मधुमेहस्य कृते भवन्तः यत् Acarbose गोलीं सेवन्ते तस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।

किं भवन्तः प्रकारद्वितीयमधुमेहेन सह संघर्षं कुर्वन्ति? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते Acarbose इति गोलीं निर्धारितवान् स्यात् । एतत् औषधं किम्, कथं कार्यं करोति, एतस्य सेवनकाले काः सावधानताः ग्रहीतव्याः इति विषये भवतः बहवः प्रश्नाः स्युः । चिन्ता मा कुरुत, अद्य सर्वं स्पष्टतया सरलतया च व्याख्यास्यामः। एतत् पठित्वा भवतः बहवः प्रश्नानाम् उत्तराणि प्राप्नुयुः ।

अकार्बोजः कीदृशं औषधम् अस्ति ? कथं कार्यं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एकर्बोज् इति औषधं द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । अस्य मुख्यं कार्यं भवति यत् वयं खादितानां आहारपदार्थानां कार्बोहाइड्रेट् अस्माकं शरीरे ग्लूकोजरूपेण विभक्ताः भवन्ति इति गतिं मन्दं करोति । कल्पयतु, यदा वयं तण्डुलं, रोटिकां, आलू इत्यादिकं किमपि खादामः तदा तस्मिन् विद्यमानं स्टार्चं शर्करा च शीघ्रं पच्यते, रक्ते एकत्र मिश्रितं भवति, येन रक्तशर्करायाः स्तरस्य आकस्मिकं वृद्धिः भवति मधुमेहरोगिणां कृते एतत् न हितकरम् ।

अतः, एकर्बोज-गोल्यः यत् करोति तत् तेषां कार्बोहाइड्रेट्-भङ्गं विलम्बयति । ततः भोजनानन्तरं रक्तशर्करायाः आकस्मिकवृद्धिः नियन्त्रिता भवति । अधिकांशतः यदा भवन्तः एतत् औषधं ददति तदा भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः आहारं व्यायामं च नियन्त्रयन्तु . यतः यदा एतानि सर्वाणि वस्तूनि एकत्र आगच्छन्ति तदा एव भवन्तः उत्तमं परिणामं प्राप्नुवन्ति।

भोजनस्य आरम्भे एतत् औषधं सेवितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति | तदा एव सर्वोत्तमरूपेण कार्यं करोति।

वैद्याः कदाचित् अन्येषु कार्येषु एतस्य औषधस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः अस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

Acarbose सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् यदि भवतः एतादृशाः कोऽपि रोगः अस्ति। तान् मा गोपयतु, यतः ते भवतः कृते केवलं दुर्गतिम् एव करिष्यन्ति।

• यदि भवतः कीटोएसिडोसिस् (मधुमेहजन्यः गम्भीरः रोगः) इति स्थितिः अस्ति ।
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
• यदि भवतः आन्तरेषु वा उदरेषु वा किमपि स्थितिः अस्ति, यथा आन्तरिकबाधा .
• यदि भवतः पूर्वं अकार्बोजस्य, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी आसीत् ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

यदि भवान् एतानि सम्यक् वदति तर्हि वैद्यः सम्यक् निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा, कथं दातव्यम् इति च ।

Acarbose tablets इत्यस्य सम्यक् उपयोगः कथं भवति ?

एतत् औषधं भवन्तः मुखेन सेवन्ते इति गोली अस्ति। भवन्तः तत् जलस्य काचेन सह गृह्णीयुः। यथा वैद्यः निर्धारितवान्, समये, निर्धारितमात्रायां च सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

• मुख्यभोजनस्य आरम्भे एव गोली निगलनीया | कल्पयतु यदि भवतः मुख्यतया त्रीणि भोजनानि सन्ति, प्रातःभोजनं, मध्याह्नभोजनं, रात्रिभोजनं च तर्हि प्रत्येकस्य भोजनस्य आरम्भे एतत् ग्रहीतव्यम् ।
• वैद्यः यस्मिन् समये वदति तस्मिन् समये एव औषधं सेवन्तु । एकस्मिन् दिने एकस्मिन् समये परदिने अन्यस्मिन् समये न गृह्यताम्।
• विहितप्रमाणात् न्यूनाधिकं वा न गृह्णीयात् ।
• एतस्य औषधस्य सेवनं वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा न त्यजन्तु।

यदि भवन्तः सहसा प्रचुरं वमनं आरभन्ते, अथवा यदि भवन्तः तीव्रं उदरवेदनाम् अनुभवन्ति, अथवा यदि एतावत् कठिनं भोजनं भवति यत् भवन्तः खादितुम् न शक्नुवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकं आहूय सल्लाहं प्राप्नुवन्तु

यदि भवान् एतत् औषधं लघुबालानां कृते ददाति , विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति, अतः तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ? (`अतिमात्रा`) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत्किमपि औषधं सेवितवान् तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु अथवा तत्क्षणमेव विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आहूय । एतत् लघुतया मा गृह्यताम्।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्यैः सह कदापि भवतः औषधं न विभजन्तु, यद्यपि तेषां भवतः समानः रोगः अस्ति ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

मानातु यत् भवन्तः भोजनस्य आरम्भे एव स्वस्य गोलीं ग्रहीतुं विस्मरन्ति। यदि त्वं अद्यापि तत् भोजनं खादसि तर्हि तत्क्षणमेव गृहाण । परन्तु यदि भवन्तः पूर्वमेव खादितवन्तः तर्हि गम्यमानं मात्रां लङ्घयन्तु। भोजनं विना एतस्य गोलीस्य सेवनं न आवश्यकम्। यदा भवन्तः स्वस्य अग्रिमस्य मुख्यभोजनस्य आरम्भं कुर्वन्ति तदा केवलं तत् गोलीं सेवन्तु यत् तस्य भोजनस्य कृते निर्धारितं भवति । भवता त्यक्तस्य गोल्यस्य पूरणार्थं कदापि एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु ।

अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

एकर्बोजः अन्यैः केभिः औषधैः, ओषधीभिः, विटामिनैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । एतस्य अर्थः अस्ति यत् एतैः सह एतत् गृहीत्वा एकर्बोजस्य कार्यं कथं भवति इति परिवर्तयितुं वा तस्य दुष्प्रभावाः वर्धयितुं वा शक्यन्ते ।

अत्र तादृशानि कानिचन वस्तूनि सन्ति- १.

• अङ्गारः ( केषाञ्चन विषाणां कृते दत्तः) २.
• पाचन एन्जाइम्स् ये भोजनस्य पचने सहायकाः भवन्ति - यथा, एमिलेज्, अग्नाशयः
• हृदयरोगस्य कृते डाइगोक्सिन्
• मूत्रवर्धकानि (मूत्रं प्रवर्धयन्ति औषधानि) २.
• स्त्रीहार्मोनाः - यथा, एस्ट्रोजेन् अथवा प्रोजेस्टिन् तथा गर्भनिरोधकगोल्यः
• क्षयरोगस्य कृते आइसोनियाजिड्
• शीतस्य श्वसनस्य च कष्टस्य केचन औषधानि - यथा , छद्मएफेड्रिन् अथवा फिनाइलफ्रिन्
• उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि - उदाहरणार्थं , बीटा-ब्लॉकर्स्तथा कैल्शियमचैनल-अवरोधकाः
• निकोटिनिक अम्ल
• फेनोथियाजिन्स्, केषाञ्चन मानसिकरोगाणां चिकित्सायाम् उपयुज्यमानानाम् औषधानां वर्गः - यथा, क्लोरोप्रोमाजिन्, मेसोरिडाजिन्, प्रोक्लोर्पेराजिन्, थायोरिडाजिन्
• फेनिटोइन् (मिर्गीरोगस्य औषधम्) २.
• स्टेरॉयड् औषधानि - यथा, प्रेडनिसोन् अथवा कोर्टिसोन्
• थाइरॉइड हार्मोन

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अधिकानि भवेयुः। अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहिताः वा औषधं विना वा), ओषधीः, विटामिनाः, आहारपूरकाः च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतस्य औषधस्य सेवनकाले मया किमन्यत् सावधानता कर्तव्या ?

एकर्बोजस्य सेवनकाले भवतः प्रगतिः पश्यन् नियमितरूपेण चिकित्सकं पश्यन्तु।

• ए१सी परीक्षणम् : एषा सरलं रक्तपरीक्षा अस्ति । एतत् दर्शयति यत् विगत २-३ मासेषु भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः कियत् सुष्ठु नियन्त्रितः अस्ति । एषा परीक्षा प्रायः ३ तः ६ मासेषु भवति ।
• रक्तशर्करायाः परीक्षणं ज्ञातव्यम् : गृहे एव रक्तशर्करायाः परीक्षणं ज्ञातव्यम् । रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः (हाइपोग्लाइसीमिया) उच्चरक्तशर्करायाः (हाइपरग्लाइसीमिया) च लक्षणं ज्ञातव्यं, तेषां प्रबन्धनं कथं करणीयम् इति च ।
• आपत्काले किञ्चित् शर्करां हस्ते एव स्थापयन्तु : रक्तशर्करा न्यूनीभवति चेत् ग्लूकोजगोल्यः इव किमपि सर्वदा स्वस्य समीपे एव स्थापयन्तु। यदि भवतः रक्तशर्करायाः न्यूनता, आक्षेपः, चेतनायाः हानिः इत्यादीनां गम्भीरः स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः परिवारजनान् मित्राणि च ज्ञापयन्तु यत् यदि भवन्तः तस्मिन् समये तेभ्यः भोजनं वा पेयं वा ददति तर्हि ते गलाघोटाः भवितुम् अर्हन्ति यदि तत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सासाहाय्यं प्राप्तव्यम् ।
• यदि भवतः रक्तशर्करा अधिका अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु : यदि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः निरन्तरं अधिकः भवति तर्हि भवतः औषधस्य मात्रां समायोजयितुं आवश्यकता भवितुम् अर्हति । अतः तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदतु। रोगी भवति चेत् अथवा सामान्यतः अधिकं व्यायामं कुर्वन् औषधस्य मात्रां समायोजयितुं अपि आवश्यकं भवेत् ।
• भोजनं मा लङ्घयन्तु : मधुमेहरोगिणां भोजनं त्यक्त्वा न हितकरम्।
• मद्यपानेन सावधानाः भवन्तु : वैद्यं पृच्छन्तु यत् मद्यपानं कुशलं वा इति।
• शीतौषधेषु सावधानाः भवन्तु : केषुचित् औषधविक्रेतासु कासेषु शीतौषधेषु शर्करा वा मद्यं वा भवितुं शक्नोति, येन रक्तशर्करायाः स्तरः प्रभावितः भवितुम् अर्हति
• मधुमेहस्य आहारनियन्त्रणम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : १.एतत् औषधं सेवन्ते सति मधुमेह-अनुकूल-आहारस्य अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेन केचन दुष्प्रभावाः, यथा प्रकोपः, गैसः, गैसः च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यदि भवतः स्वस्थ आहारस्य अनुसरणं कुर्वन् अपि तीव्रः अतिसारः वा गैसः वा निरन्तरं भवति तर्हि चिकित्सकं पश्यन्तु ।
• चिकित्सापरिचयपत्रं धारयन्तु : आपत्काले भवतः चिकित्सापरिचयस्य कङ्कणं वा श्रृङ्खलां वा धारयितुं यस्मिन् भवतः चिकित्सास्थितेः, भवन्तः सेवमानानां औषधानां, मात्रायाः च विवरणं भवति

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

सर्वेषां औषधानां इव एकर्बोज् इत्यस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन जनाः तानि प्राप्नुवन्ति।

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचनां दातव्यम् : १.

यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, त्वचायां रक्तबिन्दवः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायां वा कण्ठे वा सूजनम् ।
• यकृत्-क्षतस्य लक्षणम् : उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, हल्के वर्णस्य मलः, श्यामपीतस्य वा भूरेण वा मूत्रस्य, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, असामान्यः श्रान्तता च

दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि तेषां चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:

एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, कतिपयेषु दिनेषु शान्ताः भविष्यन्ति । परन्तु यदि ते भवन्तं बहु कष्टं कुर्वन्ति वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु।

• प्रकोपः
• अतिसार
• गैसः
• उदरवेदना

यदि भवन्तः अन्ये दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।

मम औषधं कुत्र स्थापयितव्यम् ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षतापमाने, २५ डिग्री सेल्सियस (७७ डिग्री फारेनहाइट्) तः न्यूने संग्रहयन्तु ।
• आर्द्रतायाः रक्षणं कुर्वन्तु। औषधस्य शीशी/पैकेटं दृढतया बन्दं कुर्वन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

एकर्बोज् इति उत्तमं औषधं यत् द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति । परन्तु तस्मात् अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सेवितुं आवश्यकम् । भवता आहारस्य व्यायामस्य च नियन्त्रणं करणीयम् ।

यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अथवा भवतः मधुमेहस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।

स्मर्यतां यत् मधुमेहरोगेण सह जीवनं चुनौतीपूर्णं भवितुम् अर्हति, परन्तु यदि सम्यक् प्रबन्धनं क्रियते तर्हि भवान् स्वस्थः सुखी च भवितुम् अर्हति ।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। भवतः सुस्वास्थ्यस्य कामना!

` एकर्बोज, मधुमेह, रक्तशर्करा, एकर्बोज दुष्प्रभाव, एकर्बोज उपयोग, प्रीकोज, प्रकार 2 मधुमेह