यदा भवतः वैद्यः अवसादस्य वा अन्यस्य मानसिकस्य वा औषधं लिखति तदा किञ्चित् आशङ्का, जिज्ञासा, बहु प्रश्नाः च भवन्ति इति सामान्यम् । अद्य वयं Bupropion इति सामान्यतया प्रयुक्तस्य औषधस्य विषये वदामः । इदं किम्, कथं कार्यं करोति, तस्य उपयोगे किं किं सावधानता आवश्यकी इति सरलतया अवलोकयामः, यथा भवान् मित्रेण सह सम्भाषणं करोति
बुप्रोपियन इति कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बुप्रोपियन इति औषधं अवसादादिस्थितिषु उपयुज्यते । मस्तिष्के केचन रसायनानि, येषां नाम हार्मोनाः, अस्माकं मनोदशां नियन्त्रयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । इदं औषधं मस्तिष्के द्वयोः महत्त्वपूर्णयोः हार्मोनयोः स्तरं वर्धयित्वा कार्यं करोति , नोरेपिनेफ्रिन् तथा डोपामाइन् । एतत् एनडीआरआइ (Norepinephrine-Dopamine Reuptake Inhibitors) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । कदाचित् वैद्याः अन्यस्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं विहितं कुर्वन्ति । यदि भवतः तस्य विषये प्रश्नाः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छितुं सर्वोत्तमम्। श्रीलङ्कादेशे वेल्बुट्रिन् एस आर, बुडेप्रिओन् एस आर इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् प्राप्यते ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
बुप्रोपिओन्-इत्येतत् दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुम् इच्छति । यतो हि अस्य औषधस्य प्रयोगे कतिपयानां चिकित्सापरिस्थितीनां विशेषतया सावधानता आवश्यकी भवति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि किमपि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् .
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः भवता ज्ञापनीया |
|---|
| • आहारविकाराः - यथा, अनाहार्यता अथवा बुलिमिया। |
| • द्विध्रुवी विकार इत्यादयः मानसिकरोगाः। |
| • यदि भवान् मधुमेहस्य अथवा उच्चरक्तशर्करायाः औषधं सेवते। |
| • मोतियाबिन्दु स्थिति। |
| • यदि भवतः शिरसि चोटः अथवा मस्तिष्कस्य अर्बुदः अभवत्। |
| • हृदयरोगः, यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत्, अथवा यदि भवतः हृदयस्पन्दनं अनियमितं भवति। |
| • उच्च रक्तचाप। |
| • वृक्कस्य अथवा यकृतस्य रोगः। |
| • यदि भवतः आक्षेपाः सन्ति। |
| • आत्महत्यायाः विचाराः अथवा पूर्वप्रयासाः। |
| • यदि भवतः Bupropion अथवा अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति। |
| • यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य प्रयासं करोति, अथवा स्तनपानं करोति। |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता तस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः ।
- एतत् गोलीं मुखेन एकेन जलेन सह सेवन्तु।
- यथा वैद्येन उक्तं तथा निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु ।
- यदि भवतः उदरं व्यथितं इव भवति तर्हि भोजनेन सह औषधं सेवन्तु ।
- एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतां गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। गोली सम्पूर्णं निगलतु।
- यदि भवन्तः प्रतिदिनं एकादशाधिकं गोलियाः निर्धारिताः सन्ति तर्हि प्रथमां गोलिकां सेवन्तु ततः न्यूनातिन्यूनं ८ घण्टानां अनन्तरं द्वितीयं गोलीं सेवन्तु .
- निद्राविकारं निवारयितुं शयनावसरे समीपे एतत् औषधं सेवनं परिहरन्तु । प्रातः अपराह्णे च ग्रहीतुं श्रेयः ।
- यावत् वैद्यः न वदति तावत् सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा भवतः स्थितिः असुविधा वा दुर्गता वा भवितुम् अर्हति ।
यदि त्वं औषधं सेवितुं विस्मरसि तर्हि किं करोषि ?
यदि भवान् मात्रां ग्रहीतुं विस्मरति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रायां निर्धारितसमये सेवनं कुर्वन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु । स्मर्यतां यत् द्वयोः गोल्ययोः सेवनयोः मध्ये ८ घण्टानां अन्तरं भवितुमर्हति ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं औषधं सेवन्ते।तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये Bupropion इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्ये औषधानि, विटामिनानि, जीवनशैलीपरिवर्तनानि वा भवन्तः सेवन्ते (उदा. मद्यं) अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| एतेन औषधेन सह Bupropion न सेवन्तु! | |
|---|---|
| • लिनेजोलिड | • मिथाइलीन ब्लू (इञ्जेक्शनरूपेण दत्तम्) २. |
| • MAOIs इति औषधानां वर्गः (उदा. परनाते, नर्दिलः) | • ब्यूप्रोपियनयुक्तानि अन्यानि औषधानि (उदा. ज़ायबन्) |
| यदि भवान् एतैः सह बुप्रोपियनं सेवते तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा अतीव सावधानः भवतु। | |
| • मद्यसार | • चिन्ता वा निद्रायाः वा कानिचन औषधानि |
| • उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि (उदा. मेटोप्रोलोल्) | • एच.आई.वी/एड्स इत्यस्य केचन औषधानि |
| • आक्षेपस्य केचन औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्) | • अनियमितहृदयस्पन्दनस्य केचन औषधानि |
| • डाइगोक्सिन्, वार्फारिन्, थियोफिलिन्, टैमोक्सिफेन् इत्यादीनि औषधानि | • निकोटिनयुक्ताः उत्पादाः |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवतः प्रत्येकं औषधं, विटामिनं, ओषधिं वा भवतः चिकित्सकाय कथयितुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु।
अस्य औषधस्य पूर्णप्रभावाय कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः शीघ्रमेव तस्य सेवनं न त्यजन्तु यतः भवन्तः परिणामं न पश्यन्ति। यथा वैद्यः अवदत् तथा सेवनं कुर्वन्तु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि तेषां दुर्गतिः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
मनोदशायाः परिवर्तनस्य विषये सावधानाः भवन्तु।
केचन जनाः प्रथमवारं एतत् औषधं सेवितुं आरभन्ते वा मात्रां परिवर्त्य वा आत्महत्याविचाराः अथवा अवसादस्य वृद्धिं अनुभवन्ति । अपि च, द्विध्रुवी विकारयुक्ताः जनाः उन्मादप्रकरणानाम् अनुभवं कर्तुं शक्नुवन्ति . एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- सहसा अतिचिन्ता, चञ्चलता
- आक्रामकः चिड़चिडा वा
- अतिसक्रियता, ध्यानं दातुं असमर्थता
- अनिद्रा
यदि भवान् वा भवतः परिवारे कश्चन वा एतादृशं आकस्मिकं मनोदशापरिवर्तनं लक्षयति तर्हि विलम्बं विना स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु .
तीव्र त्वचा एलर्जी
दुर्लभतया एव अस्य औषधस्य उपयोगात् कतिपयेषु सप्ताहेषु मासेषु वा गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः ज्वरेन, शरीरस्य वेदनाभिः, वेदनाभिः सह रक्तवर्णीयं वा बैंगनीवर्णीयं फोडं वा त्वक् छिलका इव किमपि लक्षयन्ति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं वदन्तु ।
मद्यपानं वाहनचालनं च
एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यं पूर्णतया परिहरन्तु। मद्यस्य अस्य औषधस्य च संयोजनेन आक्षेपस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । अपि च, यदि एतत् औषधं भवन्तं निद्रां जनयति अथवा एकाग्रतां प्राप्तुं कष्टं अनुभवति तर्हि यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा गुरुयन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु
औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः
सर्वेषां औषधानां इव Bupropion इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते, परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| यदि भवन्तः एते दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
|---|---|
| • एलर्जी - त्वचायाः दाहः, खुजली, मुखस्य, ओष्ठस्य, जिह्वायां वा गले वा सूजनम्। | |
| • रक्तचापः वर्धितः। | |
| • पूर्वं वयं येषां गम्भीराणां मनोदशापरिवर्तनानां विषये चर्चां कृतवन्तः। | |
| • त्वचायाः लालिमा, फोडाः, छिलका (मुखस्य अन्तः अपि भवितुम् अर्हन्ति)। | |
| • दौरे। | |
| • आकस्मिकं नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः वलयदर्शनं वा। | |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| • मलावरोध | |
| • चक्करः | |
| • मुखं शुष्कं (शर्करारहितं गुञ्जां चर्वणं जलं च पिबितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते) | |
| • भूखस्य हानिः | |
| • वमनेच्छा | |
| • कम्पनम् | |
| • निद्रायां कष्टम् | |
गृहं नेतु-सन्देशः
- बुप्रोपिओन् इति औषधं वैद्यस्य सल्लाहेन एव सेवनीयम् । केवलं भवतः मित्राय कार्यं कृतवान् इति कारणेन भवतः कृते कार्यं करिष्यति इति मा कल्पयतु।
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च चिकित्सकाय वदन्तु ।
- अभङ्गं, मर्दनं, चर्वणं वा विना गोलीं सम्पूर्णं निगलतु।
- औषधं सेवन्ते सति मद्यं पूर्णतया परिहरन्तु।
- यदि भवन्तः स्वस्य मनोदशायां व्यवहारे वा गम्भीराः आकस्मिकाः परिवर्तनाः लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु