भवतः रक्तस्य समस्या अस्ति वा ? रक्तविकारस्य विषये सरलतया ज्ञातुम् आवाम्!

किं भवतः सर्वेषु शरीरे नीलबिन्दवः एव प्राप्यन्ते ? अथवा लघुव्रणात् अपि अविरामं चिरं रक्तं पातयसि? कदाचित् भवन्तः सर्वदा श्रान्ताः, निष्प्राणाः, किमपि कर्तुं अतिशयेन श्रान्ताः च अनुभवन्ति? एतेषां पृष्ठतः अस्माकं शरीरे प्रवाहितस्य रक्तस्य किञ्चित् समस्या भवितुम् अर्हति अर्थात् रक्तविकारः । एतत् नाम श्रुत्वा मा भीतव्यम्। एतेषां अधिकांशं नियन्त्रयितुं सुष्ठु जीवितुं च शक्नुथ । अद्य वयं सर्वं अतीव सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, तथैव वदामः ।

प्रथमं पश्यामः यत् अस्माकं शरीरे 'रक्तम्' किं करोति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रक्तं अस्माकं शरीरं जीवितं करोति । अस्य मुख्याः त्रयः भागाः सन्ति, यथा एकस्मिन् दले त्रयः जनाः विशेषकार्यं कुर्वन्ति ।

• रक्तकोशिका : एतानि अस्माकं शरीरस्य 'प्रसवसेवा' सन्ति। ते शरीरस्य प्रत्येकं कोणं प्रति श्वसितस्य फुफ्फुसेषु यत् प्राणवायुः आगच्छति तत् वहन्ति । शरीरे सञ्चितं अवांछितं कार्बनडाय-आक्साइड् अपि ते पुनः निःश्वासार्थं फुफ्फुसेषु वहन्ति ।
• श्वेतरक्तकोशिका : एतानि अस्माकं शरीरस्य 'रक्षासेना' सन्ति। तेषां मुख्यं कार्यं बहिः आगतानां रोगजनकानाम् रोगाणां, जीवाणुनां, विषाणुनां च विरुद्धं युद्धं कृत्वा अस्मान् रोगात् रक्षणम् अस्ति ।
• प्लेटलेट् : एते 'व्रणचिकित्सकाः' सन्ति। यदा अस्माकं शरीरे कुत्रापि कटनं वा चोटः वा भवति तदा एते प्लेटलेट् रक्तस्रावं निवारयितुं रक्तपिण्डं निर्मातुं साहाय्यं कुर्वन्ति । भग्नपाइपस्य उपरि पट्टिकां स्थापयितुं इव अस्ति।

रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् वा सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति इति स्थितिः रक्तरोगः । एते रोगाः कर्करोगाः अकर्क्कटाः वा भवितुम् अर्हन्ति । अस्मिन् लेखे वयं अकर्क्कटरोगाणां विषये वदामः । केचन रक्तरोगाः आनुवंशिकरूपेण भवन्ति, अन्ये तु पश्चात् अन्यस्य चिकित्सास्थितेः परिणामेण भवन्ति ।

रक्तरोगयुक्तस्य शरीरस्य किं भवति ?

सामान्यतया अकर्क्कटरोगाः अस्माकं शरीरे मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

1. अतिशयेन रक्तस्य जठरम् : केषुचित् रोगेषु नाडीषु अन्तः रक्तं स्थगितुं आरभते । एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति यतः एते रक्तपिण्डाः निवसन्ति, हृदयघातः, आघातः इत्यादीनि गम्भीराणि परिस्थितयः च जनयितुं शक्नुवन्ति ।

2. रक्तं सम्यक् न जठति (अतिरक्तस्रावः) : अन्येषु केषुचित् रोगेषु क्षतिं प्राप्य रक्तं सम्यक् न जठति । अतः लघुव्रणेन अपि बहु रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।

अधुना एतेषां प्रत्येकस्य प्रकारस्य सामान्यरोगाः पृथक् पृथक् पश्यामः ।

रक्तस्य जठरविकारः

एतेषु अवस्थासु अस्माकं रक्तस्य आवश्यकता नास्ति चेदपि नाडीषु अन्तः स्थगितम् अस्ति । एतत् चिकित्सकीयदृष्ट्या ``Hypercoagulable state`` अथवा ``Thrombophilia`` इति कथ्यते ।

अधः केचन सामान्याः रोगाः सन्ति ।

रक्तस्रावविकाराः

एतेषु रक्तस्य जठरप्रक्रिया विकृता भवति, यस्य परिणामेण सामान्यापेक्षया अधिकं रक्तस्रावः भवति ।

अस्माकं मध्ये सर्वाधिकं प्रचलितः रक्तरोगः : रक्ताल्पता

रक्ताल्पता अथवा 'रक्तस्य अभावः' यथा वयं सामान्यतया वदामः, वस्तुतः सर्वाधिकं सामान्यं रक्तविकारः अस्ति । यदा रक्ते शरीरे प्राणवायुः परिवहनार्थं पर्याप्ताः स्वस्थाः रक्तकोशिकानां अभावः भवति तदा एतत् भवति । रक्ताल्पतायां बहूनि कारणानि सन्ति ।

रक्ताल्पता कथं निर्मीयते ?

अर्जित रक्ताल्पता

एते अस्माकं जन्मनः अनन्तरं विविधकारणात् उत्पद्यन्ते ।

• लोह-अभावेन रक्ताल्पता : एषः एव सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः । रक्तकोशिकासु आक्सीजनं वहन्तं प्रोटीनं हीमोग्लोबिन् निर्मातुं लोहं अत्यावश्यकम् । आहारस्य लोहस्य पर्याप्तं न भवति चेत् एषा स्थितिः भवति । विशेषतः गर्भिणीषु, युवतीषु च एतत् सामान्यम् अस्ति ।
• विटामिन बी १२ अथवा फोलेट्-अभावेन रक्ताल्पता : स्वस्थ-लाल-रक्तकोशिकानां निर्माणार्थम् अपि एते विटामिनाः अत्यावश्यकाः सन्ति । विनाशकारी रक्ताल्पता एकः स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति यस्मिन् शरीरं विटामिन-बी-१२ अवशोषयितुं न शक्नोति ।
• एप्लास्टिक रक्ताल्पता : यदा अस्थि मज्जा नूतनानां रक्तकोशिकानां (लालः, श्वेतवर्णीयः, प्लेटलेट् च) उत्पादनं स्थगयति ।
• स्वप्रतिरक्षा रक्तविपाकीय रक्ताल्पता : अस्मिन् अस्माकं स्वकीया प्रतिरक्षातन्त्रं भूलवशं स्वस्य रक्तकोशिकानां नाशं कर्तुं आरभते ।

वंशानुगत रक्ताल्पता

एते रोगाः मातापितृभ्यः जीनद्वारा बालकेभ्यः प्रसारिताः भवन्ति ।

• सिकल सेल एनीमिया : अस्मिन् रक्तकोशिकानां आकारः परिवर्तते । सामान्यगोलरूपस्य स्थाने ते हंसरूपाः भवन्ति, रक्तवाहिनीषु च अटितुं शक्नुवन्ति ।
• थैलेसीमिया : श्रीलङ्कादेशे वयं प्रायः शृणोमः इति नाम। अस्मिन् किं भवति यत् शरीरस्य हीमोग्लोबिनस्य उत्पादनं न्यूनीभवति । अनेन रक्तकोशिकानां लघुत्वं भवति, येन रक्ताल्पता भवति । अस्य लघु प्रमुखाः च प्रकरणाः सन्ति ।

कथं ज्ञास्यामि यत् मम रक्तरोगः अस्ति वा ? (लक्षणाः)

रक्तरोगाणां लक्षणं रोगस्य स्वरूपानुसारं भिन्नं भवति । तान् वर्गीकृत्य स्थापयामः।

वैद्यः एतस्य रोगस्य कथं निदानं करोति ?

यदा भवन्तः उपर्युक्तलक्षणानाम् शिकायतां कुर्वन्ति तदा भवतः वैद्यः प्रथमं भवतः परीक्षणं करिष्यति, भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एतादृशाः स्थितिः अभवत् वा इति पृच्छति ततः, ते मुख्यतया समीचीननिदानं कर्तुं अनेकाः रक्तपरीक्षाः करिष्यन्ति।

प्रायः भवतः रक्ते रक्तकोशिकानां, श्वेतकोशिकानां, प्लेटलेटानां च संख्यायाः सद्विचारं प्राप्तुं सम्पूर्णं रक्तगणना (CBC) क्रियते ।

• रक्तकोशिकानां परीक्षणम् : एतेन हीमोग्लोबिनस्य स्तरः, रक्तकोशिकानां गणना च इत्यादीनां विषयाणां जाँचः भवति । यदि एते न्यूनाः सन्ति तर्हि भवतः रक्ताल्पता अस्ति इति पुष्टिः भवति ।
• श्वेतकोशिकानां गणना : श्वेतकोशिकानां अनेकाः प्रकाराः सन्ति (यथा `न्यूट्रोफिल्स्`, `लिम्फोसाइट्स्`, `इओसिनोफिल्स्`) । प्रत्येकस्य प्रकारस्य परिमाणं दृष्ट्वा भवन्तः संक्रमणं, एलर्जी, अन्यः गम्भीरः वा स्थितिः अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्नुवन्ति ।
• प्लेटलेट्-गणना : प्लेटलेट्-गणना परीक्षिता भवति । यदि गणना न्यूना भवति तर्हि रक्तस्रावस्य जोखिमः भवति । यदि गणना अधिका भवति तर्हि रक्तस्य जठरस्य जोखिमः भवति ।

एतेषां प्रारम्भिकपरीक्षाणां अनन्तरं आवश्यकतानुसारं अधिकविशेषपरीक्षाणां (उदा. रक्तजठनकारकपरीक्षणं, अस्थिमज्जापरीक्षा) भवन्तः निर्दिष्टाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

भवतः कः रक्तविकारः कियत् तीव्रः इति च चिकित्साविधिः निर्भरं भवति ।

• सावधानप्रतीक्षा : केषाञ्चन लघुरक्तरोगाणां कृते यदि प्रमुखलक्षणं नास्ति तर्हि भवतः वैद्यः किमपि औषधं न लिखितुं शक्नोति तथा च नियमितपरीक्षां कृत्वा भवतः स्थितिं निरीक्षितुं शक्नोति
• औषधानि : १.
• आयरन-अभावस्य रक्ताल्पतायां लोहस्य गोल्यः वा सिरपः वा ।
• विटामिनस्य अभावेन सम्बद्धाः विटामिनाः।
• रक्तस्य जठरं वर्धयन्तः रोगाः रक्तस्य जठरस्य निवारणाय एंटीकोअगुलेण्ट्-दवाः दीयन्ते ।
• अतिरक्तस्रावकारकरोगाणां कृते रक्तस्य जठरस्य साहाय्यार्थं औषधानि दीयन्ते ।
• रोगप्रतिरोधकशक्तिजन्यरोगाणां कृते तस्याः तन्त्रस्य नियन्त्रणार्थं कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यादीनि औषधानि दीयन्ते ।
• रक्तं प्लेटलेट् च आधानम् : यदि रक्ताल्पता अतीव तीव्रा भवति अथवा अतिशयेन रक्तस्रावः भवति तर्हि रक्तं वा प्लेटलेट् वा बाह्यरूपेण दत्तं भवति ।
• वृद्धिकारकस्य पूरकम् : अस्थिमज्जाम् उत्तेजयन्ति, अधिकानि रक्तकोशिकानि निर्मातुं च साहाय्यं कुर्वन्ति इति इन्जेक्शन् दीयते ।

भवतः वैद्यः भवतः कृते उत्तमं चिकित्सां चिनोति । कस्यापि चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषां विषये वैद्यं पृच्छितुं मा भीहि।

रक्तरोगेण सह कथं जीवितुं शक्यते ? कथं जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते ?

रक्तविकारः भवति चेत् जीवनस्य अन्तः न भवति। सम्यक् प्रबन्धनेन अधिकांशजना: सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति ।

• उत्तमं पोषणं प्राप्नुवन्तु : लोहयुक्तानि आहारपदार्थानि (यथा पालकं, केला, पालकं, गोमांसम्, मटरं च), विटामिन-बी१२, फोलेट् च आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु । अस्य विषये स्वचिकित्सकस्य वा पोषणविशेषज्ञस्य वा परामर्शं कुर्वन्तु।
• स्वस्थं वजनं धारयन्तु : नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु।
• संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्य वैद्यस्य निर्देशानुसारं आवश्यकं टीकाकरणं कुर्वन्तु।
• चोटात् सावधानाः भवन्तु : यदि भवतः रक्तस्रावविकारः अस्ति तर्हि पतनं, क्षतविकारं च जनयितुं शक्नुवन्ति क्रीडाः परिहरन्तु । यदि भवन्तः द्विचक्रिकायाः ​​सवारीं कुर्वन्ति तर्हि शिरस्त्राणं धारयन्तु। याने आरुह्य सर्वदा आसनमेखला धारयन्तु।
• स्वपरिवारं मित्राणि च सूचयन्तु : तान् स्वस्य स्थितिं वदन्तु। आपत्काले किं कर्तव्यमिति ते जानन्ति इति महत्त्वपूर्णम्।
• चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं कुर्वन्तु : समये एव औषधं सेवन्तु। निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयेषु गच्छन्तु। वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

रक्तविकारः, रक्ताल्पता, रक्तस्य जठरं, हीमोफिलिया, थैलेसीमिया, रक्तकोशिका