Артрит кистей рук: давайте поговорим о причинах, симптомах и лечении простыми словами!

Вы тоже чувствуете небольшую скованность в пальцах по утрам после пробуждения, и вам трудно их сгибать или разгибать? Или вечером после выполнения небольших задач в течение дня вы чувствуете небольшую боль или жжение в суставах и запястьях? Вы можете подумать, что это просто следствие усталости. Однако это также могут быть ранние признаки артрита кисти . Поскольку многие люди не совсем осведомлены об этом, сегодня мы поговорим об этом подробно и очень просто.

Что такое артрит кисти? Давайте разберемся в этом по-простому!

Проще говоря, артрит — это заболевание, поражающее ткани суставов. Что такое сустав? Это место соединения двух костей. Это как петли на двери. Артрит может повредить оболочку сустава или мягкий, амортизирующий хрящ , покрывающий концы костей. Представьте себе звук, который издает ваш автомобиль, когда детали двигателя соприкасаются друг с другом. Когда этот хрящ изнашивается, концы костей обнажаются и начинают тереться друг о друга. Именно тогда возникает боль, отек и скованность. Поскольку в наших руках так много мелких суставов, артрит чаще всего поражает руки. Со временем это может затруднить выполнение повседневных задач.

Какие виды артрита поражают руки?

Да, существует несколько типов артрита, но давайте поговорим о трех основных типах, которые чаще всего поражают руки.

1. Остеоартроз — дегенеративное заболевание суставов.

Это наиболее распространенный тип артрита. Некоторые также называют его «износом суставов». При остеоартрозе упомянутый ранее хрящ постепенно изнашивается и разрушается. Затем концы костей начинают тереться друг о друга без защиты. Именно поэтому со временем возникают такие симптомы, как боль, скованность и затруднения при движении.

Подумайте сами, это как детали часто используемой машины, которые со временем изнашиваются.

Остеоартроз чаще всего поражает запястье, основание большого пальца и суставы между средним пальцем и ногтями. Со временем в суставах пальцев могут образоваться небольшие костные наросты.

2. Ревматоидный артрит — воспаление, возникающее внутри организма.

Ревматоидный артрит — это несколько иное, хроническое воспалительное заболевание. Оно включает воспаление синовиальной оболочки суставов. Это аутоиммунное заболевание.То есть, собственная иммунная система вашего организма ошибочно атакует ваши собственные здоровые ткани. Синовиальная оболочка внутри наших суставов вырабатывает смазку, которая помогает им легко двигаться. При ревматоидном артрите, когда эта синовиальная оболочка воспаляется, возникают боль, скованность и затруднения при движении. Со временем это воспаление разрушает хрящ, и сама кость начинает изнашиваться. Сухожилия и связки вокруг суставов ослабевают и растягиваются, что может привести к изменению формы и положения суставов. Ревматоидный артрит обычно поражает мелкие суставы запястий, кистей и пальцев. Особенность заключается в том, что он часто поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. Например, если у вас артрит пальцев одной руки, то с большей вероятностью он поразит и пальцы другой руки.

3. Псориатический артрит — проблемы с суставами, возникающие при кожных заболеваниях.

Возможно, вы слышали о кожном заболевании псориаз . Псориатический артрит — это разновидность артрита, которая у некоторых людей сочетается с псориазом. Он вызывает отек пальцев, боли в суставах и скованность по утрам. Во многих случаях симптомы схожи с ревматоидным артритом. Однако иногда он может поражать только несколько пальцев.

Какая часть кисти в наибольшей степени поражена этим артритом?

Артрит поражает четыре основные области кисти:

• Основание большого пальца: здесь большой палец соединяется с запястьем.
• Суставы пальцев: суставы, которые поднимаются при сжатии кулака.
• Средние суставы пальцев.
• Верхние суставы пальцев: то есть суставы, расположенные ближе всего к ногтям.

У кого выше вероятность развития артрита кистей рук?

У некоторых людей вероятность развития артрита выше, чем у других. Проверьте, относятся ли эти факты к вам:

• С возрастом: остеоартроз обычно чаще встречается после 50 лет. Ревматоидный артрит может впервые проявиться в возрасте от 35 до 50 лет.
• Женщины чаще страдают от артрита, чем мужчины.
• Быть белым: (Этот факт упоминается согласно зарубежным данным.)
• Ожирение или увеличение веса : По мере увеличения массы тела возрастает нагрузка на суставы.
• Предыдущие травмы рук: переломы, вывихи или повреждения суставов кисти или пальцев.Если у вас есть артрит, то вероятность его развития в будущем выше. Например, сильный удар рукой во время занятий спортом или работы также может повлиять на его состояние.
• Генетическая предрасположенность : если в вашей семье встречаются определенные виды артрита, у вас также может быть генетическая предрасположенность к его развитию.

Какие симптомы наблюдаются при артрите кистей рук?

Стоит быть немного осторожнее с этими характеристиками.

Симптомы, которые могут наблюдаться на ранних стадиях:

• Тупая или жгучая боль в суставах: Эта боль может появиться в течение нескольких часов или на следующий день, особенно после дня тяжелой физической работы. Вы можете почувствовать это после дня тяжелой работы на кухне или уборки по дому.
• Утренняя боль и скованность в руке/кисти: После пробуждения утром рука может некоторое время ощущаться скованной, что затрудняет ее сгибание.
• Отек суставов кистей/рук.

По мере прогрессирования артрита эти симптомы могут усиливаться:

• Симптомы проявляются все чаще .
• Боль может варьироваться от тупой ноющей до острой, колющей .
• Вы даже можете просыпаться ночью из-за боли .
• Боль может заставить вас изменить способ использования руки . Например, вы можете использовать другой способ для подъема тяжестей или захвата рукоятки.
• Ткани вокруг пораженного сустава могут покраснеть и стать болезненными при прикосновении .
• При сгибании пальцев вы можете услышать или почувствовать «щелкающий» или потрескивающий звук ( крепитацию ) .
• Возможно, вы не сможете полностью вытянуть пальцы.
• На средних суставах пальцев могут появляться небольшие костные наросты, называемые узлами Бушара и узлами Гебердена .
• Суставы пальцев могут увеличиваться в размерах, деформироваться и растягиваться . Это может ослабить руки и значительно затруднить выполнение повседневных задач .

Как найти врача, специализирующегося на лечении артрита кисти?

При наличии этих симптомов лучше всего обратиться к врачу. Врач осмотрит вашу руку и расспросит вас о ваших симптомах. Кроме того:

• Рентгеновские снимки: Рентгеновский снимок позволяет увидеть, износился ли хрящ в костях и появились ли новые костные наросты на концах костей (костные шпоры).
• Анализы крови: Анализы крови проводятся для проверки наличия в крови определенных веществ, таких как ревматоидный фактор , особенно при подозрении на ревматоидный артрит.

Какие существуют методы лечения артрита кистей рук?

Варианты лечения зависят от типа артрита, стадии заболевания, количества пораженных суставов, вашего возраста, уровня физической активности, того, поражена ли ваша доминирующая рука, а также от наличия других сопутствующих заболеваний.

Основные цели лечения:

• Уменьшение боли и скованности в суставах.
• Улучшение подвижности и функции суставов.
• Улучшение качества вашей жизни.
• При таких заболеваниях, как ревматоидный артрит или псориатический артрит, необходимо контролировать дальнейшее прогрессирование болезни.

Варианты лечения включают наложение шин/ортезов , медикаментозное лечение , инъекции , немедикаментозные методы и хирургическое вмешательство .

1. Ношение шин или бандажей.

Эти фиксаторы обеспечивают поддержку и защиту пораженного сустава. Они также помогают уменьшить деформацию сустава, стабилизировать его, снизить нагрузку на сустав и удерживать его в правильном положении. Ваш врач, эрготерапевт или специалист по реабилитации кисти могут посоветовать вам подходящий фиксатор, как его носить и как долго. Слишком длительное ношение может привести к мышечной слабости.

2. Лекарственные препараты

Врач может назначить лекарства для уменьшения боли и отека в суставах, а также для предотвращения дальнейшего повреждения суставов при таких заболеваниях, как ревматоидный или псориатический артрит. В зависимости от типа и тяжести артрита вам могут быть назначены разные препараты.

• Ацетаминофен: это обезболивающее средство.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): они уменьшают боль и отек. Примеры включают ибупрофен , диклофенак , напроксен и целекоксиб . При остеоартрозе обычно сначала рекомендуют использовать кремы с НПВП для местного применения.
• Противоревматические препараты, модифицирующие течение заболевания (DMARDs): они контролируют прогрессирование ревматоидного артрита и уменьшают симптомы. Примеры: метотрексат , гидроксихлорохин .
• Кортикостероиды: их применяют в виде таблеток для приема внутрь, внутримышечных инъекций или внутривенных инъекций. Они уменьшают воспаление и другие симптомы ревматоидного артрита.
• Иммуносупрессивные препараты:Они контролируют прогрессирование ревматоидного артрита и уменьшают повреждение костей вокруг суставов.
• Биологические препараты: они помогают контролировать повреждение суставов при ревматоидном артрите. Примеры: адалимумаб (Хумира®) , этанерцепт (Энбрел®) .

Важно: даже безрецептурные лекарства не следует использовать без консультации с врачом, поскольку они могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, или с другими имеющимися у вас заболеваниями.

3. Стероидные инъекции

Стероиды — это тип лекарственных препаратов, которые уменьшают воспаление и снимают боль. Эти инъекции обычно используются, когда воспаление не удается контролировать с помощью лекарств или когда воспаление ограничено несколькими суставами. Инъекции вводятся непосредственно в пораженный сустав. Однако, поскольку стероиды могут ослаблять сухожилия и связки, эти инъекции не используются постоянно, а лишь несколько раз.

4. Другие стратегии управления

Полный план лечения также включает в себя:

• Физические упражнения: Упражнения для укрепления и растяжки суставов могут помочь уменьшить симптомы и улучшить функциональность. Физиотерапевт поможет вам определить, какие упражнения подходят именно вам.
• Горячие и холодные компрессы: Холодные компрессы могут уменьшить боль и отек. Горячие компрессы могут уменьшить заложенность носа. Не прикладывайте компрессы более чем на 20 минут за раз.
• Отдых: Регулярные перерывы помогают уменьшить боль и воспаление в суставах.
• Здоровое питание и контроль уровня сахара в крови и холестерина.
• Если у вас ожирение, похудейте.
• Избегайте курения: курение повышает риск развития артрита.
• Эрготерапия: Вы можете научиться использовать вспомогательные средства, которые помогут вам в повседневных задачах, таких как одевание или выполнение домашних дел на кухне.

5. Хирургическое вмешательство — как крайняя мера

Если медикаментозное и другие методы лечения не приносят облегчения, и хрящ на конце кости полностью изношен, может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства. Существует несколько основных типов операций:

• Артродез (фиксация сустава): Эта операция использует пластину и штифты для сращения костей в суставе. Это обеспечивает более стабильный и безболезненный сустав, но ограничивает гибкость движений в нем.
• Замена сустава (артропластика):Подобно тому, как можно заменить суставы колена и бедра, можно заменить и суставы кисти. Для замены поврежденного сустава используется искусственный сустав, изготовленный из пластика, керамики, силикона или металла. Но следует помнить, что искусственные суставы, установленные в пальцы, не полностью имитируют нормальные движения пальцев.
• Пересадка сухожилия: Сухожилия — это ткани, соединяющие мышцы с костями. Длительное воспаление, вызванное артритом, может привести к разрыву сухожилий. В этом случае для восстановления функции кисти можно использовать участок здорового сухожилия.

Вы и ваш хирург обсудите и решите, какая хирургическая процедура лучше всего подходит именно вам, принимая во внимание такие факторы, как ваш возраст, уровень активности, пораженные суставы, а также интенсивность боли и деформации.

Чего ожидать после операции на руке?

После операции вам потребуется носить гипсовую повязку или шину, чтобы защитить руку во время заживления. Ваш врач также может направить вас к специалисту по реабилитации кисти. Он также может назначить обезболивающие препараты на ограниченный период времени для уменьшения боли.

Возможны ли какие-либо осложнения при операциях на кисти?

Как и любая хирургическая операция, операция на кисти может сопровождаться некоторыми осложнениями. Например:

• Улучшение мобильности не соответствует ожиданиям.
• Необходимость замены имплантата из-за поломки или износа.
• Кости не срастаются или срастаются неправильно во время операции по сращению костей.

Сколько времени занимает восстановление после операции?

Время восстановления зависит от многих факторов, включая тяжесть вашего состояния, тип проведенной операции, квалификацию хирурга и то, насколько хорошо вы соблюдаете режим лечения. Обычно вы можете вернуться к нормальной активности примерно через три месяца после операции по реконструкции сустава. Ваша медицинская команда даст вам наиболее точное представление о времени восстановления, которое подходит именно вам.

Вы ищете новые методы лечения?

Да, в США проводится несколько клинических испытаний, особенно в отношении остеоартроза, например, лечения стволовыми клетками. Первые результаты обнадеживают. Кроме того, за последнее десятилетие было открыто много новых лекарств от псориатического артрита и ревматоидного артрита, и продолжаются дальнейшие исследования.

Полезны ли таблетки с глюкозамином и хондроитином?

Эти добавки не проходят проверку и одобрение таких органов, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Это означает, что они не подвергаются тем же строгим клиническим испытаниям, что и обычные лекарства. Хотя некоторые клинические исследования показали, что они могут быть полезны для уменьшения боли, не доказано, что они замедляют прогрессирование остеоартроза. Если вы рассматриваете возможность использования подобных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Они могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Можно ли предотвратить артрит рук?

К сожалению, полностью предотвратить артрит невозможно. Однако вы можете обращать внимание на симптомы артрита с возрастом. Если вы заметите какие-либо изменения в суставах, немедленно обратитесь к врачу. Вы также можете предпринять шаги для контроля некоторых факторов риска:

• Употребляйте питательные продукты: обеспечьте свой организм необходимыми питательными веществами и поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес (ИМТ более 25) оказывает дополнительную нагрузку на суставы.
• Не курите: курение повышает риск развития артрита.

Итак, что же нам следует запомнить из этого? (Главный вывод)

Если вы испытываете тупую или жгучую боль в суставах рук, утреннюю скованность или отек суставов, это могут быть симптомы артрита. Как мы уже обсуждали, несколько типов артрита могут поражать руки.

При появлении этих симптомов лучше всего немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач проведет тщательное обследование и разработает подходящий для вас план лечения.

План лечения может включать в себя упражнения для рук, горячие и холодные компрессы, изменение образа жизни, а также медикаменты, шины/ортезы, инъекции стероидов и даже хирургическое вмешательство в крайнем случае. Помните, что, хотя артрит неизлечим, вы все еще можете контролировать свои симптомы и жить полноценной жизнью. Поэтому не паникуйте и следуйте советам врача.

---

Артрит кистей рук, боль в суставах, остеоартроз, ревматоидный артрит, боль в кистях рук, отек суставов, лечение артрита.