किं भवन्तः मनोरोगनिवारकौषधेभ्यः अपि भीताः सन्ति ? अवश्यं ज्ञास्यामः!

'मनोरोगनिवारक' इति शब्दः भवतः किञ्चित् भयङ्करः ध्वनितुं शक्नोति। केचन जनाः तत् "उन्मत्तस्य औषधम्" इति वदन्ति, परन्तु वस्तुतः तस्मात् बहु अधिकम् अस्ति । एतानि औषधानि औषधानां बहुमूल्यं वर्गं भवति ये मानसिकस्वास्थ्यसमस्यानां विस्तृतपरिधिषु सहायकं भवितुम् अर्हन्ति तथा च जीवनं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति। अतः यदि कश्चन भवन्तं एतेषु औषधेषु एकं विहितं करोति तर्हि तस्य अर्थः न भवति यत् भवतः मनोविकारः अस्ति। अस्य विषये आरम्भादेव वदामः, सरलतया।

एतानि मनोरोगनिवारकौषधानि सम्यक् कानि सन्ति ? ते कथं कार्यं कुर्वन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतानि औषधानि मुख्यतया मनोविकारसम्बद्धलक्षणस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यन्ते । मनोविकारः एकः अवस्था अस्ति यस्मिन् वास्तविकतायाः वास्तविकतायाः च भेदः कठिनः भवति । यथा - मतिभ्रमः वा भ्रमः वा भवितुम् अर्हति । अस्माकं मस्तिष्कं जटिलरेडियोरूपेण चिन्तयन्तु। रेडियो स्पष्टतया श्रूयते इति कृते संकेताः सम्यक् क्रमेण भवेयुः । अस्माकं मस्तिष्के एते संकेताः न्यूरोट्रांसमीटर् इति रसायनानि सन्ति | एते एव रसायनानि अस्माकं भावाः, विचाराः, व्यवहाराः च नियन्त्रयन्ति । यदा एते रसायनानि केनचित् कारणेन संतुलनात् बहिः भवन्ति तदा अस्माकं विचाराः रेडियोचैनलस्य कोलाहलवत् भ्रमितुं आरभन्ते । मनोरोगनिवारकौषधानि एतान् असन्तुलितरासायनिकदूतान् पुनः संतुलनं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति । एतानि औषधानि मस्तिष्के एतेषां रसायनानां कार्यप्रणालीं परिवर्तयन्ति । वैज्ञानिकाः अद्यापि एतानि वस्तूनि यथा कार्यं कुर्वन्ति तस्य पूर्णं तन्त्रं चिन्तयन्ति, परन्तु एकदा एतत् रासायनिकसन्तुलनं पुनः स्थापितं जातं चेत्, ये असहजलक्षणाः भवन्तः अनुभवन्ति, ते क्रमेण शान्ताः भवितुम् आरभन्ते

एतेषां औषधानां मुख्यप्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, एतानि औषधानि मुख्यतया त्रयः वर्गाः विभक्तुं शक्यन्ते । 1. प्रथमपीढीयाः मनोरोगनिवारकदवाः : एतानि प्राचीनानि औषधानि सन्ति । ते मुख्यतया मस्तिष्के न्यूरोट्रांसमीटर् डोपामाइन् इत्यस्य क्रियां अवरुद्धयन्ति । अन्येषां कतिपयानां रसायनानां (एसिटाइलकोलिन्, हिस्टामाइन्, नोरेपिनेफ्रिन्) अपि प्रभावितं कुर्वन्ति । २.द्वितीयपीढीयाः मनोरोगनिवारकाः औषधाः : एतानि तुल्यकालिकरूपेण नवीनाः औषधानि सन्ति । ते सेरोटोनिन् इति अन्यस्य महत्त्वपूर्णस्य न्यूरोट्रांसमीटर् , तथैव डोपामाइन् इत्यस्य क्रियाशीलतां नियन्त्रयन्ति । अत एव प्रथमपीढीयाः औषधानां अपेक्षया तेषां दुष्प्रभावाः न्यूनाः इति मन्यन्ते । 3. अग्रिम-पीढीयाः मनोरोगनिवारकदवाः : एतानि नवीनतमानि औषधानि सन्ति । ते मनोविकारस्य चिकित्साविधौ भिन्नरूपेण कार्यं कुर्वन्ति। यथा, Xanomeline तथा trospium chloride (CobenfyTM) डोपामाइन् इत्यस्य प्रभावं न कुर्वन्ति, अतः शरीरस्य गतिं वा निद्रा वा न प्रभावितं कुर्वन्ति । ते मस्तिष्के अन्येषां ग्राहकानाम् लक्ष्यं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति ये स्मृतौ चिन्तने च संलग्नाः सन्ति ।

मनोरोगनिवारकौषधानां अनेकाः प्रकाराः

विश्वे मनोरोगनिवारकौषधानां प्रयोगः बहुविधः अस्ति । अधः तेषु केचन सन्ति। कदाचित् भवतः औषधस्य नाम अस्मिन् सूचौ अस्ति।

एतत् औषधं केषु परिस्थितिषु उपयुज्यते ?

एतेषां औषधानां उपयोगः मुख्यतया मनोदशाविकारस्य मनोरोगस्य च चिकित्सायां भवति । तेषु केचन सन्ति- १.

सिजोफ्रेनिया तथा तत्सम्बद्धाः विकाराः (उदा. सिजोएफेक्टिव डिसऑर्डर) २.
• द्विध्रुवी विकार
• उन्मादः (उन्मादः ) २.
• मनोविकारयुक्तविशेषतायुक्तः प्रमुखः अवसादविकारः
• भ्रमविकारः​
• तीव्र आन्दोलनम्
• सीमान्त व्यक्तित्व विकार
• विक्षिप्ततायाः सह सम्बद्धाः केचन व्यवहारसमस्याः
• प्रलाप (आकस्मिक मानसिक भ्रम) २.
• औषध-प्रेरित मानसिक विकार

तदतिरिक्तं कदाचित् वैद्याः अन्येषां स्थितीनां कृते एतानि औषधानि न्यूनमात्रायां निर्धारयितुं शक्नुवन्ति । यथा, ते टूरेट् सिण्ड्रोम, हन्टिङ्गटन-रोगः, Obsessive-compulsive disorder (OCD) इत्यादीनां केषुचित् प्रकरणेषु सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अस्य औषधस्य उपयोगेन के लाभाः सन्ति ?

मनोरोगनिवारकौषधानां प्रयोगस्य मुख्याः अनेकाः लाभाः सन्ति ।

• कठिनरोगाणां प्रबन्धनम् : एतानि औषधानि अन्यैः औषधैः अत्यन्तं कठिनं, यदि न असम्भवं, तेषां रोगानाम् नियन्त्रणं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतानि औषधानि विना केषाञ्चन रोगिणां दीर्घकालं यावत् आजीवनं वा आस्पतेः निहिताः भवेयुः, नित्यं परिचर्या च प्राप्नुयुः ।
• शोध-इतिहासः : विशेषतः प्रथम-द्वितीय-पीढीयाः औषधानां दशकैः शोधः क्रियते, तेषां प्रभावशीलता, सुरक्षा च सुविदिता अस्ति ।
• औषधानां विस्तृतश्रेणी भवति : यदि एकं औषधं भवतः कृते कार्यं न करोति तर्हि भवतः वैद्यस्य च अन्यं औषधं चयनस्य अवसरः भवति यस्य दुष्प्रभावाः न्यूनाः सन्ति तथा च भवतः लक्षणानाम् अनुकूलं भवति
• अन्येषां चिकित्सानां समर्थनम् : एकदा एतैः औषधैः लक्षणं नियन्त्रितं जातं चेत्, रोगी अन्येषु उपचारेषु, यथा मनोचिकित्सा इत्यादिषु भागं ग्रहीतुं, अधिकतमं लाभं प्राप्तुं च सुकरं भवति

किं वयं दुष्प्रभावानाम् विषये अपि अवगताः स्मः ?

कस्यापि औषधस्य इव एतानि औषधानि अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । तथापि तानि गृह्णन्तः सर्वे सर्वान् अनुभविष्यन्ति इति न भवति । केषाञ्चन जनानां दुष्प्रभावः न भवति । भवतः वैद्यः केवलं तदा एव औषधं विहितं करिष्यति यदा सः मन्यते यत् औषधस्य लाभः सम्भाव्यपार्श्वप्रभावेभ्यः अधिकः अस्ति । यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु । सर्वोत्तमम् अस्ति यत् तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं दृष्ट्वा तेभ्यः तस्य विषये कथयन्तु। भवन्तः एतासां समस्यानां समाधानं कर्तुं शक्नुवन्ति, मात्रां परिवर्त्य वा भिन्नं औषधं प्रति परिवर्त्य वा ।

मया कियत्कालं यावत् एतत् औषधं सेवनीयम् ?

अस्य प्रश्नस्य एकमेव उत्तरं नास्ति । भवता सेवमानस्य औषधस्य, भवतः चिकित्सास्थितेः, भवतः शरीरस्य प्रतिक्रियायाः च विषये सर्वं निर्भरं भवति । केचन औषधानि अल्पकालीनप्रयोगाय भवन्ति । अन्येषां वर्षाणां यावत्, कदाचित् आजीवनमपि ग्रहीतुं आवश्यकता भवेत् । भवतः वैद्यः सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति यः भवन्तं निश्चितरूपेण वक्तुं शक्नोति।

यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु!

यदि भवन्तः निम्नलिखित लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत् गम्भीरतरस्य अवस्थायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् अनुभवन्ति तर्हि शीघ्रमेव स्वचिकित्सकं आहूय समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु।

• उच्चज्वरः
• सम्भ्रम
• मांसपेशीनां कठिनता वा कठोरता वा
• अनियंत्रित मुखस्य मांसपेशीयाः संकोचः
• त्वक् पीतत्वं वा नेत्रयोः शुक्लत्वं वा ( पीतरोगादिलक्षणम् ) ।

यदि भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति...

यदि भवान् वा भवता ज्ञातः कोऽपि स्वस्य हानिं कर्तुं चिन्तयति तर्हि कृपया एकान्ते मा भव । साहाय्यं याचयितुम् मा भीतव्यम्। भवान् Sumithrayo इत्यादिना संस्थायाः सह वार्तालापं कर्तुं शक्नोति , अथवा यथाशीघ्रं समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं शक्नोति . भवतः जीवनं बहुमूल्यम् अस्ति। मनोरोग विरोधी दवाइयां, मानसिक स्वास्थ्य, मनोविकार, सिजोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार, दवा दुष्प्रभाव, डोपामाइन, सेरोटोनिन, मानसिक स्वास्थ्य सिंहला