अस्माकं मुखस्य लारग्रन्थिविषये एतानि वस्तूनि भवन्तः जानन्ति वा ?

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् अस्माकं मुखस्य लारः कथं जायते, तस्य किं भवति इति । वस्तुतः एषः लारः केवलं वस्तु नास्ति । अस्माकं शरीरस्य स्वास्थ्ये अस्य अतीव महत्त्वपूर्णा भूमिका अस्ति । अतः अद्य वयं `(Salivary Glands)` इति नामकं लारं उत्पादयन्तः अद्भुताः ग्रन्थिः इति वदामः ।

मुखस्य लारग्रन्थिः काः सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लारग्रन्थिः लघुकारखानानि इव सन्ति ये लारं (यत् वयं प्रायः 'लार' इति वदामः) उत्पादयन्ति, अस्माकं मुखं प्रति मुञ्चन्ति च । लारः एताः ग्रन्थिः लघुनलिकाभिः (यत् वयं `नलिकां' इति वदामः) त्यजति । एतत् लारं अस्माकं मुखं कण्ठं च आर्द्रं करोति, अन्नं निगलितुं साहाय्यं करोति, पाचनप्रक्रियायां सहायकं भवति, दन्तक्षयकारकजीवाणुभ्यः अस्माकं दन्तानाम् रक्षणं करोति च कल्पयतु यत् अस्माकं मुखं कियत् शुष्कं भविष्यति, तद्विना अन्नं निगलनं कियत् कठिनं स्यात्!

अस्माकं मुखस्य लारग्रन्थिः के के मुख्याः प्रकाराः सन्ति ?

अस्माकं मुखस्य प्रमुखाः लारग्रन्थियुगलानि त्रीणि सन्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् ते उभयतः स्थिताः सन्ति ।

• उपजिह्वाग्रन्थिः : एताः भवतः जिह्वायाम् अधः, भवतः मुखस्य उभयतः स्थिताः सन्ति । यदि भवन्तः केवलं जिह्वाम् उपरि उत्थापयन्ति तर्हि तत्र आर्द्रसंवेदना भवति। तत्रैव एतेभ्यः ग्रन्थिभ्यः लारं भवतः मुखस्य अन्तः सङ्गृह्यते।
• उपकण्ठग्रन्थिः : एताः भवतः हनुमत्पादस्य अधः स्थिताः सन्ति । एताः ग्रन्थिः द्वयोः पल्लवयोः निर्मिताः भवन्ति- उपरितनपल्लवः, गहनः पल्लवः च । लारग्रन्थिवत् एतैः ग्रन्थिभिः उत्पन्नं लारं जिह्वा अधः मुखं प्रवहति ।
• पारोटिड् ग्रन्थिः : एताः अस्माकं बृहत्तमाः लारग्रन्थिः सन्ति । ते भवतः कर्णयोः पुरतः एव, गण्डक्षेत्रे स्थिताः सन्ति । उपकण्ठग्रन्थिवत् एतेषां पारोटिड्ग्रन्थिनां द्वौ भागौ स्तः - एकः उपरितनः, एकः गहनः भागः । एतेभ्यः ग्रन्थिभ्यः लारः ऊर्ध्वजङ्घायां दन्तानाम् (विशेषतः दान्तानाम् ) समीपे लघुनालिकानां माध्यमेन मुखं प्रविशति ।

लारग्रन्थिः अस्मान् के लाभान् प्रयच्छति ?

लारग्रन्थिनां मुख्यं कार्यं लारस्य उत्पादनं भवति | अस्माकं मुखस्य स्वास्थ्याय, तथैव सम्पूर्णशरीरस्य स्वास्थ्याय च एषः लारः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । लारेण सह किं भवति इति अवलोकयन्तु :

• एतेन भवतः मुखं कण्ठं च आर्द्रं आरामदायकं च भवति | शुष्कमुखस्य असुविधां भवन्तः जानन्ति।
• भोजनं आर्द्रं कृत्वा निगलनं सुकरं भवति | शुष्कभोजनं वस्तुतः कठिनं निगलनं भवति, किं न ?
• लारे एमिलेज् इति एन्जाइमं भवति | एतेन वयं उदरस्य मध्ये खादितानां स्टार्चानाम् (कार्बोहाइड्रेट्) पचने सहायकाः भवन्ति । मुखे एव पाचनप्रक्रिया आरभ्यते इत्यर्थः ।
• मुखं स्वच्छं स्थापयितुं साहाय्यं करोति . लारः भोजनानन्तरं अवशिष्टानां लघुभोजनखण्डानां प्रक्षालनं कर्तुं साहाय्यं करोति ।
• दन्तक्षयः चमसूड़ारोगस्य विकासस्य जोखिमं न्यूनीकरोति .
• मुखस्य अन्तः `pH` (अम्ल-आधार) संतुलनं निर्वाहयितुं साहाय्यं करोति । दन्तानाम् कृते एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एताः लारग्रन्थिः अस्माकं शरीरे अन्येषां तन्त्राणां कथं साहाय्यं कुर्वन्ति ?

लारग्रन्थिभिः निर्मितं लारं अस्माकं पाचनप्रक्रियायां प्रमुखा भूमिकां निर्वहति . यदा भवन्तः खादन्ति तदा भोजनं मुखात् कण्ठात् अधः अन्ननलिकाद्वारा अन्ते उदरं प्रति गच्छति । लारः सम्पूर्णयात्रायाः सुचारुतायां सहायकः भवति । अन्नं आर्द्रं करोति, लघुखण्डेषु विभजति, निगलनं च सुकरं करोति ।

लारग्रन्थिविषये केचन आश्चर्यजनकाः तथ्याः भवन्तः न जानन्ति स्यात्!

अधुना पश्यन्तु यत् एताः लारग्रन्थिः कियन्तः आश्चर्यजनकाः कार्याणि कुर्वन्ति, यद्यपि वयं तेषां विषये बहु न चिन्तयामः।

• प्रौढस्य लारग्रन्थिः प्रतिदिनं प्रायः एकतः द्वौ लीटरपर्यन्तं लारं उत्पादयति ।
• यदि भवान् एकवर्षं यावत् स्वस्य लारं संग्रहयति तर्हि स्नानकुण्डं पूरयितुं शक्नोति स्म!
• सामान्यजीवने अस्माकं लारग्रन्थिः २३,००० लीटराधिकं लारं उत्पादयति .
• भवतः लारं ९९% जलम् अस्ति . शेषं प्रोटीन, एन्जाइम, श्लेष्मा, बफरिंग एजेण्ट् (पीएच् नियन्त्रयन्तः पदार्थाः) च भवन्ति ।
• लारस्य एकस्मिन् बिन्दौ भवतः सम्पूर्णं आनुवंशिकसंरचना भवति | किं तत् आश्चर्यं न भवति ?
• लारं विना भवन्तः भोजनस्य स्वादनं कर्तुं न शक्नुवन्ति। अस्माकं रसगुल्माः अन्नस्य लारे विलीनीकरणानन्तरं एव तस्य रसं अनुभवन्ति ।
• वमनात् पूर्वं भवतः लारग्रन्थिः अधिकं सक्रियताम् अवाप्नोति . यतो हि भवतः उदरस्य सामग्री अम्लात्मका भवति । यदा भवन्तः वमनं कुर्वन्ति तदा एते अम्लाः भवतः कण्ठस्य, मुखस्य, दन्तस्य च क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । लारः अस्य अम्लतायाः न्यूनीकरणे, निष्प्रभावीकरणे च साहाय्यं करोति, क्षतिं न्यूनीकरोति ।

मुख्याणाम् अतिरिक्ताः अन्याः लारग्रन्थिः अपि सन्ति वा ? ते कुत्र स्थिताः सन्ति ?

पूर्वं वयं चर्चां कृतवन्तः त्रयः प्रमुखाः लारग्रन्थिः अतिरिक्तं अस्माकं मुखस्य अन्तः अन्ये बहवः लघुलारग्रन्थिः (`लघुलारग्रन्थिः`) सन्ति एताः लघुग्रन्थिः मुखस्य कण्ठस्य च आस्तरणस्य अधः भवन्ति । एतेषां ग्रन्थिः सहस्रं यावत् व्यक्तिस्य मुखस्य अन्तः भवितुम् अर्हति । यद्यपि एताः लघुग्रन्थिः प्रमुखग्रन्थिभ्यः बहु लघुतराः सन्ति तथापि तेषां संयोजनेन अधिकं लारं उत्पद्यते इति कथ्यते .

एताः लारग्रन्थिः कियत् विशालाः सन्ति ?

लारग्रन्थिनां परिमाणं ग्रन्थ्यानुसारं भिन्नं भवति । उदाहरणतया:

• एकः उपजिह्वाग्रन्थिः बादामस्य परिमाणं भवति |
• भवतः उपकण्ठग्रन्थिद्वयं मिलित्वा अखरोटस्य परिमाणं भवति |
• एकः पारोटिड् ग्रन्थिः भवतः कर्णात् किञ्चित् लघुः भवति ।
• सम्पूर्णे मुखस्य लघुलारग्रन्थिः अपि लघुतराः भवन्ति – केवलं प्रायः २ मिलीमीटर् आकारः ।

लारग्रन्थिः केन निर्मिताः सन्ति ?

अस्माकं प्रत्येकं लारग्रन्थिः ऊतकेन आवृता अस्ति । ग्रन्थिषु मुख्यतया असिनि इति कोशिका: सन्ति, ये मेदः, द्रवाणि च स्रावयन्ति ।

लारग्रन्थिं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति के के सामान्याः रोगाः सन्ति ?

दुर्भाग्येन अस्माकं लारग्रन्थिः अपि विविधरोगैः, स्थितीभिः च प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

• लारग्रन्थिपाषाणाः
• लारग्रन्थि शोफ
• लारग्रन्थि संक्रमण
• लारग्रन्थि विकार
• लारग्रन्थि अर्बुद

अधुना एतेषां प्रत्येकस्य विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः ।

लारग्रन्थिपाषाणाः

एते लारपाषाणाः लारस्थलवणात् निर्मीयन्ते । विशेषतः यदि भवान् निर्जलीकरणं करोति (`(निर्जलीकरणं)`) अथवा यदि भवान् मुखस्य शुष्कं भवति (`(xerostomia)`) इति औषधानि सेवते तर्हि तेषां निर्माणस्य सम्भावना वर्तते । एते पाषाणाः लारग्रन्थिभ्यः लारं वहन्तः नलिकाः अवरुद्धुं शक्नुवन्ति । एतेन वेदना, शोफः, संक्रमणं च भवितुम् अर्हति . यथा जलनलिके किमपि अटति।

लारग्रन्थि शोफ

लारग्रन्थिः प्रफुल्लितुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । यथा - यदा भवतः मम्प्स् भवति तदा पारोटिड् ग्रन्थिः प्रफुल्लिता भवति । (अधुना एमएमआर-टीकायाः ​​कारणात् एषः रोगः बहु न्यूनः भवति ।) अपि च यदा लारग्रन्थिः सम्यक् कार्यं न करोति अर्थात् यदा लारस्य उत्पादनं न्यूनीभवति तदा शोफः भवितुम् अर्हति । कदाचित्, लारग्रन्थिषु विकसितानां अर्बुदानां कारणेन अपि शोफः भवितुम् अर्हति .

लारग्रन्थि संक्रमण / सियालाडेनाइटिस

यदा लारग्रन्थिः संक्रमिता भवति तदा चिकित्सकीयदृष्ट्या `सियालाडेनिटिस्` इति उच्यते । प्रायः एते संक्रमणाः लारग्रन्थिषु (यथा उपरि उल्लिखिताः पाषाणाः) अवरोधेन वा निरन्तरं शुष्कमुखेन वा भवन्ति

एषा स्थितिः कतिपयैः स्टैफ् संक्रमणैः अपि भवितुम् अर्हति | अनाहार्यता इत्यादीनां आहारविकारयुक्तानां जनानां विशेषतया जोखिमः भवति ।

लारग्रन्थि विकार

एतेन भवतः लारग्रन्थिः सम्यक् कार्यं न करोति इति कस्यापि स्थितिः निर्दिश्यते । प्रायः, अस्य अर्थः अस्ति यत् लारग्रन्थिः पर्याप्तं लारं (शुष्कमुखं) न उत्पादयन्ति । एतत् अनेकैः विषयैः कारणं भवितुम् अर्हति- १.

• केचन प्रकाराः संक्रमणाः, यथा `( एच.आई.वी. )` तथा `(एड्स)` ।
• केचन चिकित्सास्थितयः, यथा Sjögren's syndrome , lupus , तथा च गठियागठिया `) .
• Certain medications , उदाहरणार्थं, केचन एंटीहिस्टामाइन, अवसादनिवारक, शामक, पार्किन्सन् रोगस्य औषधानि च।
• केचन कर्करोगचिकित्साः , विशेषतः रसायनचिकित्सा विकिरणचिकित्सा च , शिरः कण्ठक्षेत्रे च दीयते ।

महत्त्वपूर्णम् : सर्वं शुष्कं मुखं लारग्रन्थिविकारस्य कारणेन न भवति । निर्जलीकरणं, मुखस्य श्वसनं, तनावः, चिन्ता च मुखस्य शुष्कं भवितुं शक्नुवन्ति ।

लारग्रन्थि अर्बुद

अधिकांशतः लारग्रन्थिषु ये अर्बुदाः निर्मीयन्ते ते अकर्क्कटाः (सौम्याः) भवन्ति । ते न भयङ्कराः इत्यर्थः । तथापि कदाचित् ते कर्करोगाः (घातकाः) भवितुम् अर्हन्ति ।

अकर्क्कट-अर्बुदानां अनेकाः प्रकाराः सन्ति । यथा, `(एडेनोमा)` (एतेषां भिन्नाः प्रकाराः अपि सन्ति यथा `(प्लीओमोर्फिक)`, `(मोनोमोर्फिक)`), `(ओन्कोसाइटोमास्)`, `(वार्थिनस्य अर्बुदः)` ।

कर्करोगस्य ट्यूमरस्य (लारग्रन्थिकर्क्कटस्य) उदाहरणानि सन्ति `(Mucoepidermoid carcinomas)`, `(Adenoid cystic carcinomas)`, `(Acinic cell carcinomas)` च

लारग्रन्थिस्य अर्बुदस्य चिकित्सायां प्रायः अर्बुदस्य शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनं भवति | यदि अर्बुदः कर्करोगः अस्ति तर्हि अग्रे चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । एतेषु रसायनचिकित्सा, विकिरणचिकित्सा, प्रतिरक्षाचिकित्सा, लक्षितौषधचिकित्सा वा भवितुं शक्नोति ।

लारग्रन्थिसमस्यायाः लक्षणानि कानि सन्ति ?

मुखस्य शुष्कं भवतः लारग्रन्थिषु समस्यायाः मुख्यं लक्षणम् अस्ति । यदि भवतः मुखं निरन्तरं शुष्कं भवति तर्हि चिकित्साविषये चर्चां कर्तुं वैद्यं द्रष्टुं साधु। भवता सेवितं औषधं भवितुम् अर्हति यत् भवतः मुखं शुष्कं जनयति। यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः औषधं परिवर्तयितुं वा मात्रां न्यूनीकर्तुं वा शक्नोति । सः वा एतादृशानि उत्पादानि अपि अनुशंसितुं शक्नोति ये भवतः मुखं आर्द्रं स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

लारग्रन्थिनां स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

भवतः लारग्रन्थिनां स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं वैद्याः अनेकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• बायोप्सी : अस्मिन् लारग्रन्थितः कोशिकानां वा ऊतकानाम् नमूना ग्रहणं भवति, प्रायः लघुसुईयाः उपयोगेन । ततः नमूना विश्लेषणार्थं प्रयोगशालां प्रति प्रेष्यते । यदि लघुलारग्रन्थिभ्यः बायोप्सी गृह्यते तर्हि प्रायः अधरस्य अन्तः लघुः चीरः कृत्वा अनेकाः ग्रन्थिः निष्कासिताः भवन्ति
• लारग्रन्थिस्कैन् : यदि भवतः वैद्यः भवतः लारग्रन्थिषु समस्यां शङ्कते तर्हि सः एतत् स्कैन् आदेशयितुं शक्नोति । एतेन भवतः लारग्रन्थिषु चित्राणि ग्रहीतुं विशेषकॅमेरा, रेडियोधर्मी अनुसन्धानं च उपयुज्यते । स्कैन् करणात् पूर्वं भवतः बाहौ एकस्मिन् नाडीयां ट्रेसर इन्जेक्शन् भवति । अनुरेखकः भवतः रक्तप्रवाहेन भवतः लारग्रन्थिषु गच्छति । ततः वैद्यः कॅमेरातः प्राप्तानां चित्राणां उपयोगेन भवतः लारग्रन्थिषु कियत् ट्रेसरः अस्ति इति द्रष्टुं शक्नोति । प्रायः शुष्कमुखस्य अथवा प्रफुल्लितानां लारग्रन्थिनां निदानार्थं एषा परीक्षा उपयुज्यते ।

तदतिरिक्तं अन्ये इमेजिंगपरीक्षाः, यथा सीटी-स्कैन्, एमआरआइ-स्कैन् च आवश्यकतानुसारं कर्तुं शक्यन्ते ।

मम लारग्रन्थिः कथं स्वस्थः भवति ? (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

यद्यपि लारग्रन्थिसमस्याः सर्वदा निवारयितुं न शक्यन्ते तथापि भवन्तः स्वस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति । एषः एव महत्त्वपूर्णः गृहं नेतुम् सन्देशः अस्ति।

• प्रचुरं जलं पिबन्तु। प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं २-३ लीटरं जलं पिबितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• यदि त्वं धूम्रपानं करोषि तर्हि अद्यैव स्थगयतु। धूम्रपानं भवतः मुखस्य स्वास्थ्याय अपि च सम्पूर्णशरीरस्य कृते दुष्टम् अस्ति ।
• मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु।
• यदि भवता सेवमानस्य औषधस्य कारणेन भवतः मुखं शुष्कं भवति तर्हि भवतः वैद्यं वदन्तु येन सः समुचितं कार्यं कर्तुं शक्नोति ।
• मुखस्य स्वच्छतायाः उत्तमं अभ्यासं कुर्वन्तु। दिने द्विवारं दन्तधावनं कृत्वा दन्तयोः मध्ये स्वच्छं कुर्वन्तु (फ्लोसिंग् सर्वोत्तमम्)।
• यदि भवतः लारग्रन्थिवेदना, शोफः, मुखस्य निरन्तरशुष्कता वा किमपि लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । यत्किमपि लघु दृश्यते तत् मा अवहेलयन्तु।

पश्यन्तु, लारग्रन्थिः लघुअङ्गाः अपि महतीं सेवां कुर्वन्ति । ते अस्माकं मुखं आर्द्रं आरामदायकं च कुर्वन्ति, ते च सम्पूर्णे पाचनप्रक्रियायां सहायकाः भवन्ति । अतः, एतादृशस्य महत्त्वपूर्णस्य अङ्गस्य पालनं अस्माकं दायित्वम् अस्ति।