"अहो, मम पृष्ठं सर्वं प्रातःकाले व्यथयति..." अद्य प्रातः एतत् चिन्तितवान् वा? त्वं एकाकी न असि। सर्वेक्षणेन ज्ञातं यत् विश्वे पञ्चसु जनानां मध्ये एकः मासे न्यूनातिन्यूनं एकवारं पृष्ठवेदनाम् अनुभवति । अतः, किं भवता एतदर्थं वैद्यस्य समीपं धावितव्यम् ? वस्तुतः भवतः सर्वदा आवश्यकता नास्ति। अधिकांशः पृष्ठवेदना चतुःषड्सप्ताहेषु स्वयमेव गच्छति, चिकित्साया: सह वा विना वा . अतः अधिकतया भवन्तः गृहे एव एतां वेदनां प्रबन्धयितुं शक्नुवन्ति।
परन्तु, प्रथमं अस्माभिः ज्ञातव्यं यत् कदा गृहे एव स्थातुं सद्विचारः नास्ति, अर्थात् तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं आवश्यकम्। एतान् वयं "लालध्वजचिह्नानि" इति वदामः ।
'लालप्रकाश' इति लक्षणं येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति
यदि भवतः पृष्ठवेदनाया सह अधोलिखितं किमपि लक्षणं भवति तर्हि गृहे एव न तिष्ठन्तु, तत्क्षणमेव वैद्यं न पश्यन्तु . एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| विशेषता / अवसर | सरलतया व्याख्यातं |
|---|---|
| चोटकारणम् | यदि पतनस्य दुर्घटनायाः वा अनन्तरं भवतः पृष्ठं वेदना भवति। |
| तीव्र वेदना | यदि भवतः तीव्रवेदना अस्ति यत् भवतः दिवा गतिं कर्तुं वा रात्रौ निद्रां कर्तुं वा असमर्थः भवति। |
| पादस्य अधः गच्छति या वेदना | यदि पृष्ठवेदना जानुतः अधः पादस्य अधः गच्छति (साइटिका इव)। |
| जडता | यदि भवतः पादौ, पादौ, कटिभागे, गुदस्य परितः वा ज्वलनं वा जडता वा भवति । |
| अन्ये लक्षणम् | यदि भवतः पृष्ठवेदना ज्वरः, उदरेण, वमनं, उदरवेदना, दुर्बलता, अतिस्वेदः वा सह भवति । |
| नियन्त्रणस्य हानिः | यदि भवान् स्वस्य मूत्रं वा मलं वा नियन्त्रयितुं न शक्नोति तर्हि एषा आपत्कालः अस्ति अतः भवान् तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तव्यम्। |
| विद्यमानाः चिकित्सास्थितयः | यदि भवतः अस्थिरोगस्य अथवा कर्करोगस्य इतिहासः अस्ति। |
| वजनं न्यूनीकर्तुं औषधानि च | यदि भवान् अकारणं वजनं न्यूनीकरोति, यदि भवान् दीर्घकालं यावत् स्टेरॉयड् सेवते, अथवा यदि भवान् मादकद्रव्यस्य सेवकः अस्ति। |
ठीकम्, अतः यदि भवतः उपरि उक्तं गम्भीरं लक्षणं नास्ति तर्हि अधुना गृहे पृष्ठवेदनानिवारणस्य केचन उपायाः वदामः।
विश्रामः अत्यावश्यकः, परन्तु सम्यक् प्रकारेण!
प्रथमं पृष्ठविश्रामं दातव्यम्। परन्तु यदा अहं विश्रामं वदामि तदा मम अभिप्रायः पूर्ववत् सप्ताहान् यावत् शयने एव स्थातुं न भवति। वैद्याः वदन्ति यत् "तत् भवता पृष्ठे दुष्टतमं कार्यं कर्तुं शक्यते" इति ।
पृष्ठस्य पीडितः अथवा क्षतिः जातः ततः परं ४८ घण्टाः अथवा प्रायः द्वौ दिवसौ विश्रामं कर्तुं सर्वोत्तमम् ।
तयोः दिवसयोः अनन्तरं क्रमेण सामान्यकार्यं आरभ्यतुं शक्यते । एकदा भवतः पृष्ठस्य कठोरता, तीक्ष्णवेदना च शाम्यति तदा उत्थाय परिभ्रमणं, लघुकार्यं च कृत्वा वेदना, काठिन्यं च निवारयितुं साहाय्यं करिष्यति
उष्णसंपीडनम् ? हिमसंपीडनम् ? कः श्रेष्ठः ?
उष्णजलस्य शीशीं वा हिमपुटं वा प्रत्यक्षतया पृष्ठवेदनाक्षेत्रे प्रयोक्तुं सूजनं न्यूनीकर्तुं वेदनानिवारणं च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् हिमस्य अपेक्षया तापः अधिकं लाभप्रदः भवितुम् अर्हति, परन्तु उभयविधौ पृष्ठवेदनाया: निवृत्तिः दर्शिता अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् एवम् अस्ति।
- उष्णता : अनेन रक्तवाहिनीनां विस्तारः भवति । एतेन मेरुदण्डे प्राणवायुः वर्धते, येन मांसपेशीनां कठोरता न्यूनीभवति ।मांसपेशीनां ऐंठनम् ) न्यूनीभवति ।
- हिमः : अनेन रक्तवाहिनीनां संकुचनं भवति, येन क्षेत्रे रक्तप्रवाहः न्यूनीकरोति, शोफः च न्यूनीकरोति । यद्यपि प्रथमं किञ्चित् दुःखं प्राप्नुयात् तथापि गभीरवेदनायाः उपशमनं दातुं शक्नोति ।
उष्णसंपीडकानां कृते उष्णजलस्य पुटं वा तापनपट्टिकां वा उपयोक्तुं शक्नुवन्ति । हिमसंपीडकानां कृते औषधालयात् हिमपुटं क्रेतुं आवश्यकता नास्ति । गृहे फ्रिजमध्ये जमेन शाकस्य पुटं अपि उपयोक्तुं शक्यते, यत् पटखण्डे वेष्टितम् अस्ति । तदा भवता पृष्ठे वेदनायुक्तं बहिः गन्तुं न प्रयोजनं भविष्यति।
वेदनाशामकदवानां प्रयोगे ज्ञातव्याः विषयाः
पेरासिटामोल् इत्यादीनि औषधनिवारकवेदनानिवारणानि अथवा इबुप्रोफेन् , नैप्रोक्सेन् इत्यादीनि नॉनस्टेरॉयड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानि (NSAIDs) पृष्ठवेदनाया: राहतं ददति इति ज्ञातम्
परन्तु एतेषां प्रयोगात् पूर्वं वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः, यतः यदि भवतः अन्ये चिकित्सास्थितयः (उदा. जठरशोथः, वृक्करोगः, यकृत्रोगः) अस्ति तर्हि एतानि औषधानि भवतः कृते उपयुक्तानि न भवेयुः
- एनएसएआईडी औषधानि (इबुप्रोफेन् इव) उदरस्य शोथं, जठरशोथं, वृक्कक्षतिं च जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- पेरासिटामोल् अधिकमात्रायां दीर्घकालं यावत् सेवनेन यकृत्क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
एते दुष्प्रभावाः प्रायः अधिकमात्रायां दीर्घकालं यावत् भवन्ति, परन्तु सुरक्षाविषये चिन्तनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
तदतिरिक्तं भवन्तः वेदनानिवारणक्रीम-जेल्-इत्येतयोः उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । एस्पर्क्रीम, बेङ्गे, आइस हॉट् इत्यादीनां उत्पादानाम्, येषु कैप्सैसिन्, कपूर, मेन्थल् इत्यादीनि सामग्रीनि सन्ति, ते अस्थायीरूपेण वेदनाया: निवृत्तिं ददति ।
व्यायामः पृष्ठवेदनायाः सर्वोत्तमः औषधः अस्ति!
यद्यपि पृष्ठवेदनायाः कृते "अत्र एषः व्यायामः भवता कर्तव्यः" इति विशिष्टः व्यायामः नास्ति तथापि सामान्यतया पृष्ठवेदनायुक्तानां जनानां कृते व्यायामः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । मेरुदण्डस्य लचीलतां (गतिशीलतां) निर्वाहयितुं शक्नोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदा पृष्ठं कठोरं भवति, तीव्रवेदना च भवति तदा व्यायामं न कुर्वन्तु। एतेन केवलं वेदना अधिका भविष्यति। एकदा वेदना शान्तं जातं चेत् नियमितरूपेण व्यायामं व्यायामं आरभत ।
यदि भवान् पूर्वं शारीरिकचिकित्सां कृतवान् अस्ति तथा च जानाति यत् के व्यायामाः कर्तव्याः तर्हि तेभ्यः सरलव्यायामेभ्यः आरभत। परन्तु यदि भवतः आत्मविश्वासः नास्ति तर्हिसर्वोत्तमम् अस्ति यत् वैद्यं वा शारीरिकचिकित्सकं वा पृच्छित्वा भवतः कृते उपयुक्तानि व्यायामानि ज्ञातव्यानि।
सामान्यतया शारीरिकचिकित्सकः भवतः कृते एतादृशव्यायामानां अनुशंसा कर्तुं शक्नोति:
- कशेरुकाणां मध्ये दूरं वर्धयन्ति, तंत्रिकासंपीडनं न्यूनीकरोति इति व्यायामाः ।
- पृष्ठस्य नितम्बस्य च मांसपेशिनां कृते व्यायामाः व्यायामाः।
- कोर सुदृढीकरण अभ्यास।
- समग्रशरीरसुष्ठुतायै पादचालनम्, तरणं च इत्यादयः एरोबिकव्यायामाः ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अधिकांशतः पृष्ठवेदना गम्भीरा नास्ति, कतिपयेषु सप्ताहेषु स्वयमेव निरामयः भविष्यति ।
- यदि लेखे उल्लिखितानां 'लालप्रकाशस्य' लक्षणानाम् (यथा ज्वरः, जडता, आन्तरिक/मूत्रनियन्त्रणस्य हानिः) अस्ति तर्हि गृहे न तिष्ठन्तु, तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
- यदा वेदना आरभ्यते तदा १-२ दिवसान् यावत् विश्रामं कुर्वन्तु । ततः नियमितरूपेण पादचालनं सामान्यकार्यं च आरभत। शयने मा तिष्ठ।
- उष्णशीतं वा संपीडनं वेदनानिवारणं कर्तुं शक्नोति ।
- विशेषतः यदि भवतः अन्याः चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति तर्हि वेदनाशामकदवाः सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- एकदा वेदना शान्तं जातं चेत् चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं सरलव्यायामान् आरभत । दीर्घकालं यावत् पृष्ठवेदनानिवारणाय एषः एव उत्तमः उपायः ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु