वजनक्षयस्य भूखनिवारकदवानां विषये सम्यक् ज्ञास्यामः।

किं भवन्तः वजनं न्यूनीकर्तुं भिन्नानि उपायानि प्रयतन्ते इति श्रान्ताः सन्ति? कदाचित् भवन्तः 'जादू' औषधानां विषये श्रुतवन्तः स्यात् ये भवतः भूखं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति तथा च भवतः वजनं सहजतया न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। एते वस्तुतः के सन्ति ? एतानि एव वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या 'भूखनिरोधकाः' इति वदामः। ठीकम्, अतः अद्य एतस्य विषये विस्तरेण वदामः।

एते भूखनिवारकाः के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते वजनं न्यूनीकर्तुं प्रयुक्ताः विशेषाः औषधाः सन्ति । परन्तु ते सर्वेषां कृते न सन्ति। ते केवलं स्थूलता इति रोगयुक्तानां जनानां कृते एव शस्यन्ते | प्रायः मोटापाः तदा भवति यदा भवतः शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः अथवा शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI) ३० तः अधिकः भवति ।

एतानि औषधानि भवतः मस्तिष्कस्य शरीरस्य च क्षुधां भूखं च यथा भवति तत् परिवर्त्य कार्यं कुर्वन्ति । एतानि औषधानि सेवनेन भवतः क्षुधा न्यूनीभवति, अथवा अल्पमात्रायां भोजनं खादित्वा अपि भवतः पूर्णता भवति । फलतः भवन्तः न्यूनानि कैलोरीजं खादन्ति, वजनं न्यूनीकरोति च ।

एतेषां औषधानां मुख्यप्रकाराः के सन्ति ?

एतानि औषधानि मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्यन्ते : औषधनिर्देशाः, औषधानि अपि च औषधं विना (OTC) ।

परन्तु स्मर्यतां, ओवर-द-काउण्टर (OTC) वजन-क्षय-औषधानां उपयोगात् पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । केचन OTC औषधानि अन्यस्थितीनां कृते भवन्तः सेवन्ते औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च अन्यस्वास्थ्यसमस्याः जनयितुं शक्नुवन्ति।

औषधनिर्देशाः अल्पकालीनाः दीर्घकालीनाः च इति द्वयोः वर्गयोः विभक्ताः सन्ति ।

शरीरस्य अन्तः एतत् औषधं कथं कार्यं करोति ?

वस्तुतः अस्माकं क्षुधायाः, भूखस्य, ऊर्जायाः च सन्तुलनं (Energy Homeostasis) अतीव जटिला प्रक्रिया अस्ति । अस्मिन् अस्माकं शरीरस्य अनेकाः अङ्गाः सम्मिलिताः सन्ति ।

• मस्तिष्कं तंत्रिकातन्त्रं च
• अग्नाशयः
• वसा ऊतक
• उदरं आन्तराणि च

एषा प्रक्रिया अस्माकं शरीरे विविधैः रसायनैः नियन्त्रिता भवति । उदाहरणतया:

• हार्मोनाः : घ्रेलिन्, लेप्टिन्, इन्सुलिन् इत्यादयः हार्मोनाः अस्माकं क्षुधां प्रत्यक्षतया प्रभावितयन्ति ।
• तंत्रिकासंप्रेषकाः : मस्तिष्ककोशिकानां मध्ये सन्देशं वहन्तः GABA, serotonin इत्यादीनि रसायनानि अपि अत्र सम्मिलिताः भवन्ति ।
• पेप्टाइड्स् : ग्लूकागोन-सदृशं पेप्टाइड् १ (GLP-1) अन्यत् महत्त्वपूर्णं पेप्टाइड् अस्ति यत् क्षुधां नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति ।

अधुना, एतानि औषधानि किं कुर्वन्ति इति पश्यामः। एतानि औषधानि पूर्वोक्तानाम् केषाञ्चन रसायनानां क्रियाशीलतां वर्धयित्वा, अन्येषां क्रियाशीलतां अवरुद्ध्य वा कार्यं कुर्वन्ति । तथैव भवतः क्षुधा न्यूना भवति, अथवा किञ्चित् खादित्वा अपि भवतः पूर्णता भवति।

अस्य औषधस्य प्रयोगाय कः उपयुक्तः ?

वैद्याः केवलं तान् जनान् एव एतानि औषधानि अनुशंसन्ति ये केचन शर्ताः पूरयन्ति ।

• For those who are obese , अर्थात् BMI 30 वा अधिकं, विशेषतः यदि आहारः व्यायामः च एव वजनं न्यूनीकर्तुं असफलाः अभवन्।
• २७ तः अधिकस्य बीएमआई-युक्तानां जनानां कृते अन्ये च चिकित्सास्थितयः ये स्थूलतायाः कारणेन भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणतया:
• प्रकार २ मधुमेह
• उच्च रक्तचाप
• रक्ते कोलेस्टेरोल् इत्यस्य स्तरः अधिकः भवति
• सन्धिवेदना

दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यतः प्रत्येकं प्रकारस्य औषधस्य कार्यं भिन्नं भवति, तस्मात् दुष्प्रभावाः अपि भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु।

औषधं सेवन्ते सति मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवान् एतादृशं औषधं सेवते तर्हि नियमितरूपेण वैद्यं द्रष्टव्यं यत् एतत् भवतः कृते सम्यक् कार्यं करोति, भवतः वजनं न्यूनीकरोति इति सुनिश्चितं भवति । अपि च, यदि भवन्तः किमपि अप्रियं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति, विशेषतः अनियमितहृदयस्पन्दनं, वक्षःस्थलवेदना, अथवा तीव्रमानसिकभ्रमः , तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। आपत्काले समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) गच्छन्तु ।

स्थूलता एकः जटिलः स्थितिः अस्ति । तस्य चिकित्सायोजना अपि जटिला अस्ति । क्षुधानिवारणौषधानि तस्याः योजनायाः एकः भागः एव । अतः यदि भवतः प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु।