किं भवन्तः अपि दीर्घकालीन कब्जस्य पीडिताः सन्ति ? एतेषां भ्रान्तानां सत्यस्य च चर्चां कुर्मः!

पूर्णतां अनुभवन्, शिरोवेदनाम् अनुभवन्, आलस्यं अनुभवन् किमपि कर्तुम् न इच्छन् च... एते भवतः परिचिताः सन्ति वा? शौचालयं गत्वा सम्यक् मलं गन्तुं न शक्नुवन् इति कारणेन एषा असुविधा वास्तवतः कष्टप्रदः अस्ति । कदाचित् भवान् अपि यत् चिकित्साशास्त्रेण 'Chronic Constipation' इति वदामः तस्य पीडितः अस्ति। श्रीलङ्कादेशे अस्माकं मध्ये एषा अतीव सामान्या समस्या अस्ति।

अयं दीर्घकालीनः कब्जः सम्यक् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य कृते भिन्नं अनुभूयते । केषाञ्चन कृते सप्ताहान् यावत् स्नानगृहं गन्तुं न शक्नुवन्ति इति अर्थः । अन्येषां कृते स्नानगृहं गन्तुं तनावः, तनावः च इति अर्थः । बहवः जनाः तस्य वर्णनं कुर्वन्ति यत् "स्नानगृहं गन्तुं आवश्यकं भवति, परन्तु कियत् अपिकालं उपविश्य किमपि न भवति" इति ।

चिकित्सकीयदृष्ट्या वयं प्रायः एतां स्थितिं परिभाषयामः यत् प्रतिसप्ताहं कतिपयान् मासान् यावत् त्रिभ्यः न्यूनानि मलप्रवाहाः भवन्ति . परन्तु यतः वयं कदाचित् कियत्वारं स्नानगृहं गच्छामः इति न चिन्तयामः, अतः एषा परिभाषा सर्वेषां कृते न प्रवर्तते । महत्त्वपूर्णं भवतः यत् असुविधा भवति।

समाजे कब्जविषये सत्यानि मिथ्यानि च

अनेके जनाः अस्य विषयस्य ज्ञानस्य अभावात् अनावश्यकरूपेण भीताः भवन्ति । ते "किमर्थं मम एतत् भवति" इत्यादिषु विषयेषु चिन्तयन्ति। तथा "किं एतत् गम्भीररोगस्य लक्षणम् अस्ति?" अतः, प्रथमं अस्य विषये केचन भ्रान्ताः पश्यामः, सत्यं किम् इति च।

किमर्थं वयं कब्जं प्राप्नुमः ?

अन्नं खादित्वा अस्माकं पाचनतन्त्रेण गच्छति । अस्मिन् यात्रायां आन्तराणि आहारात् जलं पोषकद्रव्याणि च शरीरे अवशोषयन्ति । यत् अवशिष्टं तत् मलम्। ततः आन्तरेषु संकोचनं (मलम्) एतत् मलं शरीरात् बहिः धक्कायति ।

वयं कब्जस्य मुख्यकारणद्वयस्य विषये वदामः- १.

1. अतिशयेन जलशोषणम् : एकः सिद्धान्तः अस्ति यत् यदा आन्तराणि आवश्यकात् अधिकं जलं शोषयन्ति तदा मलः शुष्कः कठिनः च भवति, येन तस्य गमनं कठिनं भवति

2. हार्मोनक्रियायां परिवर्तनम् : अन्यः सिद्धान्तः अस्ति यत् शरीरे केषाञ्चन हार्मोनानाम् असामान्यक्रियायाः कारणेन एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

अस्मिन् विषये अद्यापि संशोधनं क्रियते ।

कब्जस्य नियन्त्रणार्थं ६ वस्तूनि अभ्यासनीयाः

एतां स्थितिं नियन्त्रयितुं अस्माभिः अस्माकं जीवनशैल्यां केचन लघुपरिवर्तनानि कर्तव्यानि ।

1. स्नानगृहं गन्तुं आदतं स्थापयन्तु : प्रतिदिनं विशेषतः प्रातःकाले एकस्मिन् समये स्नानगृहं गन्तुं प्रयतध्वम् यतः अस्माकं आन्तराणि प्रातःकाले अधिकं सक्रियताम् अनुभवन्ति।

2. स्वशरीरस्य वचनं शृणुत : यदा भवतः इच्छा भवति तदा स्नानगृहं गन्तुं न स्थगयन्तु। यदि भवन्तः चिन्तयन्ति यत् "अहं निमेषेण अनन्तरं गमिष्यामि" तर्हि भवन्तः आग्रहं चूकितुं शक्नुवन्ति। मलः भवतः आन्तरेषु यावत्कालं यावत् तिष्ठति तावत् अधिकं जलं शोषयति, येन सः शुष्कं स्थूलतरं च भवति ।

3. मनः आरामं कुर्वन्तु : तनावः आन्तराणि सहितं सम्पूर्णं शरीरं प्रभावितं करोति। अतः, मनः शिथिलं कर्तुं नित्यं पद्धतिं (यथा ध्यानं, सङ्गीतं श्रवणम्) अभ्यासं कुर्वन्तु। स्नानगृहं प्रति त्वरितम् न गच्छन्तु।

4. प्रचुरं जलं द्रवद्रव्याणि च पिबन्तु : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं 8 गिलासजलं पिबन्तु इति अनुशंसितम्। उष्णदिनेषु व्यायामे च अधिकं पिबन्तु।

5. आहारस्य मध्ये तन्तुं योजयन्तु : १ .आहारस्य मध्ये अधिकानि तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि यथा फलानि, शाकानि, फलानि, ब्राउन् राउल् च समाविष्टानि कुर्वन्तु । तन्तुः मलस्य बल्कं योजयति, येन तेषां गमनम् अधिकसुलभतया भवति ।

6. स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु : यद्यपि एतदर्थं विविधाः औषधाः रेचकाः च उपलभ्यन्ते तथापि तेषां उपयोगः केवलं चिकित्सापरामर्शस्य अन्तर्गतं अल्पकालं यावत् एव करणीयः न केवलं औषधालयं गत्वा इच्छानुसारं औषधं क्रीणीत।

कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यद्यपि जीवनशैलीपरिवर्तनेन सामान्यकब्जस्य प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते तथापि केचन प्रकरणाः सन्ति यत्र चिकित्सापरामर्शस्य निश्चितरूपेण आवश्यकता भवति ।

यदि भवन्तः स्वस्य आन्तरिक-अभ्यासेषु आकस्मिकं परिवर्तनं लक्षयन्ति, अथवा यदि भवन्तः नूतनं कब्जं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पश्यन्तु । कदाचित् कब्जः बृहदान्त्रकर्क्कट इत्यादि गम्भीरस्थितेः प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

अपि च हाइपोथायरायडिज्म, चिड़चिड़ा आन्तरसिण्ड्रोम (IBS), पार्किन्सन् रोगः, मधुमेहः इत्यादयः अपि कब्जस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति । अस्य स्थितिः चिकित्सा कब्जस्य सहायकः भवितुम् अर्हति ।

एतेषां चेतावनीचिह्नानां कृते सावधानाः भवन्तु:

यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

• सप्ताहद्वयाधिकं यावत् भवति कब्जः।
• आकस्मिकं, अव्याख्यातं स्नानगृहं गन्तुं आवश्यकता।
• मलमूत्रे रक्तम् ।
• कृष्णा वा टार् मलम् ।
• उदरस्य तीव्रवेदना ।
• आकस्मिकं वजनं न्यूनीभवति।

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, लोहपूरकाणि च) सेवन्ते इति कथयन्तु । केचन वेदनाशामकाः, रक्तचापस्य औषधानि, लोहपूरकाणि च कब्जस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति । भवतः वैद्यः भवतः परीक्षणं करिष्यति, आवश्यकतानुसारं भवतः अधिकपरीक्षाणां कृते निर्दिशति, भवतः समीचीनतमं चिकित्सां च दास्यति ।