किं भवन्तः जानन्ति यत् यदि भवतः एन्काइलोसिंग् स्पोण्डिलाइटिसः, अथवा AS यथा वयं सर्वे जानीमः, तर्हि भवतः स्थितिः सह अन्येषां कतिपयानां स्वास्थ्यसमस्यानां विकासस्य किञ्चित् अधिकं जोखिमः अस्ति? यद्यपि सर्वदा स्पष्टं न भवति यत् एतत् किमर्थं भवति तथापि एतेषां जोखिमानां विषये अवगतः भवतः तेभ्यः स्वस्य रक्षणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अतः अद्य अन्येषां केषाञ्चन स्वास्थ्यस्थितीनां विषये वदामः ये सामान्यतया AS इत्यनेन सह दृश्यन्ते।
अस्थिशोथः
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः अस्थयः दुर्बलाः भवन्ति, तेषां बलं न्यूनीभवति, अल्पपतनेन अपि तेषां सहजतया भङ्गस्य सम्भावना अधिका भवति । एस्-रोगयुक्तेषु जनासु एषा स्थितिः किञ्चित् अधिका भवति ।
अस्य मुख्यं कारणं एएस शरीरे यः दीर्घकालीनः शोथः जनयति, तस्य परिणामेण गतिशीलतायाः हानिः च अस्ति । कल्पयतु, पृष्ठे सन्धिषु च वेदना, कठोरता च गमनस्य व्यायामस्य च सम्भावना न्यूना करोति । शारीरिकक्रियाकलापस्य एषा हानिः अस्थिस्वास्थ्यं प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति । परन्तु आश्चर्यं यत्, कदाचित् AS इत्यनेन शरीरे प्रमुखाः परिवर्तनाः भवितुं पूर्वमपि केचन जनाः अस्थिषु अस्थिरोगस्य एतानि लक्षणानि द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
केचन वेदनाशामकाः, यथा नॉनस्टेरोइड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानि (NSAIDs) भङ्गस्य जोखिमं न्यूनीकरोति इति चिन्तितम्, परन्तु अद्यापि अस्य विषये सीमिताः आँकडा: सन्ति अतः वैद्यानां कृते निश्चितरूपेण वक्तुं कठिनं यत् ते सर्वेषां कृते योग्याः सन्ति वा। अपि च, यद्यपि TNF अवरोधकाः, एकः औषधवर्गः यः शोथं जनयति इति पदार्थं अवरुद्धयति, तथापि अस्थिघनत्वं वर्धयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथापि अद्यापि स्पष्टं न भवति यत् ते भङ्गं निवारयितुं शक्नुवन्ति वा इति।
निद्रासम्बद्धाः समस्याः
AS-रोगेण पीडितानां बहवः जनानां कृते बृहत्तमा समस्या निद्रा अस्ति । रात्रौ सम्यक् निद्रां कर्तुं न शक्नुवन्। एकस्य सर्वेक्षणस्य अनुसारं एएस-रोगिणां आर्धं भागं शारीरिक-मनोवैज्ञानिक-कारणात् निद्रायाः समस्यां प्राप्नोति ।
वेदनाकारणात् अनिद्रा
निद्रायाः दुःखस्य च विचित्रः सम्बन्धः अस्ति । कदाचित् कः प्रथमं आगतः इति वक्तुं कठिनम्। रात्रौ पर्याप्तं निद्रां न प्राप्तवती इति कारणेन भवन्तः सर्वं दिवसं पीडां अनुभवन्ति वा, अथवा AS इत्यस्मात् वेदनायाः कारणात् रात्रौ निद्रायाः कष्टं अनुभवन्ति वा इति वक्तुं कठिनम्। तथापि, एतत् ज्ञातं यत् येषां AS-रोगिणां निद्रायाः समस्या अस्ति, तेषां प्रातःकाले कठोरता-आदि-AS-लक्षणानाम् अधिकं प्रकोपः भवति, येषां सुनिद्रा भवति
तनावः चिन्ता च
अवसादः चिन्ता च भवतः निद्रां शरीरं च प्रभावितं करोति । यथा - यदि भवान् सप्ताहद्वयाधिकं यावत् दुःखी, निराशा, अथवा पूर्वं आनन्दं प्राप्यमाणानि कार्याणि कर्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि भवतः साहाय्यस्य आवश्यकता भवेत् । अपि च, यदि भवतः निरन्तरं चिन्ता अस्ति या भवतः जीवने ६ मासाधिकं यावत् बाधां जनयति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु। AS इत्यादिना दीर्घकालीनस्थित्या सह जीवनं सुलभं न भवति। अत एव आवश्यकं मानसिकं समर्थनं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्।
पादयोः वेदना
भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "मम पृष्ठस्य समस्या अस्ति, एते पादौ किमर्थं दुःखं प्राप्नुवन्ति?" अतीव सम्भवति यत् भवतः पादौ AS इत्यस्य कारणेन पीडिताः सन्ति।
एस् शरीरस्य विविधसन्धिषु, कण्डरासु च प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
- तलस्य स्थूलशोथः : एतत् पार्ष्णिवेदनायाः अतीव सामान्यं कारणम् अस्ति । पार्ष्णि-अस्थि-पादाङ्गुली-संयोजक-स्थूल-उतक-पट्टिकायाः शोथेन भवति ।
- अकिलेस् टेण्डिनिटिसः : भवतः पार्ष्णिं (Achilles tendon) संयोजयति यत् दृढं कण्डरा (Achilles tendon) तस्य शोथः पार्ष्णिभागे तीव्रवेदना, स्पर्शने कोमलता च जनयितुं शक्नोति
पादानाम् अतिरिक्तं एएस-रोगयुक्तानां जनानां नितम्ब, स्कन्ध, जानु, गुल्फ इत्यादिषु क्षेत्रेषु अपि सामान्यतया वेदना भवति ।
वक्षःस्थलवेदना (Costochondritis) २.
एषा वक्षःस्थलवेदना यत् हृदयघात इव सम्यक् अनुभूयते । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एषा हृदयस्य समस्या नास्ति।
एषा वेदना भवतः पृष्ठपार्श्वयोः स्तनस्थलेन सह संयोजकस्य उपास्थिस्य शोथस्य कारणेन भवति । AS-रोगेण पीडितः व्यक्तिः इति नाम्ना भवन्तः प्रतिदिनं कुर्वन्ति स्ट्रेचिंग्-व्यायामाः अस्मिन् सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित् एषा वेदना स्वयमेव गच्छति, परन्तु यदि न गच्छति तर्हि भवतः वैद्यः औषधं निर्दिशति ।
उच्चरक्तचापः हृदयरोगः च
उच्च रक्तचाप (Hypertension) २.
एषा समस्या भवता AS कृते सेवमानस्य औषधस्य प्रकारेण सह अधिका सम्भावना वर्तते, न तु प्रत्यक्षतया स्थितिः एव उत्पन्नस्य किमपि वस्तुनः । यदि भवान् कश्चन अस्ति यः AS वेदनायाः प्रबन्धनार्थं NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) इत्यस्य उपयोगं करोति तर्हि उच्चरक्तचापस्य, अथवा उच्चरक्तचापस्य विकासस्य किञ्चित् अधिकं जोखिमः अस्ति
एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् ये एएस-रोगिणः एनएसएआईडी-उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्ति, तेषां उच्चरक्तचापस्य विकासस्य जोखिमः १२% अधिकः भवति, ये एस्-रोगिणः न उपयुञ्जते वा आवश्यकतायां एव उपयुञ्जते
हृदयरोगस्य जोखिमः
यद्यपि एतत् बहु सामान्यं नास्ति तथापि वैद्याः एस् तथा हृदयरोगयोः मध्ये सम्बन्धं ज्ञातवन्तः । एस्-रोगिणां २% तः १०% पर्यन्तं एताः समस्याः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अस्य मुख्यकारणं अस्ति यत् एएस-कारणात् शरीरे दीर्घकालीनः शोथः हृदयस्य स्वास्थ्यं अपि प्रभावितं करोति ।
| हृदयस्य स्थितिः | सरलतया... |
|---|---|
| हृदयस्नायुविकृति | हृदयस्नायुः विस्तारितः दुर्बलः च भवति, येन तस्य शरीरे रक्तं प्रवाहयितुं क्षमता न्यूनीभवति । |
| चालन विकार | हृदयस्य विद्युत्संकेतप्रणाल्यां विकारस्य कारणेन अनियमितहृदयस्पन्दनम् (द्रुत, मन्दम् ) । |
| महाधमनीशोथः | हृदयात् शरीरं प्रति रक्तं वहति मुख्यधमनी महाधमनीया: शोथ: । |
| महाधमनी कपाट रोग | हृदयस्य मुख्यपम्पिंगकक्षस्य महाधमनीयाश्च मध्ये कपाटस्य समस्याः। |
| इस्कीमिक हृदय रोग | हृदयस्नायुषु रक्तप्रवाहः न्यूनः अभवत् । प्रायः एतत् कोरोनरी धमनीरोगेण भवति । |
भड़काऊ आन्तरिकरोग (IBD) २.
IBD इति एकः रोगः यस्मिन् क्रोन्-रोगः, अल्सर-कोलाइटिसः च सन्ति । AS इत्यनेन सह IBD इत्यस्य भवितुं दुर्लभम् अस्ति। परन्तु यतः उभयम् अपि स्वप्रतिरक्षास्थितिः अस्ति अर्थात् शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वस्य शरीरे भूलवशं आक्रमणं करोति, तस्मात् द्वयोः मध्ये सम्बन्धः अस्ति यदि भवतः AS इत्यनेन सह उदरवेदना, प्रकोपः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि वातरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः ।
मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) रोग
एमएस इति रोगः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च प्रभावितं करोति । अत्र अपि रोगप्रतिरोधकशक्तिः तंत्रिकातन्तुनां परितः रक्षात्मकं आवरणं आक्रमयति । अल्पसंख्याकानां जनानां एम.एस., ए.एस. अद्यापि संशोधनं प्रचलति यत् द्वयोः रोगयोः वास्तविकः सम्बन्धः अस्ति वा, एकस्य रोगस्य वैद्यं दृष्ट्वा अन्यस्य शीघ्रं निदानं भविष्यति वा इति
गृहं नेतु-सन्देशः
- मनसि धारयतु यत् AS इत्यस्य सह अन्ये रोगाः यथा अस्थिरोगः, हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, पादवेदना च भवितुम् अर्हन्ति ।
- एस्-रोगेण उत्पद्यमानः दीर्घकालीनः शोथः एव एतेषां बहूनां समस्यानां मूलकारणम् अस्ति ।
- यदि भवतः नूतनं लक्षणं (उदा. वक्षःवेदना, कटिवेदना, अनिद्रा, अत्यधिकचिन्ता) विकसिता भवति तर्हि "AS इत्यनेन सह सम्बद्धं नास्ति" इति न त्यजन्तु
- एतत् सर्वं स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। तस्मै भवतः सर्वाणि चिन्तानि कथयित्वा भवतः समीचीनचिकित्सां प्राप्तुं एतानि जोखिमानि च प्रबन्धयितुं साहाय्यं भविष्यति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु