किं भवतः वैद्यः कदापि भवतः कृते स्टेरॉयड् इति औषधं लिखितवान् ? Maybe it was for a serious skin condition , एकस्य सन्धिसमस्यायाः, अथवा दम्मा इत्यादीनां स्थितिः। केचन जनाः नाम श्रुत्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति। तत् तस्य विषये भ्रमाणां कारणात्। अतः अद्य, कोर्टिकोस्टेरॉइड् इति अस्य प्रकारस्य औषधस्य विषये, सम्यक् सरलतया च वदामः।
एते कोर्टिकोस्टेरॉइड् कानि सन्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतानि वैद्यैः निर्धारितानि औषधानि सन्ति ये भवतः शरीरे शोथं न्यूनीकरोति । केचन जनाः एतानि ग्लूकोकोर्टिकोइड् इति अपि वदन्ति ।
कल्पयतु, अस्माकं शरीरे स्वाभाविकतया कोर्टिसोल् इति हार्मोनः उत्पाद्यते । एतत् अस्माकं अधिवृक्कग्रन्थिभिः उत्पद्यते । एषः कोर्टिसोल् हार्मोनः शरीरे शोथं नियन्त्रयितुं शक्नोति । तथैव वयं बाह्यरूपेण ददामः यत् कोर्टिकोस्टेरॉइड् इति एषः प्रकारः औषधः अपि तस्य कोर्टिसोल् हार्मोन इव कार्यं करोति, शरीरे शोथं नियन्त्रयति च परन्तु विशेषता अस्ति यत् वैद्यः भवतः चिकित्सास्थित्या अनुकूलतया अस्य औषधस्य मात्रां परिवर्त्य आवश्यकतानुसारं नियन्त्रयितुं शक्नोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतादृशं औषधं एनाबॉलिक-स्टेरॉयड् न भवति यत् क्रीडकाः स्वशरीरस्य निर्माणार्थं स्पर्धासु विजयं च प्राप्तुं उपयुञ्जते। इदं सर्वथा भिन्नप्रकारस्य औषधं भवति, यत् टेस्टोस्टेरोन् हार्मोनात् निर्मितम् अस्ति । द्वयोः भ्रमः मा कुरुत।
वैद्याः कीदृशेषु रोगेषु एतत् औषधं प्रयुञ्जते ?
कोर्टिकोस्टेरॉइड् अतीव उपयोगी औषधस्य प्रकारः अस्ति । विशेषतः स्वप्रतिरक्षारोगाणां चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति, येषु अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वयमेव आक्रमणं करोति ।
| चिकित्सा स्थिति | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| लुपस् | यस्मिन् रोगे रोगप्रतिरोधकशक्तिः शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु आक्रमणं करोति । |
| गठिया (Inflammatory Arthritis) २. | विशेषतः येषु सन्धिषु सूजनं, वेदना च भवति, यथा वातरोगः । |
| अस्थमा | वायुमार्गस्य शोफः, श्वसनस्य कष्टं च । |
| त्वचा स्थितिः | एक्जिमा इत्यादयः त्वक्रोगाः, ये शोथं, कण्डूयनं च जनयन्ति । |
| गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | एनाफिलेक्सिस इत्यादयः परिस्थितयः, ये प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| व्रणचिकित्सा | मांसपेशी-सन्धि-सम्बद्धाः शोथ-स्थितयः, यथा बर्साइटिसः, टेण्डिनाइटिसः च । |
सामान्यतया प्रयुक्ताः स्टेरॉयड्
भवतः वैद्यः केचन प्रकाराः स्टेरॉयड्-इत्येतत् विहितं कर्तुं शक्नुवन्ति - १.
- प्रेडनिसोलोन्
- कोर्टिसोन
- हाइड्रोकोर्टिसोन
- मिथाइलप्रेडनिसोलोन
एते स्टेरॉयड् कथं शरीरे वितरन्ति ?
भवतः चिकित्सास्थित्यानुसारं भवतः शरीरे एतत् औषधं प्रदातुं अनेकाः उपायाः सन्ति ।
1. स्थानीयतया : शरीरस्य विशिष्टक्षेत्रे औषधं प्रदातुं एषा पद्धतिः । अस्याः पद्धत्याः दुष्प्रभावस्य जोखिमः न्यूनः भवति ।
- सन्धि-इञ्जेक्शन् : यथा जानु-वेदनायाः कृते प्रत्यक्षतया जानु-सन्धि-मध्ये इन्जेक्शन् ।
- सामयिकक्रीमम् : क्रीमाणि ये त्वचायां प्रयोज्यन्ते ।
- नेत्रबिन्दवः कर्णबिन्दवः च : द्रवाः ये नेत्रेषु कर्णेषु वा प्रयोज्यन्ते ।
2. प्रणालीगतरूपेण : एषा औषधस्य सम्पूर्णशरीरे प्रशासनस्य पद्धतिः अस्ति ।
- मौखिकौषधानि : वयं यत् पद्धतिं अधिकतया पश्यामः।
- शिराभिः (IV): प्रत्यक्षतया नाडीयां दत्ताः इन्जेक्शनाः ।
- इन्ट्रामस्क्युलर (IM): मांसपेशीयां दत्ताः इन्जेक्शनाः ।
स्टेरॉयड्-उपचारस्य के लाभाः सन्ति ?
एतेषां औषधानां मुख्यः लाभः अस्ति यत् ते अतीव शीघ्रं कार्यं कुर्वन्ति । ते शरीरे शोथः, वेदना, शोफः इत्यादीनां लक्षणानाम् अत्यन्तं शीघ्रं न्यूनीकरणं कर्तुं शक्नुवन्ति । यद्यपि कदाचित् कतिपयान् दिनानि यावत् समयः भवति तथापि एषः तीव्रलक्षणानाम् नियन्त्रणस्य द्रुततममार्गेषु अन्यतमः अस्ति ।
तथा कदाचित्, ते जीवनरक्षकाः भवितुम् अर्हन्ति . यथा - ल्युपस् इत्यादिना रोगेन वृक्केषु शोथः भवति चेत् वृक्कस्य विफलता भवितुम् अर्हति । परन्तु स्टेरॉयड्-उपचारः शोथं नियन्त्रयितुं, वृक्कस्य रक्षणं कर्तुं, डायलिसिसस्य अथवा वृक्कप्रत्यारोपणस्य आवश्यकतां निवारयितुं शक्नोति ।
दुष्प्रभावस्य विषये यथार्थकथा यत् सर्वेषां भयम् अस्ति
कस्यापि औषधस्य इव कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् एते सर्वे दुष्प्रभावाः सर्वेषां कृते न भवन्ति। अपि च, एतेषु बहवः दुष्प्रभावाः तदा भवन्ति यदा भवन्तः औषधं दीर्घकालं यावत्, अधिकमात्रायां सेवन्ते । भवतः वैद्यः एतत् औषधं विहितं करिष्यति यतोहि भवतः स्थितिः चिकित्सायाः लाभः दुष्प्रभावस्य जोखिमात् दूरं अधिकः भवति ।
केचन सामान्याः दुष्प्रभावाः सन्ति : १.
- भूखस्य वर्धनं वजनं च वर्धते : औषधं सेवन्ते सति किञ्चित् अधिकं क्षुधा भवति ।
- त्वचा परिवर्तनम् : मुँहासे वर्धते, त्वचा पतला भवति तथा च सहजतया क्षतविक्षतता।
- शरीरे जलधारणम् : मुखं शरीरं च किञ्चित् प्रफुल्लितं दृश्यते ।
- उदरशोथः - उदरस्य असुविधा।
- मानसिकपरिवर्तनम् : अनिद्रा, चञ्चलता, चिन्ता वर्धिता इत्यादीनि वस्तूनि।
- मांसपेशी दुर्बलता।
दीर्घकालं यावत् स्टेरॉयड्-उपयोगेन मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, अस्थिसौषिर्यम् इत्यादीनां रोगानाम् विकासस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । यदि भवतः पूर्वमेव मधुमेहः अस्ति तर्हि स्टेरॉयड्-उपयोगं कुर्वन् नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरस्य जाँचः महत्त्वपूर्णः । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
स्टेरॉयड्-उपयोगे यथा वैद्यः वदति तथा एव, यथासमये, समीचीनमात्रायां च औषधं सेवितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । वैद्यं न पृष्ट्वा कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां न परिवर्तयन्तु वा।
यदि भवन्तः निम्नलिखितलक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- ज्वरः
- उदरेण वा वमनं वा
- एकाग्रता असमर्थता, चक्करः
- यदि औषधस्य आरम्भस्य प्रायः एकसप्ताहस्य अनन्तरं भवतः लक्षणं न सुधरितम् अस्ति ।
दुष्प्रभावानाम् एषा सूची भवन्तं भयभीतं अनुभवितुं शक्नोति। तत् सामान्यम्। परन्तु स्मर्यतां यत् एते बहवः स्थितीः अतीव प्रभाविणः चिकित्साः सन्ति । भवतः यत्किमपि चिन्ता वा भयं वा भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। तद्विधं भवन्तः अस्य औषधस्य स्पष्टबोधं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कोर्टिकोस्टेरॉइड् अतीव उपयोगी प्रकारः औषधः अस्ति यः शरीरे शोथं, वेदनां च न्यूनीकरोति ।
- एते क्रीडकाः प्रयुक्ताः एनाबोलिक स्टेरॉयड् न सन्ति । तौ सर्वथा भिन्नौ स्तः ।
- दुष्प्रभावाः सम्भवन्ति, परन्तु प्रायः दीर्घकालं यावत् औषधानि अधिकमात्रायां सेवन्ते तदा ते भवन्ति । वैद्याः एतानि विहितं कुर्वन्ति यतोहि लाभः जोखिमात् अधिकं भवति ।
- यथा वैद्येन निर्धारितमात्रायां, निर्धारितकालपर्यन्तं च औषधं सेवनं अत्यावश्यकम् । स्वयमेव औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु।
- यदि भवतः अन्ये चिकित्सास्थितयः सन्ति, यथा मधुमेहः उच्चरक्तचापः वा तर्हि स्टेरॉयड्-उपचारस्य आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- यदि औषधस्य दुष्प्रभावस्य वा विषये भवतः किमपि भयं वा संशयः वा अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया चर्चां कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु