कदाचित् गम्भीरमानसिकरोगेण सह जीवनं महत् भारं इव अनुभूयते, किं न? निरन्तरं चिकित्सालये एव स्थातव्यं, कार्यं कर्तुं न शक्नुवन्, समाजात् बहिष्कृतमिव भावः... एतत् सर्वं भवन्तं बहु एकान्तं अनुभवति। असंख्यवारं भवतः 'कोऽपि मां न अवगच्छति' इति भावः भवति। परन्तु एतादृशानां जनानां साहाय्यार्थं, समाजे समावेशयितुं, सामान्यजीवनं जीवितुं च एकः विशेषः उपचारः प्रवर्तितः अस्ति । तदेव अद्य वयं वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् ACT किम् ?
आग्रही सामुदायिकचिकित्सा अथवा संक्षेपेण ACT इति विशेषचिकित्सानां समर्थनसेवानां च समुच्चयः अस्ति यत् ते यत्र निवसन्ति तस्य समुदायस्य अन्तः गम्भीरमानसिकरोगयुक्तानां जनानां कृते प्रदत्ताः सन्ति
अस्य अर्थः न भवति यत् भवान् चिकित्सालये अन्यसुविधायां वा निरुद्धः अस्ति। तस्य स्थाने भवतः सहायतायै समर्पितानां विशेषज्ञानाम् एकः दलः भवतः समीपं यत्र भवतः गृहे भवतः समुदाये च आगच्छति तत्रैव आगच्छति, भवतः आवश्यकानि सेवानि च प्रदाति। इदं इव अस्ति यत् भवन्तं पश्यन्तः वैद्यानां समर्पितं दलं भवति।
अस्मिन् विशेषज्ञदले सामान्यतया अन्तर्भवन्ति : १.
- मनोवैज्ञानिकाः
- मनोचिकित्सकाः
- समाजसेवी
- द्वयनिदानचिकित्साविशेषज्ञाः (अर्थात् ये मानसिकरोगयुक्तानां जनानां चिकित्सां कुर्वन्ति तथा च अन्यसमस्यानां, यथा मादकद्रव्यस्य दुरुपयोगः) ।
- पंजीकृताः परिचारिकाः
- प्रकरणप्रबन्धकाः
एतत् दलं भवता सह अतीव निकटसम्बन्धं निर्मास्यति, भवतः आवश्यकं व्यक्तिगतं समर्थनं च प्रदास्यति। मुख्यलक्ष्याणि भवतः मानसिकरोगस्य प्रबन्धने सहायतां कर्तुं सन्ति तथा च भवतः समुदाये सफलतां प्राप्तुं आवश्यकं वातावरणं निर्मातुं। अस्मिन् आवासः, कार्यं अन्वेष्टुं साहाय्यं, यात्रायां अपि सहायता इत्यादीनि वस्तूनि समाविष्टानि भवितुम् अर्हन्ति ।
अस्याः एव प्रणाल्याः अन्यः भागः अस्ति यस्य नाम Forensic ACT (FACT) इति । विशेषतया तीव्रमानसिकरोगयुक्तानां जनानां कृते, ये कानूनस्य विपदि (उदा. गृहीताः, कारागारे स्थापिताः) तेषां कृते निर्मितम् अस्ति । अत्र "न्यायिक" इति शब्दस्य अर्थः "कानूनीव्यवस्थायाः सम्बद्धः" इति ।
एषः चिकित्सा कस्य कृते अधिकतया उपयुक्ता अस्ति ?
एक्ट् चिकित्सा विशेषतया तेषां जनानां कृते विनिर्मितः अस्ति येषां गम्भीरमानसिकरोगस्य कारणेन निम्नलिखितस्थितीनां जोखिमः भवति:
- मनोरोगसंकटस्य कारणेन नित्यं चिकित्सालये प्रवेशः।
- कानूनी विषयेषु हस्तक्षेपं कर्तव्यं भवति .
- निराश्रयत्वस्य जोखिमे भवितुं .
एतत् सिजोफ्रेनिक-भावनात्मकम् अस्ति।सिजोफ्रेनिया इत्यादिभिः रोगैः पीडिताः जनाः अत्र समाविष्टाः भवितुम् अर्हन्ति । अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।
| सिजोफ्रेनिया-वर्गे पतन्ति ये परिस्थितयः तेषां उदाहरणानि |
|---|
| सिजोफ्रेनिया |
| सिजोटाइपल व्यक्तित्व विकार |
| भ्रमविकारः |
| सिजोफ्रेनिफॉर्म विकार |
| सिजोएफेक्टिव डिसऑर्डर |
तदतिरिक्तं, एसीटी चिकित्सा अन्यमानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां कृते अपि लाभप्रदं भवितुम् अर्हति, यथा द्विध्रुवीविकारः अथवा सीमान्तव्यक्तित्वविकारः ।
एक्ट् कथं कार्यं करोति ? काः सेवाः उपलभ्यन्ते ?
एक्ट् इति अनुकूलनीयः उपचारः यः प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य अनुरूपः भवति । परन्तु सामान्यतया तस्य मूलसिद्धान्ताः सन्ति- १.
- Come to your home , स्थितिं मूल्याङ्कयन्तु, आवश्यकं प्रशिक्षणं समर्थनं च प्रदातव्यम्।
- आपत्काले सहायतार्थं सप्ताहे ७ दिवसाः २४ घण्टाः, विशेषज्ञानाम् एकं दलं उपलब्धं भवति .
- भवतः स्वातन्त्र्यस्य, पुनर्वासस्य, समाजे पुनः समावेशस्य च समर्थनं .
- When making decisions about treatment , स्वमतानि विचार्य एकत्र निर्णयं कुर्वन्तु।
- समुदायस्य अन्तः एकस्मिन् स्थाने सर्वाणि सेवानि प्रदातुं।
भवतः आवश्यकतानां लक्ष्याणां च आधारेण एषः विशेषज्ञदलः विविधाः सेवाः प्रदाति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| सेवाप्रकारः | प्राप्तं समर्थनम् |
|---|---|
| मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सा | औषधं तथा वार्तालापचिकित्सा (Psychotherapy)। |
| मादकद्रव्यस्य दुरुपयोगस्य चिकित्सा | द्वयनिदानं प्रति विशेषं ध्यानं दत्त्वा चिकित्सा। |
| अन्ये स्वास्थ्यसमस्याः | मधुमेहः, उच्चरक्तचापः इत्यादीनां अन्येषां रोगानाम् प्रबन्धने सहायता । |
| परिवारस्य समर्थनम् | परिवारं रोगस्य अवगमनं प्रदातुं (मनोशिक्षा), बालपालने सहायतां प्राप्तुं। |
| आर्थिक समर्थन | बीमा, खाद्यसहायता, वित्तीयप्रबन्धन च आवेदनं कर्तुं सहायतां कुर्वन्तु। |
| आजीविका समर्थन | आवास, रोजगार, शैक्षिकसहायता, शॉपिङ्ग्, सार्वजनिकयानसेवानां उपयोगे च सहायता। |
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् एते ACT दलाः एकस्मिन् समये केवलं सीमितसङ्ख्यायां रोगिणः स्वीकुर्वन्ति, अतः ते भवन्तं स्वस्य पूर्णं ध्यानं दातुं शक्नुवन्ति .
किं ACT चिकित्सा वास्तवमेव प्रभावी अस्ति ?
आम्। अनेकैः अध्ययनैः ज्ञातं यत् एक्ट् चिकित्सा अतीव प्रभावी भवति, विशेषतः निम्नलिखितक्षेत्रेषु ।
- आस्पतेषु प्रवेशेषु न्यूनता अभवत्।
- चिकित्सालये व्यतीतसमयः न्यूनीकृतः।
- जीवनस्य गुणवत्तायां सुधारः।
- चिकित्सापालनं वर्धितम्।
- कानूनीविषयेषु (विशेषतः FACT कार्यक्रमेषु) पुनः हस्तक्षेपं, कारावासं च न्यूनीकृतम्।
अस्य चिकित्सायाः कियत्कालं भवति ?
एतत् सर्वेषां कृते समानं नास्ति। भवतः आवश्यकतायाः लक्ष्यस्य च आधारेण चिकित्सायाः दीर्घता भिन्ना भविष्यति । परन्तु प्रायः कतिपयानां मासानां चिकित्सा भवति । भवतः जीवने एकवारादधिकं एतस्याः सेवायाः आवश्यकता भवेत्। एतस्य योजनायै भवतः ACT दलं भवता सह कार्यं करिष्यति।
अहं ACT कार्यक्रमं कथं प्राप्नोमि ?
श्रीलङ्कादेशे सर्वत्र एते एसीटी-कार्यक्रमाः उपलभ्यन्ते इति वक्तुं कठिनं भवेत्, परन्तु केचन सर्वकारीय-निजी-मानसिक-स्वास्थ्यकेन्द्राणि एतादृशानि समुदाय-आधारित-सेवानि संचालयितुं शक्नुवन्ति
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवान् अस्मिन् विषये रुचिं लभते, अथवा यदि भवान् मन्यते यत् भवतां परिचितस्य कस्यचित् एतादृशस्य साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि स्वस्य मनोचिकित्सकेन वा स्वस्य परिवारस्य वैद्येन वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवन्तं तस्मिन् स्थाने निर्दिष्टुं शक्नुवन्ति यत्र भवन्तः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं साहाय्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
गम्भीरः मानसिकरोगः भवतः इष्टं जीवनं जीवितुं महत् बाधकं भवितुम् अर्हति । यदा भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवन्तं कोऽपि न अवगच्छति, यदा भवन्तः अनुभवन्ति यत् साहाय्यार्थं कोऽपि नास्ति तदा भवन्तः अतीव एकान्तं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् एक्ट् इत्यादीनि उपचाराणि एतासां आव्हानानां सम्मुखीभूतानां जनानां साहाय्यं कर्तुं प्रभाविणः सिद्धाः सन्ति। एतत् विशेषज्ञदलं भवतः इष्टजीवनस्य समीपं गन्तुं साहाय्यं करिष्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ACT (Assertive Community Treatment) इति एकः विशेषः चिकित्सापद्धतिः अस्ति या गम्भीरमानसिकरोगयुक्तानां जनानां कृते चिकित्सालये न अपितु यत्र निवसन्ति तस्मिन् समुदाये एव चिकित्सां प्रदाति
- मनोचिकित्सकाः, मनोवैज्ञानिकाः, समाजसेवकाः च सहितविशेषज्ञानाम् एकः दलः भवतः गृहे आगत्य समर्थनं दास्यति।
- उद्देश्यं भवतः रोगस्य प्रबन्धने सहायतां कर्तुं तथा च आवासः, रोजगारः इत्यादिभिः विषयैः भवतः जीवने सफलतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं च।
- एषा पद्धतिः आस्पतेषु प्रवेशं न्यूनीकरोति, जीवनस्य गुणवत्तां च वर्धयति इति सिद्धम् अस्ति ।
- यदि भवान् मन्यते यत् एषः उपचारः भवतः वा भवतः परिचितस्य वा कृते योग्यः भवेत् तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन वा मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिना वा अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु