भवन्तः जानन्ति यत् भवतः नेत्राणि कियत् बहुमूल्यानि सन्ति। एतौ लघुनेत्रौ अस्मान् एतत् सुन्दरं जगत् द्रष्टुं, अस्माकं प्रियजनानाम् मुखं द्रष्टुं, पुस्तकं पठितुं, एतत् सर्वं द्रष्टुं साहाय्यं कर्तुं साहाय्यं करोति। अतः, एतयोः नेत्रयोः स्वस्थं स्वस्थं च स्थापयितुं अस्माकं दायित्वम् अस्ति। कदाचित् अस्माकं नेत्रेषु लघुसमस्याः भवन्ति, कदाचित् गम्भीरस्थितौ अपि विकसितुं शक्नुवन्ति । तदा एव वयं नेत्रविशेषज्ञस्य , अर्थात् `(नेत्ररोगविशेषज्ञस्य)` इत्यस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवति। अद्य अयं `(नेत्रचिकित्सकः)` कोऽस्ति, किं करोति, कदा तादृशं व्यक्तिं द्रष्टव्यम् इति वदामः।
अयं नेत्रचिकित्सकः कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `(नेत्ररोगविशेषज्ञः)` सः वैद्यः भवति यः सर्वेषां नेत्ररोगाणां निदानं चिकित्सां च कर्तुं विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान्, आवश्यकतानुसारं शल्यक्रिया अपि करोति ते `(चिकित्सा)` वैद्याः (`(MD - Doctor of Medicine)`) अथवा `(Osteopathy)` वैद्याः (`(DO - Doctor of Osteopathy)`) इव सन्ति। तेषां पूर्णचिकित्साप्रशिक्षणं प्राप्तम् ततः एव नेत्रक्षेत्रे निपुणतां प्राप्नुवन्ति इति तात्पर्यम् ।
भवान् ``नेत्रचिकित्सकस्य'' ``चक्षुचिकित्सकस्य'' च विषये श्रुतवान् स्यात् । तौ नेत्रसेवासेवाः प्रददतः । परन्तु ``नेत्ररोगविशेषज्ञः'' कश्चन व्यक्तिः भवति यः विस्तृततरं सेवां प्रदाति, विशेषतः चिकित्सा-शल्यचिकित्सा च । तस्य भेदस्य विषये अधिकं पश्चात् वदामः।
नेत्रचिकित्सकः कथं भवेत् ?
एतादृशः विशेषज्ञः भवितुं कोऽपि सुलभः पराक्रमः नास्ति, अत्र बहु समर्पणं समयः च आवश्यकः भवति। केवलं चिन्तयतु,
- प्रथमं भवन्तः प्रायः चतुर्वर्षीयं विज्ञानस्य उपाधिं (प्रायः चिकित्सापूर्वसज्जतापाठ्यक्रमैः सह) पूर्णं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।
- ततः भवन्तः चिकित्साविद्यालये नामाङ्कनं कृत्वा चिकित्साशास्त्रस्य उपाधिं (`(MD)` अथवा `(DO)`) प्राप्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः।
- तत्रैव न समाप्तं भवति। तदनन्तरं भवद्भिः एकवर्षीयं सीमितं प्रशिक्षणं कर्तव्यम् ।
- तदनन्तरं नेत्रयोः चिकित्साशास्त्रस्य शल्यचिकित्सायाः च न्यूनातिन्यूनं वर्षत्रयं विशेषप्रशिक्षणं अवश्यं करणीयम् .
एतत् सर्वं कृत्वा सम्बन्धितराज्यमण्डलेभ्यः चिकित्सानुज्ञापत्रं प्राप्त्वा एव `(नेत्ररोगविशेषज्ञः)` इति कार्यं कर्तुं शक्यते । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदा भवन्तः `(नेत्रचिकित्सकस्य)` समीपं गच्छन्ति तदा भवतः चिकित्सा क्रियते यस्य नेत्रयोः गहनं ज्ञानं प्रशिक्षणं च भवति।
नेत्रचिकित्सकः किं करोति ?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् अयं वैद्यः वा महिला वा अस्माकं नेत्रयोः कृते किं करोति। ते नेत्रस्य सम्पूर्णं परिचर्या कर्तुं शक्नुवन्ति। तात्पर्यम्- १.
- सम्पूर्णं नेत्रपरीक्षा : भवतः दृष्टिः कथं अस्ति, भवतः नेत्राणि स्वस्थानि सन्ति वा, किमपि समस्याः सन्ति वा इति परीक्षणम्।
- दृष्टिसेवाः : वयं निर्धारयिष्यामः यत् भवतः चक्षुषः अथवा संपर्कचक्षुषः आवश्यकता अस्ति वा इति तथा च भवतः कृते विधानं प्रदास्यामः।
- नेत्ररोगाणां निदानं चिकित्सा च नेत्रेषु प्रभावं कुर्वन्ति : यथा मधुमेहरोगिणां नेत्रेषु क्षतिः भवितुम् अर्हति एतादृशानां स्थितीनां शीघ्रं निदानं चिकित्सा च नेत्रचिकित्सकस्य कार्यं भवति । ते मोतियाबिन्दुः, मोतियाबिन्दुः इत्यादीनां रोगानाम् अपि चिकित्सां कुर्वन्ति ।
- औषधनिर्देशः : आवश्यके सति ते नेत्रबिन्दवः, मौखिकौषधानि च इत्यादीनि वस्तूनि विहितं कुर्वन्ति ।
- नेत्रस्य शल्यक्रिया : केषुचित् नेत्ररोगेषु, यथा मोतियाबिन्दुः, शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवति । एतादृशानि शल्यक्रियाः नेत्रचिकित्सकेन कर्तुं शक्यन्ते ।
कदा नेत्रचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ?
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "कदा मया नेत्रचिकित्सकं द्रष्टव्यम्?" सामान्यतया निम्नलिखितपरिस्थितौ भवतः नेत्ररोगविशेषज्ञस्य साहाय्यस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
सामान्यनेत्रसमस्यानां लघुरोगाणां च कृते
- यदि भवान् दूरतः स्पष्टतया वस्तूनि न पश्यति (एतत् `` Hyperopia '' इति उच्यते), तर्हि कल्पयतु यत् दूरतः बससङ्ख्यां पठितुं भवतः कष्टं भवति ।
- यदि भवन्तः समीपस्थवस्तूनि पश्यन्ति, यथा पुस्तकं वा वृत्तपत्रं वा, अक्षराणि च धुन्धलानि दृश्यन्ते (एतत् `(Myopia)` इति उच्यते)। केषाञ्चन जनानां वृत्तपत्रं पठितुं किञ्चित् दूरं धारयितव्यं भवति, किम्? तथैव भवति।
- कदाचित् समाना बिम्बद्वयरूपेण, विकृतं वा, प्रसारितं वा दृश्यते (एतत् ``दृष्टिविज्ञानम्'' इति कथ्यते। नेत्रस्य चक्षुषः आकारे किञ्चित् परिवर्तनस्य कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति)।
- प्रारम्भिकबाल्यकाले केषाञ्चन बालकानां एतादृशी स्थितिः भवति यत्र एकं नेत्रं अन्यस्मात् अपि दुर्बलं भवति , आलस्यवत् । एतत् ``अम्ब्लिओपिया'' अथवा 'आलस्ययुक्तं नेत्रम्'' इति कथ्यते ।यदि एतस्य शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि तस्मिन् नेत्रे दृष्टिः स्थायिरूपेण विकृता भवितुम् अर्हति ।
- कदाचित् वयसा सह नेत्रस्य जेलीरूपः भागः (काचः) पृथक् भवितुम् अर्हति (पश्च काचविच्छेदः - PVD) । अनेन नेत्रस्य पुरतः कृष्णबिन्दवः जालसदृशाः पदार्थाः वा प्लवन्ति ।
- केचन नेत्ररोगाः सन्ति ये वयसा सह आगच्छन्ति, यथा `(Macular Degeneration)` (यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा रेटिना-मध्यभागस्य दुर्बलता) । अस्मिन् नेत्रस्य अन्तः रेटिनायाः महत्त्वपूर्णः भागः दुर्बलः भवति, अग्रे ऋजुतया दृश्यमानानि वस्तूनि धुन्धलाः भवितुम् आरभन्ते ।
यदि शल्यक्रिया वा विशेषचिकित्सा वा आवश्यकी भवति
तदतिरिक्तं यदि भवन्तः नेत्रस्य शल्यक्रियायाः विशेषचिकित्सायाः वा आवश्यकतां अनुभवन्ति तर्हिभवन्तः अवश्यमेव `(नेत्रचिकित्सकं)` द्रष्टव्याः। अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.
- मोतियाबिन्दुः (cataracts) इति किञ्चित् यत् अनेकेषां जनानां वृद्धावस्थायां भवति । यथा कॅमेरा-चक्षुः मेघयुक्तः भवति तथा नेत्रस्य अन्तः चक्षुः मेघयुक्तः भवति ।
- यदि भवतः मोतियाबिन्दुः अस्ति तर्हि एषः भयङ्करः रोगः अस्ति । यतो हि नेत्रस्य अन्तः दबावः वर्धते, दृक् तंत्रिकायाः क्षतिं करोति, क्रमेण दृष्टिक्षयः च भवति । अधिकतया प्रथमं लक्षणं न भवति ।
- यदि रेटिना विरक्तः अस्ति (`(Retinal Detachment)`)। एतत् आपत्कालम् अस्ति ! यदि नेत्रस्य अन्तः चलचित्रसदृशः भागः विच्छिन्नः भवति तर्हि शीघ्रं चिकित्सां न कृत्वा अन्धतां जनयितुं शक्नोति ।
- यदि नेत्रस्य कर्णिकायां कोऽपि रोगः (`(Corneal Disease)`) अस्ति . नेत्रस्य अग्रभागे पारदर्शी भागः कर्णिका अस्ति ।
- यदि मधुमेहेन नेत्रेषु रक्तवाहिनीनां क्षतिः भवति (Diabetes-related Retinopathy)। मधुमेहरोगिणः जनाः नेत्रयोः लघु रक्तवाहिनीनां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति, येन तेषां रक्तस्रावः भवति, नूतनाः रक्तवाहिनीः च निर्मीयन्ते । एतेन दृष्टिः अपि प्रभाविता भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः स्ट्रैबिस्मस् अस्ति तर्हि तस्य संशोधनार्थं शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- यदि नेत्रं गम्भीररूपेण क्षतिग्रस्तं भवति यथा यदि किमपि नेत्रे प्रविशति अथवा यदि तत् प्रबलतया आहतं भवति ।
कियत्वारं मया नेत्रपरीक्षा करणीयम् ?
एषः प्रश्नः बहुजनानाम् अस्ति। "कियत्वारं मया नेत्रपरीक्षा करणीयम्?" एतत् वस्तुतः भवतः आयुः, भवतः अन्याः केचन चिकित्सास्थितयः (मधुमेहः इत्यादयः), भवतः परिवारे कस्यचित् नेत्रसमस्याः सन्ति वा इति च इत्यादिषु कारकसङ्ख्यासु निर्भरं भवति अत्र केचन सामान्याः अनुशंसाः सन्ति- १.
- बालकाः : यावत् ते विद्यालयं न आरभन्ते तावत् भवतः बालस्य बालरोगचिकित्सकः प्रत्येकं टीकाकरणसमये (सुबाल-भ्रमणं) तेषां नेत्राणि परीक्षिष्यति, ततः वर्षे एकवारं द्वौ वा।
- ४० वर्षाणाम् अधः प्रौढाः : प्रायः ५ तः १० वर्षेषु एकवारं । परन्तु शीघ्रं यदि भवन्तः दृष्टौ परिवर्तनं लक्षयन्ति।
- ४० तः ५४ वर्षाणां मध्ये जनाः : २ तः ४ वर्षेषु एकवारं । एतत् युगं यदा अधिकांशजनानां पठनचक्षुषः आवश्यकता आरभ्यते ।
- ५५ वर्षाधिकाः जनाः : १ तः ३ वर्षेषु एकवारं । यतो हि अस्मिन् वयसि मोतियाबिन्दः, मोतियाबिन्दुः, मेक्युलर डिजनरेशन इत्यादीनां रोगानाम् विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं नेत्रयोः परीक्षणं अवश्यं करणीयम्। मधुमेहसम्बद्धं नेत्रक्षतिं (Diabetic Retinopathy) शीघ्रमेव ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, येन चिकित्सा कर्तुं शक्यते, भवतः दृष्टिः च सुरक्षिता भवति।
यदि भवान् पूर्वमेव चक्षुः वा संपर्कचक्षुः वा धारयति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कियत्वारं अन्तः आगन्तुं अर्हन्ति, तान् निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु ।
यदि भवन्तः नेत्रयोः एतादृशं किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु!
एतत् कदापि न विस्मरन्तु। यदि भवन्तः दृष्टौ आकस्मिकं परिवर्तनं वा नूतनानि लक्षणानि वा लक्षयन्ति तर्हि विलम्बं मा कुर्वन्तु। यथाशीघ्रं नेत्रचिकित्सकं अन्यं नेत्रविशेषज्ञं वा पश्यन्तु। यतः केषुचित् नेत्ररोगेषु सद्यः चिकित्सा आवश्यकी भवति ।
- यदि कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं भवतः नेत्राणि अद्यापि पीडयन्ति।
- यदि भवतः दृष्टिः सहसा धुन्धला इव दृश्यते, यदि वा क्रमेण न्यूनतां गच्छति इव दृश्यते ।
- एकदा द्वे वस्तु दृष्ट्वा (`(Diplopia)`)।
- नेत्राणि रक्तानि सन्ति, न गमिष्यन्ति, विशेषतः वेदना सह।
- यदि भवतः नेत्राणि एतावन्तः कष्टानि सन्ति यत् भवन्तः प्रकाशं द्रष्टुं न शक्नुवन्ति, अथवा यदि भवतः नेत्राणि विदारयन्ति इव अनुभूयन्ते (`(Photophobia)`)।
- यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः दृष्टिः क्रमेण दुर्गता भवति तथा च भवन्तः स्पष्टतया विषयान् न पश्यन्ति।
- यदि भवन्तः नेत्रयोः पुरतः नूतनाः कृष्णबिन्दवः, जालपुटाः, प्रकाशस्य किरणाः वा द्रष्टुं आरभन्ते तर्हि एते रेटिनाविरहस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
यदि भवन्तः एतादृशं किमपि पश्यन्ति तर्हि केवलं "कुशलं भविष्यति" इति मा कल्पयन्तु । सर्वोत्तमं कार्यं वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते।
वैद्यं किं पृच्छितुं शक्नोषि ?
यदा वयं वैद्यं द्रष्टुं गच्छामः तदा कदाचित् अस्माकं मनसि ये वस्तूनि सन्ति तानि पृच्छितुं विस्मरामः। अतः यदा भवन्तः नेत्रचिकित्सकं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतान् प्रश्नान् मनसि धारयन्तु। भवन्तः इच्छन्ति चेत् तानि अपि लिखितुं शक्नुवन्ति।
- कियत्वारं मया नेत्रयोः परीक्षणं करणीयम् ?
- मम नेत्रस्य स्थितिः कृते के चिकित्साः उपलभ्यन्ते ?
- मम नेत्रस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता भविष्यति वा ? यदि एवम् अस्ति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि ?
- यदि मम शल्यक्रिया भवति तर्हि स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ? तस्मिन् काले मया किं सावधानता कर्तव्या ?
- एतेषां चिकित्सानां के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
- किं मम नेत्राणि स्वस्थं स्थापयितुं मम जीवनशैल्यां किमपि परिवर्तनं कर्तव्यम्?
भवतः यत्किमपि प्रश्नं अस्ति तत् पृच्छितुं मा भीहि। भवतः स्थितिः सम्यक् अवगतिः भवति चेत् भवतः चिकित्सा सफला भविष्यति ।
`(नेत्ररोगविशेषज्ञः)` `(नेत्रचिकित्सकः)` च किं भेदः ?
एषः अनेकेषां जनानां कृते भ्रान्तिकः क्षेत्रः अस्ति । यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, ``नेत्रविशेषज्ञः'' ``नेत्रचिकित्सकः'' च नेत्रैः सह कार्यं कुर्वन्ति, परन्तु तेषां प्रशिक्षणे, ते किं कर्तुं शक्नुवन्ति इति च केचन भेदाः सन्ति
- नेत्ररोगविशेषज्ञः : एतत् एव वयं अस्मिन् लेखे वदन्तः आस्मः। तेषां चिकित्साविद्यालयात् (MD अथवा DO) उपाधिः अस्ति, नेत्रे विशेषशल्यक्रियाप्रशिक्षणमपि अस्ति । ते कस्यापि नेत्ररोगस्य निदानं चिकित्सां च कर्तुं शक्नुवन्ति, औषधं निर्धारयितुं, नेत्रस्य शल्यक्रिया अपि कर्तुं शक्नुवन्ति । ते एव मुख्यतया जटिलनेत्ररोगाणां चिकित्सां कुर्वन्ति ।
- (नेत्रचिकित्सकः) २.नेत्रचिकित्सकाः : एते जनाः सन्ति येषां ``Doctor of Optometry - OD'' इति उपाधिः अस्ति । ते नेत्रयोः परीक्षणं, दृष्टिसमस्यानां (``Myopia, Hyperopia, Astigmatism'') निदानं कर्तुं, चक्षुषः ``संपर्कचक्षुषः'' च विहितुं च शक्नुवन्ति । ते केचन सामान्याः नेत्ररोगाः (नेत्रसंक्रमणाः इत्यादयः) निदानं चिकित्सां च कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु ``नेत्रचिकित्सकः'' नेत्रस्य शल्यक्रिया न करोति । यदि कश्चन ``नेत्रचिकित्सकः'' मन्यते यत् भवतः नेत्रयोः शल्यक्रियायाः अथवा विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति यत् केवलं ``नेत्रचिकित्सकात्'' उपलब्धं भवति तर्हि सः भवन्तं ``नेत्रचिकित्सकस्य'' समीपं निर्दिशति
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवन्तः नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षायै वा चक्षुषः प्राप्तुं वा ``नेत्रचिकित्सकस्य`` समीपं गन्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः मोतियाबिन्दुः वा मोतियाबिन्दुः इत्यादिः रोगः अस्ति, शल्यक्रियायाः आवश्यकता अस्ति, अथवा जटिलः नेत्रस्य स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव ``नेत्रचिकित्सकं`` द्रष्टव्यम्
केचन जनाः नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षायै नेत्रचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति । तत्र किमपि दोषः नास्ति। महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यत्र भवतः नेत्रयोः उत्तमं परिचर्या भवति तत्र गन्तुम्।
अन्ते एतत् स्मरामः ?
अस्माकं शरीरे नेत्राणि द्वौ संवेदनशीलौ बहुमूल्यौ च अङ्गौ स्तः । तेषां रक्षणं अस्माकं कर्तव्यम् अस्ति।
- नेत्रचिकित्सकः एकः विशेषज्ञः भवति यः भवतः नेत्रस्य स्वास्थ्यस्य पूर्णं उत्तरदायित्वं ग्रहीतुं शक्नोति, आवश्यकतानुसारं शल्यक्रिया अपि कर्तुं शक्नोति ।
- भवतः वयसः स्वास्थ्यस्य च अनुरूपं नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षां कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एवं यदि समस्या अस्ति तर्हि तस्याः पूर्वमेव परिचयः कृत्वा गम्भीरतायाः पूर्वं चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।
- मोतियाबिन्दुः, मोतियाबिन्दुः, मधुमेह-रेटिनोपैथी इत्यादीनां जटिल-स्थितीनां कृते, अथवा यदि भवतः नेत्र-शल्यक्रियायाः आवश्यकता अस्ति तर्हि भवतः नेत्रचिकित्सकं अवश्यमेव द्रष्टव्यम् ।
- यदि भवन्तः स्वदृष्टौ किमपि असामान्यं परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुर्वन्तु। यदि भवतः नेत्रवेदना, दृष्टिः धुन्धली, प्रकाशदर्शनस्य कष्टं, कृष्णबिन्दवः वा सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तत् पृच्छन्तु, भवतः स्थितिः च सम्यक् अवगन्तुं शक्नुवन्ति । स्मर्यतां, भवतः नेत्राणि भवतः कृते अतीव बहुमूल्यानि सन्ति! अतः तेषां पालनं कुरुत।
आशासे यत् भवद्भ्यः एषा सूचना उपयोगी भविष्यति। स्वस्थनेत्रद्वयेन जगत् द्रष्टुं अवसरं प्राप्नुवन्तु!
` नेत्र रोग विशेषज्ञ, नेत्र चिकित्सक, नेत्र परीक्षा, दृष्टि, मोतियाबिंद, मोतियाबिंद, नेत्र स्वास्थ्य











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु