В вашем сердце два створки аортального клапана? (Двустворчатый аортальный клапан) Давайте обсудим это!

Вы иногда чувствуете усталость или истощение? Или вам когда-нибудь врач прикладывал стетоскоп к груди и говорил что-то вроде: «Ммм… я слышу какой-то странный звук (шум), исходящий из вашего сердца»? Причиной этого может быть небольшое врожденное изменение в вашем сердце. Не волнуйтесь, сегодня мы поговорим о распространенном заболевании, называемом двустворчатым аортальным клапаном.

Проще говоря, что же такое двустворчатый аортальный клапан?

Итак, давайте разберемся. В нашем сердце четыре основных клапана. Они похожи на ворота, которые открываются только в одном направлении. Из них тот, который направляет кровь в аорту, главный кровеносный сосуд, несущий богатую кислородом кровь от сердца ко всему телу, называется аортальным клапаном. В норме у здорового человека этот аортальный клапан имеет три небольших створки (лепестка или створки). Эти три створки открываются и закрываются очень упорядоченно, контролируя поток крови. Однако у человека с состоянием, называемым двустворчатым аортальным клапаном, этот клапан имеет две створки вместо трех . Это врожденное состояние. Поэтому, поскольку створок всего две, клапан может испытывать некоторые трудности с правильным открытием и закрытием. Это может привести к двум основным проблемам: 1. Аортальный стеноз (сужение клапана): Поскольку клапан не открывается должным образом, у сердца остается лишь небольшое пространство для перекачивания крови по организму. Это заставляет сердце работать с большей нагрузкой. 2. Аортальная регургитация (обратный ток крови): Поскольку клапан не закрывается должным образом, часть крови, перекачиваемой в организм, просачивается обратно в сердце. В течение многих лет у вас могут не быть никаких симптомов. Но со временем эта дополнительная нагрузка может вызвать проблемы с сердцем.

Насколько серьезна эта ситуация?

Не у всех людей с двустворчатым аортальным клапаном возникают серьезные проблемы. Но примерно у каждого третьего со временем развиваются осложнения. Именно поэтому важно регулярно проходить обследования и медицинские анализы, если врач диагностирует у вас это заболевание. Оно не так уж и редко, как может показаться. Заболевание поражает от 1% до 2% населения мира. Кроме того, оно встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. Люди с определенными генетическими заболеваниями, такими как синдром Тернера, также находятся в группе повышенного риска. Самое приятное то, что благодаря современным медицинским технологиям это заболевание и его незначительные изменения можно обнаружить еще до появления симптомов. А при правильном лечении можно прожить полноценную, здоровую и долгую жизнь.

Какие симптомы это вызывает?

У многих людей симптомы отсутствуют годами. Однако по мере ухудшения функции клапана начинают проявляться симптомы. У маленьких детей и младенцев, если заболевание протекает в тяжелой форме, такие симптомы, как синюшный/бледный цвет кожи (« цианоз» ) и трудности с приемом пищи или набором веса, могут появиться вскоре после рождения. Наиболее распространенные симптомы у взрослых:

Что является причиной этого? Это наследственное явление?

Точная причина этого «аортального клапана» до сих пор не установлена. Это явление возникает на ранних стадиях развития сердца плода. Это состояние может в некоторой степени передаваться по наследству . То есть, если у кого-то из ваших ближайших родственников (матери, отца, брата, сестры, ребенка) есть это заболевание, у вас также может быть некоторый риск. Поэтому, если у кого-либо из вашей семьи есть это заболевание сердечного клапана, очень важно сообщить об этом врачу. Затем, если он или она захочет, вы также сможете пройти обследование.

Какие осложнения могут возникнуть, если не лечить?

Если не начать лечение вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения.

• Сердечная недостаточность: Сужение клапана (стеноз) заставляет сердце работать с большей нагрузкой. Это может привести к утолщению и увеличению сердечной мышцы , в конечном итоге делая ее неспособной эффективно перекачивать кровь. Такие факторы, как курение и высокий уровень холестерина, могут ускорить этот процесс.
• Разрыв и расслоение аорты : Примерно каждый третий человек с двустворчатым аортальным клапаном подвержен риску расширения аорты — крупной артерии, расположенной выше клапана. Подобно переполненному воздушному шару, стенки этого кровеносного сосуда ослабевают и начинают выпячиваться. Это называется аневризмой аорты. Если она становится слишком большой, она может внезапно лопнуть (разорваться) или разорваться (расслоиться). Это опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения .

Как диагностируется это заболевание?

Часто врач впервые заподозрит шум в сердце, услышав необычный звук («шум в сердце») при прослушивании грудной клетки стетоскопом. После этого врач назначит несколько специальных исследований для оценки структуры и функции сердца. Основные исследования включают:

• Эхокардиограмма (эхо): это ультразвуковое исследование сердца. Оно позволяет четко увидеть количество створок клапана, их работу, а также наличие протечек или сужений.
• Компьютерная томография (КТ): позволяет получить трехмерные изображения сердца и аорты.
• МРТ сердца (магнитно-резонансная томография): это исследование используется для получения более подробных изображений сердца и клапанов.

Какие существуют варианты лечения?

Хотя некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы, могут помочь контролировать симптомы, они не могут полностью вылечить проблему с клапаном. Примерно 4 из 5 человек с двустворчатым аортальным клапаном в какой-то момент своей жизни нуждаются в хирургическом вмешательстве. Операция может либо восстановить ваш клапан, либо заменить его новым. Ваша медицинская команда обсудит с вами наилучший вариант лечения, исходя из вашего состояния, возраста и общего состояния здоровья.

Виды хирургических операций

В настоящее время вместо традиционной операции на открытом сердце используются современные методы, такие как малоинвазивная хирургия и TAVR (транскатетерная замена аортального клапана), при которой клапан заменяется через кровеносный сосуд. Эти методы обеспечивают более короткий период восстановления.

Как проходит восстановление и каковы перспективы на будущее?

98% людей, перенесших операцию на клапанах сердца, успешно восстанавливаются, и продолжительность их жизни не увеличивается. Это означает, что даже при наличии двустворчатого аортального клапана, при правильном лечении и медицинском наблюдении , вы можете прожить долгую и здоровую жизнь, как и любой другой человек. Самое важное — регулярно посещать контрольные осмотры у врача. После операции обычно требуется проходить обследование не реже одного раза в год.

Когда необходима срочная госпитализация? (Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи)

Симптомы разрыва аневризмы очень опасны. При появлении одного или нескольких из этих симптомов немедленно позвоните по номеру 911, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

• Внезапная, резкая, разрывающая боль в груди или спине.
• Липкая, потная кожа.
• Головокружение.
• Обморок.
• Учащенное сердцебиение.
• Тошнота и рвота.
• Сильное затруднение дыхания.

Двустворчатый аортальный клапан, заболевания клапанов сердца, аортальный стеноз, аортальная регургитация, операции на сердце, боль в груди, одышка