हृदयघातस्य अनन्तरं कथं बलिष्ठः भवेत् ? हृदयपुनर्वासस्य विषये वदामः

किं भवन्तः हृदयघातस्य हृदयस्य शल्यक्रियायाः वा अनन्तरं चिकित्सालयात् एव गृहम् आगताः? भवन्तः किञ्चित् भीताः, एकान्ताः, चिन्तिताः च भवन्ति यत् भवन्तः पूर्ववत् जीवितुं न शक्ष्यन्ति इति । तत् अतीव सामान्यम्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। त्वं एकाकी न असि। अद्य वयं एकस्य विशेषस्य कार्यक्रमस्य विषये वदामः यत् भवतः जीवनं पुनः सशक्तं स्वस्थं च आरभ्य कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। एतत् हृदयपुनर्वासः, हृदयपुनर्वासः वा इति कथ्यते ।

हृदयपुनर्वासः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Cardiac Rehab एकः सम्पूर्णः कार्यक्रमः अस्ति यः हृदयघातस्य अथवा हृदयस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं पुनः शारीरिकरूपेण मानसिकरूपेण च दृढः भवितुम् सहायकः भवति। न केवलं व्यायामस्य विषयः। तस्मात् बहु अधिकम् अस्ति।

कल्पयतु, वैद्यानां, व्यायामविशेषज्ञानाम्, पोषणविशेषज्ञानाम् च दलं मिलित्वा भवतः विशिष्टस्थित्या अनुरूपं योजनां निर्माति । अस्मिन् कार्यक्रमे प्रायः प्रायः त्रयः मासाः भवन्ति । भवतः वयः, लिङ्गं, हृदयरोगस्य तीव्रता वा किमपि न भवतु, एषः कार्यक्रमः भवतः कृते अतीव लाभप्रदः भविष्यति ।

अस्य कार्यक्रमस्य मुख्यविशेषताः कानि सन्ति ?

हृदयपुनर्वासकार्यक्रमः अनेकभागानाम् संग्रहः अस्ति । प्रहेलिका इव अस्ति। यदा सर्वे खण्डाः एकत्र आगच्छन्ति तदा सम्पूर्णं सुन्दरं चित्रं उद्भवति । ते मुख्यतत्त्वानि के सन्ति इति पश्यामः।

इदं हृदयपुनर्वासं कस्य कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति ?

येषां हृदयस्य अथवा रक्तवाहिनीयाः समस्याः अभवन् तेषां कृते एषः कार्यक्रमः विशेषतया महत्त्वपूर्णः अस्ति । उदाहरणतया:

• यस्य हृदयघातः जातः तस्य कृते .
• हृदयविफलतायाः कस्यचित् कृते .
• यस्य कस्यचित् कृते बाईपास-शल्यक्रिया (Coronary Artery Bypass Grafting - CABG) कृता अस्ति ।
• यस्य हृदये स्टेण्ट् स्थापितं वा एन्जिओप्लास्टी वा कृतम् अस्ति |
• यस्य कस्यचित् हृदयकपाटस्य मरम्मतं वा प्रतिस्थापनं वा कृतम् अस्ति।
• कस्यचित् वक्षःवेदना (स्थिर एनजाइना) या व्यायामस्य समये भवति।
• यस्य कस्यचित् हृदयप्रत्यारोपणं कृतम् अस्ति .
• परिधीयधमनीरोगयुक्तस्य कस्यचित् कृते .

यदि भवतः एषा स्थितिः अस्ति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा हृदयपुनर्वासकार्यक्रमाय निर्दिष्टुं शक्नोति।

कार्यक्रमात् पूर्वं कार्यक्रमस्य समये च किं भवति ?

यदा भवान् कार्यक्रमे सम्मिलितः भवति तदा तत्रत्याः चिकित्सादलः प्रथमं भवतः परीक्षणं करिष्यति। ते भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य वर्तमानस्थितेः च विषये चर्चां करिष्यन्ति। तदा ते सम्भवतः भवन्तं एतादृशानि कानिचन परीक्षणानि कर्तुं वक्ष्यन्ति।

• ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण।
• रक्तशर्करायाः कोलेस्टेरोल्-स्तरस्य च जाँचार्थं रक्तपरीक्षा ।
• भवन्तः कियत् व्यायामं कर्तुं शक्नुवन्ति इति ज्ञातुं Exercise Stress Test इति ।

ते एताः सर्वाः सूचनाः भवतः कृते सुरक्षितं, व्यक्तिगतं व्यायामयोजनां निर्मातुं उपयुञ्जते ।

कार्यक्रमस्य समये भवन्तः विशेषज्ञानाम् अवलोकनेन व्यायामं कुर्वन्ति। त्वमेव नासि इत्यर्थः । ते व्यायामं कुर्वन् भवतः हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च निरन्तरं मापयन्ति । अतः भयस्य कारणं नास्ति। भवन्तः अतीव मन्दं आरभन्ते। क्रमेण यथा यथा भवतः बलं आत्मविश्वासः च वर्धते तथा तथा भवतः व्यायामस्य अवधिः तीव्रता च वर्धते ।

अस्मिन् व्यायामातिरिक्तं किमन्यत् उपदिश्यते ?

व्यायामः अस्य एकः भागः एव । तदतिरिक्तं भवन्तः बहवः विषयाः ज्ञातुं शक्नुवन्ति ये भवतः सम्पूर्णजीवनस्य कृते महत्त्वपूर्णाः भविष्यन्ति।

• हृदयस्वास्थ्यकरं भोजनं कथं करणीयम्।
• तनावस्य नियन्त्रणस्य उपायाः।
• स्वस्थं वजनं स्थापयितुं साहाय्यं करोति।
• यदि धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि त्यक्तुं समर्थनं कुर्वन्तु।
• कथं स्वस्य औषधस्य समीचीनतया समये च प्रबन्धनं कर्तव्यम्।
• गृहे रक्तचापस्य, कोलेस्टेरोल्, शर्करायाः च स्तरस्य निरीक्षणं नियन्त्रणं च कथं करणीयम्।

Cardiac Rehab इत्यस्य वास्तविकलाभाः के सन्ति?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । हृदयपुनर्वासकार्यक्रमं सम्पन्नं कृत्वा लाभः भवता यत् चिन्तितम् तस्मात् दूरं अधिकः भवति।

अस्य अन्ये लाभाः सन्ति- १.

• हृदयघातस्य अनन्तरं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं, बलिष्ठतां च प्राप्तुं साहाय्यं करोति ।
• भवतः शरीरं भवतः दैनन्दिनकार्यं सुलभं कर्तुं बलं प्राप्स्यति |
• जीवनस्य गुणवत्ता वर्धते।
• अन्यस्य हृदयघातस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति |
• आगामिषु वर्षेषु गम्भीररुग्णतायाः अथवा हृदयरोगेण मृत्योः जोखिमं न्यूनीकरोति ।
• हृदयरोगेण सह आगच्छन्तं तनावं, अवसादं, चिन्ता च प्रबन्धने महतीं राहतं ददाति ।
• अहं स्वस्थजीवनशैल्याः आदतयः (उत्तमभोजनं, व्यायामः, धूम्रपानस्य परिहारः च) मम जीवने समावेशयितुं प्रयतमानोऽस्मि।
• वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनां लक्षणानाम् न्यूनीकरणे साहाय्यं करोति ।

कार्यक्रमस्य समाप्तेः अनन्तरं किं भवति ?

मासत्रयस्य कार्यक्रमस्य अनन्तरं भवन्तः "स्नातक" भविष्यन्ति। परन्तु यात्रा तत्रैव न समाप्तं भवति। भवतः इदानीं स्वयमेव, आत्मविश्वासेन व्यायामं कर्तुं ज्ञानं, बलं च अस्ति । Cardiac Rehab इत्यत्र ये वस्तूनि भवन्तः ज्ञास्यन्ति - उत्तमं पोषणं, तनावप्रबन्धनं, स्वस्थाः आदतयः - ते भवतः जीवनपर्यन्तं रक्षणं करिष्यन्ति।

यदि भवतः हृदयघातः अन्यः वा हृदयरोगः अभवत् तर्हि हृदयपुनर्वासकार्यक्रमस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः हृदयं दातुं शक्नुवन्तः सर्वोत्तमः उपहारः भविष्यति।