किं भवतः हृदयं विचित्ररूपेण धड़कति ? हृदयतालस्य अनियमिततायाः (Arrhythmia) विषये चर्चां कुर्मः!

चिन्ता मा कुरु, किं भवता कदापि हृदयस्पन्दनं सहसा वर्धितम् इव अनुभूतम्, अथवा अतीव द्रुतं धड़कति, कदाचित् विचित्ररीत्या धड़कति इव? एतत् किमपि बहुजनानाम् कृते भवति । अद्य वयं अस्य अनियमितहृदयस्पन्दनस्य विषये वदामः, यत् अतालता इति कथ्यते । एतत् कदाचित् अतालता इति उच्यते |

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अतालता किम् ?

अतालता भवतः हृदयस्य लयस्य अथवा प्रतिमानस्य परिवर्तनं भवति । एवं चिन्तयतु : अस्माकं हृदयं कुशलसङ्गीतकार इव अस्ति, नियमितरूपेण नियमिततालेन ताडयेत्। परन्तु कदाचित् एषः लयः व्याघ्रात् बहिः गच्छति। तदा एव वयं तत् अतालता इति वदामः। हृदयस्य विभिन्नेषु भागेषु आरभ्यतुं शक्नोति । कदाचित् हृदयं अतिवेगं, अन्यदा अतिमन्दं, नियमितं वा विना वा ।

सामान्यतया अस्माकं हृदयं अतीव संगठितं समन्विते च प्रकारेण कार्यं करोति । यतः, एतत् हृदयं एव अस्माकं सम्पूर्णशरीरस्य रक्तस्य आपूर्तिं करोति, पोषणं प्राणवायुः च प्रदाति । अतः यदि हृदयस्य विभिन्नेषु भागेषु, अथवा हृदयं यत् रक्तं पम्पयति तस्मिन् रक्ते वा किमपि समस्या अस्ति तर्हि एषा सामान्यता बाधितुं शक्नोति । अत एव सामान्यहृदयस्पन्दनतालः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति |

अयं हृदयतालविकारः (अतालता) कियत् गम्भीरः अस्ति ?

वस्तुतः सर्वे अतालताः भयङ्कराः न भवन्ति । केचन प्रकाराः सन्ति येषां हानिः न भवति, तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । तथापि अन्ये अपि सन्ति येषां कारणात् हृदयघातः हृदयस्य रोधः वा भवितुम् अर्हति . अधिकांशः अतालता एतयोः अत्यन्तयोः मध्ये कुत्रचित् पतति । केवलं वैद्यः एव भवन्तं सम्यक् वक्तुं शक्नोति यत् भवतः कीदृशः अतालता अस्ति, तस्य चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा इति । अतः यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य परामर्शं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

अतालतायाः मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

हृदये कुतः आरभ्यन्ते इति आधारेण वैद्याः अतालतायाः वर्गीकरणं कुर्वन्ति ।

• सुप्रवेण्ट्रिकुलर अतालताः : एते भवतः हृदयस्य उपरितनकक्षेषु आरभ्यन्ते, येषां नाम अलिन्दः इति । "Supraventricular" इत्यस्य अर्थः हृदयस्य अधः कक्षेभ्यः उपरि, निलयम् इति उच्यते ।
• निलय-अतालता : एते हृदयस्य अधः कक्षेषु अर्थात् अलिन्देषु आरभ्यन्ते ।
• ब्रैडयरिथमिया तथा जंक्शनल लय: एते हृदयस्य विद्युत्संकेत-चालक-प्रणाल्यां समस्यानां कारणेन भवितुं शक्नुवन्ति, यथा सिनोएट्रियल (SA) नोड , एट्रिओवेंट्रिकुलर (AV) नोड , अथवा His-Purkinje नेटवर्क

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हृदयदोषाः द्वौ प्रकारौ स्तः- हृदयस्य ऊर्ध्वभागेषु आरभ्यमाणाः अधोभागेषु आरभ्यमाणाः च । तदतिरिक्तं हृदयस्य मन्दस्पन्दनं भवति इति दोषाः अपि सन्ति ।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

विश्वे १.५% तः ५% पर्यन्तं जनानां अतालता भवति इति अनुमानं भवति । परन्तु केषु जनासु लक्षणं न दृश्यते इति कारणतः कति जनासु एतत् भवति इति सम्यक् वक्तुं कठिनम् । अमेरिका इत्यादिषु देशेषु अलिन्दनिष्कासनम् इति एकः प्रकारः अतालता सर्वाधिकं प्रचलितः अस्ति ।

वयं कानि लक्षणानि अनुभवामः ?

अतालरोगयुक्तस्य व्यक्तिस्य लक्षणं भवति यथा-

• हृदयस्पन्दनम् : वक्षःस्थलस्य अन्तः ढोलः ताडयति इव , हृदयं सहसा स्थगितम् इव वा, अथवा अतीव द्रुतं धड़कति इव अनुभूयते
• चक्करः लघुशिरो वा ।
• मूर्छित प्रकरण।
• श्वासस्य ह्रस्वता : किञ्चित् परिश्रमेण अपि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति इव दृश्यते ।
• वक्षःस्थलस्य असुविधा वा वेदना वा।
• दुर्बलता वा श्रान्तता वा ।

कदाचित्, हृदयतालविकारः "मौनम्" भवितुम् अर्हति, अर्थात् तस्य लक्षणं न भवति । अत एव नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षा महत्त्वपूर्णा अस्ति।

किमर्थम् एतत् भवति ? अतालतायाः कारणानि कानि सन्ति ?

अतालतायाः कारणानि विविधानि सन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.

• कोरोनरी धमनीरोगः अस्य अर्थः अस्ति यत् हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं शक्नुवन्तः धमनयः अवरुद्धाः भवन्ति ।
• भवतः हृदये चिड़चिड़ा ऊतकः : एतत् आनुवंशिककारणानां वा कारकानाम् कारणेन भवितुम् अर्हति ये जीवनस्य पश्चात् विकसिताः भवन्ति ।
• उच्च रक्तचाप।
• हृदयस्नायुषु परिवर्तनं (Cardiomyopathy) ।
• हृदयकपाटविकाराः।
• भवतः रक्ते विद्युत्विलेयकस्य असन्तुलनं : एते सोडियम, पोटेशियम इत्यादीनां लवणस्य परिमाणे परिवर्तनम् अस्ति ।
• हृदयघातात् चोटः ।
• हृदयस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं चिकित्साप्रक्रिया।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः।

प्रायः हृदयस्य धमनीनां, कपाटानां, मांसपेशिनां वा समस्यायाः कारणेन अतालता भवति ।

अतालतायाः कानि जोखिमकारकाणि सन्ति ?

एतानि वस्तूनि अतालतायाः जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति : १.

• तम्बाकूजन्यपदार्थानाम् उपयोगः।
• मद्यपानं कुर्वन् ।
• कैफीनयुक्तानि पेयानि, आहारपदार्थानि च सेवनम् : चायः, काफी, केचन शीतलपेयानि च इत्यादीनि वस्तूनि ।
• उत्तेजकद्रव्याणां सेवनम् : केचन शीतलौषधानि, जडीबुटीपूरकाणि च इत्यादीनि वस्तूनि।
• उच्चरक्तचापः भवति ।
• ३० तः अधिकः शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI) ।
• उच्च रक्तशर्करा भवति : मधुमेह इव ।
• स्लीप एपनिया।

अचिकित्सितं चेत् काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

यदि अतालतायाः सम्यक् चिकित्सा न भवति तर्हि जटिलताः यथा-

• हृदयस्नायु दुर्बलता (Cardiomyopathy)।
• हृदयरोगः ।
• आघातः - मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहस्य व्यत्ययः ।

कथं अस्य अतालतायाः निदानं भवति ?

वैद्यः भवतः नाडीं परीक्ष्य हृदयस्य अनियमितं हृदयस्पन्दनं ज्ञातुं शक्नोति ।

भवतः लक्षणं श्रुत्वा शारीरिकपरीक्षां कृत्वा भवतः वैद्यः अतालतायाः उपस्थितेः पुष्ट्यर्थं कारणं च ज्ञातुं अतिरिक्तपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति कदाचित् भवन्तः विद्युत्शरीरविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टाः भवेयुः , हृदयरोगविशेषज्ञस्य यस्य हृदयतालविकारस्य विशेषप्रशिक्षणं भवति।

कीदृशाः परीक्षाः क्रियन्ते ?

अनियमितहृदयस्पन्दनस्य तत्सम्बद्धानां च स्थितीनां निदानार्थं निम्नलिखितपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते ।

• विद्युतहृदयचित्रणम् (ECG अथवा EKG) : एतेन हृदयस्य विद्युत्क्रियाकलापस्य अभिलेखः भवति ।
• रक्तपरीक्षाः : स्वस्य विद्युत् विलेयकस्य स्तरं पश्यन्तु, अथवा आनुवंशिकसमस्यायाः जाँचं कुर्वन्तु ।
• Ambulatory Monitors : एतानि लघुयन्त्राणि सन्ति ये भवन्तः कतिपयान् दिनानि यावत् धारयन्ति। ते भवतः सामान्यकार्यं कुर्वन् भवतः हृदयस्य लयं अभिलेखयन्ति। उदाहरणं Holter Monitor इति अस्ति .
• तनावपरीक्षा : एतेन व्यायामकाले हृदयस्य कार्यस्य परीक्षणं भवति ।
• इकोकार्डियोग्रामः हृदयस्य ध्वनितरङ्गपरीक्षा । हृदयस्य आकारं, परिमाणं, कार्यं च द्रष्टुं शक्नोति ।
• हृदयस्य कैथेटरीकरणम् : हृदयस्य धमनीषु अवरोधं अन्वेष्टुं परीक्षणम् ।
• विद्युत्शरीरविज्ञानस्य अध्ययनम् (EPS): हृदयस्य विद्युत्तन्त्रं गभीरतया पश्यति इति परीक्षणम् ।
• Tilt Table Test : ये जनाः स्थित्वा चक्करः अनुभवन्ति तेषां कृते क्रियमाणः परीक्षणः ।
• सीटी स्कैन (Computed Tomography - CT scan)।
• हृदय एमआरआई (हृदय एमआरआई - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)।

अतालतायाः चिकित्सा कथं भवति ?

भवतः अतालतायाः प्रकारेण तस्य तीव्रतायां च चिकित्सा निर्भरं भवति । केषुचित् सन्दर्भेषु चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । हृदयतालविकारस्य चिकित्साविकल्पाः सन्ति- १.

• औषधानि ।
• जीवनशैली परिवर्तते।
• चिकित्साविधयः।
• यन्त्राणि ।
• शल्य-चिकित्सा।

1. औषधानि

अतालतायाः चिकित्सायाम् अनेकानि औषधानि सन्ति । यतः सर्वे समानाः न सन्ति, अतः भवतः कृते योग्यं औषधं मात्रां च अन्वेष्टुं भवन्तः अनेकप्रकारस्य औषधस्य मात्रां च प्रयतितुं शक्नुवन्ति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.

• अतालताविरोधी औषधानि : एतानि अतालतां सामान्यतालं प्रति (Sinus Rhythm) प्रत्यागन्तुं वा अतालतायाः घटनां निवारयितुं वा सहायकानि भवन्ति ।
• भवतः हृदयस्पन्दनं नियन्त्रयन्ति ये औषधाः।
• एंटीकोअगुलेण्ट् अथवा एण्टीप्लेटलेट चिकित्सा औषधानि : उदाहरणार्थं , वार्फारिन् अथवा एस्पिरिन् . एतेषां रक्तपिण्डस्य जोखिमः न्यूनीकरोति ।
• हृदयस्य असामान्यतालस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति इति सम्बन्धितस्थितीनां चिकित्सां कुर्वन्ति औषधानि ।

एतानि वस्तूनि ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : १.

• भवन्तः येषां औषधानां सेवनं कुर्वन्ति तेषां नामानि।
• किमर्थं त्वं तत् औषधं सेवसे ?
• कियत्वारं कस्मिन् समये च औषधं सेवनीयम्।
• भवतः औषधस्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

2. जीवनशैल्याः परिवर्तनम्

भवतः जीवनशैल्यां सरलपरिवर्तनं अतालतायां सहायकं भवितुम् अर्हति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.

• रक्तचापस्य, रक्तशर्करायाः स्तरस्य च नियन्त्रणम् ।
• तम्बाकूजन्यपदार्थानाम् उपयोगं परिहरन् ।
• मद्यपानस्य सीमां करणम् ।
• कैफीनस्य उत्तेजकद्रव्याणां च परिहारः।
• स्वस्थं वजनं निर्वाहयन्।

3. चिकित्साविधयः

औषधस्य अतिरिक्तं केषाञ्चन जनानां हृदयस्य अनियमिततालस्य चिकित्सायाम् अथवा निरोधाय अन्येषां चिकित्सानां आवश्यकता भवितुम् अर्हति । भवतः वैद्यः भवतः कृते कोऽपि चिकित्सा सर्वोत्तमः इति निर्णयं करिष्यति, एतेषां चिकित्सानां लाभहानिविषये भवता सह चर्चां करिष्यति ।

• हृदयविकारः : हृदयस्य समन्वयं कर्तुं सामान्यतालं पुनः स्थापयितुं च विद्युत्प्रहारः प्रदत्तः भवति ।
• कैथेटर एब्लेशन : हृदयस्य ऊतकस्य लघुक्षेत्रे उच्चावृत्तिविद्युत्शक्तिं प्रदातुं कैथेटरस्य उपयोगः भवति, असामान्यतालमार्गस्य "विच्छेदनं" करोति एषा प्रक्रिया अनेकप्रकारस्य SVT (Supraventricular Tachycardia) , Atrial Flutter , Atrial Fibrillation, इत्यादीनां चिकित्सां कर्तुं शक्नोतिअलिन्दस्य, निलयस्य च क्षिप्रहृदयस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।
• फुफ्फुसनाडीपृथक्करणम् : एषः अपि एकः प्रकारः विच्छेदनस्य । अलिन्दस्य तन्तुलनं जनयितुं शक्नुवन्ति क्षेत्राणि पृथक् कर्तुं दाग ऊतकवलयः निर्मीयन्ते | एतत् नित्यं, पैरोक्सिस्मल, अथवा निरन्तर अलिन्दस्य तंतुरोगयुक्तानां जनानां कृते सहायकं भवितुम् अर्हति ।

4. यन्त्राणि

विद्युत्शरीरविज्ञानप्रयोगशालायां हृदयरोगचिकित्सकेन क्रियमाणायाः प्रक्रियायाः समये कतिपयानि यन्त्राणि प्रत्यारोपितुं शक्यन्ते । हृदयतालविकारस्य चिकित्सायां प्रयुक्तानि यन्त्राणि सन्ति- १.

• स्थायी पेसमेकरः : एतत् यन्त्रं हृदयस्य मांसपेशीं प्रति लघुविद्युत् आवेगान् प्रेषयति, येन सामान्यहृदयस्पन्दनं निर्वाहयितुं हृदयस्य अत्यधिकं मन्दं धड़कनं न भवति
• इम्प्लाण्टेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD): एतत् यन्त्रं भवतः हृदयस्य लयस्य निरन्तरं निरीक्षणं करोति । यदा अतीव द्रुतं, असामान्यं हृदयं लयं पश्यति तदा हृदयस्नायुं प्रति आघातं प्रदाति यत् हृदयस्य सामान्यतालं पुनः स्थापयितुं साहाय्यं करोति । एतत् यन्त्रं Ventricular Tachycardia and Ventricular Fibrillation इति प्राणघातकहृदयतालद्वयस्य चिकित्सां करोति ।
• द्विनिलयः (BV) पेसमेकरः तथा डिफिब्रिलेटर्: हृदयपुनर्समन्वयनचिकित्सा (CRT) इति अपि कथ्यते, एते उपकरणाः भवतः वामनिलयस्य संकुचनं समन्वययितुं सहायकाः भवन्ति हृदयस्य दक्षिणभागं गच्छन्तीनां सीसानां (लघुतारानाम्) अतिरिक्तं वामनिलयं प्रति गच्छन्तीनां सीसानां (लघुताराः) अपि अस्ति । हृदयविफलतां वामनिलयस्य असमञ्जससंकोचनं च येषां जनानां कृते एतस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

5. शल्यक्रिया

अतालतारोगयुक्तानां जनानां हृदयस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता एतेभ्यः कारणेभ्यः भवितुम् अर्हति ।

• हृदयस्य स्थितिः चिकित्सां कुर्वन्तु यत् अतालतायाः कारणं भवितुम् अर्हति । यथा, कपाटस्य शल्यक्रिया अथवा कोरोनरी धमनी बाईपास शल्यक्रिया .
• चक्रव्यूहप्रक्रिया : एतस्य उपयोगः अलिन्दस्य तंतुरोगस्य चिकित्सायां कर्तुं शक्यते यस्य नियन्त्रणं औषधेन वा अशल्यचिकित्साभिः वा कर्तुं न शक्यते ।
• केषुचित् सन्दर्भेषु न्यूनतम-आक्रामक-अथवा शल्य-विधि-प्रविधिना वैद्यः भवतः हृदये द्विनिलय-पेसमेकर-लीड्स् (लघुताराः) प्रत्यारोपयितुं शक्नोति ।

किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः जटिलताः च सन्ति ?

उपचारानुसारं दुष्प्रभावाः जटिलताः च भिन्नाः भवन्ति । तेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति- १.

• अतालता औषधानि : १.
• एलर्जी प्रतिक्रियाएँ
• चक्करः
• शिरोवेदना
• रक्तस्रावः
• उदरं व्यथितम्
• हृदयविकारः : १.
• रक्तपिण्डस्य एम्बोलीकरणम्
• त्वक् क्षतजः
• त्वक् दाहः
• कैथेटर एब्लेशन : १.
• रक्तस्रावः
• रक्तस्य जठरम्
• प्रहार
• संक्रमण
• नाडीयाः हृदयस्य वा ऊतकस्य चोटः
• फुफ्फुसीय शिरा पृथक्करण : १.
• रञ्जकस्य एलर्जी (यदि प्रयुक्ता भवति) २.
• संक्रमण
• भवतः हृदयस्य, अन्ननलिकायां, नाडीयां वा चोटः
• प्रहार
• यन्त्राणि : १.
• यन्त्रस्य विकारः
• संक्रमण
• रक्तस्रावः
• पतितः फुफ्फुसः
• शल्य-चिकित्सा:
• रक्तस्रावः
• संक्रमण
• प्रहार
• हृदयघात
• पेसमेकरस्य आवश्यकता अस्ति

चिकित्सायाः अनन्तरं कियत्कालं यावत् उत्तमं भवति ?

भवतः अतालतायाः कृते योग्यं औषधं, मात्रां च अन्वेष्टुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति । प्रक्रियायाः अथवा शल्यक्रियायाः आधारेण पुनर्प्राप्त्यर्थं सप्ताहान् मासान् वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । यदि भवतः Catheter Ablation अथवा Pulmonary Vein Isolation इत्यादि प्रक्रिया अस्ति तर्हि भवतः स्वस्थतायाः समये अपि कतिपयान् सप्ताहान् यावत् अतालता भवितुम् अर्हति । भवतः विशिष्टस्थित्या आधारेण भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् किं किं अपेक्षितव्यम् इति।

अतालतायाः जोखिमं कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते ?

अतालतायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवान् एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नोति : १.

• तम्बाकूजन्यपदार्थानाम् उपयोगं त्यजन्तु।
• मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु।
• कैफीनस्य सेवनं सीमितं कुर्वन्तु अथवा स्थगयन्तु। केचन जनाः कैफीनस्य प्रति संवेदनशीलाः भवन्ति । कैफीनयुक्तानि उत्पादनानि (चायः, काफी, कोला, केचन औषधविहीनानि औषधानि) सेवन्ते तदा तेषां अधिकलक्षणं भवति ।
• उत्तेजकद्रव्याणि न सेवन्तु। कास-शीत-औषधेषु, ओषधीय-पोषण-पूरकेषु च उत्तेजकद्रव्येषु सावधानाः भवन्तु । एतेषु केषुचित् औषधेषु हृदयस्य अनियमिततालस्य कारणं भवितुं शक्नुवन्ति । लेबलं पठित्वा स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु यत् भवतः कृते कः औषधः सर्वोत्तमः अस्ति।
• उच्चरक्तचापं नियन्त्रयन्तु।
• स्वस्थं वजनं स्थापयितुं प्रयतध्वम्।
• रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयन्तु।
• निद्राविश्वासस्य चिकित्सां प्राप्नुवन्तु।
• अतालतां प्रेरयन्तः इव क्रियाकलापाः परिहरन्तु ।

यदि मम अतालता अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

हृदयतालविकारस्य प्रकारानुसारं भवतः मन्दं तीव्रं वा लक्षणं भवति, अथवा भवतः लक्षणं सर्वथा नास्ति । भवतः चिकित्सायाः आवश्यकता न स्यात्, परन्तु केषाञ्चन जनानां औषधस्य आवश्यकता वा प्रक्रियायाः वा आवश्यकता भवेत् । हृदयतालविकारस्य चिकित्सायाम् अधिकांशजना: पूर्णजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति । केचन जनाः अधिकगम्भीरतालविकारयुक्ताः हृदयरोगं गन्तुं शक्नुवन्ति , ते च जीवितुं शक्नुवन्ति वा न वा।

अतालता कियत्कालं यावत् भवति इति अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अहानिकारकाः अतालताः कारणानुसारं आगच्छन्ति गच्छन्ति च। परन्तु अन्यप्रकारस्य अतालतायुक्तानां जनानां – विशेषतः हृदयस्य रोधस्य जोखिमे येषां जनानां भवति – तेषां आजीवनं चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

यदि भवतः हृदयतालविकारः अस्ति तर्हि भवतः नाडीं कथं ग्रहीतुं शक्यते इति ज्ञात्वा सहायकं भवितुम् अर्हति . भवतः नाडी भवतः हृदयस्पन्दनम् अस्ति, यत् भवतः हृदयस्य प्रतिनिमेषं कियत्वारं स्पन्दनं भवति । नाडीदरः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नः भवति । विश्रामसमये हृदयस्पन्दनं मन्दं भवति, व्यायामे वर्धते च । सामान्यहृदयस्पन्दनम् (यदा भवान् विश्रामं करोति) प्रतिनिमेषं ६० तः १०० पर्यन्तं स्पन्दनानां मध्ये भवति । यदि भवतां समीपे fitness tracker अथवा smartwatch अस्ति , तर्हि भवान् स्वस्य हृदयस्पन्दनस्य निरीक्षणार्थं तस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति।

भवतः परिवारः मित्राणि च भवतः अतालतायाः लक्षणं कथं ज्ञातुं शक्नुवन्ति इति सुनिश्चितं कर्तुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि ते CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) कथं कर्तव्यमिति ज्ञायन्ते तर्हि भवतः मनसि उत्तमं भावः भविष्यति ।

एतेन अवस्थायाः सह भवन्तः कानि वस्तूनि खादितुम् पिबितुं वा न शक्नुवन्ति?

यदि भवतः अतालता अस्ति तर्हि भवतः मद्यस्य, कैफीनस्य च सेवनं सीमितं कर्तव्यम्, एतयोः द्वयोः अपि अतालतायाः कारणं भवितुम् अर्हति ।

मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

सः वा भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कियत्वारं वैद्यं द्रष्टव्याः। यदि भवतः लक्षणं नियुक्तीनां मध्ये दुर्गतिम् अथवा दुर्गतिः भवति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु .

एतेषां विषयेषु भवन्तः सर्वदा वैद्यं द्रष्टव्याः - १.

• पश्यन्तु यत् भवतः अतालतायाः चिकित्सा कार्यं करोति वा।
• स्वस्य औषधं सम्यक् सज्जीकुरुत।
• प्रत्यारोपितयन्त्राणि कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति इति पश्यन्तु।
• भवन्तः स्वस्थाः सन्ति, अन्याः चिकित्सासमस्याः अपि न सन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि तत्कालं चिकित्सां कुर्वन्तु:

• श्वसनं कष्टम्।
• वक्षःस्थलवेदना ।
• चक्करः ।
• मूर्छित प्रकरण।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

केचन प्रश्नाः भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुम् इच्छन्ति:

• मम कीदृशः अतालता अस्ति ?
• मम चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा ?
• मम कृते कः उपचारः उत्तमः ?
• मम यन्त्रस्य परिपालनाय मया किं कर्तव्यम् ?

भवतः हृदयं अनियमितरूपेण धड़कति इति अनेके उपायाः सन्ति। एतेषु केषुचित् अनियमितहृदयस्पन्दनेषु अतालता इति उच्यते, तेषां लक्षणं न भवति । यदि भवतः अत्यन्तं क्लान्तता अथवा वक्षःस्थलवेदना इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि चिकित्सकस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम्। भवतः वैद्यः भवतः कृते उत्तमचिकित्साविकल्पानां निर्णये भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति, परन्तु भवतः जीवनशैल्याः समुचितपरिवर्तनं कृत्वा अपि भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

अनियमितः हृदयस्पन्दनः अथवा अतालता केषाञ्चन जनानां कृते गम्भीरः न भवेत्, परन्तु अन्येषां कृते प्राणघातकः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः वक्षःस्थलस्य कठिनता, श्वसनस्य कष्टः, नित्यं चक्करः वा भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम् । यदि पूर्वमेव ज्ञातं भवति, सम्यक् चिकित्सा च क्रियते तर्हि अधिकांशजना: सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति । मा आतङ्किताः भवन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु जागरूकता एव।

` हृदयस्पन्दन, अतालता, हृदयरोग, छाती वेदना, ईसीजी, हृदय उपचार, हृदयस्पन्दन अनियमितताएं