किं त्वमपि पादं आवर्त्य ? मोचयुक्तस्य नूपुरस्य कृते सम्यक् प्राथमिकचिकित्सा

अस्माकं जीवनस्य कस्मिन्चित् समये प्रायः सर्वेषां नूपुरस्य मोचः अभवत् । कदाचित् क्रीडां कुर्वन्, सोपानं गच्छन्, मार्गे लघुशिलायां त्रुटिं कुर्वन्, उच्चपार्ष्णिभिः गच्छन् वा अस्माकं नूपुरं सहसा पार्श्वे विवर्तते तया सह या वेदना आगच्छति सा असह्यम्। अतः, किं भवन्तः सम्यक् जानन्ति यत् यदा एतत् भवति तदा किं कर्तव्यम्? केचन जनाः तस्मिन् उष्णं नारिकेलं मर्दयन्ति, अन्ये तु निपीडनं कृत्वा पटेन पट्टिकां कुर्वन्ति । परन्तु अस्मिन् समये अनुसरणीयः सम्यक् प्रथमचिकित्साविधिः अस्ति । अद्य नूपुरस्य मोचस्य विषये वदामः।

मोचनं नूपुरं वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं नूपुरे अस्थिषु संयोजयन्ति, सन्धिं स्थिरं स्थापयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति ऊतकस्य दृढाः पट्टिकाः सन्ति । एते स्नायुबन्धाः इति उच्यन्ते . यदा सहसा पादः गलत्मार्गेण नतः भवति तदा एते स्नायुबन्धाः स्वसीमातः परं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति, कदाचित् किञ्चित् विदारयितुं, अथवा सम्पूर्णतया भग्नाः अपि भवितुम् अर्हन्ति तदेव वयं 'गुल्फस्य मोचम्' इति वदामः।

सद्यः कदा चिकित्सालयं (ETU) गन्तव्यम् ?

नूपुरस्य मोचस्य अनन्तरं किञ्चित् वेदना, सूजनं च भवति इति सामान्यम्। परन्तु यदि भवतः अधोलिखितं लक्षणं भवति तर्हि गृहे एव तस्य चिकित्सां कर्तुं प्रयासं न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु . एषा गम्भीरा स्थितिः भवितुम् अर्हति, यथा अस्थिभङ्गः ।

यदि साधारणः मोचः अस्ति यस्य एतानि लक्षणानि नास्ति तर्हि भवन्तः गृहे एव तस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति। अतीव सरलं, तथापि अतीव प्रभावी पद्धतिः अस्ति या सम्पूर्णे विश्वे स्वीकृता अस्ति। तस्य नाम RICE मेथड् इति ।

गृहे भवन्तः यत् उत्तमं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति तत् : RICE प्राथमिकचिकित्साविधिः

RICE इति संक्षिप्तनाम चतुर्भिः अक्षरैः निर्मितम् । प्रत्येकं अक्षरं भवद्भिः ग्रहीतव्यं पदं प्रतिनिधियति । एतत् सम्यक् कथं कर्तव्यमिति पश्यामः।

र - विश्राम

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। पादस्य मोचमात्रेण तस्मै विश्रामं ददातु | यदि भवन्तः निरन्तरं गच्छन्ति, धावन्ति, कार्यं कुर्वन्ति वा तर्हि क्षतिग्रस्तस्नायुबन्धः अधिकं क्षतिग्रस्तः भविष्यति, चिकित्सायाम् अपि विलम्बः भविष्यति ।

• यथाशक्ति पादचालनं न्यूनीकरोतु।
• आवश्यके सति बैसाखीनां उपयोगं कुर्वन्तु।
• तस्मिन् पादे यावत् दुःखं भवति तावत् भारं न स्थापयन्तु।

अहं - हिमम् (आइसिंग्) ९.

अग्रिमः कार्यं हिमस्य प्रयोगः भवति | हिमः न केवलं वेदनां न्यूनीकरोति, अपितु शोफस्य नियन्त्रणे अपि सहायकः भवति ।

• शीतलकात् केचन हिमखण्डाः गृहीत्वा स्वच्छवस्त्रेण वा तौल्येन वा वेष्टयन्तु। कदापि प्रत्यक्षतया त्वक् उपरि हिमं न स्थापयन्तु , यतः त्वक् क्षतिं कर्तुं शक्नोति।
• एतत् हिमपुटं मोचयुक्ते क्षेत्रे प्रायः २० निमेषान् यावत् स्थापयन्तु |
• प्रथमदिनद्वयं (४८ घण्टा) प्रत्येकं २-३ घण्टेषु हिमं प्रयोजयन्तु । एतेन महता प्रमाणेन शोफस्य नियन्त्रणे सहायता भविष्यति ।

ग - संपीड़न (पट्टिका) २.

संपीडनं क्षतिग्रस्तक्षेत्रे लघुपट्टिकां कृत्वा तस्य समर्थनं कृत्वा सूजनं न्यूनीकर्तुं भवति । अस्य कृते औषधालयेषु उपलब्धं ``क्रेप् पट्टिका`` उपयोक्तुं शक्नुवन्ति ।

• परन्तु स्मर्यतां, अत्यधिकं न निपीडयन्तु! यदि भवन्तः अतिप्रबलतया निपीडयन्ति तर्हि रक्तसञ्चारं बाधितुं शक्नोति, येन जडता, विवर्णता च भवति ।
• यदि भवतः अङ्गुलीः प्रसारयन् जडाः भवन्ति अथवा नीलवर्णाः भवन्ति तर्हि भवतः मेखला अतितंगः इति अर्थः । तत्क्षणमेव किञ्चित् शिथिलं कुर्वन्तु।

कथं सम्यक् नूपुरं वेष्टयितव्यम् ?

1. पादाङ्गुलिषु किञ्चित् पृष्ठतः पट्टिकां स्थापयित्वा वेष्टनं आरभत।

2. केशान् हृदयं प्रति अर्थात् ऊर्ध्वं प्रति सर्पिलरूपेण वेष्टयन्तु, प्रत्येकं गोलं पूर्ववृत्तस्य अर्धं भागं प्रायः आच्छादयन्तु।

3. पादं, पार्ष्णिं, नूपुरं च सम्पूर्णतया वेष्टयन्तु, आहतक्षेत्रस्य उपरि कतिपयानि इञ्चानि विस्तारयन्तु।

ई - ऊर्ध्वता

अन्तिमः सोपानः पादं उन्नतं स्थापयितुं भवति | एतेन गुरुत्वाकर्षणस्य उपयोगः भविष्यति यत् सूजनं न्यूनीकरोति ।

• यदा कदापि भवन्तः शयनं कुर्वन्ति वा उपविष्टाः भवन्ति तदा तदा मोचमानस्य पादस्य अधः द्वौ वा त्रीणि वा तकियानि स्थापयन्तु, हृदयस्य स्तरात् अधिकं स्थापयन्तु
• विशेषतः प्रथमेषु ४८ घण्टेषु एतत् कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

त्वं वेदनायाः कृते किं करोषि ?

यदि RICE पद्धतिं कुर्वन् अद्यापि भवतः वेदना भवति तर्हि वेदनाशामकदवाः सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । सः वा भवतः कृते उपयुक्ततमं औषधं विधास्यति।

शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं अन्यत् किं कर्तुं शक्नोषि ?

प्रथमदिनद्वयानन्तरं क्रमेण वेदना, शोफः च शामितुं आरभते । तदनन्तरं पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं अन्ये कतिचन वस्तूनि भवद्भिः पालनीयाः ।

• वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु : यदि भवान् वैद्यं पश्यति तर्हि तस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसृत्य । भवद्भिः एक्स-रे अपि करणीयम् ।
• लघुव्यायामः - एकदा वेदना शान्ततां प्राप्तवती तदा स्वस्य नूपुरं उपरि अधः, वाम-दक्षिणं च चालयितुं आरभत । एतेन सन्धिस्थस्य गतिपरिधिः पुनः स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति । तथापि यदि भवन्तः किमपि वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि व्यायामं स्थगयन्तु।
• भौतिकचिकित्सा : केषुचित् तीव्रमोचेषु भवतः वैद्यः भवन्तं भौतिकचिकित्सकस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति । ते भवतः नूपुरस्य दृढीकरणार्थं विशिष्टव्यायामान् शिक्षयिष्यन्ति।
• त्वरितम् मा कुरुत : यावत् पूर्णतया स्वस्थः न भवति तावत् क्रीडां, धावनं, कूर्दनं वा त्यजन्तु। यदि भवन्तः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं पूर्वं पुनः स्वस्य पुरातनं कार्यं कर्तुं आरभन्ते तर्हि पुनः भवतः नूपुरस्य मोचनस्य सम्भावना अधिका भवति ।