यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वा भवतः बालकं वा वदति यत् भवतः ध्यान-अति-अतिसक्रियता-विकारः (ADHD) अस्ति तदा सः एम्फेटामाइन् इति औषधं लिखितुं शक्नोति । एतादृशं नाम श्रुत्वा केचन मातापितरः उपयोक्तारः च किञ्चित् आशङ्किताः, संकोचः च भवितुम् अर्हन्ति । "किं एतत् कठिनं औषधम् अस्ति?" "किं व्यसनं भविष्यति?" एतादृशाः प्रश्नाः मनसि आगच्छन्ति इति सामान्यम्। परन्तु एतत् वस्तुतः अतीव उपयोगी औषधम् अस्ति यत् सम्पूर्णे विश्वे एडीएचडी-चिकित्साय वैद्यस्य निरीक्षणे उपयुज्यते । अतः अद्य, अस्य औषधस्य विषये भवतः प्रायः सर्वेषां प्रश्नानाम् उत्तराणि अन्वेषयामः। अस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं सावधानं भवेत्, दुष्प्रभावाः च इति विषये अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं किम् ?
एम्फेटामाइन् इति उत्तेजकं औषधम् अस्ति । इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "अस्माकं बालकः पूर्वमेव अतीव दुष्टः, पथभ्रष्टः च अस्ति, यदि वयं तस्मै अन्यत् उत्तेजकं ददामः तर्हि किं भविष्यति?" एषः अतीव युक्तः प्रश्नः अस्ति। परन्तु अत्र यत् प्रचलति तत् वयं यत् चिन्तयामः तस्मात् किञ्चित् भिन्नम् अस्ति।
एडीएचडी-रोगयुक्तानां जनानां मस्तिष्के कतिपयानां रसायनानां (न्यूरोट्रांसमीटर्) न्यूनस्तरः भवति ये ध्यानं व्यवहारं च नियन्त्रयन्ति । एतत् औषधं तेषां रसायनानां स्तरं सन्तुलितं कृत्वा मस्तिष्कस्य तान् भागान् 'जागृत्य' कार्यं करोति । इदं सुप्तस्य व्यक्तिं ध्यानं दातुं साहाय्यं कर्तुं काफीकपं दत्तुं इव अस्ति। एतत् औषधं ध्यानं वर्धयति, तेषां एकाग्रतां स्थापयितुं साहाय्यं करोति, आवेगपूर्णव्यवहारस्य नियन्त्रणे च सहायकं भवति .
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । एम्फेटामाइन् आरभ्यतुं पूर्वं भवतः वा भवतः बालस्य वा सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् । केचन चिकित्सास्थितयः अस्य औषधस्य सङ्गतिं न कुर्वन्ति, अथवा विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् किमपि न गोपयित्वा वैद्येन सह प्रामाणिकतया वार्तालापः करणीयः। एतत् भवतः वा भवतः बालस्य वा सुरक्षायै अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् वा निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः वा इतिहासः | वैद्यं सूचयितुं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| हृदयरोगः, हृदयदोषः, उच्चरक्तचापः वा | एतत् औषधं हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति, अतः यदि भवतः हृदयरोगस्य इतिहासः अस्ति तर्हि एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । |
| मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः (भवतः वा भवतः परिवारे कोऽपि) - उदा. द्विध्रुवी, अवसाद, आत्महत्या विचार | एतेन औषधेन केचन मनोरोगलक्षणाः (उदा. मतिभ्रमः) अथवा विद्यमानस्य स्थितिः अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् । |
| आक्षेपः वा आक्षेपः वा | एतत् औषधं आक्षेपस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । |
| हस्तपादयोः संचारसमस्याः | विवर्णाङ्गुलीः, जडता (रेनॉडस्य घटना) इत्यादीनि परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति । |
| मादकद्रव्यस्य मद्यव्यसनस्य वा इतिहासः | यतो हि अस्य औषधस्य दुरुपयोगस्य सम्भावना वर्तते, अतः वैद्यस्य कृते तस्य विषये अवगतिः महत्त्वपूर्णा अस्ति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | एतस्य विषये वैद्येन सह चर्चा करणीयम्, यतः एतत् औषधं गर्भस्थं शिशुं स्तनस्य दुग्धद्वारा वा प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
अहं सम्यक् कथं एतस्य गोल्यस्य उपयोगं करोमि ?
एषा न गुटिका या त्वं नियमितगुटिका इव जलेन सह निगलसि। एषा "विघटनकारी गोली" अस्ति, अर्थात् भवतः मुखस्य मध्ये विलीयते । अतः तस्य उपयोगं कुर्वन् एतानि पदानि सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु ।
- समये सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये औषधं सेवन्तु, यथा चिकित्सकेन निर्धारितम्।
- यावत् भवन्तः तस्याः सेवनार्थं सज्जाः न भवन्ति तावत् यावत् गोलीं सीलबद्धे पुटके स्थापयन्तु |
- शुष्कहस्तानां प्रयोगः : यदा भवन्तः पुटं उद्घाटयन्ति तदा हस्ताः पूर्णतया शुष्काः भवेयुः। यदि भवन्तः आर्द्रहस्तैः स्पृशन्ति तर्हि गोली विलीनतां प्रारभते ।
- यदि गोली भग्नं भवति तर्हि : १.यदि भवन्तः तत् पुटतः बहिः निष्कास्य गोलिका भग्नाः अथवा क्षीणाः भवन्ति तर्हि तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । क्षिप्य नूतनं प्राप्नुत।
- मुखेन विलीयते : मुखस्य मध्ये गोलीं स्थापयित्वा विलीयताम् । ततः निगलतु। एतत् गोलीं जलेन सह कदापि न चर्वतु, न मर्दयेत्, न ग्रसितु वा ।
- भोजनात् पूर्वं पश्चात् वा : एतत् भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि किञ्चित् भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति अथवा अधिकं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः समयसीमां त्यजन्ति
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अतिमात्रा
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः विहितात् अधिकं औषधं सेवन्ते, भूलवशं वा उद्देश्यतः वा, तर्हि एतत् आपत्कालम् अस्ति .
भवद्भिः किं कर्तव्यं तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तुं वा कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु
गम्भीराः दुष्प्रभावाः सामान्याः दुष्प्रभावाः च
कस्यापि औषधस्य इव एम्फेटामाइन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः सन्ति, तेषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । अन्ये प्रायः कालान्तरेण गच्छन्ति । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभाव | वर्णनं किं च कर्तव्यम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रिया | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | वक्षःस्थले स्कन्धे बाहौ कष्टं श्वासप्रश्वासयोः व्याधिः स्वेदः । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे आकस्मिकं जडता/दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, गमनं वा। |
| मानसिकं व्यवहारपरिवर्तनं च | तीव्रचञ्चलता, भ्रमः, अभूतवस्तूनि दृष्ट्वा (मतिभ्रमाः), आत्महत्याविचाराः, तीव्रः क्रोधः। |
| रेनॉडस्य घटना | अङ्गुलीनां/पादाङ्गुलीनां शीतता, जडता, वेदना, श्वेत/नील/रक्तं च विवर्णता च । |
| यदि स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि वैद्यं वदन्तु। | |
| भूखस्य न्यूनता, वजनस्य न्यूनता च | औषधस्य आरम्भस्य प्रारम्भिकपदेषु एतत् सामान्यम् अस्ति । लघु, नित्यं भोजनं खादित्वा तस्य नियन्त्रणं कर्तुं शक्यते । |
| अनिद्रा | विशेषतः यदि औषधं दिवसे विलम्बेन सेवितं भवति तर्हि निद्रा बाधिता भवितुम् अर्हति । |
| मुखं शुष्कं शिरोवेदना, उदरवेदना | एते सामान्याः दुष्प्रभावाः सन्ति । यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु। |
औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं निष्कासनं च कथं करणीयम् ?
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एम्फेटामाइन् इति औषधं यस्य दुरुपयोगस्य सम्भावना अस्ति । केचन जनाः तस्य अशुद्धप्रयोगाय प्रलोभिताः भवेयुः इति तात्पर्यम् ।
- सुरक्षितरूपेण संग्रहयन्तु: औषधानि बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां सुरक्षिते, तालाबद्धे स्थाने स्थापयन्तु .
- न भागः : एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु। एवं करणं भयङ्करं अवैधं च भवति।
- निष्कासनम् : १.केवलं अवधिसमाप्तं, अप्रयुक्तं औषधं कचरे न क्षिपन्तु। तस्य अन्त्यं गलतहस्तेषु भवितुम् अर्हति स्म । सुरक्षिततमः उपायः अस्ति यत् गोल्यः पात्रात् बहिः निष्कास्य प्रयुक्तैः काफी-पिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडाल-कचरैः इत्यादिभिः सह मिश्रयित्वा, कठिनतया सीलबद्धे पुटके स्थापयित्वा, कचरे क्षिप्तुं शक्यते यदि भवन्तः तान् कथं निष्कासयितव्याः इति निश्चिताः न सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् औषधं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा, निर्धारितसमये सेवन्तु । स्वयमेव कदापि मात्रां न परिवर्तयन्तु।
- एषा गुटिका मुखे विलीयते । न चर्वतु न मर्दयेत्। केवलं शुष्कहस्तैः एव संचालितं कुर्वन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये (अन्यस्थितीनां, विटामिनानां, पारम्परिकौषधानां) विषये स्वचिकित्सकं वदतु।
- यदि भवतः हृदयरोगस्य, उच्चरक्तचापस्य, मानसिकरोगस्य वा इतिहासः अस्ति तर्हि औषधस्य आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, व्यवहारे तीव्रपरिवर्तनं वा इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं अतीव सुरक्षिते स्थाने, कुण्डीकृते, बालादिनां प्राप्यतायां बहिः संगृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु