किं त्वं कश्चित् अस्ति यस्य सर्वं दिवसं एकस्मिन् स्थाने स्थातव्यं वा उपविष्टुं वा भवति? किं भवन्तः तादृशदिनस्य अन्ते गृहम् आगत्य भवतः पादौ प्रफुल्लिताः, गुरुः च अनुभवन्ति? भवता मातुः पितामहस्य वा पादयोः नीलनाडीः दृष्टाः, ये ग्रन्थिवत् दृश्यन्ते । अद्य वयं एकस्य अतीव उपयोगी चिकित्सायाः विषये वदामः यस्य विषये बहवः जनाः न जानन्ति, यत् एतादृशेषु विषयेषु साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Compression Therapy इति किम् ?

नाम महती वस्तु इव ध्वन्यते, परन्तु वस्तुतः अत्यन्तं सरलम् अस्ति। Compression Therapy इति चिकित्सा भवतः पादौ रक्तप्रवाहं सुदृढं कर्तुं उपयुज्यते । वयं विशेषरूपेण डिजाइनं कृतं, खिन्नं मोजां वा लपेटं वा उपयुञ्ज्महे।

चिन्तयतु, अस्माकं पादौ रक्तं गुरुत्वाकर्षणस्य विरुद्धं पुनः हृदयं प्रति गच्छति। अस्माकं नाडीषु अन्तः लघुकपाटैः अस्याः यात्रायाः सहायता भवति । कदाचित् एते कपाटाः दुर्बलाः भवन्ति तदा रक्तं सम्यक् न प्रवहति, अस्माकं पादौ विशेषतः गुल्फयोः पादयोः च परितः सङ्ग्रहं कर्तुं आरभते तदेव वयं प्रफुल्लितपदानि वदामः।

यदा भवन्तः संपीडनमोजां वा पट्टिकां वा धारयन्ति तदा तत् भवतः पादे दबावं जनयति । एषः दबावः यथा कश्चन भवतः पादं निपीडयति। एतेन निपीडनेन नाडीषु सञ्चितं रक्तं पुनः हृदयं प्रति उपरि बाध्यते । अनावश्यकद्रवसञ्चयः अपि निवारयति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा चिकित्सा पादयोः रक्तसञ्चारं किञ्चित् 'कूदं' ददाति ।

अस्य चिकित्सायाः भिन्नाः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, अनेकाः प्रकाराः सन्ति येषां उपयोगं भवन्तः स्वस्य आवश्यकतानुसारं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• Compression Stockings: एते सर्वाधिकं प्रयुक्ताः प्रकाराः सन्ति । जानुपर्यन्तं मोजां सर्वाधिकं प्रचलन्ति । परन्तु यदि जानुतः उपरि सूजनं विस्तृतं भवति तर्हि ऊरुपर्यन्तं मोजा वा कटिपर्यन्तं चड्डी वा उपयोक्तुं शक्यते ।
• पट्टिकाः, वेष्टनानि च : येषां मोजां धारयितुं कष्टं भवति तेषां कृते एते लोचदारपट्टिकाः अथवा वेल्क्रोयुक्ताः वेल्क्रोः उपयोक्तुं सुलभाः सन्ति । एते कदाचित् व्रणादिवस्तूनाम् उपचारे बहुस्तरयोः वेष्टिताः भवन्ति ।
• इन्फ्लेटेबल यन्त्राणि : एते पादं पूर्णतया आच्छादयति इति वस्त्रं इव भवन्ति । तस्मिन् संलग्नं यन्त्रं समये समये तत् फूत्करोति, पादे निपीडनं च करोति । एतेषां उपयोगः अधिकतया क्रीडकाः व्यायामानन्तरं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

दबावस्तरः कथं निर्धारितः भवति ?

एतादृशानां मोजानां विषये सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तेषां पादौ यत् दबावः भवति । एतत् mmHg (पारस्य मिलीमीटर्) इत्यनेन माप्यते । भवतः चिकित्सास्थित्यानुसारं आवश्यकस्य दबावस्य स्तरः भिन्नः भविष्यति ।

काः मुख्याः चिकित्सास्थितयः सन्ति येषां कृते Compression Therapy इत्यस्य अनुशंसा भवति?

पादयोः रक्तसञ्चारस्य दुर्बलतायाः कारणेन अनेकेषु स्थितीषु वैद्याः एतत् चिकित्सां अनुशंसन्ति ।

1. दीर्घकालीन शिरापर्याप्तता

एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । यथा पूर्वं उक्तं यदा पादयोः नाडीभित्तिः दुर्बलाः भवन्ति, तयोः अन्तः कपाटाः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति तदा एषा स्थितिः भवति रक्तं सम्यक् न प्रवहति, पादयोः कुण्डं च करोति। दीर्घकालं यावत् स्थित्वा उपविष्टः वा, जरा, गभीरनाडीघटनाशः (DVT) अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।

2. वैरिकासी नाडी

अस्माकं बहवः परिचिताः अस्याः स्थितिः मुख्यकारणं पूर्वं उक्तं Chronic Venous Insufficiency इति । नाडयः रक्तेन पूरयन्ति, विकृष्यन्ते, प्रफुल्लिताः भवन्ति, त्वक् उपरि नीलरज्जुरूपेण दृश्यन्ते । एतेन उत्पद्यमानस्य वेदनायाः, शोफस्य च महतीं निवृत्तिः Compression Therapy इत्यनेन भवति ।

3. गहरी नाडी घनास्त्रता (DVT) .

एषा गम्भीरा अवस्था अस्ति । शरीरे विशेषतः पादे गहने नाडीयां रक्तपिण्डः यदा भवति तदा डीवीटी भवति । एषः स्थूलः रक्तस्य प्रवाहं अवरुद्धं करोति, तस्य पृष्ठतः रक्तं द्रवं च सङ्गृह्णाति, येन पादः प्रफुल्लितः भवति ।

एतस्य चिकित्सायाः उपयोगः अपि तेषु जनासु DVT इत्यस्य निवारणाय भवति येषां विकासस्य जोखिमः भवति (उदा. गर्भिणीः, शल्यक्रियायाः अनन्तरं, अत्यन्तं स्थूलाः जनाः, कर्करोगरोगिणः) यदि भवान् पूर्वमेव डीवीटी-रोगेण पीडितः अस्ति तथा च रक्त-कृशक-औषधानि (एण्टीकोअगुलेण्ट्) सेवते तर्हि एतत् चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवता अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।

4. पादगुल्फयोः पादयोः शोफः (Edema) .

शरीरस्य ऊतकयोः द्रवस्य निर्माणे शोफः भवति । पादौ शोफः विविधकारणात् भवितुम् अर्हति, यथा हृदयविफलता, लसिकाशोथः, गर्भधारणं च । संपीडनचिकित्सा एतत् द्रवम् पुनः रक्तप्रवाहं प्रति धक्कायितुं साहाय्यं करोति, येन सूजनं न्यूनीकरोति ।

5. पादव्रणाः

एते मुक्तव्रणाः सन्ति येषां चिकित्सायाम् दीर्घकालं भवति । मधुमेहः वा वैरिकास् नाडीः इत्यादीनां दुर्बलसञ्चारस्य जनानां पादौ एतादृशाः व्रणाः अधिकाः भवन्ति । संपीडनचिकित्सा व्रणं प्रति रक्तस्य प्रवाहं वर्धयति, येन तस्य शीघ्रं चिकित्सा भवति ।

6. स्थित्वा मूर्च्छा (Orthostatic Hypotension) .

किं त्वं चक्करः लघुशिरः वा अनुभवसि यदा त्वं सहसा उपविष्टस्थानात् उत्तिष्ठसि? यतो हि भवतः रक्तचापः सहसा न्यूनः भवति । एतत् भवतः पादात् हृदयं प्रति प्रत्यागमनस्य रक्तस्य विलम्बेन भवति । संपीडनमोजा रक्तं भवतः पादौ उपरि धक्कायन् एतस्य स्थितिं नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति ।

एतस्य चिकित्सायाः सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

अस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवद्भिः एतानि वस्तूनि पालनीयाः ।

1. चिकित्सापरामर्शः - प्रथमं स्वचिकित्सकं दृष्ट्वा भवतः स्थितिं प्रति किं दबावस्तरः, मोजानां प्रकारः च समीचीनः इति सम्यक् ज्ञातव्यम्।

2. सम्यक् आकारः, फिट् च : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यदि मोजा अतितंगः अतिशिथिलः वा भवति तर्हि तस्य किमपि उपयोगः न भविष्यति, तस्य दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । सामान्यतया यदा भवन्तः औषधनिर्देशेन सह चिकित्सासामग्रीभण्डारं गच्छन्ति तदा तत्रत्याः प्रशिक्षिताः कर्मचारीः भवतः पादौ (गुल्फः, वत्सः, ऊरुः) मापनं कृत्वा भवतः कृते योग्यं आकारं चिन्वन्ति

3. कथं धारयितव्यम् : प्रातः शयनाद् उत्थाय, पादौ प्रफुल्लितुं पूर्वं मोजां धारयितुं सर्वोत्तमम्। केचन जनाः तानि किञ्चित् कठिनतया धारयितुं पश्यन्ति। अत्र विशेषयन्त्राणि (मोजासहायकाः) सन्ति ये अस्मिन् साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

4. कियत्कालं यावत् तस्य उपयोगः करणीयः?:प्रायः भवन्तः एतानि दिवा जागरणसमये धारयन्तु, रात्रौ निद्रायाः समये एतानि उद्धृतुं च कथ्यन्ते । परन्तु विशेषेषु चोटादिषु रात्रौ अपि तानि धारयितुं प्रार्थयितुं शक्यते । अतः तदनुसारं चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।

एतेन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

अधिकांशतः ये समस्याः उत्पद्यन्ते ते तावत् गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु एतेषु विषयेषु अवगतः भवितुं साधु।

• त्वक्जडता वा रक्तता वा ।
• असुविधा वा वेदना वा।
• जीवाणुसंक्रमणं कवकसंक्रमणं वा (यदा त्वचा सम्पूर्णतया शुष्कं भवति, पुनः चिकित्सां न करोति) ।
• पादाङ्गुलीषु शोफः (तस्मिन् क्षेत्रे न्यूनचापस्य कारणात्)।

एतादृशाः विषयाः प्रायः तदा भवन्ति यदा मोजाः सम्यक् आकारेण न उपयुज्यन्ते अथवा सम्यक् उपयोगः न भवति ।