त्वया अपि पादः भग्नः अस्ति वा ? भग्नपादस्य विषये वदामः !

अहो मम ! भवन्तः जानन्ति यत् यदा भवन्तः यदृच्छया भवतः पादौ कठिनतया प्रहारं कुर्वन्ति तदा या वेदना भवति, सा लघु त्रुटिः वा पतनं वा? कदाचित् सरलः मोचः भवितुम् अर्हति, परन्तु कदाचित् भवतः पादे अस्थिभङ्गः (भङ्गः) भवितुम् अर्हति । यदा एतादृशं किमपि भवति तदा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, अस्य विषये विस्तरेण वदामः .

भग्नपादः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः पादस्य २६ अस्थिषु एकस्य वा अधिकस्य वा भङ्गः अस्ति । भवतः पादे कति लघु अस्थिः सन्ति इति चिन्तयतु। अत एव ते क्षतिग्रस्ताः भवन्ति। एतेषु अस्थिषु अन्तर्भवन्ति : १.

• भवतः पादाङ्गुलीषु लघुअस्थयः (चिकित्सारूपेण फालेन्ज इति उच्यन्ते)।
• भवतः बृहत् अङ्गुष्ठस्य आधारे द्वौ लघु, गोलाकारौ अस्थिौ स्तः , यत् तिलम् इति उच्यते ।
• भवतः पादस्य मध्ये अस्थिः (एता मेटाटार्सल् इति उच्यते) ।
• अपि च, पादस्य पृष्ठभागे अस्थिः , यथा भवतः पार्ष्णिस्थिः (एतत् कल्केन इति उच्यते)।

पादस्य भङ्गः अतीव सामान्यः भवति । क्रीडायाः समये, दुर्घटनातः, पतने वा भवितुं शक्नुवन्ति । कदाचित्, पादे नित्यं तनावः (उदाहरणार्थं, सम्यक् विश्रामं विना धावनं) तनावभङ्गः'' इति स्थितिं जनयितुं शक्नोति।पादः कथं भग्नः इति न कृत्वा, सम्यक् चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

भग्नपादस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

यदि भवतः पादे अस्थि भग्नं भवति तर्हि भवतः आकस्मिकं तीव्रं वेदना वा क्रमेण वेदनावृद्धिः वा भवति । चलने वा गमने वा एषा वेदना वर्धते, विश्रामसमये च शमते । भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• क्षतविकारः त्वक्विकारः च (नीलवर्णः बैंगनीवर्णः वा इव)।
• शोथ।
• हस्तस्पर्शने वेदना (कोमलता) अनुभव ।
• पादस्य स्वरूपे परिवर्तनं (बुनियन इव दृश्यते)।
• भवतः चलनमार्गे परिवर्तनं (चरणस्य असामान्यता)।
• कष्टं गमनं, पादस्य उपरि भारं स्थापयितुं च।
• पादस्य चालने कष्टम्।
• शरीरस्य संतुलनस्य हानिः ।

एते पादभङ्गाः कथं भवन्ति ?

प्रायः भग्नपादस्य मुख्यकारणं पादस्य प्रत्यक्षक्षतिः (प्रत्यक्षक्षति) अथवा आघातः (आघात) भवति । एते भवितुम् अर्हन्ति : १.

• स्तब्धः पादः स्खलनं वा पतनं वा ।
• विचित्ररूपेण पादः विकृष्यते।
• यदृच्छया भवतः पादं कठिनं किमपि प्रहारं कृत्वा।
• पादे पतति गुरुवस्तु ।
• कूर्दनं धावनं च इत्यादीनां उच्चप्रभावक्रियाकलापानाम् समये .
• कारदुर्घटना इत्यादिभ्यः विषयेभ्यः .
• कुंद बल आघात।

किम् एतदपि 'तनावभङ्गः' इति ?

आम्, सः एकः प्रकारः भङ्गः अस्ति। परन्तु आकस्मिकं, प्रमुखं चोटं न भवति। तनावभङ्गः इति स्थितिः यत्र पादस्य अस्थिषु बहुवारं तनावः भवति, दीर्घकालं यावत् अतिप्रयोगः च भवति, येन अस्थिमध्ये लघुदराराः भवन्ति ये कालान्तरे बृहत्तराः भवन्ति विशेषतः क्रीडकानां मध्ये एषा स्थितिः सामान्या भवति । उदाहरणतया:

• फुटबॉल (फुटबॉल) २.
• बास्केटबॉल
• चलति
• नृत्यम्

यदि एतादृशं क्रीडां क्रीडन्तः जनाः सम्यक् विश्रामं न कुर्वन्ति, समुचितपादपरिधानस्य उपयोगं न कुर्वन्ति तर्हि तेषां तनावभङ्गस्य सम्भावना अधिका भवति

पादभङ्गस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

केषाञ्चन जनानां पादभङ्गस्य जोखिमः अन्येभ्यः अधिकं भवति । अत्र केचन कारकाः सन्ति ये अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नुवन्ति-

• उच्चप्रभावयुक्तेषु क्रीडासु अन्येषु कार्येषु च संलग्नता।
• असहायकानि जूतानि धारयितुं , यत् सम्यक् न उपयुज्यन्ते |
• विटामिन डी इत्यस्य अभावः भवति .
• समतलपादाः उच्चतोरणाः वा इत्यादयः केचन पादस्थितयः भवन्ति .
• अस्थि-कृशतारोगः (अस्थिक्षयरोगः अथवा अस्थिविकारः) । रजोनिवृत्तेः अनन्तरं स्त्रियाः एषा स्थितिः अधिकतया दृश्यते ।

अचिकित्सितं चेत् काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

यदि भग्नपादस्य शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते । कल्पयतु यत् यदि अस्थिः स्वाभाविकस्थानात् बहिः, शय्यायां बाध्यं भवति तर्हि किं भवति?

भवतः गमनक्षमतायां प्रभावं कर्तुं शक्नोति, पादे स्थायिरूपेण अस्थिविकृतिः अपि भवितुम् अर्हति ।

अन्यत् तु कदाचित् अस्थि भग्नं भूत्वा त्वक्पृष्ठे व्रणं त्यक्तुं शक्नोति (एतत् मुक्तभङ्गः इति कथ्यते) । यदि अस्मिन् समये अचिकित्सितं भवति तर्हि व्रणद्वारा संक्रमणस्य प्रवेशस्य सम्भावना अधिका भवति ।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

भवतः वैद्यः प्रथमं भवतः पादस्य शारीरिकपरीक्षां करिष्यति। ते भवतः पादं अनुभवन्ति, भिन्नदिशि चालयन्ति च । ते भवन्तं पादं अग्रे पश्चात् चालयितुं, किञ्चित् परिभ्रमितुं, गतिपरिधिं पश्यितुं च वदन्ति । ते भवन्तं भवतः लक्षणं, कथं चोटः अभवत्, भवतः चिकित्सावृत्तान्तं च पृच्छन्ति ।

समीचीननिदानं कर्तुं भवतः वैद्यः प्रायः भवतः पादस्य एक्स-रे-करणस्य आदेशं दास्यति . दुर्लभेषु सन्दर्भेषु विशेषतः यदि तनावभङ्गस्य शङ्का भवति तर्हि अन्येषां विशेषप्रतिबिम्बपरीक्षाणां आदेशः दातुं शक्यते । उदाहरणतया:

• सीटी स्कैन (CT scan - कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी स्कैन)
• एमआरआइ स्कैन् (चुम्बकीय अनुनादप्रतिबिम्बनम्) २.

यदि भग्नपादस्य शङ्का भवति तर्हि वैद्यस्य दर्शनात् पूर्वं किं कर्तुं शक्यते ? (RICE विधिः) २.

यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः पादः भग्नः अस्ति तर्हि अवश्यमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम् । तथापि यावत् भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं न शक्नुवन्ति तावत् गृहे एव केचन कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते । एतत् RICE विधिः इति कथ्यते |

• R – विश्रामः - यथाशक्ति पादं निश्चलं कुर्वन्तु। तस्मिन् भारं सीमितं कुर्वन्तु।
• अहं – हिमः : क्षतिग्रस्तक्षेत्रे कृशवस्त्रेण वेष्टितं हिमपुटं प्रायः २० निमेषान् यावत् स्थापयन्तु। (अतिचिरं न त्यजन्तु।)
• ग – संपीडनम् : पादं मृदु, दृढेन पट्टिकायाः ​​(संपीडनात्मकपट्टिका) वेष्टयन्तु। परन्तु स्मर्यतां यत् अत्यधिकं कठिनतया न वेष्टयन्तु, यतः एतेन रक्तस्य प्रवाहः च्छिन्नः भवितुम् अर्हति ।
• ई – ऊर्ध्वता : हृदयस्य किञ्चित् उपरि पादं कृत्वा विश्रामं कुर्वन्तु। उपरि तकिया स्थापयितुं शक्नुथ।

एतानि कार्याणि कुर्वन् भवन्तः वेदना-औषधानि अपि सेवितुं शक्नुवन्ति । औषधालयात् एसिटामिनोफेन् (उदा. Panadol®) क्रेतुं शक्नुवन्ति, अथवा इबुप्रोफेन् अथवा नैप्रोक्सेन् इत्यादीनां नॉनस्टेरॉयड्-प्रकोपनिवारकौषधानां (NSAIDs) उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि वैद्यं पृच्छितुं श्रेयः ।

के चिकित्साविधयः उपलभ्यन्ते ?

भग्नपादस्य चिकित्सा अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति : १.

• कः अस्थि(अस्थयः) भग्नः/भग्नः अस्ति ?
• भङ्गस्य प्रकारः ।
• भवतः भङ्गस्य तीव्रता।

प्लास्टरिंग् इत्यादीनि

भवन्तः सम्भवतः भवतः पादस्य रक्षणार्थं कास्ट् , स्प्लिण्ट् (कास्ट् इत्यस्मात् किञ्चित् लघुतरं समर्थनं), अथवा विशेषरूपेण डिजाइनं कृतं बूटं वा जूतां वा धारयितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । एतेषां जूतानां तलवः दृढः, वेल्क्रो® बन्धकाः, अङ्गुष्ठः च उद्घाटितः भवितुम् अर्हति । भवतः स्थितिः अवलम्ब्य, भवतः पादचालनार्थं बैसाखी , पादचालकस्य , चक्रचालकस्य वा उपयोगः आवश्यकः भवेत् ।

'बडी टेपिंग' इति किम् ?

यदि भवतः अङ्गुष्ठः भग्नः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः बडी टेपिङ्ग्'' इति सरलं तकनीकं प्रयोक्तुं शक्नोति।अस्मिन् भग्नं अङ्गुष्ठं स्वस्थस्य अङ्गुष्ठस्य पार्श्वे स्थापयित्वा टेपेन वेष्टयितुं शक्यते। एतेन वेदना न्यूनीकर्तुं, भग्नं अङ्गुष्ठं स्थिरं स्थापयितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

'शारीरिक चिकित्सा' इत्यस्य महत्त्वम् ।

भवतः पादः किञ्चित् स्वस्थः जातः ततः परं वैद्यः भवन्तं शारीरिकचिकित्सकस्य समीपं निर्दिशति ।मां पश्यतु इति वक्तुं शक्नोषि। तस्य उच्यते शारीरिकचिकित्सा। शारीरिकचिकित्सकः भवतः पादौ बलं पुनः निर्मातुं साहाय्यं करिष्यति। ते भवन्तं विशिष्टानि व्यायामानि शिक्षयिष्यन्ति ये भवतः पादस्य लचीलतां गतिपरिधिं च वर्धयितुं शक्नुवन्ति।

भङ्ग न्यूनीकरण

कदाचित् भग्नं अस्थि विक्षिप्तं कर्षितुं च शक्यते । एतादृशेषु सति वैद्यः अस्थिं पुनः सम्यक् स्थाने स्थापयितुं प्रवृत्तः भवेत् (भङ्गनिवृत्तिः) . अस्मिन् पादं स्थिरं कृत्वा ततः अस्थिस्य स्थाने मन्दं परिवर्तनं भवति ।

शल्यक्रिया आवश्यकी भविष्यति वा ?

यदि भवतः पादः अतीव दुष्टतया भग्नः अस्ति, अथवा अन्ये अनाक्रान्ताः उपायाः कार्यं न कुर्वन्ति तर्हि भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति . एतादृशं शल्यक्रियाम् आन्तरिकं निश्चयः इति कथ्यते । अस्मिन् शल्यचिकित्सकः भवतः पादे धातुपेचः, पिनः, दण्डः, प्लेट् वा प्रविश्य अस्थिः स्वस्थः न भवति तावत् यावत् तान् स्थाने धारयति

पादस्य चिकित्सायाः कियत्कालं भवति ?

प्रायः भग्नपादस्य पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं चतुः षट् सप्ताहान् यावत् समयः भवति | परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु १० तः १२ सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । एतत् कस्य अस्थिभङ्गः, भङ्गः कियत् तीव्रः इति अवलम्बते । भवतः स्थितिविषये विशिष्टानि सूचनानि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।

पुनर्प्राप्तेः प्रारम्भिकपदेषु भवन्तः पादौ किमपि भारं स्थापयितुं न शक्ष्यन्ति । यावत् भग्नं अस्थि न स्वस्थं भवति तावत् भवन्तः बैसाखी, पादचारी, चक्रचालकस्य वा उपयोगं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । केषाञ्चन तीव्रभङ्गानाम् चिकित्सायां षड्मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति तथा च सक्रियजनानाम् क्रीडकानां च कृते पादस्य पुनः भारं वहितुं षड्मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति

पादभङ्गं निवारयितुं शक्यते वा ?

अधिकांशः पादभङ्गः दुर्घटनाभिः, पतनेन च भवति, अतः तस्य पूर्णतया निवारणं कठिनम् अस्ति । तथापि पादौ दृढं स्थापयितुं विशेषतः तनावभङ्गं निवारयितुं केचन कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते : १.

• क्रीडादिषु समुचितं पादपरिधानं धारयन्तु |
• मांसपेशिनां दृढतां स्थापयितुं व्यायामात् पूर्वं पश्चात् च वार्म-अप-शीतलन-व्यायामान् (स्ट्रेच्स् तथा व्यायामान्) कुर्वन्तु .
• कियत् क्रीडाः क्रियाकलापाः च कुर्वन्ति तदनुसारं नियमितरूपेण जूताः प्रतिस्थापयन्तु ।
• प्रशिक्षणं व्यायामकार्यक्रमं वा कुर्वन् एकदा एव समयं तीव्रताम् वा न वर्धयन्तु, अपितु क्रमेण वर्धयन्तु ।
• क्रीडायाः प्रशिक्षणस्य च समये पर्याप्तं विश्रामं प्राप्तुं न विस्मरन्तु।
• भवन्तः खादितानि आहारपदार्थानि पर्याप्तं विटामिन-डी-इत्येतत् प्राप्नुवन्तु, अथवा वैद्यस्य निर्देशानुसारं विटामिन-डी-पूरकं सेवन्तु ।
• भवतः पादौ किमपि।यदि वेदना भवति तर्हि क्रियाकलापं त्यक्त्वा चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।

किं भवता वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः पादः भग्नः अस्ति अथवा अस्थि भग्नः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां गन्तव्यम् । तथापि यदि भवतः पादः भग्नः अस्ति तर्हि चालनं न कुर्वन्तु । यदि सम्भवं तर्हि अन्येन भवन्तं वैद्यस्य समीपं वा त्वरितपरिचर्याकेन्द्रं वा नेतुम्।

यदि भवतः गतसप्ताहेभ्यः पादवेदना अस्ति तथा च सा न शाम्यति तर्हि तस्य अपि चिकित्सां कर्तुं महत्त्वपूर्णम्। भवतः तनावभङ्गः अन्यः पादस्य स्थितिः वा भवितुम् अर्हति ।

वैद्यं किं पृच्छितव्यम् ?

अत्र केचन प्रश्नाः सन्ति ये भवन्तः स्वचिकित्सकं भग्नपादस्य विषये पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

• मम पादभङ्गः कीदृशः अस्ति ?
• अस्य कृते भवन्तः किं चिकित्सां अनुशंसन्ति ?
• वेदना न्यूनीकर्तुं गृहे किं कर्तुं शक्नोमि ?
• कदा पुनः गन्तुं शक्नुयाम् ?
• भविष्ये एतादृशं भङ्गं न भवेत् इति किं कर्तव्यम् ?

भग्नपादेन गन्तुं शक्नोषि वा ?

अधिकांशभङ्गेन भग्नस्य अस्थिस्य चिकित्सायां भवन्तः निश्चितकालं यावत् पादं अधः स्थापयितुं न शक्नुवन्ति । भवतः चोटस्य स्वरूपानुसारं अष्टसप्ताहं वा अधिकं वा भवितुम् अर्हति । अस्मिन् काले भवतः पादस्य रक्षणार्थं, अधिकं क्षतिं निवारयितुं च कास्ट्, स्प्लिण्ट्, विशेषजूता वा धारयितुं आवश्यकं भविष्यति । भ्रमणार्थं बैसाखी, पादचालकस्य, चक्रचालकस्य वा उपयोगः अपि आवश्यकः भवेत् । प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु चिकित्सायाः अनन्तरं भवतः वैद्यः भवतः पादौ क्रमेण भारं स्थापयितुं आरभुं शक्नोति ।

गृहं सन्देशं नेतुम्

पादे अस्थि भग्नं आकस्मिकं पतनं वा दुर्घटना वा भवति, अथवा नित्यं दबावेन अतिप्रयोगेन वा भवति यथापि भवतः पादः भग्नः भवति तथापि यावत् सः सम्यक् स्वस्थः न भवति तावत् भवतः पादस्य विश्रामं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवन्तः भग्नपादे स्थित्वा गन्तुं वा प्रयतन्ते तर्हि तत् भवतः पादस्य चिकित्सां विलम्बयितुं शक्नोति, सम्यक् चिकित्सां अपि निवारयितुं शक्नोति । अतः, भवतः वैद्यस्य वचनं शृणुत तथा च यावत् सः भवतः ठीकं न ददाति तावत् भवतः पादे भारं न स्थापयन्तु। ततः क्रमेण पादौ भारं स्थापयित्वा शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्य सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुथ!