यदा भवतः शीतं भवति, अथवा एलर्जी भवति , अथवा ज्वरः भवति, तदा भवतः सम्भवतः कासः, श्वासः, नासिका स्तब्धः नासिका च स्रावः इत्यादिभिः विषयैः बहु कष्टं भवति, किम्? एकः प्रकारः औषधः यः एतादृशेषु समये दीयते सः अयं सिरपः , यः त्रयाणां औषधानां संयोजनरूपेण आगच्छति: कोडिन्, गुआइफेनेसिन् , तथा च छद्मएफेड्रिन् एतेन किं भवति, तस्य उपयोगः कथं भवति, केषु विषयेषु सावधानता कर्तव्या इति पश्यामः ।
किम् एतत् औषधम् ? सरलतया...
इदं औषधं कासस्य न्यूनीकरणाय, वक्षःस्थले किञ्चित् श्लेष्मस्य कृशीकरणाय, तथा च नासिकाप्रवाहस्य, नासिकासंकोचनस्य च न्यूनीकरणाय च कतिपयानां औषधानां संयोजनम् अस्ति विशेषतः अस्मिन् अन्तर्भवति : १.
- कोडिन् : एतत् एकं ओपिओइड् अस्ति यत् कासं नियन्त्रयति, तस्य केचन वेदनानिवारणगुणाः सन्ति ।
- गुआइफेनेसिन् : एतत् श्वसनमार्गे श्लेष्मं पतलं कृत्वा क्षीणं कृत्वा कार्यं करोति, येन कासः सुकरः भवति । एतत् वयं ``Expectorant`` इति वदामः ।
- स्यूडोइफेड्रिन् : एतत् नासिकायां रक्तवाहिनीनां किञ्चित् संकुचनं कृत्वा नासिकासंकोचनं, नासिकास्रावः च न्यूनीकरोति । एतत् ``डिकॉन्जेस्टन्ट्'' इति उच्यते ।
एतत् औषधं कदाचित् वैद्यैः अन्यकारणात् निर्धारितं भवेत् । यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधालयस्य व्यक्तिं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम् । एतत् औषधं भिन्न-भिन्न-ब्राण्ड्-नाम्ना आगन्तुं शक्नोति ।
एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सदलं किं वक्तव्यम् ?
एतत् औषधं सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः एतादृशाः कश्चन अपि रोगः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् । यतो हि ते निर्णयं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा, भवतः कियत् दातव्यम् इति च ।
- यदि भवतः मस्तिष्कस्य अर्बुदः अस्ति .
- यदि भवतः मधुमेहः (मधुमेहरोगः) (अर्थात् रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः) अस्ति ।
- यदि मादकद्रव्यव्यसनं वा तत्सदृशी समस्या वा अस्ति।
- यदि भवतः शिरसि अद्यैव चोटः अभवत् .
- यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति .
- उच्च रक्तचापयदि भवतः ``(High blood pressure)`` अस्ति।
- यदि भवान् नियमितरूपेण पेयपानकर्ता अस्ति .
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
- यदि भवतः फुफ्फुसरोगः , दम्मा, अन्यः वा श्वसनस्य कष्टः अस्ति .
- यदि भवतः प्रोस्टेटरोगः (पुरुषेषु प्रयोज्यः) अस्ति।
- यदि भवतः आक्षेपसदृशी स्थितिः अस्ति .
- यदि भवतः उदरस्य अथवा आन्तरिकस्य समस्याः सन्ति (उदाहरणार्थं, उदरस्य व्रणाः, आन्तरिकस्य अवरोधः)।
- यदि भवान् गत १४ दिवसेषु MAOI वर्गे `(Marplan)`, `(Nardil)`, अथवा `(Parnate)` इत्यादीनां औषधस्य उपयोगं कृतवान् अस्ति।
- यदि भवतः थायरॉयड् रोगः अस्ति .
- यदि भवतः पूर्वं कोडीन्, गुआइफेनेसिन्, स्यूडोफेड्रिन्, अन्यस्य वा औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा असामान्यं एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
- यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .
एतानि वस्तूनि तान् सूचयितुं भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतत् औषधं मुखेन सेवनीयं द्रवम् (सिरपम्) अस्ति । यथा लेबले निर्देशितं तथा वैद्येन यथा निर्देशितं तथा सेवन्तु ।
- औषधस्य मापनम् : औषधस्य प्रत्येकं मात्रां मापनार्थं विशेषरूपेण निर्मितस्य सिरिन्जस्य, विशेषचम्मचस्य, ड्रॉपरस्य वा उपयोगं कुर्वन्तु । भवतः औषधालयं पृच्छन्तु यत् भवतः औषधालयः नास्ति वा। नियमितं चम्मचम्, चम्मचम् वा न उपयुज्यताम्, यतः ते भवन्तं समीचीनं मापनं न दास्यन्ति ।
- अन्नेन सह वा विना वा?: एतत् औषधं अन्नेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते। परन्तु औषधस्य सेवनानन्तरं यदि भवतः उदरस्य असुविधा भवति तर्हि औषधं किञ्चित् भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- निर्धारितमात्रातः अधिकं न सेवन्तु : वैद्यः यत् कथयति तस्मात् अधिकवारं एतस्य औषधस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। एतत् औषधं कदापि अन्यस्मै न ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
बालकानां कृते दानं कुर्वन् सावधानाः भवन्तु।
यद्यपि केषुचित् चयनितप्रकरणेषु १२ वर्षाणि यावत् बालकानां कृते एतत् औषधं दातुं शक्यते तथापि केचन विशेषविचाराः ग्रहीतव्याः सन्ति अतः बालकानां कृते एतत् औषधं ददाति चेत् चिकित्सकस्य परामर्शं प्राप्तुं आवश्यकम्।
६५ वर्षाधिकाः जनाः
६५ वर्षाधिकानां जनानां अस्य औषधस्य प्रति अधिका तीव्रप्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति अतः तेभ्यः सामान्यतः न्यूना मात्रा दातव्या ।
अतिमात्रा
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं एतत् औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छतु, अथवा विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
एतत् औषधं न यत् प्रायः प्रतिदिनं एकस्मिन् समये सेवनीयम् । आवश्यकतानुसारं तस्य उपयोगः भवति । कासकफादिलक्षणे सति एव इत्यर्थः । अतः "अनुपलब्धकालः" इति पदम् अस्मिन् न प्रवर्तते ।
अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ? (अन्तर्क्रियाः) २.
कोडेइन्, गुआइफेनेसिन्, स्यूडोएफेड्रिन् इत्यादीनां एतस्य संयोजनेन सह सेवनेन समस्याः उत्पद्यन्ते इति केचन औषधाः सन्ति । अतः यदि भवान् अन्येषां औषधानां उपयोगं करोति तर्हि अवश्यमेव तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयतु।
एतत् औषधं कदापि निम्नलिखितौषधैः सह न सेवन्तु : १.
- लिनेजोलिड्
- एमएओआई औषधानि (उदा. मार्प्लान्, नार्डिल, परनाटे) २.
- मिथाइलीन नील `(मिथिलीन नील)`
- ओजानिमोद
एतत् औषधं निम्नलिखितैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति।
- मद्यसार
- अन्ये प्रकाराः एलर्जी-कास-शीत-रोगाय एंटीहिस्टामाइन्-उपचाराः
- चिन्तायां वा निद्रायाः वा केचन औषधानि
- अवसादस्य केचन औषधानि (उदा. Amitriptyline, Fluoxetine, Sertraline)
- आक्षेपस्य केचन औषधानि (उदा., फेनोबार्बिटल्, प्रिमिडोन्)
- सामान्यसंज्ञाहरणं (उदा., हैलोथेन, आइसोफ्लूरेन, मेथोक्सीफ्लूरेन, प्रोपोफोल्) २.
- शल्यक्रियायाः समये प्रयुक्ताः मांसपेशीविश्रामकर्तारः
- अन्ये ओपिओइड् (मादकद्रव्याणि) वेदनानिवारणानि
- फेनोथियाजिन (उदा. क्लोरप्रोमाजिन्, मेसोरिडाजिन, प्रोक्लोरपेराजिन, थायोरिडाजिन)
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधविक्रेतानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, विटामिनानि अपि) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु। केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।
अस्य औषधस्य प्रयोगे केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?
- चिकित्सकस्य समीपं गच्छन्तु : नियमितरूपेण चिकित्सकस्य समीपं गच्छन्तु यत् भवतः लक्षणं सुधरति वा इति। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि चिकित्सकं वदतु | यदि भवन्तः ७ दिवसाभ्यधिकं यावत् एतस्य औषधस्य उपयोगं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- अनुशंसितमात्रा : १.वैद्यस्य निर्देशानुसारं केवलं निर्धारितमात्रायाः उपयोगं कुर्वन्तु । अनुशंसितप्रमाणात् अधिकं न गृह्णीयात्।
- सहिष्णुता : यदि भवन्तः एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् उपयुञ्जते तर्हि भवतः शरीरस्य अभ्यस्तं भवितुम् अर्हति । कालान्तरे कासात् भवन्तः यत् उपशमं प्राप्नुवन्ति तत् न्यूनं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि चिकित्सकं वदतु।
- सहसा औषधस्य निवारणम् : यदि भवन्तः एतत् औषधं बहुकालं यावत् उपयुज्यन्ते तर्हि सहसा न निवर्तयन्तु । एवं कृत्वा गम्भीरप्रतिक्रिया उत्पद्येत । यतो हि भवतः शरीरं औषधस्य अभ्यस्तं जातम् । न तु औषधव्यसनं भवति इति भावः । अचिकित्साकारणात् औषधं प्राप्य प्रयोगः करणीयः इति व्यसनम् । यदि भवतः वैद्यः इच्छति यत् भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यजन्तु तर्हि सः क्रमेण दुष्प्रभावं निवारयितुं मात्रां न्यूनीकरिष्यति ।
- अन्ये औषधानि ये भवन्तं निद्रां जनयन्ति : यदि भवन्तः अन्यानि औषधानि सेवन्ते ये भवन्तं निद्रां कुर्वन्ति (यथा अन्ये मादकवेदना-औषधानि, बेन्जोडायजेपिन्, निद्रा-गोल्यः) तर्हि भवतः अन्ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु। सः वा भवन्तं वक्ष्यति यत् कियत् ग्रहीतव्यम् इति। निर्धारितमात्रायाः अधिकं न सेवनीयम्। यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति, अथवा असामान्यरूपेण श्रान्तः वा निद्रा वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु ।
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां वा चक्करं वा अनुभवितुं शक्नोति . अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनं न चालयन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, एकाग्रतायाः आवश्यकतां वा न कुर्वन्तु । सहसा न तिष्ठतु न उपविशन्तु, विशेषतः वृद्धाः सति । एतेन चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- मद्यपानम् : मद्यपानम् अस्य औषधस्य प्रभावशीलतायां बाधां जनयितुं शक्नोति । अतः मद्यपानं परिहरन्तु ।
- कब्जः : एतत् औषधं कब्जं जनयितुं शक्नोति . यदि भवतः ३ दिवसपर्यन्तं मलमूत्रं न भवति तर्हि स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु ।
- शुष्कं मुखम् : भवतः मुखं शुष्कं भवितुम् अर्हति . शर्करारहितगुञ्जा चर्वणं, शर्करारहितं कठिनमिष्टान्नं चूषयित्वा, प्रचुरं जलं पिबन् च एतस्य निवारणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । यदि एषा समस्या वर्तते अथवा तीव्रा अस्ति तर्हि चिकित्सकं पश्यन्तु ।
बालकानां कृते विशेषजोखिमाः
बालकानां दुष्प्रभावस्य अधिकं जोखिमं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः बालकस्य श्वसनस्य कष्टं भवति, श्वसनशब्दाः भवन्ति, भ्रमितः इव भासते, असामान्यतया निद्रालुः वा अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव एतत् औषधं दातुं त्यक्त्वा आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु
अस्य औषधस्य के दुष्प्रभावाः मया अनुभवितुं शक्यन्ते ?
सर्वेषां औषधानां इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः : १.
- एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्तः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनम् ।
- केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य अवसादः (CNS depression) : मन्दं वा उथलं वा श्वसनं, श्वसनस्य कष्टं, मूर्च्छा, चक्करः, भ्रमः, जागरणं च कष्टम्।
- अधिवृक्कग्रन्थिकार्यं न्यूनं भवति : उदरेण, वमनं, भूखस्य हानिः, असामान्यं दुर्बलता वा थकानम्, चक्करः।
- रक्तचापः न्यूनः भवति : चक्करः, मूर्च्छा वा लघुशिरः, दृष्टिः धुन्धली भवति ।
दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि तेषां चिकित्सकाय सूचनां दातव्याः:
- चिन्ता वा चञ्चलता वा
- चक्करः
- तन्द्रा
- मुखं शुष्कम्
- शिरोवेदना (अत्र " शिरोवेदना " इत्यस्य अर्थः जॉर्जियाभाषायां "हिसारदया" इति । सम्यक् सिंहलशब्दः "हिसारदया" इति ।) - शिरोवेदना
- वमनेच्छा
- निद्रायाः कष्टम्
- वमनम्
अस्मिन् सूचौ सर्वेषां सम्भाव्यपार्श्वप्रभावानाम् वर्णनं न भवति । दुष्प्रभावविषये चिकित्सापरामर्शार्थं स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।
मम औषधं कथं संग्रहणीयम् ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतस्य औषधस्य दुरुपयोगः कर्तुं शक्यते । अतः चोरीतः रक्षणार्थं स्वस्य औषधं सुरक्षितस्थाने स्थापयन्तु ।
- एतत् औषधं अन्येन सह न विभज्यताम्। एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। एतस्य औषधस्य विक्रयणं वा दानं वा भयङ्करं नियमविरुद्धं च भवति ।
- भण्डारणम् : १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट्) मध्ये तापमाने संग्रहणं कुर्वन्तु । यत्किमपि अप्रयुक्तं औषधं तस्य अवधिसमाप्तेः अनन्तरं क्षिपतु।
अप्रयुक्तानां औषधानां निष्कासनं कथं करणीयम्
अन्यैः प्रौढैः, बालकैः, पालतूपजीविभिः वा सेवितं चेत् एतत् औषधं हानिकारकं वा घातकं वा भवितुम् अर्हति । अतः यदा अस्य औषधस्य आवश्यकता नास्ति तदा अथवा यदा तस्य अवधिः समाप्तः भवति तदा तस्य सम्यक् निष्कासनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अस्य कृते द्वौ उपायौ स्तः- १.
1. औषधं पुनः ग्रहीतुं कार्यक्रमं ददातु। भवतः औषधालयेन वा कानूनप्रवर्तकेन वा पश्यन्तु यत् तेषां कृते एतादृशः अस्ति वा इति।
2. यदि भवन्तः तत् प्रत्यागन्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि औषधस्य शीशकस्य लेबलं वा तया सह आगच्छति पत्रिकायां वा पश्यन्तु यत् औषधं कचरे क्षिप्तव्यं वा शौचालयस्य अधः प्रवाहितव्यं वा इति। यदि भवान् निश्चितः नास्ति तर्हि स्वस्य स्वास्थ्यसेवादलं पृच्छतु। यदि कचरे क्षिप्तुं सुरक्षितं भवति तर्हि औषधं पुटतः बहिः पातयित्वा बिडालस्य कूपेन, मृत्तिकेन, काफी-पिष्टेन, अन्यैः अवांछितैः पदार्थैः वा मिश्रयन्तु एतत् मिश्रणं पुटके वा पात्रे वा स्थापयित्वा सम्यक् सील कृत्वा कचरे क्षिपन्तु ।
स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)
एतत् औषधं शीत-एलर्जी, फ्लू-जन्य-कास-कफ-नासिका-संकोचन-आदि-लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं साहाय्यं करोति । तथापि तस्य उपयोगे भवद्भिः अतीव सावधानता आवश्यकी ।
- वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव प्रयोगं कुर्वन्तु। केवलं निर्धारितमात्रा, आवृत्तिः च सेवन्तु।
- अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये, अन्येषां औषधानां विषये च अवश्यं वदन्तु ।
- एतत् औषधं तन्द्रा , चक्करः च जनयितुं शक्नोति इति अवगच्छन्तु | वाहनचालनकाले वा अन्यकार्यं कुर्वन् वा सावधानाः भवन्तु येषु सजगता आवश्यकी भवति ।
- एतत् औषधं मद्येन सह न सेवनीयम्।
- बालकानां कृते दाने विशेषतया सावधानाः भवन्तु , चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं च कुर्वन्तु ।
- दुष्प्रभावेषु सावधानाः भवन्तु। यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- औषधानि सुरक्षितानि स्थापयन्तु , अप्रयुक्तानि औषधानि सम्यक् निष्कासयन्तु।
इदं सूचनापत्रं केवलं सारांशः एव अस्ति । सर्वविवरणं न आच्छादयति । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 कोडीन्, गुआइफेनेसिन्, स्यूडोफेड्रिन् च किमर्थम् उपयुज्यन्ते ?
एतेषां त्रयाणां रसायनानां संयोजनेन तीव्रशीतस्य कासस्य च अतीव शक्तिशाली औषधं भवति । नासिकासंकोचनं, वक्षःस्थलं, शिरोवेदनं च शीघ्रं निवारयति ।
💬 एतेन कण्ठस्य संकुचनं वक्षःस्थलस्य च कठिनता न्यूनीभवति वा ?
आम्। अस्मिन् गुआइफेनेसिन् वक्षःस्थले अटन्तं श्लेष्मं शिथिलं कर्तुं निष्कासयितुं च साहाय्यं करोति । अपि च, छद्म-एफेड्रिन् वायुमार्गं विस्तृतं करोति, श्वसनस्य कष्टं (कास) च सम्पूर्णतया निवारयति ।
💬 लघुबालानां कृते एतत् औषधमिश्रणं किमर्थं न कार्यं करोति ?
अस्मिन् 'कोडेन्' इति प्रबलं वेदनाशामकं भवति । यदि लघुबालानां कृते दीयते तर्हि तेषां श्वसनतालः परिवर्तते, तेषां श्वासप्रश्वासयोः श्वासः अपि भवति । अतः १२ वर्षाणाम् अधः येभ्यः एतत् न दीयते ।
` खांसी औषध, शीत औषध, शीत औषध, कोडीन, गुआइफेनेसिन, स्यूडोएफेड्रिन, सिरप, दुष्प्रभाव
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु