गतसप्ताहे एकः युवकः, प्रायः २५ वर्षीयः, मम चिकित्सालये आगतः। तस्य नाम रोशन इति । रोशनः उदरवेदना, भोजनानन्तरं असुविधा, नित्यं हृदयरोगः च इति शिकायतुं प्रविष्टवान् ।
"वैद्यप्रिया, अहं मन्ये मम तीव्रः जठरशोथः अस्ति। अहं औषधालयात् अम्लविरोधी गोल्यः सेवितवान्, परन्तु तत्र कोऽपि उपशमः नास्ति। मया आहारः नियन्त्रितः अपि मम उदरवेदना अद्यापि वर्तते" इति रोशनः किञ्चित् श्रान्तः इव अवदत्।
रोशनेन सह अधिकं सम्भाषणं कुर्वन् अहं अवगच्छामि यत् एषः केवलं जठरशोथस्य प्रकरणः एव नास्ति। अहं रोशनं तत्क्षणमेव ECG (Electrocardiogram) परीक्षणं कृत्वा अवदम्।
किमर्थं मया तत् कृतम् ? यतः, यद्यपि बहवः जनाः मन्यन्ते यत् वक्षःस्थले वा उपरितन-उदरे वा शोथः सामान्य-जठरशोथः अस्ति, तथापि वस्तुतः हृदयघातस्य प्राथमिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति रोशनस्य ईसीजी परीक्षणेन तस्य हृदये खतरनाकाः परिवर्तनाः दृश्यन्ते स्म । यदि वयं तं सामान्यजठरशोथः इति उपेक्षितवन्तः स्मः तर्हि अद्य तस्य जीवनं संकटग्रस्तं भवितुम् अर्हति स्म ।
🚨 लाल ध्वजाः येषां तत्काल आपत्कालीन उपचारस्य आवश्यकता भवति
यदि निम्नलिखित खतरनाकलक्षणं दृश्यते तर्हि जठरशोथस्य सम्भावनायाः अवहेलना न कृत्वा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं गत्वा आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु :
- वक्षःस्थलस्य केन्द्रे वामभागे वा तीव्रः, गुरुः, निपीडकः, संकुचितः वा वेदना ।
- वक्षःस्थलात् वामबाहुस्कन्धकण्ठजङ्घापृष्ठं वा विकीर्णं वेदना ।
- अप्रत्यक्षकारणं (व्यायामं वा तापं वा विना) शीतं प्रचुरं स्वेदं च अनुभवति।
- श्वासस्य ह्रस्वता वक्षःस्थलवेदना च मूर्च्छया चक्करः वा ।
🤔 भ्रमः- हृदयघातस्य लक्षणं जठरशोथ इव किमर्थं भवति ?
बहवः जनाः जठरशोथं हृदयघातं च भ्रमयन्ति यतोहि लक्षणं बहु समानं भवितुम् अर्हति । विशेषतः युवानः कदापि हृदयघातस्य सम्भावनायाः विषये न चिन्तयन्ति ।
जठरशोथः उदरस्य अन्तः भित्तिस्य शोथः (शोफः) भवति, प्रायः निम्नलिखितलक्षणं दृश्यते ।
- उदरस्य उपरिभागे दाहः असुविधा च (प्रायः भोजनानन्तरं)।
- भोजनानन्तरं शीघ्रमेव प्रकोपः, पूर्णतां च अनुभवति।
- मुखस्य अम्लप्रतिसरणं अम्लरसः च .
- तीव्रेषु वमनं (कदाचित् रक्तेन सह) कृष्णमलं च (उदरस्य रक्तस्रावात्) ।
परन्तु हृदयघाते अपि हृदयस्य अधः भित्तिः प्रभाविता भवितुम् अर्हति, येन जठरशोथसदृशाः लक्षणाः भवन्ति, यथा ऊर्ध्वोदरस्य शोथः, अपचः, उदरेण च न प्रत्येकं हृदयघातः एतावत् तीव्रः यत् भवन्तः वक्षःस्थलं गृहीत्वा भूमौ पतन्ति इव अनुभवन्ति, यथा चलचित्रेषु दर्शितम्। कदाचित्, भवन्तः केवलं अपचस्य सामान्यं भावम् अनुभवन्ति।
हृदयघातस्य जठरशोथस्य च भेदः कथं भवति ?
एतयोः रोगयोः भेदं ज्ञातुं भवन्तः केचन कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
1. वेदनाप्रसारस्य दिशा : १.
जठरशोथवेदना प्रायः उदरस्य उपरितनभागे एव सीमितं भवति, परन्तु हृदयघातवेदना वक्षःस्थलात् स्कन्धवामबाहुकण्ठजङ्घापर्यन्तं प्रसरितुं शक्नोति
2. श्वसनस्य कष्टः : १.
जठरशोथः दुर्लभतया श्वासप्रश्वासयोः कारणं भवति, परन्तु हृदयघातेन श्वासप्रश्वासयोः तीव्रता भवति यतोहि फुफ्फुसेषु शरीरेषु च रक्तस्य आपूर्तिः विकृता भवति
3. औषधेभ्यः निवृत्तिः : १.
यदा उदरवेदना भवति तदा जठरशोथरोगिणः अम्लनाशकानि द्रवाणि वा पिबन्तः शीघ्रं निवृत्तिं प्राप्नुवन्ति । परन्तु अम्लनाशकानि हृदयघातवेदनायाः किमपि उपशमनं न ददति ।
4. शीतं स्वेदः च भवति : १.
सामान्यजठरशोथयुक्ताः रोगिणः स्वेदं न कुर्वन्ति, मूर्च्छा वा न अनुभवन्ति । परन्तु हृदयस्य कार्यं विकृते सति शरीरं शीतं भवति, प्रचुरं स्वेदं करोति, निर्जीवं च भवति ।
Do's & Don'ts इति कर्तव्यम्
| ✔️ कार्य (कर्तव्य) . | ❌ न करोति |
|---|---|
| यदि भवतः वक्षःस्थले वा उपरितनभागे वा किमपि असामान्यं दाहं भवति तर्हि तत् गोपनीयं न कृत्वा तत्क्षणमेव ईसीजीपरीक्षायै वैद्यं पश्यन्तु । | यदा भवन्तः विचित्रं वक्षःवेदनाम् अनुभवन्ति यत् भवन्तः पूर्वं कदापि न अनुभवन्ति तदा स्वयमेव तस्य चिकित्सायाम् समयं न व्यययन्तु, एतत् केवलं सामान्यं अपचम् इति चिन्तयित्वा। |
| यदि भवतः परिवारे कस्यचित् हृदयरोगः अस्ति अथवा यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति तर्हि वक्षःस्थलवेदनायाः विषये अधिकं सावधानाः भवन्तु । | केवलं अम्लविरोधी औषधानि न सेवन्तु तथा च यदा हृदयरोगः भवति तदा चिकित्सापरीक्षां परिहरन्तु। |
| यदि हृदयघातस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि रोगी 300mg एस्पिरिन् गोलीं चर्वयित्वा निगलतु (यावत् ते वैद्यं न द्रष्टुं शक्नुवन्ति)। | लक्षणयुक्तं रोगी एकः एव चिकित्सालयं गन्तुं न ददातु। |
❓ अन्ये केचन प्रश्नाः भवतः भवितुं शक्नुवन्ति (FAQ)
हृदयघातेन केवलं उदरवेदना भवितुम् अर्हति वा ? ▼
आम्, विशेषतः मधुमेहरोगिणां, महिलानां, वृद्धानां च कृते हृदयघातस्य लक्षणं वक्षःस्थलवेदनायाः स्थाने उदरस्य उपरितनवेदना, उदरेण, अपचः वा भवितुं शक्नोति एतत् मौनहृदयघातम् अपि कथ्यते ।
ईसीजी परीक्षणेन शतप्रतिशतम् हृदयघातस्य ज्ञापनं कर्तुं शक्यते वा? ▼
अधिकांशं हृदयघातं ईसीजी परीक्षणेन तत्क्षणमेव निदानं कर्तुं शक्यते । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु हृदयस्य स्थितिं सम्यक् पुष्टयितुं रक्तपरीक्षा (Troponin Test) अथवा Echocardiogram (Echo) परीक्षणस्य अपि आवश्यकता भवति ।
किं वास्तवमेव युवानां हृदयघातस्य जोखिमः भवति ? ▼
आम्, अद्यतनव्यस्तजीवनशैल्याः, दुर्बलभोजनव्यवहारस्य, तनावस्य, धूम्रपानस्य च कारणेन २० तः ३० वर्षाणां मध्ये युवानां मध्ये अपि हृदयघातस्य घटना वर्धिता अस्ति
वक्षःस्थलवेदनायाः कृते एस्पिरिन् किमर्थं दीयते ? ▼
एस्पिरिन् रक्तस्य जठरं निवारयति, हृदयस्य रक्तवाहिनीयां निर्मितस्य रक्तस्य जठरस्य अधिकं विस्तारं न करोति, हृदयस्नायुस्य क्षतिं न्यूनीकरोति च
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु