गर्भावस्थायां 3D तथा 4D स्कैन् विषये सर्वं ज्ञास्यामः!

किं भवन्तः कदापि उत्साहिताः अभवन् यदा कश्चन मित्रः स्वस्य शिशुस्य सुपर क्लियर, सुन्दरं स्कैन् फोटो फेसबुक् मध्ये स्थापितवान्? अथवा भवन्तः कदापि आश्चर्यचकिताः अभवन् यदा भवन्तः भवतः बन्धुजनस्य गर्भे स्वशिशुस्य अङ्गुलीं चूषयन्ति इति भिडियो दृष्टवन्तः? एतानि 3D तथा 4D scans अद्य वयं वदामः। एतत् स्कैन् प्राप्तुं बहवः मातापितरः उत्साहिताः सन्ति। अतः अवलोकयामः यत् एतत् वस्तुतः किम् अस्ति, किं आवश्यकम्, किं च भवद्भिः अवगन्तुं आवश्यकम् इति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् 2D, 3D, 4D scans इति किम्?

वयं सर्वे यत् सर्वाधिकं सामान्यं स्कैन् जानीमः तत् 2D scan इति कथ्यते । एते सर्वे स्कैन् ध्वनितरङ्गानाम् उपयोगेन कार्यं कुर्वन्ति । सटीकं वक्तुं भवतः उदरं प्रति उच्चावृत्तिध्वनितरङ्गाः प्रेष्यन्ते, ये पुनः प्रतिबिम्बिताः भवन्ति, सङ्गणकेन च प्रतिबिम्बरूपेण परिणमन्ति ।

• 2D (Two-Dimensional) अल्ट्रासाउण्ड्: एषा मानकचिकित्सापरीक्षा अस्ति . वयं समतलं, कृष्ण-श्वेत-प्रतिबिम्बं प्राप्नुमः । इदं शिशुं क्रॉस्-सेक्शनं पश्यन् इव अस्ति। एतेन वैद्याः शिशुस्य आन्तरिक-अङ्गाः, वृद्धिः, हृदयस्पन्दनं च इत्यादीनि बहवः महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि परीक्षितुं शक्नुवन्ति ।

• 3D (Three-Dimensional) अल्ट्रासाउण्ड् : अस्मिन् 2D स्कैनतः बहुविधचित्रं संयोजयित्वा त्रिविमप्रतिबिम्बं निर्मातुं सङ्गणकसॉफ्टवेयरस्य उपयोगः भवति । शिशुस्य स्थिरचित्रमिव अस्ति। एतेन शिशुस्य मुखं, अङ्गुलीः, पादौ च अतीव स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यते, यथा फोटो इव ।

• 4D (Four-Dimensional) Ultrasound: एतत् 3D scan इत्यस्य अन्यत् उन्नतं संस्करणम् अस्ति । अत्र चतुर्थः आयामः 'काल' इति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवान् 3D चित्राणि लाइव्-चलनं द्रष्टुं शक्नोति, यथा विडियो । भवन्तः शिशुं स्मितं कुर्वन्तं, नेत्रे उद्घाटयन्, मुखं उद्घाटयन्, अङ्गुलीं चूषयन् इत्यादीन् द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

अस्य भेदस्य अधिकं व्याख्यानार्थं एतत् टिप्पणं पश्यन्तु ।

किम् एतत् स्कैन् सर्वेषां आवश्यकता अस्ति ?

न, एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। 3D तथा 4D स्कैन् चिकित्सकीयदृष्ट्या अनिवार्यपरीक्षा न भवति । गर्भावस्थायां एकमात्रं अनिवार्यं स्कैन् नियमितं 2D स्कैन् भवति । अधिकांशतः वैद्याः मातापितृणां अनुरोधेन एतानि 3D/4D स्कैन् कुर्वन्ति, तेषां कृते शिशुं स्पष्टतया द्रष्टुं प्रसन्नतां च प्राप्तुं अवसरः इति प्रत्येकस्मिन् चिकित्सालये स्कैनकेन्द्रे वा एषा सुविधा न प्राप्यते।

किं चिकित्सालाभाः सन्ति ?

आम्, केषुचित् विशेषेषु सन्दर्भेषु अस्य स्कैनस्य वैद्यानां कृते अपि लाभः भवति । मुख्यतया मातापितरौ स्वशिशुस्य रूपेण महतीं आनन्दं, बन्धनं च अनुभवितुं साहाय्यं करोति । तदतिरिक्तं नियमितरूपेण 2D स्कैन् मध्ये स्पष्टतया न दृश्यन्ते ये केचन बाह्यसमस्याः 3D स्कैन् इत्यनेन उत्तमरीत्या चिह्नितुं शक्यन्ते । यथा, 3D चित्रं पुष्ट्यर्थं बहु सहायकं भवति यत् cleft lip or cleft palate इत्यादि स्थितिः अस्ति वा इति । अपि च यदि शिशुस्य समस्या अस्ति तर्हि एतत् स्पष्टं 3D चित्रं वैद्यस्य कृते मातापितृभ्यः व्याख्यातुं सुकरं करोति।

"Keepsake" स्कैन् विषये अस्माभिः किमर्थं चिन्ता कर्तव्या?

एतत् किञ्चित् अस्माभिः सर्वैः ध्यानं दातव्यम् | अधुना केषुचित् स्थानेषु "आगत्य शिशुस्य छायाचित्रं गृहाण" इत्यादीनि स्थानानि सन्ति येषु चिकित्साकेन्द्राणि न सन्ति । एतेषां नाम "कीपसेक् अल्ट्रासाउण्ड् सेण्टर्" इति । एते प्रायः शॉपिङ्ग् मॉल् अन्येषु भवनेषु वा भवितुं शक्नुवन्ति । विश्वस्य प्रमुखाः स्त्रीरोगविज्ञानसङ्घाः (यथा अमेरिकनकाङ्ग्रेस आफ् ओब्स्टेट्रिशियन्स् एण्ड् गायनेकोलॉजिस्ट्स्) अस्य विषये चेतयन्ति । अस्य अनेकाः कारणानि सन्ति : 1. अप्रशिक्षिताः जनाः : एतादृशेषु स्थानेषु कार्यं कुर्वन्तः जनाः चिकित्साप्रशिक्षिताः न भवेयुः । ते स्कैन्-द्वारा रोगानाम् निदानं कर्तुं योग्याः न सन्ति । 2. अनावश्यकं प्रकाशनम् : १ .स्कैन्-काले शरीरे ऊर्जा प्रविशति । अध्ययनेन ज्ञातं यत् प्रशिक्षितव्यावसायिकेन सीमितकालं यावत्, यदा चिकित्सकीयदृष्ट्या आवश्यकं भवति, तदा एतत् कर्तुं सुरक्षितम् अस्ति । परन्तु केवलं विनोदार्थं एव शिशुं दीर्घकालं यावत् एतेषु ध्वनितरङ्गैः सह संपर्कं कर्तुं कियत् सुरक्षितम् इति विषये किञ्चित् प्रश्नः अस्ति । 3. मिथ्यासूचनाः दत्तः : ते भवतः शिशुना सह समस्यां त्यक्तुम् अर्हन्ति। अथवा, ते किमपि समस्यां न विद्यमानं वस्तु महती समस्या इति दुर्व्याख्यां कृत्वा भवन्तं अनावश्यकरूपेण भयभीतान् कुर्वन्ति। अतः यदि भवान् 3D अथवा 4D स्कैन् कर्तुम् इच्छति तर्हि प्रथमं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । केवलं तस्य अनुशंसितस्य प्रतिष्ठितचिकित्साकेन्द्रे एव प्रशिक्षितव्यावसायिकैः सह तत् करणीयम्।

अहं स्कैन् कथं करोमि ?

प्रक्रिया अतीव सरलम् अस्ति। भवता केवलं शयने शयनं करणीयम्। तकनीकिः वैद्यः वा भवतः उदरं विशेषं जेल् लेपयिष्यति। एतत् जेल् ध्वनितरङ्गानाम् उत्तमतया प्रसारणं कर्तुं, स्पष्टतरं प्रतिबिम्बं प्राप्तुं च साहाय्यं करोति । ततः, भवतः उदरस्य उपरि विशेषं यन्त्रं (probe/transducer) स्थापयित्वा उत्तमं चित्रं प्राप्तुं परितः चाल्यते । ततः भवन्तः स्वशिशुस्य केचन सुन्दराणि छायाचित्राणि, अथवा यदि 4D स्कैन् अस्ति तर्हि एकं विडियो गृहं नेतुं शक्नुवन्ति। यदि किमपि असामान्यं भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति ।