किं भवन्तः कदाचित् भवतः दृष्टिदृष्टिः क्रमेण न्यूनीभवति इव अनुभवन्ति? कदाचित् त्वं पूर्ववत् स्पष्टतया न पश्यसि, प्रकाशं पश्यन् तव नेत्राणि नीलवर्णानि भवन्ति? अस्य एकं कारणं नेत्रविशेषः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्याः अवस्थायाः विषये वदामः, यस्याः विषये किञ्चित् ध्यानं आवश्यकं भवति, यस्य नाम अस्ति
corneal ectasia . मा भयभीताः भवन्तु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतस्य विषये अवगताः भवेयुः।
कार्निया-एक्टेसिया इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्
कार्निया-एक्टेसिया इति
कर्णिका (नेत्रस्य अग्रभागस्य स्पष्टः गोलभागः, कॅमेरा-चक्षुः इव) प्रभावितः भवति अस्मिन् किं भवति यत् भवतः कर्णिकायाः आकारः क्रमेण परिवर्तते । कार्निया कृशः भवति, अग्रे उदग्रः च भवति । लघुबेलुनः इव फूत्करोति इति चिन्तयतु। एतेन प्रकाशस्य नेत्रे प्रवेशस्य मार्गः परिवर्तते, येन
दृष्टिवैषम्य (अपवर्तनदोषः) भवति यत् कालान्तरे वर्धयितुं शक्नोति । फलतः कालान्तरे भवतः दृष्टिः न्यूना भवति । प्रायः एषा स्थितिः नेत्रद्वयं प्रभावितं करोति, परन्तु कदाचित् केवलं एकं नेत्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । केषुचित् जनासु एषः
कर्णिकायाः एक्टासिया एतावत् मृदुः भवितुम् अर्हति यत् चिकित्सापरीक्षाभिः अपि न ज्ञायते । परन्तु यथा यथा एतत् प्रगच्छति तथा तथा भवतः दृष्टिः एतावता दुर्बलः भवितुम् अर्हति यत् चक्षुषः वा संपर्कचक्षुषः वा अपि भवन्तः सम्यक् द्रष्टुं न शक्नुवन्ति । तथापि अन्धता इत्यादीनि गम्भीराणि जटिलतानि अतीव दुर्लभानि सन्ति, अतः चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति । परन्तु दुर्दृष्टिः भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयितुं शक्नोति, यथा कार्यं कर्तुं गमनम् अथवा भवतः परिवारस्य परिचर्या ।
अतः अस्याः स्थितिः पूर्वमेव निदानं कृत्वा आवश्यकं चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । कार्निया-एक्टेसिया-रोगस्य के प्रकाराः सन्ति ?
कार्निया - एक्टासिया - रोगस्य मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति | सरलतया ते किम् इति अवलोकयामः-
केराटोकोनस
एषः एव
मोतियाबिन्दस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति . अस्मिन् सति कर्णिका कृशः भवति, क्रमेण शङ्कुरूपेण अग्रे उदग्रः भवति । सामान्यतया गोलः कर्णिका शङ्कुरूपेण भवति । आइसक्रीमशङ्कुशिखरं इव चिन्तयतु।
केराटोग्लोबस्
अस्मिन् सम्पूर्णं कर्णिका असामान्यतया कृशं भवति, तस्य अनुकूलतायै अग्रे उदग्रं भवति । सम्पूर्णं कर्णिका विशालं कन्दुकं इव उदग्रं दृश्यते ।
पेलुसिड सीमान्त क्षय
अस्मिन् भवन्तः कर्णिकायाः अधः अर्धभागे अर्धचन्द्रवत् कृशतां द्रष्टुं शक्नुवन्ति । तत् कृशीकरणं कृत्वा कर्णिका ऊर्ध्वतः अग्रे निर्गच्छति ।
पोस्ट-केराटोरेफ्रैक्टिव सर्जरी एक्टासिया
एतत् किञ्चित् विशेषम् अस्ति।
अदूरदर्शिता ( निकटदृष्टिः) इत्यादीनां दृष्टिसमस्यानां सम्पादनार्थं शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवति ।
कार्निया एक्टासिया . उदाहरणं भवति
post-LASIK ectasia . अनुमानं भवति यत्
१६६ जनानां मध्ये प्रायः १ जनानां कृते एषा स्थितिः भविष्यति । अन्येषां कर्णिकाशल्यक्रियाणां अनन्तरं अपि भवितुम् अर्हति, यथा
PRK .
भेदनोत्तर केराटोप्लास्टी एक्टासिया
अस्मिन् सन्दर्भे एक्टासिया
कर्णिकाप्रत्यारोपणस्य जटिलतारूपेण भवति । प्रायः
केराटोकोनस् इति रोगस्य चिकित्सारूपेण कर्णिकाप्रत्यारोपणं कृतवन्तः जनाः अधिकतया प्रभाविताः भवन्ति | शल्यक्रियायाः १० वर्षाणाम् अन्तः १० जनानां मध्ये १ जनानां मध्ये एतत् भवितुं शक्नोति ।
एतेन परिस्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?
कार्निया-एक्टेसिया वस्तुतः कस्यापि वयसः, जातिस्य च जनान् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । स्त्रीपुरुषयोः भेदभावं न करोति। कदाचित् बाल्यकाले आरभ्य मध्यमवयस्कपर्यन्तं वा पश्चात् अपि भवितुं शक्नोति । यस्मिन् आयुः लक्षणं प्रारभ्यते (प्रारम्भः) तत् प्रकारानुसारं भिद्यते : १.
- केराटोग्लोबस् : प्रायः बाल्यकाले किशोरावस्थायां वा (10s वर्षाणि) भवति ।
- केराटोकोनस : प्रारम्भिकबाल्यकालः (दशवर्षस्य अन्ते २० वर्षस्य आरम्भपर्यन्तं)।
- पेलुसिड् सीमान्तक्षयः : २०, ३०, ४० वा दशकेषु ।
- शल्यक्रियापश्चात् एक्टासिया : शल्यक्रियायाः अनन्तरं कतिपयेभ्यः मासेभ्यः वर्षेभ्यः यावत् कदापि |
कार्निया-एक्टेसिया-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
कार्निया-एक्टेसिया प्रारम्भिकपदे लक्षणरहितं भवितुम् अर्हति । परन्तु यथा यथा स्थितिः प्रगच्छति तथा तथा लक्षणं यथा-
- कालान्तरेण दृष्टिः क्रमेण दुर्गता भवति ।
- प्रकाशं पश्यन् चकाचौंधं . केचन जनाः वदन्ति यत् तेषां नेत्राणि दहन्ति इव अनुभूयते।
- प्रभामण्डलम् : रात्रौ वाहनचालनकाले प्रकाशानां परितः वलयः दृष्ट्वा।
- द्विगुणता (द्विगुणदृष्टिः) एकस्य स्थाने द्वौ बिम्बौ द्रष्टुं भवति ।
एतेषु लक्षणेषु वर्षेषु क्रमेण दृष्टिक्षयः भवति । प्रथमं एतत् अतीव सूक्ष्मं भवेत्, चक्षुषा भवन्तः सहजतया दृष्टिः सम्यक् कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु कालान्तरे भवतः दृष्टिः एतावता दुर्गता भवितुम् अर्हति यत् चक्षुः वा संपर्कचक्षुः वा अपि साहाय्यं कर्तुं न शक्नोति । यतो हि
कार्निया-एक्टेसिया इति स्थितिः यत्र भवतः कार्निया-आकारः परिवर्तते, येन दृष्टिवैषम्यम् अधिकं भवति । केषुचित् प्रकारेषु, यथा केराटोकोनस् , कर्णिकायां दागः भवितुम् अर्हति, येन भवतः दृष्टिः अपि न्यूनीकर्तुं शक्यते । किं कार्निया-एक्टेसिया-रोगस्य किमपि भयङ्करजटिलताः सन्ति ?
अत्यन्तं दुर्लभतया, कार्निया-एक्टेसिया गम्भीरजटिलतां जनयितुं शक्नोति । एतेषु एकं कर्णिकाजलप्रकोपः अस्ति . एषा स्थितिः यत्र कर्णिका सहसा प्रफुल्लिता जलयुक्ता भवति । एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति . केराटोकोनस्- रोगेण पीडितानां प्रायः ३% जनानां कृते अयं रोगः भवति । कर्णिकाजलस्य लक्षणं भवति : १.- आकस्मिकं धुन्धलं दृष्टिः
- प्रकाशस्य प्रति अतिसंवेदनशीलता (नीलनेत्रम्) २.
- मम नेत्रयोः पीडा असह्यम् अस्ति।
यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं प्रति तत्क्षणमेव गन्तव्यम् । एतत् किमपि विलम्बं न कर्तव्यम्।
अस्य कानि कारणानि सन्ति ? जोखिमकारकाः के सन्ति ?
प्रायः कर्णिका - क्षयस्य सटीकं कारणं ज्ञातुं कठिनं भवति | केराटोकोनस् , केराटोग्लोबस् इत्यादीनि परिस्थितयः परिवारेषु प्रचलन्ति इव (अर्थात् कुटुम्बे कस्यचित् एतत् अभवत् स्यात्) । शल्यक्रियायाः अनन्तरं एक्टॅसिया कर्णिकायां दुर्बलतायाः कारणेन भवितुम् अर्हति यत् शल्यक्रियापूर्वपरीक्षायाः समये न ज्ञातम् आसीत् । निम्नलिखितकारणानां कारणात् भवतः कार्निया-एक्टेसिया- रोगस्य जोखिमः अधिकः भवितुम् अर्हति ।- यदि भवतः संयोजी ऊतकरोगः अस्ति , यथा Ehlers-Danlos syndrome .
- यदि भवतः चिकित्सास्थितिः अस्ति यत् भवतः नेत्रेषु बहुधा मर्दनं भवति। यथा , तृणज्वरः , रजः एलर्जी , एक्जिमा वा । बहुधा नेत्रयोः मर्दनं अपि अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नोति अतः तदपि भवता सावधानता आवश्यकी ।
- यदि भवन्तः दीर्घकालं यावत् संपर्कचक्षुषः विशेषतः कठिनचक्षुषः धारयन्ति।
- यदि भवता दृष्टिसुधारस्य शल्यक्रिया कृता अस्ति।
कथं त्वं एतत् लभसे ? (निदानम्) ९.
नेत्रसेवाविशेषज्ञाः निम्नलिखितकार्यं कृत्वा कार्निया-एक्टेसिया-रोगस्य निदानं कुर्वन्ति ।- पूर्णं करोतुव्यापकं नेत्रपरीक्षा क्रियते ।
- ते भवता सह वार्तालापं कृत्वा भवतः चिकित्सावृत्तान्तस्य विषये पृच्छन्ति , भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एतादृशी स्थितिः अस्ति वा इति च |
- विशेषपरीक्षाः क्रियन्ते, यथा स्लिट् लैम्पपरीक्षा ( विशेषस्लिट् लैम्पेन नेत्रस्य परीक्षा ) तथा च कर्णिका स्थलाकृतिः ( कर्णिकापृष्ठस्य नक्शां गृहीत्वा तस्य आकारे परिवर्तनं अन्वेषयति इति परीक्षणम्)
" अस्याः स्थितिः शीघ्रं ज्ञात्वा भवतः चिकित्सकः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सायोजनां विकसितुं शक्नोति। अतः एव प्रतिवर्षं नेत्रपरीक्षा करणीयम्, विशेषतः यदि भवतः परिवारे कस्यचित् केराटोकोनस् अथवा अन्ये नेत्ररोगाः सन्ति। "अपि च, LASIK इत्यादिदृष्टिसुधारशल्यक्रियायाः पूर्वं एतत् निदानम् अत्यावश्यकम् । कार्निया-एक्टेसिया, यः पूर्वमेव वर्तते, सः अतीव मृदुः अपि च भवतः लक्षणं नास्ति चेदपि दुर्गतिम् अवाप्नोति। अतः भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः पूर्वं परीक्षणं करिष्यति यत् भवतः न्यूनजोखिमः अस्ति इति सुनिश्चितं भवति। कार्निया-एक्टेसिया-रोगस्य चिकित्सा अस्ति वा ?
आम्, सर्वथा ! कार्निया एक्टासिया इत्यस्य विविधाः चिकित्साविकल्पाः सन्ति | एते उपचाराः चक्षुषः आरभ्य शल्यक्रियापर्यन्तं भवन्ति । नेत्रचिकित्सकाः भवतः व्यक्तिगत आवश्यकतानां अनुकूलं चिकित्सां चयनं करिष्यन्ति। भवतः चिकित्सायाः प्रकारः भवतः स्थितिः तीव्रता, भवतः कियत् सुन्दरं द्रष्टुं शक्यते इति च अवलम्बते । उपचारविकल्पेषु अन्तर्भवन्ति : १. दर्पणानाम् किं भवति ?
चक्षुः भवन्तं उत्तमं द्रष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति , परन्तु ते रोगस्य प्रगतिम् न निवारयन्ति। प्रायः कर्णिका - एक्टासिया - स्य प्रारम्भिकपदे चक्षुः सहायकः भवति | संपर्कचक्षुषः विषये कथयतु।
चक्षुषः इव, संपर्कचक्षुः भवन्तं उत्तमं द्रष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति , परन्तु ते रोगस्य प्रगतिम् न स्थगयन्ति वा मन्दं न कुर्वन्ति। ते प्रारम्भिक-मध्यम-पदे सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति । अस्याः स्थितिः कृते विशेषरूपेण निर्मिताः स्क्लेराल् लेन्साः च सन्ति, यथा मृदुकठिनचक्षुषः विभिन्नाः प्रकाराः भवतः वैद्यः भवतः कृते यत् श्रेष्ठं तत् चिनोति। कदा शल्यक्रिया आवश्यकी भवति ?
प्रायः मध्यमतः गम्भीरपर्यन्तं कर्णिका - क्षयरोगस्य कृते शल्यक्रिया सर्वोत्तमा भवति | भवतः नेत्रवैद्यः प्रथमं चक्षुः, संपर्कचक्षुः इत्यादिभिः सरलमापैः भवतः दृष्टिः दैनन्दिनकार्याणां कृते पर्याप्तं उत्तमं स्थापयितुं प्रयतते । परन्तु यदि चक्षुः, संपर्कचक्षुः च भवतः दृष्टिं पर्याप्तरूपेण न सम्यक् करोति, अथवा यदि परीक्षणेन ज्ञायते यत् स्थितिः दुर्गता भवति तर्हि भवतः शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।चक्षुषः, संपर्कचक्षुषः च शल्यक्रिया भिन्ना भवति । यतः शल्यक्रिया वस्तुतः रोगस्य प्रगतिम् मन्दं वा निवारयितुं वा शक्नोति । यदि भवतः वैद्यः शल्यक्रियाम् अनुशंसति तर्हि भवन्तः चिन्तयन्ति यत् भवतः कीदृशं शल्यक्रिया आवश्यकी अस्ति, ततः परं किं भवति इति । भवतः शल्यक्रियाविकल्पानां विषये ज्ञातुं समयं ग्रहीतुं महत्त्वपूर्णम्। प्रत्येकं शल्यक्रियायाः स्वकीयाः लाभाः जोखिमाः च सन्ति । अस्य शल्यक्रियायाः विषये, भवतः कृते किं योग्यम् इति च स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। शल्यक्रियाविकल्पेषु अन्तर्भवन्ति : १.- कार्निया-वलय-प्रत्यारोपणम् : अस्मिन् शल्यक्रियायां भवतः कार्निया-मध्ये लघु-प्लास्टिक-वलयः (खण्डाः) प्रत्यारोप्य भवतः कार्निया-आकारं सम्यक् कर्तुं शक्यते । एतेन कर्णिकायाः वक्रतां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भवति तथा च भवतः नेत्रे प्रविष्टं प्रकाशं केन्द्रीकृत्य भवति, यत् भवतः दृष्टिः तीक्ष्णं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । एतेषां कार्नियावलयः Intrastromal Corneal Ring Segments (ICRS) इति अपि उच्यन्ते ।
- कार्निया-क्रॉस्-लिङ्किङ्ग् (CXL) : एषा अतीव महत्त्वपूर्णा शल्यक्रिया अस्ति । एतत् भवतः कर्णिकायां कोलेजनतन्तुनां (प्रोटीनानि ये कर्णिकां तस्य बलं आकारं च ददति) मध्ये बन्धनं सुदृढं कर्तुं राइबोफ्लेविन् (विटामिन बी २) तथा पराबैंगनी प्रकाशस्य उपयोगं करोति भवनस्य स्तम्भान् सुदृढीकरणं इव अस्ति। CXL कार्निया एक्टासिया इत्यस्य प्रगतिम् मन्दं कर्तुं वा स्थगयितुं वा शक्नोति | विशेषतः यदि रोगस्य प्रगतेः पूर्वं कृतम् अस्ति तर्हि इदं सहायकं भवति।
- कार्निया प्रत्यारोपण : अस्मिन् शल्यक्रियायाः कृते नूतनं कार्निया (मानवदातृतः) प्राप्यते । भवतः कर्णिका ऊतकं कियत् क्षतिग्रस्तं भवति इति अवलम्ब्य शल्यचिकित्सकाः भिन्नविकल्पानां उपयोगं कुर्वन्ति । यथा, Deep Lamellar Keratoplasty (DALK) इत्यस्मिन् शल्यचिकित्सकः केवलं कार्नियायाः उपरितनं मध्यं च स्तरं निष्कासयति, अतः अधः स्वस्थस्तरं ( endothelium ) अक्षुण्णं त्यजति एषा प्रक्रिया अस्ति यस्याः अस्वीकारस्य जोखिमः न्यूनः भवति, यस्याः जोखिमः भेदककेराटोप्लास्टी (यत् कर्णिकायाः सर्वेषां स्तरानाम् स्थाने भवति) इत्यस्मात् न्यूनं भवति ।
अतः एतस्याः परिस्थितेः अनन्तरं किं भवति ? (दृष्टिकोणः) २.
भवतः स्वास्थ्यस्य विषये भविष्यस्य विषये च पृच्छितुं भवतः वैद्यः सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति । सः वा भवतः नेत्रयोः स्थितिं भवतः चिकित्सावृत्तान्तं च जानाति । सः वा भवतः इतिहासस्य परीक्षाफलस्य च आधारेण किं किं अपेक्षितव्यम् इति वक्तुं शक्नोति। यदि भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि उत्तराणि पृच्छितुं मा संकोचयन्तु। अस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणस्य के उपायाः सन्ति ?
दुर्भाग्येन अधिकांशप्रकारस्य कार्निया-एक्टेसिया-रोगस्य निवारणं कर्तुं न शक्यते । परन्तु शीघ्रं ज्ञापनेन समये चिकित्सां प्राप्तुं शक्यते तथा च एतादृशाः कारकाः परिहर्तुं शक्यन्ते ये स्थितिं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणस्य सम्भावना वर्धयितुं भवान् निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नोति।- प्रतिवर्षं नेत्रपरीक्षां कुर्वन्तु।
- दृष्टिसुधारस्य शल्यक्रियायाः पूर्वं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु यत् कार्निया-एक्टेसिया-रोगस्य जोखिमस्य विषये पृच्छन्तु ।
- भवतः जैविकपरिवारे कस्यचित् कार्निया-एक्टेसिया- रोगः जातः वा इति ज्ञातव्यम् (एतत् सूचनां स्वचिकित्सकेन सह अपि साझां कुर्वन्तु)।
अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?
अधिकांशजीवनशैलीपरिवर्तनस्य कर्णिका - एक्टासिया - उपरि महत्त्वपूर्णः प्रभावः न भवति | परन्तु नेत्रेषु मर्दनेन केचन प्रकाराः कर्णिका-एकटासिया-रोगाः दुर्गताः भवितुम् अर्हन्ति । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यथाशक्ति नेत्रयोः मर्दनं न कर्तुं प्रयतध्वम्। यदि भवतः एतत् कर्तुं कष्टं भवति, अथवा यदि एतत् एलर्जी-कारणम् अस्ति तर्हि नेत्रचिकित्सकेन प्राथमिकचिकित्सकेन वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु । ते भवन्तं उपदेशं दातुं शक्नुवन्ति, आवश्यकतानुसारं औषधं च लिखितुं शक्नुवन्ति । यथा, केचन एलर्जी-औषधानि (एण्टिहिस्टामाइन्) भवतः नेत्रयोः मर्दनस्य आग्रहं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः अनुवर्तनार्थं कियत्वारं आगन्तुं आवश्यकम्। एतत् भवतः कर्णिका-एकटासिया -प्रकारस्य, तस्य तीव्रता, भवतः चिकित्सायाः च आधारेण भविष्यति । भवन्तः प्रत्येकं त्रयः षड्मासाः यावत् अनुवर्तनार्थं आगन्तुं शक्नुवन्ति यत् एतत् द्रष्टुं शक्यते यत् स्थितिः दुर्गता भवति वा इति। एते अनुवर्तनानि भवतः वैद्यस्य चिकित्सा आरम्भस्य उत्तमसमयस्य निर्णये सहायकाः भविष्यन्ति। भवतः सर्वाणि नियुक्तयः पालयितुम् महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं निकटतया निरीक्षयिष्यति, भवतः चिकित्सायाः योजनायै आवश्यकानि परीक्षणानि च करिष्यति । यथासम्भवं कर्णिका-एक्टेसिया-रोगस्य दृष्टिः रक्षितुं भवतः चिकित्सायाः अनुवर्तनस्य च विषये अतीव प्रयत्नः करणीयः । यदि भवन्तः कार्निया-एक्टेसिया-रोगस्य लक्षणं अनुभवन्ति , यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः दृष्टिः क्रमेण दुर्गता भवति, तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूय नियुक्तिम् अङ्गीकुर्वन्तु, यद्यपि अद्यापि भवतः वार्षिकनेत्रपरीक्षायाः समयः अस्ति आपत्कालीनविभागं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं गच्छन्तु :- यदि भवन्तः आकस्मिकं वा तीव्रं वा नेत्रवेदनाम् अनुभवन्ति।
- यदि भवतः दृष्टिः सहसा धुन्धली भवति अथवा यदि वस्तूनि द्वयोः भागयोः दृश्यन्ते तर्हि कुशलम्।
- यदि चक्षुः प्रफुल्लितः (शोफः) भवति , अर्थात् यदि जलेन पूरितः इव वर्धितः भवति।
एते चिकित्सा आपत्कालस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति, यथा कर्णिकाजलप्रकोपः, यस्य सद्यः चिकित्सा आवश्यकी भवति । कार्निया-एक्टेसिया-केराटोकोनस्-इत्येतयोः मध्ये कः भेदः ?
एतयोः शब्दयोः भ्रमः सुलभः, किं न ? कार्निया एक्टासिया इतियथा मुख्यछत्रम् . तस्य अर्थः अस्ति यत् एषः एकः बृहत् वर्गः, रोगानाम् एकः समूहः अस्ति। केराटोकोनसः एकः प्रकारः कार्निया-एक्टेसिया , अपि च अयं सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । शोधं दर्शयति यत् प्रायः ४०० जनानां मध्ये एकस्य, अथवा २००० जनानां मध्ये एकस्य केराटोकोनस् . परन्तु केचन शोधकार्यं सूचयन्ति यत् एतेभ्यः आँकडाभ्यः अपेक्षया एतस्याः रोगस्य वास्तविकसङ्ख्या बहु अधिका भवितुम् अर्हति । कार्निया-एक्टेसिया-रोगः भवतः कार्यं कुर्वन्, परिवारस्य परिचर्यायां, अथवा केवलं दैनन्दिनजीवने गच्छन् तनावः, चिन्ता, कुण्ठां च जनयितुं शक्नोति । परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् चिकित्साविकल्पाः दिने दिने सुधरन्ति। केचन शल्यक्रियाः भवन्तं रोगस्य प्रगतिम् मन्दं कर्तुं वा निवारयितुं वा अवसरं ददति । नेत्रचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः कृते कः मार्गः श्रेष्ठः इति। अतः, एतस्मात् सर्वेभ्यः अस्माभिः कानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि?
- नेत्रस्य कर्णिका कृशः भूत्वा अग्रे निर्गत्य दृष्टिक्षतिः भवति । केराटोकोनस् अस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति ।
- यदि भवतः क्रमेण दृष्टिक्षयः, प्रकाशस्य संवेदनशीलता, प्रकाशानां परितः वलयानि द्रष्टुं वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति , तर्हि भवन्तः अवश्यमेव नेत्रचिकित्सकं द्रष्टव्याः।
- शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं, सम्यक् चिकित्सा च अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । एतेन दृष्टेः अधिकं क्षयः निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- उपचारविकल्पेषु चक्षुः, संपर्कचक्षुः, तथा च विविधाः शल्यक्रियाः (यथा `कॉर्निया-क्रॉस्-लिङ्किंग्`, `कॉर्निया-वलय`, `कॉर्निया-प्रत्यारोपणम्`) सन्ति । भवतः कृते किं श्रेयस्करम् इति भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति।
- नेत्रयोः मर्दनं परिहरन्तु। एतेन स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
- वार्षिकं नेत्रपरीक्षां न त्यजन्तु, विशेषतः यदि भवतः परिवारे कस्यचित् एताः स्थितिः अस्ति।
- यदि भवन्तः सहसा तीव्रं नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, नेत्रे सूजनं वा अनुभवन्ति , तर्हि आपत्कालः भवति । तत्क्षणं चिकित्सालयं गच्छतु।
भवतः नेत्राणि अतीव मूल्यवान् सन्ति। अतः यदि भवन्तः स्वदृष्टौ किञ्चित् अपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तस्य पालनं कुर्वन्तु। वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भीतव्यम्। प्रारम्भिकचिकित्सा सत्फलं प्राप्तुं बहु दूरं गन्तुं शक्नोति ।
कार्निया एक्टेसिया, केराटोकोनस, दृष्टि हानि, कॉर्निया, नेत्र रोग, दृष्टि दोष, कॉर्निया प्रत्यारोपण
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु