केचन रोगाः सन्ति येषां नियन्त्रणं साधारणौषधैः । विशेषतः अस्माकं स्वप्रतिरक्षातन्त्रे कतिपयैः समस्याभिः उत्पद्यमानाः गठिया इत्यादयः, अथवा केचन दुर्लभाः रोगाः ये बहुधा ज्वरं जनयन्ति, ते अस्मिन् वर्गे पतन्ति अतः एतादृशेषु कालेषु वैद्याः अधिकविशेषाणि, शक्तिशालिनः औषधानि उपयुञ्जते । एतादृशं एकं औषधं कनाकिनुमाब् अस्ति । एतत् टीकारूपेण दीयते ।
कनाकिनुमाब इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कनाकिनुमाब् इति औषधं अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं किञ्चित्पर्यन्तं परिवर्तयति, लक्षणं च नियन्त्रयति । इदं चिकित्सां न भवति, परन्तु एतत् भवन्तं रोगं नियन्त्रयितुं सामान्यजीवनं जीवितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
अस्य औषधस्य उपयोगः मुख्यतया निम्नलिखितस्थितीनां कृते भवति ।
- बालकेषु प्रौढेषु च केचन प्रकाराः गठियाः : यथा - स्टिल-रोगः इत्यादयः परिस्थितयः ।
- दुर्लभाः, आवधिकज्वरलक्षणाः : एते किञ्चित् अधिकजटिलनाम्ना ज्ञायन्ते । उदाहरणतया:
- क्रायोपिरिन-संबद्ध आवधिक लक्षण (CAPS) 1.1.
- ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर रिसेप्टर एसोसिएटेड आवधिक सिंड्रोम (TRAPS)
- हाइपरइम्यूनोग्लोबुलिन डी सिंड्रोम (HIDS) २.
- पारिवारिक भूमध्यसागरीय ज्वर (FMF) ९.
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः स्थितिं परीक्षमाणः विशेषज्ञः एव अस्य औषधस्य उपयोगं कर्तव्यं वा न वा, कियत्कालं यावत् सेवनं कर्तव्यम् इति निर्णयं कर्तुं शक्नोति ।
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
यतो हि एतत् अतीव शक्तिशाली औषधम् अस्ति, अतः चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्यवृत्तान्तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु इति अत्यावश्यकम् । किमपि लघु इति मत्वा तस्य अवहेलनां मा कुरुत। यतः तत् लघु वस्तु अपि भवतः चिकित्सां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति।
| यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| वर्तमानः अथवा अद्यतनः संक्रमणः (उदा. कुक्कुटरोगः, दादः, शीतव्रणः) । | यतो हि एतत् औषधं रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकरोति, संक्रमणं अधिकं तीव्रं भवितुम् अर्हति । |
| क्षयरोगः , क्षयरोगस्य सकारात्मकत्वक्परीक्षा, अथवा क्षयरोगयुक्तस्य व्यक्तिस्य निकटसम्पर्कः । | औषधं आरभ्यतुं पूर्वं क्षयरोगस्य परीक्षणं करणीयम्, आवश्यकता चेत् चिकित्सा आरभ्यत इति । |
| अन्ये रोगप्रतिरोधकशक्तिसमस्याः , एच.आइ.वी. | एतादृशेषु परिस्थितिषु एतस्य औषधस्य प्रयोगे भवन्तः अधिकं सावधानाः भवेयुः । |
| कर्करोगस्य इतिहासः भवति . | भवतः वैद्यः एतस्य विषये अवगतः भवेत् । |
| श्वेतकोशिकानां संख्या न्यूना इत्यादयः परिस्थितयः . | एषा स्थितिः औषधेन अधिकं प्रभाविता भवितुम् अर्हति । |
| गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः वा। | गर्भावस्थायां अस्य औषधस्य प्रभावस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । |
| शिशुं स्तनपानं कुर्वन् । | भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु यत् औषधं स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रभावितं करिष्यति वा इति। |
| अधुना एव टीकं प्राप्तवान् अथवा भविष्ये टीकं प्राप्तुं निर्धारितः अस्ति। | विशेषतः एतेन औषधेन सह जीविताः वायरसस्य टीकाः सेवितुं न शक्यन्ते । |
| अन्येषु औषधेषु, आहारेषु, पदार्थेषु वा एलर्जी भवति। | एतत् महत्त्वपूर्णं यत् भवतः कनाकिनुमाब् इत्यस्य एलर्जी अस्ति वा तस्य कस्यापि अवयवस्य वा एलर्जी अस्ति वा इति। |
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नीत्वा स्वयमेव दातुं शक्नुवन्ति। एतत् त्वक्-अधः इन्जेक्शनम् अस्ति । प्रायः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन वैद्येन वा परिचारिकायाः वा दत्तं भवति |
प्रत्येकं चिकित्सायाः पूर्वं भवद्भ्यः अस्य औषधस्य विषये विशेषसूचनापत्रं (MedGuide) दत्तं भविष्यति। प्रत्येकं समये सम्यक् पठितुं अवगन्तुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
एतत् औषधं बालकानां कृते दातव्यं वा ?
केषाञ्चन चयनितस्थितीनां कृते २ वर्षाणि यावत् बालकानां कृते एतत् औषधं निर्धारितं भवेत् । परन्तु एषः निर्णयः बालरोगचिकित्सकेन क्रियते । यदि भवान् एतत् औषधं बालकाय ददाति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह सम्यक् चर्चां अवश्यं कुर्वन्तु ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
चिकित्सालयस्य परिवेशे दत्तत्वेन एतत् असम्भाव्यम् । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां (विटामिन-पारम्परिक-औषधानां च) विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्, यतः केचन औषधानि अस्मिन् औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
| एतेषां सह कनाकिनुमाब् सर्वथा न सेवन्तु। | |
|---|---|
| जैविक औषधियाँ | यथा- अडालिमुमब, अनाकिन्रा, सेर्टोलिजुमाब, इटानरसेप्ट, गोलिमुमब, इन्फ्लिक्सिमेब |
| जीवित वायरस टीका | उदा. खसरा, मम्प्स, रुबेला (MMR), चेचकस्य टीका |
| एतेषां सह अन्तरक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति इति कारणेन स्वचिकित्सकं वदन्तु। | |
| अन्ये औषधानि ये रोगप्रतिरोधकशक्तिं दमनं कुर्वन्ति | abatacept, baricitinib, rilonacept, rituximab, sarilumab, tocilizumab, tofactinib |
| वार्फारिन् | रक्तस्य जठरस्य निवारणाय दत्तं औषधम् |
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- संक्रमणानां विषये सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं दमनं करोति, येन भवतः संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति । अतः, यदि भवन्तः ज्वरः, शीतलं, कण्ठवेदना, कासः, नासिकास्रावः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि केवलं स्वस्य चिकित्सां न कुर्वन्तु। सद्यः एव सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु। रोगीनां जनानां दूरं स्थातुं प्रयतध्वम्।
- क्षयरोगस्य (TB) परीक्षणम् : चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवतः क्षयरोगस्य (TB) परीक्षणं भविष्यति। यदि भवतः वैद्यः क्षयरोगस्य औषधं लिखति तर्हि भवतः कनाकिनुमाब् इत्यस्य सेवनात् पूर्वं तत् औषधं सेवनं आरभ्यत इति आवश्यकं भविष्यति । तथा च भवन्तः पूर्णविहितकालपर्यन्तं औषधं सेवितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति।
- चिकित्सापरिवेक्षणम् : भवतः चिकित्सकः भवतः स्थितिं निरन्तरं निरीक्षयिष्यति यदा भवतः एतत् औषधं सेवते। सः वा आवश्यकतानुसारं रक्तपरीक्षायाः अपि आदेशं दास्यति। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु .
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः। महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां विषये अवगताः भवेयुः, आवश्यकतानुसारं शीघ्रं कार्यं कर्तुं च।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वासस्य ह्रस्वता, वक्षःस्थलस्य कठिनता। |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं अनियमितं वा धड़कति इव भावः। |
| चक्करः मूर्च्छा वा | चक्करः, निर्जीवः, पतनं च अनुभवति। |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः, शीतः, कासः, कण्ठवेदना, मूत्रे वेदना। |
| त्वक्शोफः, रक्तता, उष्णता वा | विशेषतः इन्जेक्शनस्थानात् परं कुत्रचित्। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः: | |
| अतिसार | शिरोवेदना |
| उदरेण वमनं च | स्रावनासिका, शीत इव |
| चक्करः | इन्जेक्शनस्थाने वेदना, रक्तता, किञ्चित् शोफः वा |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कनाकिनुमाब् एकः शक्तिशाली टीका अस्ति यस्य उपयोगः प्रतिरक्षासम्बद्धानां रोगानाम् यथा गठिया तथा केषाञ्चन दुर्लभानां भड़काऊ स्थितीनां चिकित्सायां भवति ।
- एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवन्तः स्वस्य सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, भवन्तः सेवमानानि सर्वाणि औषधानि च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु इति अत्यावश्यकम् ।
- एतत् औषधं संक्रमणस्य जोखिमं वर्धयति अतः ज्वरः, कासः, कण्ठवेदना इत्यादीनां लक्षणानाम् विषये सर्वदा सावधानाः भवन्तु ।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति, यथा श्वसनस्य कष्टं वा तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया वा, तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- चिकित्सकेन सह नियमितरूपेण सम्पर्कं कुर्वन्तु। औषधनियुक्तिः न त्यजन्तु। तेषां सह यत्किमपि चिन्ता अस्ति तस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment