किं भवतः वैद्यः भवन्तं 'स्टेरोइड्' इन्जेक्शन् (Cortisone Shot) ग्रहीतुं अवदत्? अस्य विषये सर्वं ज्ञास्यामः!

कदाचित् जानुस्कन्धपृष्ठे वा शोफसहितं तीव्रवेदना भवति किम्? एतादृशेषु कालेषु यदा औषधं सेवित्वा अपि वेदना न गच्छति तदा भवतः वैद्यः भवन्तं 'स्टेरॉयड्'-इञ्जेक्शनस्य विषये अवदत् स्यात् । 'स्टेरॉयड्' इति शब्दं श्रुत्वा बहवः जनाः भीताः भवन्ति । "अहो वैद्य, तत् शरीराय न हितकरं, किम्?" पृच्छन्ति। एषः कोर्टिसोन् शॉट् वस्तुतः किम् अस्ति ? शरीरस्य हानिकारकं वा ? अस्य विषये भवतः सर्वेषां प्रश्नानाम् उत्तराणि सरलतया वदामः।

प्रथमं कोर्टिसोन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोर्टिसोन-शॉट् इति विशेषं औषधं यत् वेदना-शोथ-निवारणाय दीयते । कदाचित् वैद्याः 'स्टेरोइड् इन्जेक्शन्' इति अपि वदन्ति । उभयनाम समानं चिकित्सां निर्दिशति ।

एतानि कृत्रिमाणि औषधानि सन्ति ये अस्माकं अधिवृक्कग्रन्थिभिः निर्मितस्य कोर्टिसोल् हार्मोनस्य बहु सदृशानि सन्ति । एतानि वयं कोर्टिकोस्टेरॉइड् इति वदामः . एतेषां औषधानां मुख्यं कार्यं शरीरस्य विशिष्टक्षेत्रे शोथस्य वेदनायाश्च प्रति प्रतिरक्षातन्त्रस्य प्रतिक्रियायाः अस्थायीरूपेण नियन्त्रणं भवति ।

कल्पयतु यत् भवतः स्कन्धः एतावत् पीडितः यत् भवतः तम् उत्थापयितुं न शक्यते, अथवा भवतः जानुः प्रफुल्लितः अस्ति, गमनम् अपि कठिनम् अस्ति । एते एव प्रकाराः सन्धिसमस्याः येषां कृते प्रायः एतत् इन्जेक्शनं दीयते ।

• स्कन्धाः
• मेरुदण्डः
• हस्तौ
• नितम्बस्य अस्थिः
• जानु
• तलवः

एतेषां सन्धिषु अतिरिक्तं कुशनरूपेण कार्यं कुर्वन्तः कण्डरा-अस्थियोः मध्ये द्रव-पूरितपुटस्य बुर्सा-प्रकोपस्य अपि अस्य चिकित्सायाः उपयोगः भवति

अनेन इन्जेक्शनेन के रोगाः निवारयितुं शक्यन्ते ?

यत्र वेदना, शोफः च मुख्यलक्षणं भवति तत्र भवतः वैद्यः एतत् चिकित्सां अनुशंसितुं शक्नोति । केचन सामान्याः परिस्थितयः अवलोकयामः।

यदा इन्जेक्शनं दत्तं तदा किं भवति ? किं व्यथते ?

प्रायः यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तस्मिन् एव समये एतत् भवति । कदाचित्, पृथक् दिवसः दत्तः भवेत् । वैद्यः इन्जेक्शनस्य सटीकं स्थानं अन्विष्य सुईं प्रविश्य औषधं इन्जेक्शनं करिष्यति ।

एकः प्रश्नः यस्मात् बहवः जनाः भयभीताः सन्ति सः अस्ति "किं एतत् क्षतिं करिष्यति?" . सुई त्वक् प्रविष्टे सति किञ्चित् दंशकं भवति । न तु असह्यम् । प्रायः वैद्यः इन्जेक्शनं दातुं पूर्वं क्षेत्रे अल्पमात्रायां स्थानीयसंज्ञाहरणस्य इन्जेक्शनं करिष्यति । अतः भवन्तः बहु दुःखं न अनुभविष्यन्ति। यदि भवन्तः इन्जेक्शन्-भयम् अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु । सः वा भवतः आरामं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति।

तस्य लाभाः दुष्प्रभावाः च के सन्ति ?

कस्यापि चिकित्सायाः इव अस्य अपि लाभः, लघु दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति ।

मुख्य लाभ

अस्य बृहत्तमः लाभः अस्ति यत् एतेन वेदना, शोफः च न्यूनीकरोति, येन भवन्तः नित्यकार्यं पुनः आरभुं शक्नुवन्ति । कदाचित्, एकेन इन्जेक्शनेन महत्त्वपूर्णं राहतं दातुं शक्यते ।

सम्भाव्य दुष्प्रभाव

एते प्रायः अस्थायी भवन्ति न तु गम्भीराः ।

गम्भीराः दुष्प्रभावाः दुर्लभाः सन्ति , परन्तु तेषां विषये अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतेषु इन्जेक्शनस्थाने संक्रमणं, उच्चरक्तचापः (उच्चरक्तचापः) च अन्तर्भवति । ये जनाः एतानि शॉट् बहुवारं, दीर्घकालं यावत्, प्राप्नुवन्ति, तेषां अस्थिरोगस्य जोखिमः भवितुम् अर्हति । अत एव वैद्याः तान् बहुधा न ददति।

इन्जेक्शनं प्राप्तुं पूर्वं ज्ञातव्याः विषयाः

एतत् इन्जेक्शनं केन न कर्तव्यम् ?

यदि भवतः शरीरे संक्रमणं भवति तर्हि एतत् इन्जेक्शनं सेवनं न प्रशस्तम् । एतत् औषधं अस्थायीरूपेण रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकरोति, येन संक्रमणविरुद्धं युद्धं कर्तुं क्षमता न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

अपि च यदि भवान् एंटीकोआगुलेण्ट् सेवते अथवा रक्तस्य जठरविकारः (यथा हीमोफिलिया) अस्ति तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु ।

कियत्कालं यावत् सुस्थं भवति ?

एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । कदाचित् वेदना, शोफः च सद्यः न गच्छति । औषधस्य कार्यं कर्तुं कतिपयान् दिनानि सप्ताहं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । यदि १० दिवसेभ्यः परं कोऽपि सुधारः न भवति तर्हि पुनः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

कियत्वारं एतत् ग्रहीतुं शक्नोमि ?

एकेन एव इन्जेक्शनेन भवन्तः उपशमं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः गठिया इत्यादिः दीर्घकालीनः रोगः अस्ति तर्हि भविष्ये अधिकानि इन्जेक्शन् आवश्यकानि भवितुम् अर्हन्ति । प्रायः वैद्याः प्रत्येकं ३ मासेषु एकवारात् अधिकवारं एकस्मिन् एव सन्धिस्थाने इन्जेक्शनं न ददति । वर्षे ३-४ अधिकं इन्जेक्शन् न करणीयम् इति सर्वोत्तमम्।

किं एते 'स्टेरॉयड्' क्रीडकानां प्रयुक्तानां समानाः सन्ति ?

Corticosteroids , एकः प्रकारः औषधः यः वैद्याः वेदनायाः सूजनस्य च कृते निर्दिशन्ति, एनाबॉलिक स्टेरॉयड् इत्यस्मात् सर्वथा भिन्नः अस्ति, यस्य उपयोगं क्रीडकाः गुप्तरूपेण मांसपेशीनिर्माणार्थं कुर्वन्ति

एनाबोलिक स्टेरॉयड् इति पुरुषस्य हार्मोन टेस्टोस्टेरोन् इत्यस्मात् निर्मिताः औषधाः सन्ति, येषां शरीरे अतीव हानिकारकं खतरनाकं च दुष्प्रभावं भवितुम् अर्हति । परन्तु वैद्याः यत् कोर्टिसोन् इति औषधं ददति तत् सुरक्षितं, चिकित्साशास्त्रीयं औषधम् अस्ति । अतः द्वयोः मिश्रणं कर्तुं मा भीतव्यम्।