe film, creând o imagine a interiorului corpului.
• Radiografie cu bariu: Aceasta implică acoperirea tractului gastrointestinal cu o substanță calcaroasă numită bariu. Bariul face tractul gastrointestinal vizibil pe o radiografie. Într-o serie gastrointestinală superioară , se fac o serie de imagini cu raze X pe măsură ce bariul trece prin tractul gastrointestinal (esofag, stomac, intestin subțire). Într-o serie gastrointestinală inferioară (clismă cu bariu) , se introduce bariu lichid în rect. Imaginile cu raze X sunt făcute pe măsură ce bariul acoperă tractul gastrointestinal inferior.

Chirurgie

Dacă alte teste nu oferă suficiente informații pentru a pune un diagnostic, medicul dumneavoastră poate decide să efectueze o intervenție chirurgicală. Aceste proceduri îi permit medicului dumneavoastră să examineze direct organele. Dacă există țesut suspect, se efectuează o biopsie pentru a verifica dacă există semne de cancer. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată pentru:

• Laparoscopie: În această procedură, un tub subțire, asemănător unui telescop (laparoscop) este introdus printr-una sau mai multe incizii mici în abdomen. Laparoscopul permite medicului să vadă organele abdominale pentru a depista semne de cancer.
• Laparotomie:În acest caz, medicul face o incizie în peretele abdominal și examinează organele abdominale pentru a depista semne de cancer.

Care sunt stadiile cancerului de intestin subțire?

Stadiul unui cancer vă spune cât de mare este tumora, unde se află și dacă s-a răspândit (a metastazat). Testele și procedurile care determină stadiul cancerului de intestin subțire se efectuează de obicei în momentul diagnosticării. Tipul de cancer de intestin subțire pe care îl aveți (tumoară carcinoidă, adenocarcinom, sarcom sau limfom) determină sistemul de stadializare utilizat de medicul dumneavoastră.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Tratamentul pe care îl primiți depinde de tipul de cancer pe care îl aveți, de stadiul acestuia, de localizarea tumorii și de caracteristicile celulelor din interiorul tumorii. Preferințele dumneavoastră influențează, de asemenea, deciziile privind tratamentul.

Chirurgie

Chirurgia este cel mai frecvent tratament pentru cancerul de intestin subțire. Chirurgia poate include:

• Rezecție: Intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea întregului organ sau a unei părți din acesta. Dacă cancerul s-a răspândit, medicul poate îndepărta părți din intestinul subțire și organele din apropiere. Apoi, se poate efectua o anastomoză (reconectarea capetelor tăiate ale intestinului). De asemenea, ganglionii limfatici din apropierea intestinului subțire pot fi îndepărtați și examinați pentru a vedea dacă cancerul s-a răspândit.
• Bypass: O procedură chirurgicală care permite alimentelor din intestinul subțire să ocolească tumora dacă există o tumoare care blochează intestinul, dar nu poate fi îndepărtată.

Chimioterapie

Chimioterapia este utilizarea de medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase. Acestea fie ucid celulele, fie le împiedică să se divizeze. În funcție de tratamentul chimioterapic, medicamentele pot viza celulele canceroase dintr-o anumită parte a corpului (chimioterapie regională) sau pot ucide celulele canceroase din întregul corp (chimioterapie sistemică). Medicul dumneavoastră vă poate prescrie chimioterapie pentru a ucide orice celule canceroase care pot rămâne după intervenția chirurgicală (terapie adjuvantă) . Dacă cancerul s-a răspândit (a metastazat), vi se poate administra chimioterapie sistemică.

Radioterapia

Radioterapia este utilizarea razelor X de înaltă energie sau a altor tipuri de radiații pentru a ucide celulele canceroase sau pentru a opri creșterea lor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda radioterapia dacă cancerul nu poate fi îndepărtat chirurgical. Radioterapia poate fi administrată și ca parte a îngrijirilor paliative pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor. Uneori, radioterapia este administrată împreună cu chimioterapia (chimoradioterapie) pentru a ucide orice celule canceroase rămase după operație.

Analogi de somatostatină

Doctorul tratează tumorile carcinoide ale intestinului subțire cu analogi de somatostatină.Aceste medicamente împiedică organismul să producă prea mulți hormoni. Acest lucru poate ajuta la reducerea simptomelor și la controlul bolii. Exemple ale acestor medicamente includ lanreotida și octreotida.

Sunt necesare cercetări suplimentare privind beneficiile combinării radioterapiei și chimioterapiei după intervenția chirurgicală pentru cancerul de intestin subțire.

Terapie țintită

Terapiile țintite funcționează prin identificarea punctelor slabe ale celulelor canceroase și utilizarea acestor puncte slabe pentru a le distruge. Cercetătorii studiază în prezent terapii țintite care ar putea ajuta la tratarea adenocarcinoamelor, GIST-urilor și limfoamelor.

Imunoterapie

Imunoterapia funcționează prin întărirea sistemului imunitar și creșterea capacității sale de a combate celulele canceroase. Sistemul imunitar combate în mod natural celulele anormale și invadatorii periculoși, cum ar fi germenii. Cu toate acestea, uneori, celulele canceroase pot trece de apărarea sistemului imunitar. Imunoterapia facilitează recunoașterea și distrugerea celulelor canceroase de către sistemul imunitar. În funcție de tipul de mutații genetice din tumora dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda imunoterapia.

Studii clinice

Studiile clinice sunt studii care determină dacă noile tratamente împotriva cancerului sunt sigure, eficiente sau mai bune decât tratamentele standard. În prezent, chimioterapia adjuvantă, terapiile țintite și imunoterapia sunt studiate în cadrul studiilor clinice. Întrebați-vă medicul dacă sunteți un bun candidat pentru un studiu clinic.

Care este rata de vindecare pentru cancerul de intestin subțire?

Ratele de supraviețuire variază în funcție de tipul de cancer al intestinului subțire, de stadiul acestuia și de locul în care a apărut cancerul în intestinul subțire. De exemplu, 65% dintre persoanele diagnosticate cu adenocarcinoame în stadiu incipient sunt în viață după cinci ani. Această rată este mult mai mică, de 4%, pentru cancerele în stadiu avansat. Rata de supraviețuire la cinci ani pentru tumorile carcinoide în stadiu incipient este de 95%, în timp ce pentru cancerele în stadiu avansat este de 42%.

Întreabă-ți medicul cum îți afectează simptomele cancerului prognosticul.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Într-un moment ca acesta, s-ar putea să aveți multe întrebări în minte. Nu vă fie teamă. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră. Iată câteva întrebări importante pe care le puteți adresa:

• Ce tip de tumoare am?
• În ce stadiu se află cancerul meu?
• Ce factori îmi afectează șansele de recuperare?
• Ce tratament recomandați?
• Care sunt riscurile și beneficiile acestor tratamente?
• Cât timp va dura recuperarea după planul meu de tratament?
• La ce rezultate ar trebui să mă aștept în funcție de cancerul meu, starea generală de sănătate și răspunsul la tratament?

Deoarece cancerul de intestin subțire este atât de rar, poate fi dificil să înțelegi rezultatele și opțiunile de tratament. Mulți factori afectează planul de îngrijire și probabilitatea de succes a tratamentului. Fii pregătit să discuți cu medicul tău despre modul în care tipul de tumoare pe care o ai îți afectează opțiunile de tratament. În funcție de tipul de cancer, medicul tău poate recomanda o combinație de intervenție chirurgicală și chimioterapie pentru a îndepărta tumora și a preveni răspândirea acesteia.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Cancerul la intestinul subțire este o afecțiune despre care se aude mai puțin, dar merită atenție.

• Acest lucru este foarte rar , dar este important să solicitați imediat sfatul medicului dacă apar simptome.
• Fiți atenți la simptome precum dureri de stomac, pierdere inexplicabilă în greutate și scaune cu sânge.
• Dacă aveți factori de risc , adresați-vă unui medic și faceți testele necesare.
• Există diverse teste pentru diagnosticare . Nu vă faceți griji, medicii vă vor ajuta.
• Există mai multe opțiuni de tratament , în funcție de afecțiunea dumneavoastră.
• Dacă este detectată din timp, șansele de recuperare sunt mari.

Cel mai important lucru este că, dacă aveți îndoieli sau temeri în această privință, nu suferiți singuri, ci discutați cu un medic de încredere . Acesta vă va oferi îndrumarea și sprijinul de care aveți nevoie. Rămâi sănătos!

---

Cancer la intestinul subțire, Cancer, Sistem digestiv, Simptome, Tratament pentru cancer, Intestin, Cancer la intestinul subțire