हृदयं किम् ? अस्य लघु इञ्जिनस्य विषये विस्तरेण वदामः!

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः वक्षःस्थलस्य अन्तः आगच्छति सः नित्यः 'खनितः' शब्दः कुतः आगच्छति, तस्य कारणं किम्? It's our heart , एकः लघुः परन्तु अतीव शक्तिशाली इञ्जिन-सदृशः अङ्गः यः अस्माकं शरीराय जीवनं ददाति। अद्य वयम् अस्य आश्चर्यजनकस्य अङ्गस्य विषये वदामः, एतत् कथं कार्यं करोति, तस्य कारणानि रोगाः, अस्य स्वस्थतायै वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति च।

हृदयं वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः हृदयं लघु, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णं अङ्गम् अस्ति, यत् भवतः मुष्टिप्रमाणं भवति । अस्माकं शरीरे मुख्यः रक्तपम्पः इव अस्ति। अस्माकं सम्पूर्णे शरीरे रक्तं पम्पं करोति। एतत् आश्चर्यजनकं यन्त्रं मांसपेशीभिः ऊतकैः च निर्मितम् अस्ति ।

भवतः हृदयस्य चत्वारि मुख्यकक्षाणि सन्ति, यथा गृहे कक्ष्याः । एतेषु कक्षेषु रक्तं प्रविश्य किञ्चित्कालं यावत् तत्र तिष्ठति, ततः पूर्वं शरीरस्य अन्येषु भागेषु बहिः प्रवाह्यते । हृदयं विद्युत् आवेगैः स्पन्दते । एते आवेगाः एतेषु कक्षेषु रक्तं चालयन्ति । भवतः मस्तिष्कं तंत्रिकातन्त्रं च हृदयस्य कार्यं नियन्त्रयति ।

अतः, हृदये वस्तुतः किं भवति ?

हृदयस्य मुख्यं कार्यं सम्पूर्णशरीरे रक्तं पम्पं कर्तुं भवति | एतत् रक्तं अस्माकं शरीरस्य सर्वासु कोशिकासु आवश्यकं प्राणवायुः, पोषकद्रव्याणि च प्रयच्छति । कोशिकाभिः उत्पादितानि कार्बनडाय-आक्साइड् इत्यादीनि अपशिष्टानि अपि नीत्वा अन्येषु अङ्गेषु प्रयच्छति यत्र तेषां निराकरणं कर्तुं शक्यते

तदतिरिक्तं भवतः हृदयं अन्यकार्यं करोति- १.

• भवतः हृदयस्पन्दनस्य गतिं लयं च नियन्त्रयति ।
• एतत् भवतः रक्तचापं समीचीनस्तरं स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।

हृदयमेव एतानि कार्याणि न करोति। अन्यैः प्रणालीभिः सह मिलित्वा कार्यं करोति : १.

• तंत्रिकातन्त्रम् : तंत्रिकातन्त्रं भवतः हृदयस्पन्दनं नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति । इदं भवतः सुप्तसमये हृदयस्पन्दनं मन्दं कर्तुं, तनावग्रस्तसमये तस्य गतिं कर्तुं संकेतान् प्रेषयति । परीक्षां दातुं पूर्वं भवतः हृदयं कियत् शीघ्रं धड़कति इति चिन्तयन्तु!
• अन्तःस्रावी प्रणाली : १.एषा तन्त्रेण हार्मोनाः स्राविताः भवन्ति . एते हार्मोनाः भवतः रक्तवाहिनीं संकुचितं वा विस्तारं वा कर्तुं वदन्ति । एतेन भवतः रक्तचापः प्रभावितः भवति । यथा - भवतः थायरॉयड् ग्रन्थितः हार्मोनाः भवतः हृदयस्य धड़कनं कियत् द्रुतं मन्दं वा प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

हृदयस्य कानि अङ्गानि सन्ति ? गृहमिव अस्ति !

हृदयस्य भागाः वयं बृहत् गृहस्य भागाः इव कल्पयितुं शक्नुमः। एतत् वर्णनं पश्यन्तु :

• भित्तिः - गृहस्य भित्तिः इव ।
• कक्ष्याः : कक्ष्याः इति चिन्तयितुं शक्यन्ते।
• कपाटाः : कक्षेषु द्वारेषु इव ते उद्घाटयितुं पिधातुं च शक्नुवन्ति ।
• रक्तवाहिनी : यथा गृहे जलपाइपव्यवस्था।
• विद्युत् चालनप्रणाली : यथा विद्युत्तारप्रणाली यत् गृहे विद्युत्प्रदायं करोति ।

हृदयभित्तिः

भवतः हृदयस्य भित्तिः स्नायुभिः निर्मिताः सन्ति ये संकुचिताः विस्तारिताः च भवन्ति येन भवतः सम्पूर्णशरीरे रक्तं पम्पं कर्तुं साहाय्यं भवति । हृदयस्य भित्तिः दक्षिणवामभागे विभक्ताः स्नायु ऊतकेन सेप्टम् इति नाम्ना भवति |

हृदयभित्तिषु त्रयः स्तराः सन्ति- १.

• अन्तःहृदयम् : अन्तःतमः स्तरः ।
• हृदयस्नायुः : मांसपेशीमध्यस्तरः । एतत् एव मुख्यतया हृदयस्य धड़कने योगदानं ददाति ।
• एपिकार्डियमः रक्षात्मकः बाह्यतमः स्तरः ।

इदं एपिकार्डियमं भवतः पेरिकार्डियमस्य एकः स्तरः अस्ति | पेरिकार्डियमः एकः रक्षात्मकः पुटः अस्ति यः भवतः सम्पूर्णं हृदयं परितः भवति । हृदयस्य स्नेहनार्थं द्रवम् उत्पादयति, अन्यैः अङ्गैः सह संघातं निवारयति च ।

हृदयकक्षाः

तव हृदयस्य चत्वारः कक्ष्याः सन्ति, यथा चत्वारः कक्ष्याः । हृदयस्य दक्षिणवामे च द्वौ ऊर्ध्वकक्षौ (अलिन्दौ) अधः कक्षौ (निलयौ) च स्तः ।

• दक्षिण-अलिन्दः : द्वौ बृहत् नाडीः दक्षिण-अलिन्दं प्रति प्राणवायु-रहितं रक्तं आनयन्ति । श्रेष्ठ शिराकावा शरीरस्य ऊर्ध्वभागेभ्यः रक्तम् आनयति । अधम शिरा कवःततः दक्षिणः अलिन्दः एतत् रक्तं दक्षिणनिलयस्य अन्तः पम्पं करोति ।
• दक्षिणनिलयः : अयं निम्नदक्षिणकक्षः फुफ्फुसधमनीद्वारा प्राणवायुहीनं रक्तं फुफ्फुसेषु प्रेषयति । ततः फुफ्फुसाः रक्तस्य पुनः आक्सीजनं ददति ।
• वाम-अलिन्दः : फुफ्फुसैः रक्तस्य आक्सीजनीकरणानन्तरं फुफ्फुस-नाडीः प्राणवायु-युक्तं रक्तं वाम-अलिन्दं प्रति आनयन्ति । अयं ऊर्ध्वकक्षः रक्तं वामनिलयपर्यन्तं पम्पं करोति ।
• वामनिलयः : वामनिलयः दक्षिणनिलयात् किञ्चित् बृहत् भवति । यतो हि एतत् सम्पूर्णे शरीरे प्राणवायुयुक्तं रक्तं पम्पयति । अतः किञ्चित् अधिकं बलस्य आवश्यकता भवति।

हृदयकपाटाः

हृदयस्य कक्षयोः मध्ये द्वारवत् हृदयस्य कपाटाः सन्ति । ते रक्तस्य प्रवाहं कर्तुं उद्घाटयन्ति निमीलन्ति च। ते रक्तस्य अपि गलत् दिशि प्रवाहं निवारयन्ति। किं तत् आश्चर्यं न भवति ?

अलिंदनिलय (AV) कपाट

एते कपाटाः भवतः हृदयस्य उपरितन-कक्षयोः मध्ये उद्घाट्यन्ते । ते सन्ति:

• त्रिकस्पिड-कपाटः : भवतः दक्षिण-अलिन्दस्य दक्षिण-निलयस्य च मध्ये द्वारम् ।
• माइट्रल् कपाटः : भवतः वाम-अलिन्दस्य वाम-निलयस्य च मध्ये द्वारम् ।

अर्धचन्द्र (SL) वाल्व

एते कपाटाः तदा उद्घाट्यन्ते यदा भवतः नाडीभ्यः रक्तं निर्गच्छति । ते सन्ति:

• महाधमनीकपाटः : यदा भवतः वामनिलयात् महाधमनी (मुख्यधमनी या प्राणवायुयुक्तं रक्तं शरीरं प्रति वहति) रक्तं प्रवहति तदा उद्घाट्यते ।
• फुफ्फुसकपाटः यदा भवतः दक्षिणनिलयात् फुफ्फुसधमनीषु (एकमात्रप्रकारः धमनीया: प्राणवायुहीनं रक्तं फुफ्फुसेषु वहति) रक्तं प्रवहति तदा उद्घाट्यते

रक्तवाहिकाः

भवतः हृदयं मुख्यतया त्रयः प्रकाराः रक्तवाहिनीभिः रक्तं पम्पं करोति ।

• धमनयः : एते हृदयात् प्राणवायुयुक्तं रक्तं शरीरस्य ऊतकं प्रति वहन्ति । परन्तु भवतः फुफ्फुसधमनयः भिन्नाः सन्ति, ते न्यूनतया प्राणवायुयुक्तं रक्तं फुफ्फुसेषु वहन्ति ।
• नाडयः : एते प्राणवायुक्षययुक्तं रक्तं पुनः हृदयं प्रति आनयन्ति ।
• केशिकाः - एते अतीव सूक्ष्माः रक्तवाहिकाः सन्ति । एतेषां केशिकाभिः आक्सीजनयुक्तं रक्तं, आक्सीजनयुक्तं रक्तं च आदानप्रदानं भवति ।

विद्युत् चालन प्रणाली – हृदयस्य 'धारा'

हृदयस्य चालनतन्त्रं गृहे विद्युत्तारं इव भवति । भवतः हृदयस्पन्दनस्य लयं वेगं च नियन्त्रयति । संकेताः हृदयस्य शिखरात् आरभ्य अधः गच्छन्ति । अस्मिन् चालनव्यवस्थायां अन्तर्भवन्ति : १.

• सिनोएट्रियल (SA) नोड : १.ये संकेताः हृदयस्पन्दनं कुर्वन्ति ते इतः निर्गच्छन्ति । अत एव हृदयस्य 'प्राकृतिक गतिजः' इति उच्यते ।
• अलिन्दनिलय (AV) नोडः हृदयस्य उपरितनकक्षेभ्यः निम्नकक्षेभ्यः विद्युत्संकेतान् चालयति ।
• तस्य, वाम-दक्षिण-बण्डल्-शाखानां बण्डल्, पुर्किन्जे-तन्तुः च : एते एव भवतः हृदयकोशिकाः संकुचिताः भवन्ति, रक्तं च बहिः पम्पं कुर्वन्ति ।

हृदयं प्रभावितं कुर्वन्ति के के सामान्याः रोगाः सन्ति ?

हृदयरोगः सामान्यचिकित्सास्थितिषु अन्यतमः अस्ति । वस्तुतः केषुचित् देशेषु अयं मृत्युकारणः प्रमुखः अस्ति ।

अत्र केचन सामान्याः रोगाः सन्ति ये भवतः हृदयं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• अतालता : हृदयस्पन्दनं यत् अतिवेगं, अतिमन्दं, अनियमितं वा भवति ।
• हृदयस्नायुविकृतिः : हृदयस्य मांसपेशीयाः असामान्यं घनत्वं, विस्तारः, कठोरता वा ।
• संकुचनात्मकहृदयविफलता : हृदयं एतावत् कठोरं दुर्बलं वा भवति यत् रक्तं सम्यक् पम्पं कर्तुं न शक्नोति।
• कोरोनरी धमनीरोगः : कोरोनरी धमनीनां अन्तः वसानिक्षेपाः (प्लेक बिल्डअप) भवन्ति, येन ताः संकुचिताः भवन्ति ।
• हृदयघात / हृदयस्नायुरोधः : कोरोनरी धमनीया: आकस्मिकं रुकावट: हृदयस्य मांसपेशीयाः भागं प्राणवायु: विना भवति।
• हृदयकपाटरोगः हृदयकपाटः यः सम्यक् कार्यं न करोति ।
• उच्चरक्तचापः : भवतः रक्तं भवतः धमनीनां भित्तिषु प्रबलतया धक्कायति ।
• उच्चकोलेस्टेरोल् : भवतः रक्ते मेदः परिमाणस्य वृद्धिः ।

हृदयं स्वस्थं कथं स्थापयितव्यम् ?

यदि भवतः हृदयं प्रभावितं करोति चेत् ।भवतः वैद्यस्य चिकित्सायोजनायाः सम्यक् अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। हृदयं स्वस्थं स्थापयितुं भवन्तः केचन जीवनशैलीपरिवर्तनानि अपि कर्तुं शक्नुवन्ति।