मधुमेहनियन्त्रणार्थं सम्यक् आहारः! आवाम् (Consistent Carbohydrate Diet - CCHO) इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्

भवतः मधुमेहः अस्ति वा ? तदा भवन्तः सम्भवतः सम्यक् जानन्ति यत् भवन्तः किं खादन्ति इति विषये अतीव सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति। विशेषतः वयं यत् कार्बोहाइड्रेट् खादामः तस्य विषये अर्थात् स्टार्च-शर्करा-युक्तानां आहारानाम् विषये । कदाचित् वयं मन्यामहे यत् मधुमेहस्य कृते सर्वोत्तमम् अस्ति अस्माकं आहारात् कार्बोहाइड्रेट् पूर्णतया निराकरणम् । परन्तु वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य ऊर्जां दातुं कार्बोहाइड्रेट् अनिवार्यम् अस्ति । तेषां नियन्त्रणं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अद्य वयं एकस्य विशेषस्य आहारस्य विषये वदामः यः मधुमेहरोगिणां कृते अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति, विशेषतः प्रकारद्वितीयमधुमेहस्य कृते, तथा च रक्तशर्करायाः स्तरं समानस्तरं स्थापयितुं साहाय्यं करोति। एतत् 'Consistent Carbohydrate Diet' अथवा संक्षेपेण CCHO Diet इति कथ्यते ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः सीसीएचओ किम् ?

एतत् नाम महत्, जटिलं वस्तु इव ध्वन्यते। परन्तु अतीव सरलः अवधारणा अस्ति। भवतः वैद्यः तत् 'नित्यकार्बोहाइड्रेट्' अथवा 'नियन्त्रितकार्बोहाइड्रेट्' आहारः इति उक्तवान् स्यात् ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् CCHO इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः मुख्यभोजने कार्बोहाइड्रेट् इत्यस्य मात्रां यथासम्भवं नित्यं, प्रतिदिनं स्थापयितुं शक्यते।

कल्पयतु, यदि भवान् अद्य प्रातः ६० ग्रामं कार्बोहाइड्रेट् खादति स्म तर्हि श्वः प्रातः परेण प्रातःकाले च समानमात्रायां खादितुम् प्रयतते स्म । भवन्तः तस्मिन् एव दिने मध्याह्नभोजने यत् परिमाणं खादन्ति तत् अपि स्थापयन्ति स्म। अस्य मुख्यं लक्ष्यं भवति यत् भवतः रक्तशर्करा, अथवा ग्लूकोजस्य स्तरः स्थिरः, समानस्तरः च भवतु, आकस्मिकं स्पाइकं, बिन्दुः च विना । यदा रक्तशर्करायाः एवं नियन्त्रणं भवति तदा मधुमेहस्य बहवः दुष्प्रभावाः निवारयितुं शक्यन्ते ।

वयं के प्रकाराः कार्बोहाइड्रेट् खादामः ?

यदा वयं कार्बोहाइड्रेट् इति चिन्तयामः तदा प्रायः तण्डुलः, रोटिका इत्यादीनि वस्तूनि चिन्तयामः, परन्तु कार्बोहाइड्रेट् इत्यस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति । एतेषां विषये किञ्चित् अवगमनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

प्रतिदिनं कति कार्बोहाइड्रेट् ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। CCHO पद्धत्या भवन्तः स्वचिकित्सकेन वा पोषणविशेषज्ञेन/आहारविशेषज्ञेन वा सह वार्तालापं कृत्वा प्रतिदिनं कियत् कार्बोहाइड्रेट् आवश्यकाः इति सम्यक् निर्धारयितुं अर्हन्ति। भवतः वयः, भारः, शारीरिकक्रियाकलापः, मधुमेहस्य स्थितिः इत्यादिषु अनेकेषु कारकेषु निर्भरं भवति ।

यथा, भवतः वैद्यः प्रतिदिनं प्रायः १८५ ग्रामं कार्बोहाइड्रेट् खादितुम् उपदेशं दत्तवान् इति वदामः । तत् वयं मुख्यभोजनत्रयेषु विभक्तुं शक्नुमः यथा-

• प्रातःभोजनम् : ६५ ग्राम कार्बोहाइड्रेट्
• मध्याह्नभोजनम् : ६० ग्राम कार्बोहाइड्रेट्
• रात्रिभोजनम् : ६० ग्राम कार्बोहाइड्रेट्

एवं यदा भवन्तः प्रतिदिनं एतासां परिमाणानां समीपे भोजनं कुर्वन्ति तदा रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणं बहु सुकरं भवति ।

अस्याः सीसीएचओ-व्यवस्थायाः के लाभाः सन्ति ?

एतस्य आहारस्य अनुसरणं कृत्वा भवन्तः अनेके लाभाः प्राप्नुवन्ति।

1. रक्तशर्करायाः स्तरं स्थिरं करोति : एषः एव सर्वाधिकं लाभः । रक्तशर्करायाः स्तरस्य सहसा उतार-चढावः न भवति इति कारणतः असुविधा, श्रान्तता च न्यूनीभवति ।

2. औषधस्य आवश्यकता न्यूनीकृता : शोधकार्यं ज्ञातं यत् मधुमेहरोगिणां रक्तशर्करायाः नियन्त्रणस्य एकः उत्तमः उपायः कार्बोहाइड्रेट्-परिमितं भवति एवं आहारस्य नियन्त्रणं कृत्वा भवन्तः आवश्यकं इन्सुलिनस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यस्य सल्लाहेन केचन जनाः कालान्तरे इन्सुलिनस्य सेवनं सर्वथा त्यक्तुं शक्नुवन्ति ।

३.दुष्प्रभावः नास्ति : मधुमेहस्य केषाञ्चन औषधानां लघुदुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु एषः प्राकृतिकः आहारः इति कारणतः यदि भवन्तः यथा अनुकूलं कुर्वन्ति तर्हि तस्य दुष्प्रभावाः न भविष्यन्ति ।

किं वयं केचन उदाहरणानि व्यञ्जनानि पश्यामः ?

एतानि व्यञ्जनानि केवलं भवद्भ्यः विचारं दातुं एव सन्ति। भवन्तः तान् स्वरुचिनुसारं, श्रीलङ्कादेशे यत् सुलभतया उपलब्धं तत् अनुकूलितुं शक्नुवन्ति।

प्रातःभोजनम् : स्ट्रॉबेरी-बादाम-सहितं व्रीहिः

एतत् दिवसस्य आरम्भार्थं महत् पौष्टिकं भोजनम् अस्ति।

• रोलड् ओट्स् - १ कप (शीघ्रपाकं न भवति) २.
• जलम् - २ चषकम्
• लवणं - १/४ चम्मचम्
• कतिपयानि स्ट्रॉबेरी (कटा) २.
• खण्डित बादाम - १ औंस (किञ्चित् टोस्टेड) ​​२.
• कुलकार्बोहाइड्रेट्-मात्रा : प्रायः ३३ ग्रामः

कथं करणीयम् : १.

जलं व्रीहिं लवणं च कुण्डे क्वाथं कृत्वा । आतपं न्यूनीकृत्य प्रायः १० निमेषान् यावत् अनाच्छादितं पचन्तु। आतपात् निष्कास्य २ निमेषान् यावत् उपविष्टुं ददातु। अधुना व्रीहिः कटोरे स्थापयित्वा उपरि कटितानि स्ट्रॉबेरी, टोस्टेड् बादामानि च स्थापयन्तु ।

मध्याह्नभोजनम् : एकः सलादस्य रोलः

एतत् कार्यालयं प्रति वा कार्यं कर्तुं वा नेतुं सुलभं, स्वस्थं भोजनम् अस्ति।

• न्यून-सोडियमयुक्तः डेली हैम - १.५ औंसः
• न्यूनलवणयुक्तं पनीरं - १/२ औंसम्
• मसले एवोकाडो - १/४
• निम्बूरसः - १ चम्मचः
• एकं विशालं सलादपत्रं (Bibb lettuce) .
• क्वाथित अण्डस्य श्वेतम् - २
• अनलवण भृष्ट बादाम - १२
• एकं हरितं सेबम्
• ३ शिशुगाजरम्
• कुलकार्बोहाइड्रेट्-मात्रा : प्रायः ३५ ग्रामः

कथं करणीयम् : १.

सलादपत्रस्य उपरि हैम, पनीर, पिष्ट एवोकाडो च स्थापयित्वा तत् दृढतया आवर्त्य । एतत् रोलम् क्वाथैः अण्डाशुक्लैः, बादामैः, सेबैः, गाजरैः च सह सेवन्तु ।

रात्रिभोजनम् : कुक्कुटं मशरूमं च बालसमिकसिरकेन सह

चतुर्णां जनानां कृते एतत् स्वादिष्टं भोजनम् अस्ति ।

• अस्थिरहितं, चर्महीनं कुक्कुटस्य स्तनम् - ४५० ग्राम (१ पौण्ड्) २.
• जैतुनतैलम् - एकं चम्मचम्
• रोटिका पिष्ट - १/४ कप
• मार्जरीन (ट्रांस फैट-फ्री) - १ चम्मच
• कटा बटन मशरूम (श्वेत मशरूम) - २८० ग्राम
• मरिचचूर्णम् - १/४ चम्मचम्
• बालसमिक सिरका - १/३ कप
• न्यूनलवणयुक्तः कुक्कुटस्य शोषः - १/२ कपः
• प्रतिव्यक्तिं कार्बोहाइड्रेट्-मात्रा : प्रायः १२ ग्रामः

कथं करणीयम् : १.

कुक्कुटस्य स्तनस्य खण्डान् पोलिथीनपुटे स्थापयित्वा किञ्चित् कृशं कर्तुं मलेट् इत्यनेन लघुतया प्रहारं कुर्वन्तु । अधुना कुक्कुटखण्डान् उभयतः रोटिकाभिः लेपयन्तु । एकस्मिन् कड़ाहीयां किञ्चित् जैतुनतैलं तापयित्वा कुक्कुटस्य खण्डान् योजयित्वा प्रत्येकं पार्श्वे ५ निमेषान् यावत् भर्जयन्तु। कुक्कुटं निष्कास्य पार्श्वे स्थापयन्तु।

अधुना तस्मिन् एव कड़ाहीयां मार्जरिन् योजयित्वा द्रवयन्तु । तस्मिन् एव कड़ाहीयां मशरूमं मरिचचूर्णं च योजयित्वा ५ निमेषान् यावत् पचन्तु। अधुना बालसमिकसिरकं योजयित्वा यावत् द्रवः वाष्पितः न भवति तावत् क्वाथयन्तु । ततः कुक्कुटस्य शोषं योजयित्वा २ निमेषान् यावत् पचन्तु। अन्ते पूर्वं तप्तं कुक्कुटस्य खण्डं कड़ाहीयां योजयित्वा प्रायः ५ निमेषान् यावत् पचन्तु ।