मधुमेहः अस्ति चेत् पादयोः परिचर्यायां किञ्चित् विशेषम्! (मधुमेह पादपरिचर्या) २.

मधुमेहः एकः रोगः अस्ति यः अस्माकं देशे सम्प्रति बहवः जनाः पीडिताः सन्ति। अस्मिन् वयं रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणे अधिकं ध्यानं दद्मः । परन्तु एकं वस्तु यत् बहवः जनाः विस्मरन्ति, तदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति, अस्माकं पादानां पालनम्। यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि अन्येभ्यः अपेक्षया भवतः पादयोः अधिकं पालनं करणीयम् । यतः, किञ्चित् प्रमादः अपि पश्चात् महतीं समस्यां जनयितुं शक्नोति। अतः, अद्य वदामः, एतेषां पादानां पालनं कथं कर्तव्यम् इति।

मधुमेहरोगेण पादयोः विषये किमर्थम् एतावत् चिन्तनीयम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् द्वौ कारणौ स्तः ।

1. तंत्रिकाक्षतिः यदा मधुमेहः दीर्घकालं यावत् अनियंत्रितः भवति तदा अस्माकं शरीरे तंत्रिकानां क्षतिः भवितुं आरभते। विशेषतः अस्माकं पादयोः तंत्रिकाः। एतत् वयं `(Peripheral Neuropathy)` इति वदामः। चिन्तयतु, अस्माकं तंत्रिकाः विद्युत्ताराः इव सन्ति। एतेषां तारानाम् क्षतिः भवति चेत् किं भवति ? संवेदना अर्थात् भावः न्यूनीभवति। उष्णशीतदुःखादिवस्तूनि न्यूनतया लक्ष्यन्ते । अतः यदि भवतः पादे लघुशिलाखण्डः अटति अपि, अथवा भवतः जूते कटनं भवति चेत् अपि भवतः तत् अनुभूयते अपि न भवति ।

2. रक्तप्रवाहः दुर्बलः : मधुमेहरोगेण अस्माकं रक्तवाहिनीः संकीर्णाः भित्तिः च घनीभूताः भवितुम् अर्हन्ति । अनेन अस्माकं पादयोः रक्तस्य परिमाणं न्यूनीकरोति । व्रणस्य चिकित्सायै तस्मिन् क्षेत्रे उत्तमः रक्तप्रवाहः आवश्यकः । यतो हि रक्तं व्रणचिकित्साय आवश्यकं प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च वहति । अतः यदा पादयोः रक्तस्य परिमाणं न्यूनीभवति तदा लघुव्रणस्य अपि चिकित्सायाम् बहुकालं भवति । संक्रमणस्य जोखिमम् अपि वर्धयति ।

प्रतिदिनं पादपरीक्षणस्य आदतिः

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यथा दन्तधावनं, प्रतिदिनं एकस्मिन् समये पादपरीक्षणस्य आदतं कुरुत , उदाहरणार्थं रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं। सुप्रकाशितक्षेत्रे उपविश्य एतत् कुर्वन्तु। दर्पणस्य उपयोगेन पादतलं पश्यन्तु, अथवा गृहे कस्यचित् साहाय्यं याचयन्तु ।

अस्माभिः किं द्रष्टव्यम् ?

पादौ स्वच्छं कृत्वा नखानां छटाकरणं च

कथं पादप्रक्षालनम्

• मन्दजलं मृदुसाबुनं च उपयुज्यताम् । कदापि उष्णजलस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। संवेदनाभावात् त्वक् दहितुं शक्नोति । जलस्य तापमानस्य परीक्षणार्थं हस्तस्य कोणस्य उपयोगः सर्वाधिकं सुरक्षितः ।
• पादप्रक्षालनकाले जले बहुकालं न सिञ्चन्तु | एतेन त्वचा शुष्कं कर्तुं शक्यते ।
• प्रक्षालनानन्तरं सम्यक् प्रक्षालनं कुर्वन्तु। प्रबलतया न मर्दयन्तु, अपितु मृदुतौल्येन शुष्कं कुर्वन्तु . विशेषतः पादाङ्गुलीयोः मध्ये सम्यक् शोषयन्तु ।
• पादौ शोषयित्वा मॉइस्चराइजिंग क्रीम अथवा पेट्रोलियम जेली इत्यादि किमपि लेपयन्तु । परन्तु पादाङ्गुलियोः मध्ये न प्रयोजयन्तु | यदि तत्र आर्द्रता तिष्ठति तर्हि भवन्तः कवकसंक्रमणं प्राप्नुवन्ति ।

नखं कथं छिनत्ति

• नखानां मृदुत्वे च्छेदनं सुकरं भवति, यथा स्नानानन्तरं।
• नखान् सीधां छित्त्वा . कोणेभ्यः अन्तः न छिनत्तु। एवं कृत्वा नखः त्वक् खनितुं शक्नोति ।
• छित्त्वा नखसञ्चिकायाः ​​किनारेषु मन्दं फाइलं कुर्वन्तु ।
• यदि भवन्तः एतत् दुष्करं अनुभवन्ति तर्हि अनुभविनो कञ्चित् नियोजयन्तु। यदि भवान् सलून् गच्छति तर्हि स्वस्य उपकरणं आनयितुं सुरक्षितम्।

जूताः मोजाः च चयनं - एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्!

मधुमेहरोगिणां कृते जूता केवलं फैशन-उपकरणं न भवति, अपितु सुरक्षा-यन्त्रम् अस्ति ।

• कदापि नग्नपदाः न गच्छन्तु। अन्तः अपि चप्पलवत् किमपि धारयन्तु। भूमौ स्थितः लघुः शिलाखण्डः काचखण्डः वा भवतः पादं चुम्बयितुं शक्नोति ।
• सम्यक् उपयुक्तानि जूतानि धारयन्तु। जूताः अतितंगाः अतिबृहत् वा न भवेयुः। जूतां क्रीणन्ते सति दिने विलम्बेन गच्छन्तु। यतो हि भवतः पादौ सर्वं दिवसं गत्वा किञ्चित् प्रफुल्लितं भविष्यति, तस्मिन् समये भवता क्रियमाणाः जूताः सम्यक् उपयुक्ताः भविष्यन्ति ।
• जूतायाः अन्तः हस्तं स्थापयित्वा रूक्षबिन्दवः वा बहिः सीमणं वा अन्वेष्टुम् ।
• अङ्गुष्ठयुक्तानि जूतानि, उच्चपार्ष्णियुक्तानि, फ्लिप्-फ्लॉप् च परिहरन्तु, येन भवतः पादानां रक्षणं न भवति ।
• प्रतिदिनं मोजां परिवर्तयन्तु। कपास इत्यादिभिः प्राकृतिकसामग्रीभिः निर्मिताः मोजाः शिथिलाः आरामदायकाः च चिनुत । अधुना मधुमेहरोगिणां कृते विशेषप्रकाराः मोजाः (मधुमेहरोगयुक्ताः मोजाः) सन्ति । तेषां सीमानि न्यूनानि भवन्ति, रक्तसञ्चारं न बाधन्ते ।

कदा तत्क्षणं वैद्यं द्रष्टव्यम्

यदि भवन्तः नित्यं पादपरीक्षायाः समये निम्नलिखितयोः किमपि लक्षयन्ति तर्हि विलम्बं विना स्वचिकित्सकं पश्यन्तु . तस्य अवहेलना मा कुरुत।

• यदि पादस्य भागे रक्तता, शोफः, स्पर्शस्य उष्णता वा भवति (एते संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति) ।
• यदि छिन्नात्, फोडात्, व्रणात् वा पूतिः अन्यः द्रवः वा निर्वहति ।
• यदि पादस्य त्वचा कृष्णा अभवत् |
• यदि भवतः व्रणः अस्ति यः चिकित्सां न करोति।
• यदि पादाङ्गुलियोः मध्ये त्वक् स्फुटितं कण्डूयमानं च भवति (एतत् `क्रीडकस्य पादः` इत्यादिकवकसंक्रमणं भवितुम् अर्हति)।
• स्वयं कुक्कुटेषु कल्लेषु वा औषधं न छित्त्वा न प्रयोजयन्तु। तान् सुरक्षितरूपेण निष्कासयितुं वैद्यं पश्यन्तु।
• यदि जडता, शोथः, पादस्य वेदना वा वर्धते।
• यदि भवन्तः सहसा भवतः पादस्य आकारं परिवर्तमानमिव अनुभवन्ति तर्हि तत् Charcot foot इति गम्भीरस्य स्थितिः आरम्भः भवितुम् अर्हति ।

मा विस्मरन्तु, भवतः मधुमेहवैद्यः प्रत्येकं चिकित्सालयस्य भ्रमणसमये भवतः पादौ परीक्षितव्यम्। यदि न करोति तर्हि स्वयमेव तस्य पादौ परीक्षितुं स्मर्यताम्।