दन्तचिकित्सकैः दत्तानां औषधानां विषये ज्ञातव्यम्। (दन्तचिकित्सा औषधानि औषधानि च) २.

किं भवन्तः कदापि दन्तचिकित्सकस्य समीपं गतवन्तः ? यदा भवन्तः गच्छन्ति स्म तदा भवन्तः पूरणं, दन्तनिष्कासनं, गुञ्जा चिकित्सा इत्यादीनां विषयेषु सर्वविधौषधानि दत्तानि आसन् । कदाचित् मुखं जडं कर्तुं शॉट् दत्तः, गृहं नेतुम् औषधं वा दत्तम् । अतः, अद्य वयं दन्तचिकित्सकैः प्रयुक्तानां औषधानां प्रकाराणां विषये वक्तुं गच्छामः (Dental Drugs and... एते किम्, किमर्थं प्रयुक्ताः, किं किं पक्षपाताः च इति विषये एव वदामः ।

दन्तचिकित्सकाः केषां प्रकाराणां दन्तौषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् दन्तचिकित्सकाः भवतः मुखस्य विविधस्वास्थ्यसमस्यानां चिकित्सायै विविधानि औषधानि उपयुञ्जते । एतानि औषधानि यदि भवतः वेदना न्यूनीकर्तुं, भवन्तं शान्तं कर्तुं, रोगं निवारयितुं, संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं वा साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

भवतः दन्तचिकित्सकः भवतः आवश्यकता, आयुः, अन्यचिकित्सास्थितयः, वर्तमानकाले भवतः औषधानि, वजनं च इत्यादीनां आधारेण भवतः कृते औषधं अनुशंसयिष्यति अतः, एकमेव औषधं सर्वेषां कृते कार्यं न करिष्यति।

अधुना मुख्यं पश्यामः दन्तचिकित्सायां केषां प्रकाराणां औषधानां प्रयोगः भवति ?

• वेदनाशामकाः अथवा सुन्नीकरणौषधानि : एतानि एव प्रायः दन्तनिष्कासनस्य, पूरणस्य च समये वेदनाम् सुन्नं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• दन्तक्षयः निवारयन्ति वा प्लेक्, मसूड़ाशोथं च नियन्त्रयन्ति इति औषधानि : एतानि दन्तानाम् स्वस्थतां स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• मुखं शुष्कं वा अतिशयेन लारं वा लारस्य औषधानि : केषाञ्चन जनानां मुखस्य शुष्कतायाः समस्या भवति, अन्येषां तु अतिलारस्य समस्या भवति । अस्य अपि औषधानि सन्ति।
• प्रतिजीवनानि : जीवाणुसंक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं दत्तानि औषधानि ।
• वायरसविरोधी : वायरलसंक्रमणस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति ।
• कवकनाशकाः : एते कवकसंक्रमणानां कृते दीयन्ते, यथा मुखस्य थ्रशः ।
• शामकाः : एते चिकित्सायाः समये शान्तं स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• चिन्तानिवारकाणि : एते कदाचित् वैद्यं द्रष्टुं भीताभ्यः जनाः दीयन्ते ।

दन्तचिकित्सालये भवन्तः प्राप्तुं शक्नुवन्ति औषधप्रकाराः

भवन्तः दन्तशुद्धिं कुर्वन्ति वा, पूरणं कुर्वन्ति वा, मूलनहरवत् प्रमुखं प्रक्रियां कुर्वन्ति वा, दन्तचिकित्सकः केनचित् प्रकारेण औषधस्य उपयोगं करिष्यति किम् इति पश्यामः।

चिकित्साकाले वेदना न्यूनीकर्तुं वा शामकं दातुं वा दत्तानि औषधानि

दन्तचिकित्सकाः भवतः मुखस्य भागं सुन्नं कर्तुं संज्ञाहरणस्य उपयोगं कुर्वन्ति येन भवतः किमपि वेदना न भवति। कल्पयतु यत् यदि भवतः संज्ञाहरणं न भवति तर्हि दन्तस्य आकर्षणस्य कियत् दुःखं भविष्यति! एतेन जडीकरणेन न केवलं वेदना न्यूनीभवति, अपितु किञ्चित् न्यूनं भयं भवति ।

एते संज्ञाहरणं जेल्, स्प्रे, इन्जेक्शन्, वायुरूपेण वा आगन्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः निःश्वसन्ति । दन्तचिकित्सायां मुख्यतया निम्नलिखितप्रकाराः उपयुज्यन्ते- १.

• सामयिकसंज्ञाहरणं : एते प्रायः जेल्-सदृशाः भवन्ति तथा च मुखस्य तस्मिन् क्षेत्रे प्रयोज्यन्ते यत्र भवन्तः मुखस्य सुन्नीकरणं कर्तुम् इच्छन्ति । उदाहरणं बेन्जोकेन् इति । यदा इन्जेक्शनात् पूर्वं प्रयोज्यते तदा भवन्तः इन्जेक्शन् अपि न अनुभविष्यन्ति।
• स्थानीयसंज्ञाहरणं : प्रायः दन्तपूरणस्य, निष्कासनस्य च समये एतस्य उपयोगः भवति । लिडोकेन इति एकः लोकप्रियः प्रकारः संज्ञाहरणम् । एतेन चिकित्सा क्रियमाणस्य दन्तस्य परितः क्षेत्रं जडं भवति । त्वं चेतनः असि, वक्तुं शक्नोषि, परन्तु त्वं किमपि दुःखं न अनुभविष्यसि ।
• सामान्यसंज्ञाहरणं : एतेन भवतः सम्पूर्णं शरीरं शान्तं भविष्यति, भवतः निद्रा अपि भविष्यति । प्रायः प्रमुखशल्यक्रियासु एतस्य उपयोगः भवति ।

कदाचित्, दन्तचिकित्सकः भवन्तं लघुनिद्रां स्थापयितुं शामकं ददाति । एतेन भवन्तः चिकित्सादलस्य वचनस्य प्रतिक्रियां दातुं शक्नुवन्ति, परन्तु भवन्तः अत्यन्तं शिथिलाः भविष्यन्ति । अन्यः लोकप्रियः विधिः अस्ति यत् भवन्तं नाइट्रस-आक्साइड् अथवा "हस-वायुः" दातुं शक्यते । एतेन चिकित्सायाः समये आरामः भवति ।

यदि भवतः उच्चरक्तचापः (उच्चरक्तचापः) अस्ति तर्हि भवतः दन्तचिकित्सकः स्थानीयसंज्ञाहरणस्य सह अल्पमात्रायां एपिनेफ्रिन् मिश्रयितुं शक्नोति । एतेन प्रक्रियायाः समये रक्तस्रावः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।

दन्तक्षयनिवारणाय औषधम्

दन्तक्षयः अम्लैः दन्तस्य तामस्य भङ्गः । अस्य मुख्यं कारणं वयं खादामः शर्करायुक्ताः आहाराः । दन्तचिकित्सकाः प्रायः दन्तानाम् दृढीकरणाय, दन्तक्षयस्य निवारणाय, विपर्ययाय च फ्लोराइड् इत्यस्य अनुशंसाम् कुर्वन्ति । फ्लोराइड् प्राकृतिकरूपेण भवति खनिजम् अस्ति । भवतः कृते सर्वोत्तमफ्लोराइडचिकित्सायाः विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते फ्लोराइड्-दन्तधावनस्य वा मुख-प्रक्षालनस्य वा उपयोगं कर्तुं अनुशंसन्ति, अथवा दन्तचिकित्सकस्य कार्यालये भवन्तः दन्तयोः फ्लोराइड्-उपचारं प्रयोक्तुं शक्नुवन्ति ।

दन्तक्षयस्य, मसूड़ाशोथस्य च नियन्त्रणार्थं औषधम्

दन्तपट्टिका इति जीवाणुनाम् एकः पटलः यः दन्तयोः उपरि निर्मीयते । यदि सम्यक् न शुद्धं भवति तर्हि मसूड़ाशोथः, मसूड़ारोगस्य प्रथमः चरणः भवितुम् अर्हति । दुर्गन्धः अपि एतेन सह सम्बद्धः अस्ति ।

दन्तचिकित्सकाः प्रायः दन्तपट्टिकां दूरीकर्तुं मसूड़ाशोथस्य निवारणाय वा चिकित्सायै वा एतस्य उपयोगं कुर्वन्ति ।क्लोरहेक्सिडिन् (उदा. पेरिडेक्सTM) इति जीवाणुनाशकस्य उपयोगः भवति । प्रायः मुखप्रक्षालनरूपेण अस्य उपयोगः भवति । दन्तरोगं जनयन्तः जीवाणुः न्यूनीकर्तुं, अथवा दन्तचिकित्सायाः अनन्तरं (प्रायः अल्पकालं यावत्) अस्य उपयोगः भवति ।

परन्तु क्लोरहेक्सिडिन् इत्यस्य उपयोगेन दन्तयोः टार्टर-सञ्चयः वर्धयितुं शक्यते, दन्तपूरणं, कृत्रिमदन्तं च दागं कर्तुं शक्यते । भवतः रसस्य भावः अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः वैद्येन यथा निर्धारितं तथैव सम्यक् उपयोगः करणीयः, नियमितरूपेण दन्तपरीक्षां च करणीयम् ।

गृहे उपयोगाय दन्तौषधानां प्रकाराः

कदाचित् दन्तचिकित्सकः भवतः आगमनात् पूर्वं वा पश्चात् वा गृहे सेवितुं औषधानि दातुं शक्नोति ।

दन्तवेदनामुखव्रणौषधम्

यदि भवन्तः कृत्रिमदन्तं वा ब्रेसिज् वा धारयन्ति तर्हि भवन्तः वेदना, असुविधा च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । दन्तवेदनायाः कर्करोगस्य वा वेदना अपि भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । सामयिकं वेदनाशामकं ( यथा Anbesol®, Orajel®, अथवा Xylocaine®) वेदनानिवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति । परन्तु एतेषां औषधानां प्रयोगात् पूर्वं दन्तचिकित्सकस्य परामर्शः करणीयः । शिशुषु दन्तवेदनायाः कृते एतानि औषधानि कदापि न उपयुञ्जीत ।

एते वेदनाशामकाः भिन्नरूपेण भवन्ति : १.

• क्रीम वा दन्तपेस्ट् वा
• जेल
• लोजेन्गे
• मुखप्रक्षालनम्
• लेपम्
• स्प्रे

पूरकस्य, मुकुटस्य, मुखस्य शल्यक्रियायाः पूर्वं वेदना-औषधस्य आवश्यकता भवेत् । भवतः वैद्यः औषधं विहितं वा विहितं वा वेदना-औषधं वा निर्धारयितुं शक्नोति ।

अस्य उदाहरणानि सन्ति- १.

• `एसिटामिनोफेन्` (पनाडोल् इव) २.
• `कोर्टिकोस्टेरॉइड्स्` (एते एकः प्रकारः औषधः यः शोथं न्यूनीकर्तुं दीयते)
• नॉनस्टेरॉयड् एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स् (NSAIDs) : इबुप्रोफेन्, एस्पिरिन्, नेप्रोक्सेन् इत्यादीनां औषधानां उपयोगः मृदुतः मध्यमपर्यन्तं वेदनायाः कृते भवति । परन्तु दन्तचिकित्सकस्य उपदेशं विना लघुबालानां शिशुनां च एस्पिरिन् न दातव्यम् ।
• ओपिओइड्स् (मादकद्रव्यवर्गे पतन्ति प्रबलाः वेदनाशामकाः) : एतानि दन्तनिष्कासनं, मसूडकलमीकरणं, दन्तप्रत्यारोपणम् इत्यादीनां शल्यक्रियाणां अनन्तरं मध्यमतः तीव्रवेदनायाः कृते दातुं शक्यन्ते परन्तु तेषां प्रयोगः सावधानीपूर्वकं करणीयः यतः तेषु व्यसनस्य जोखिमः भवति ।

बहुषु सन्दर्भेषु औषधविक्रेता वेदनाशामकाः ओपिओइड् इव उत्तमं वा उत्तमं वा वेदनानियन्त्रणं ददति । ओपिओइड्स् अधिकं खतरनाकाः भवन्ति । अतः भवतः कृते कोऽपि वेदनाशामकः उत्तमः इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

वेदनाशामकदवानां दुष्प्रभावाः यथा मुखस्य शुष्कता (जेरोस्टोमिया), मसूडरोगः, दन्तक्षयः च । एतेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

शुष्कमुखस्य वा अतिलारस्य वा औषधानि

मुखस्य शुष्कस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः मुखस्य लारग्रन्थिः पर्याप्तं लारं न उत्पादयति । अनेन दुष्करं निगलनं, वक्तुं, दन्तक्षयवृद्धिः च भवितुम् अर्हति । तत्र औषधानि (sialagogues) सन्ति ये लारस्य उत्पादनं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । उदाहरणानि सन्ति- १.

• `सेविमेलिन`
• `पिलोकार्पिन`
• लारविकल्पाः : एते अस्थायीरूपेण मुखस्य शुष्कस्य लक्षणं न्यूनीकरोति ।

केषाञ्चन जनानां अत्यधिकं लार-उत्पादनस्य (अति-लारस्य) समस्या भवति । लारग्रन्थिभिः लारस्य उत्पादनं न्यूनीकर्तुं औषधानि (antisialagogues) दातुं शक्यन्ते । उदाहरणानि : १.

• `एट्रोपिन सल्फेट`
• `ग्लाइकोपाइरोलेट`
• `स्कोपोलामाइन्`

गम्भीरगुदरोगस्य (Periodontitis) प्रतिजीवनानि २.

यदा मसूडरोगः तीव्रः भवति अर्थात् यदा सः दन्तशोथस्य अवस्थां प्राप्नोति तदा भवतः दन्तचिकित्सकः प्रतिजीवकदवाः (एमोक्सिसिलिन् अथवा डॉक्सीसाइक्लिन् इत्यादीनि) विहितं कर्तुं शक्नोति एतानि औषधानि जीवाणुसंक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति तथा च भवतः दन्तपरिसरस्य मसूडस्य ऊतकस्य, अस्थिस्य च विनाशं निवारयन्ति ।

मुखस्य जीवाणुसंक्रमणानां कृते प्रतिजीवनानि

दन्तचिकित्सकाः मुखस्य जीवाणुजनितसंक्रमणानां चिकित्सायां विविधप्रकारस्य प्रतिजीवकदवानां उपयोगं कुर्वन्ति । एते मुखप्रक्षालनं, लेपं, गोलियां, द्रवरूपेण वा आगन्तुं शक्नुवन्ति ।

केषुचित् सन्दर्भेषु यथा, कस्यचित् तीव्रगुदरोगः (दन्तशोथः) दन्तचिकित्सायाः पूर्वं पश्चात् वा प्रतिजीवकं दत्तुं शक्यते । एतेन सामान्यतया दन्तपरिसरस्य ऊतकयोः दृश्यमानाः जीवाणुः रक्तप्रवाहं प्रविश्य शरीरे अन्यत्र संक्रमणं न जनयन्ति इति निवारयितुं भवति

दन्तचिकित्सायां सामान्यतया प्रयुक्ताः केचन प्रतिजीवनानि सन्ति- १.

• `अमोक्सिसिलिन`
• `क्लिण्डामाइसिन`
• `एजिथ्रोमाइसिन`

भवतः चिकित्सा केवलं प्रतिजीवकदवा अन्यैः औषधैः उपचारैः सह वा भवितुं शक्नोति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्येन यथा निर्धारितं तथा पूर्णचिकित्सायाः कृते प्रतिजीवनानि सेवनं कुर्वन्तु । अन्यथा संक्रमणं पुनः आगन्तुं शक्नोति।

मुखस्य वायरलसंक्रमणानां कृते एंटीवायरसम्

अन्ये वैद्याः शीतस्य वा फ्लू-रोगस्य वा औषधं लिखन्ति, दन्तचिकित्सकाः मुखस्य वायरल्-संक्रमणस्य (शीतव्रणादि) अपि चिकित्सां कुर्वन्ति । वायरसविरोधी औषधानि वायरलसंक्रमणस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति, परन्तु ते लक्षणं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।

दन्तचिकित्सायां प्रयुक्तानां ``(एंटीवायरल)`` औषधानां प्रकाराः : १.

• `एसिक्लोविर`
• `वालसाइक्लोविर्`
• `फमसिक्लोविर्`

मौखिककवकसंक्रमणानां (उदा. थ्रश) कृते कवकनाशकम् ।

थ्रशः एकः सामान्यः संक्रमणः अस्ति यः कैण्डिडा अल्बिकन्स् इति कवकेन भवति । तस्य प्रसारं निवारय दन्तचिकित्सककवकनाशकौषधानां प्रयोगः भवति । कृत्रिमदन्तस्य स्तम्भशोथस्य कृते अपि दीयन्ते, यत् कवकसंक्रमणं कृत्रिमदन्तं धारयन्तः जनानां मुखयोः भवति ।

एतानि औषधानि लोजेन्जरूपेण वा गोल्यरूपेण वा सेवितुं शक्यन्ते । अथवा द्रवौषधं मुखं परितः कृत्वा थूकयित्वा वा निगलितुं वा शक्यते । सामान्यप्रकाराः सन्ति : १.

• `क्लोट्रिमाजोल`
• `फ्लुकोनाजोल`
• `माइकोनाजोल`
• `न्यस्ताटिन्` इति

दन्तचिकित्साभयस्य चिकित्सा अस्ति वा ?

दन्तचिकित्सकस्य समीपं गन्तुं बहवः जनाः किञ्चित् घबराहटं वा चिन्तां वा अनुभवन्ति । एतत् सामान्यम् अस्ति। परन्तु यदि एतत् भयम् एतावत् तीव्रं यत् भवतः दैनन्दिनजीवनं प्रभावितं करोति यत् भवन्तः दन्तचिकित्सकस्य समीपं गन्तुं परिहरन्ति तर्हि तस्य विषये दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु सः भवन्तं भयं न्यूनीकर्तुं आरामं कर्तुं च उपायान् शिक्षितुं शक्नोति। ते भवन्तं मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदात्रे अपि निर्दिशन्ति यत् ते भवतः चिन्ताम्/अथवा अवसादं न्यूनीकर्तुं औषधस्य विषये वक्तुं शक्नुवन्ति।

चिन्ता भवतः मुखस्य स्वास्थ्यं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। उदाहरणतया:

• भवन्तः दन्तपीषणं (`bruxism`) वर्धयन्ति स्यात्, तत् अपि न अवगच्छन्ति।
• टेम्पोरोमैण्डिबुलर-सन्धिविकारेषु (TMJ) योगदानं दातुं शक्नोति । कदाचित्, दन्तचिकित्सकाः टीएमजे-विकारस्य प्रबन्धने सहायतार्थं मांसपेशी-विश्रामक-द्रव्याणि निर्धारयितुं शक्नुवन्ति ।
• यदि भवन्तः दन्तधावनम् इत्यादीनि नित्यकार्यं कर्तुं असमर्थाः सन्ति तर्हि भवतः दन्तस्वास्थ्यं क्षीणं भवितुम् अर्हति ।

दन्तचिकित्सायां एतेषां औषधानां के लाभाः सन्ति ?

दन्तचिकित्सकः एतानि औषधानि भवन्तं सुरक्षितं, आरामदायकं, स्वस्थं च स्थापयितुं प्रयुङ्क्ते । प्रत्येकस्य औषधस्य भिन्नाः लाभाः सन्ति ।

केचन औषधाः संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कुर्वन्ति, अन्ये चिकित्सां सुलभं कुर्वन्ति। अन्ये दन्तगुदयोः स्वस्थतां स्थापयितुं, वेदना न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । दन्तचिकित्सकेन सह भवतः औषधानां आवश्यकता, भवतः समस्यानां विषये च वार्तालापं कुर्वन्तु ।

एतेषां औषधानां दुष्प्रभावाः वा जोखिमाः वा सन्ति वा ?

दन्तचिकित्सायां प्रयुक्तानां अधिकांशौषधानां दुष्प्रभावस्य न्यूनः जोखिमः भवति । परन्तु कदाचित् एकस्याः रोगस्य कृते दत्तं औषधं अन्यस्य अवस्थायाः जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति ।

यथा - केचन प्रबलाः वेदनाशामकाः भवतः दन्तक्षयस्य अथवा मुखस्य शुष्कस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । भवतः दन्तचिकित्सकः प्रत्येकस्य औषधस्य जोखिमानां लाभस्य च विषये भवता सह वार्तालापं कर्तुं शक्नोति तथा च जटिलतायाः परिहाराय भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति।

स्मर्यतां यत् भवतः दन्तचिकित्सकः सावधानीपूर्वकं विचार्य भवतः स्वास्थ्यस्थित्यानुसारं च औषधं दास्यति। अतः वैद्यः यथा वदति तथा एव औषधस्य प्रयोगः महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

दन्तचिकित्सकाः एतानि औषधानि भवतः मुखस्य, दन्तस्य, मसूडस्य च समस्यानां सुरक्षिततया प्रभावीरूपेण च चिकित्सां कर्तुं उपयुञ्जते । एतानि औषधानि वेदनानियन्त्रणे, प्रक्रियायाः पूर्वं भवतः चिन्ता न्यूनीकर्तुं, संक्रमणानां चिकित्सायां, जटिलतानां निवारणे वा सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति : १.

• दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः केषां औषधानां आवश्यकता अस्ति, ते कथं कार्यं कुर्वन्ति, तानि सेवनसमये भवतः कथं भावः भविष्यति इति ।
• भवतः यत्किमपि प्रश्नं चिन्ता वा भवति तत् चिकित्सकं पृच्छतु। तदा भवन्तः आत्मविश्वासं अनुभवितुं शक्नुवन्ति, दन्तचिकित्सायाः भयं न कर्तुं शक्नुवन्ति।
• वैद्येन विहितं औषधं यथाविधि तथा समये च सेवयेत् ।
• अन्येषां औषधानां, भवतः एलर्जी, अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये दन्तचिकित्सकं सूचयन्तु । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः केचन औषधाः परस्परं न सङ्गताः भवेयुः ।

अतः, अग्रिमे समये भवन्तः दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति चेत्, आशासे यत् एषा सूचना भवन्तं दत्तानां औषधानां भयं न कर्तुं, अपितु तेषां विषये उत्तमं अवगमनं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति!

` दन्त चिकित्सा, दन्त औषध, मुख औषध, दर्द निवारक, दन्त दर्द औषध, दन्त भरना, दन्त निष्कर्षण, मसूड़ा रोग, संक्रामक विरोधी, दन्त स्वास्थ्य