भवतः 'दुष्ट' कोलेस्टेरोल् (LDL Cholesterol) न्यूनीकरोति इति औषधस्य विषये ज्ञास्यामः?

यदा भवतः वैद्यः भवन्तं वदति यत् भवतः रक्ते कोलेस्टेरोल् स्तरः अधिकः अस्ति तदा प्रथमं भवतः आहारस्य जीवनशैल्याः च परिवर्तनं कर्तव्यम् । तस्य अर्थः अस्ति यत् संतृप्तवसा न्यूनीकर्तुं, ट्रांस् मेदः पूर्णतया निराकृत्य, शर्करायाः न्यूनीकरणं, नियमितव्यायामः च । यदि भवान् एतानि कार्याणि करोति, परन्तु भवतः "दुष्टः" कोलेस्टेरोल्, अथवा LDL कोलेस्टेरोल् , यथा आवश्यकं न्यूनं न पतति, तर्हि भवतः वैद्यः सम्भवतः भवन्तं औषधं सेवितुं आरभत इति वक्ष्यति। परन्तु स्मर्यतां यत् औषधं सेवते अपि पूर्वं उक्ताः सद्वृत्तयः निरन्तरं कर्तव्याः ।

अधुना पश्यामः यत् वैद्याः एलडीएल कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं कानि औषधानि लिखन्ति, ते कथं कार्यं कुर्वन्ति इति।

कोलेस्टेरोल् न्यूनीकरणस्य औषधस्य मुख्याः प्रकाराः

कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि अनेकाः प्रकाराः सन्ति । प्रत्येकस्य विषये पृथक् पृथक् वदामः।

स्टैटिन्स्

एतानि प्रथमानि औषधानि वैद्याः उच्चकोलेस्टेरोल्-रोगयुक्तानां जनानां कृते अधिकतया लिखितुं शक्नुवन्ति । एतानि औषधानि मुख्यतया भवतः दुष्टं (LDL) कोलेस्टेरोल् न्यूनीकरोति । ते रक्ते अन्यप्रकारस्य मेदः ट्राइग्लिसराइड् न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं कुर्वन्ति, भवतः "उत्तम" (HDL) कोलेस्टेरोल् स्तरं किञ्चित् वर्धयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति ।

शोधकार्यं कृत्वा ज्ञातं यत् स्टेटिन्-उपयोगे हृदय-सम्बद्धानां रोगानाम् यथा हृदयघातस्य विकासस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति ।

स्टेटिन् औषधानां उदाहरणानि : १.

• अतोर्वस्ताटिन (अतोर्वलिक, लिपिटोर्) २.
• फ्लुवास्टैटिन् (लेस्कोल) ९.
• लोवास्ताटिन्
• पितवास्तातिन् (लिवालो) ९.
• प्रवास्ततिन् (प्रवाचोल) ९.
• रोसुवास्टैटिन कैल्शियम (Crestor) ९.
• सिम्वास्तातिन् (Zocor) ९.

दुष्प्रभावाः : केषुचित् जनानां जठरान्त्रस्य समस्याः (यथा उदरस्य ऐंठनम्, सूजनं च), यकृत्-क्षतिः (अति दुर्लभा), मांसपेशीनां शोथः च भवितुम् अर्हन्ति उच्चरक्तशर्करायाः, द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहस्य च जोखिमे अपि अल्पं वृद्धिः भवितुम् अर्हति । परन्तु एफडीए इत्यस्य कथनमस्ति यत् अस्य औषधस्य लाभः जोखिमात् अधिकं भवति।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवान् स्टेटिन् औषधानि सेवते तर्हि द्राक्षाफलस्य सेवनं, द्राक्षाफलस्य रसस्य च पिबनं सर्वथा परिहरन्तु, यतः द्राक्षाफलेन एतानि औषधानि भवतः शरीराय अवशोषणं कठिनं भवितुम् अर्हति

आन्तरेषु कार्यं कुर्वन्ति औषधानि

एतानि औषधानि मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्यन्ते ।

1. पित्त अम्ल राल

एतानि औषधानि भवतः आन्तरस्य अन्तः कार्यं कुर्वन्ति। सरलतया ते यकृत्-स्रावितं पित्तं बद्ध्वा पुनः रक्ते अवशोषणं निवारयन्ति । पित्तं प्रायः कोलेस्टेरोल् इत्यनेन निर्मितं भवति । अतः एषा प्रक्रिया शरीरे कोलेस्टेरोल् इत्यस्य मात्रां न्यूनीकरोति ।

• उदाहरणम् : कोलेस्टायरामाइन (Prevalite), कोलेसेवेलम् (WelChol), कोलेस्टिपोल (Colestid)
• दुष्प्रभावाः : कब्जः, प्रकोपः, उदरस्य व्यथा च सर्वाधिकं प्रचलन्ति ।

2. एजेटिमिबे (Zetia) .

एतत् भिन्नप्रकारस्य औषधम् अस्ति । एजेटिमिबे भवतः क्षुद्रान्त्रे कोलेस्टेरोल् अवशोषणं अवरुद्ध्य कार्यं करोति । प्रायः एतत् स्टाटिन्-इत्यनेन सह संयोजनेन दीयते । हृदयघातस्य जनासु एतत् औषधं स्टैटिन्-सहितं सेवनेन अन्यस्य हृदयघातस्य जोखिमः किञ्चित् न्यूनीकर्तुं शक्यते इति ज्ञातम्

• दुष्प्रभावाः : मांसपेशीवेदना, पृष्ठवेदना, अतिसारः, उदरवेदना च भवितुम् अर्हति ।

अन्ये कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि

उपरि उल्लिखितानां औषधानां अतिरिक्तं विशेषपरिस्थितौ प्रयुक्तानां अन्येषां कतिपयानां औषधानां विषये अपि वयं अवगताः भविष्यामः ।

ओमेगा-३ इत्यस्य विषये एकः शब्दः

केचन जनाः मन्यन्ते यत् मत्स्यतैलपूरकैः हृदयरोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । परन्तु अस्य स्पष्टं प्रमाणं नास्ति । तथापि, नुस्खा -शक्तियुक्ताः ओमेगा-३ पूरकाः ट्राइग्लिसराइड्-स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । अतः, केवलं औषधालयात् मत्स्यतैलस्य कैप्सूलं क्रीत्वा स्वयमेव मा गृह्यताम्। तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

औषधस्य प्रयोगे एतेषां वस्तूनि सावधानाः भवन्तु

कोलेस्टेरोल् औषधं सेवन्ते सति चिकित्सकस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवन्तः सम्यक् न सेवन्ते तर्हि भवन्तः औषधस्य पूर्णं लाभं न प्राप्नुवन्ति।

• किं कृते औषधं सेवन्ते इति सम्यक् ज्ञातव्यम्। भवतः स्थितिः, औषधस्य कार्यं कथं भवति इति च स्पष्टा अवगतिः भवतु ।
• प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधं सेवन्तु। एतत् आदतं कुरुत।
• वैद्येन सह वार्तालापं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां परिवर्तयितुं वा न कुर्वन्तु । इदानीं भवतः स्वास्थ्यं सुस्थं भवति चेदपि यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् यावत् औषधं यथानिर्देशं सेवन्तु ।
• औषधस्य सेवनस्य समयसूचीं निर्मायताम्। सप्ताहस्य दिवसैः चिह्नितस्य गोलीपेटिकायाः ​​उपयोगः सुलभः अस्ति । सप्ताहस्य आरम्भे एव तत् पूरयन्तु।
• यदि व्ययः विषयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। धनस्य रक्षणार्थं स्वस्य मात्रां न न्यूनीकरोतु। एवं कृत्वा किमपि परिणामं न प्राप्स्यति।
• प्रथमं वैद्येन सह परीक्षणं विना अन्येषां औषधविक्रेतानां औषधानां वा ओषधीयौषधानां वा उपयोगं न कुर्वन्तु । केचन वस्तूनि भवतः कोलेस्टेरोल् औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।
• यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिमे निर्धारितसमये सेवन्तु । एतस्य विषये पूर्वमेव स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
• यात्रायां औषधानि हस्ते एव स्थापयन्तु। यदि भवान् कतिपयान् दिनानि यावत् यात्रां करोति तर्हि न्यूनातिन्यूनं सप्ताहस्य मूल्यं औषधं, औषधनिर्देशस्य प्रतिलिपिं च गृह्यताम् ।
• दन्तनिष्कासनादिकं संज्ञाहरणं कृत्वा शल्यक्रियायाः पूर्वं वैद्यं वदन्तु यत् भवन्तः औषधानि सेवन्ते ।
• मद्यपानस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। मद्यं केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावं वर्धयितुं तेषां प्रभावशीलतां न्यूनीकर्तुं च शक्नोति ।
• यदि भवतः वैद्यः किं वदति इति अवगन्तुं कष्टं भवति तर्हि विश्वसनीयं मित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा स्वेन सह नेतुम् ।