नासिकाविश्लेषणस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

कदाचित् दर्पणं पश्यन्तः नासिकाकारेण किञ्चित् दुःखिताः भूत्वा परिवर्तनं जातम् इति कामयेम, किम्? अथवा केषाञ्चन जनानां जन्मजातस्य पश्चात् दुर्घटनायाः कारणेन नासिकाद्वारा श्वसनं कष्टं भवति । अतः, अद्य अस्मिन् लेखे वयं एकस्य शल्यक्रियायाः विषये वदामः यत् एतादृशकारणात् नासिकाकारं कार्यं च परिवर्तयितुं क्रियते। एतत् वयं सामान्यतया Rhinoplasty अथवा Nose Job' इति वदामः ।

राइनोप्लास्टी इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नासिकाया: आकारं परिवर्तयितुं नासिकाविश्लेषणं शल्यक्रिया अस्ति । मुख्यकारणद्वयेन क्रियते ।

1. प्रसाधनकारणानि : नासिकारूपे असन्तुष्टिः, अथवा अन्यमुखविशेषताभिः सह नासिका समायोजयितुं आवश्यकता इत्यादिभिः कारणैः

2. चिकित्साकारणम् : नासिकायां अन्तः संरचनायाः दोषेण श्वसने कष्टं परिहरन्तु। यथा - नासिकाद्वयं विभज्य उपास्थिदोषादिस्थितिः ।

एतत् विश्वस्य लोकप्रियतमासु प्लास्टिकशल्यक्रियासु अन्यतमम् इति वक्तुं शक्यते ।

अस्य शल्यक्रियायाः कियत् मूल्यं भवति ?

एतस्य कियत् मूल्यं भविष्यति इति सम्यक् वक्तुं कठिनम्। एतत् बहुषु कारकेषु निर्भरं भवति, यथा भवता चयनितः शल्यचिकित्सकः, चिकित्सालयः, भवतः शल्यक्रियायाः स्वरूपं च ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवान् चिकित्साकारणात् एतत् शल्यक्रियाम् करोति, यथा श्वसनस्य कष्टं, तर्हि भवतः स्वास्थ्यबीमा तस्य किञ्चित् भागं आच्छादयितुं शक्नोति परन्तु यदि भवन्तः केवलं सौन्दर्यकारणात् तत् कुर्वन्ति तर्हि प्रायः तत् न आच्छादितं भवति । अतः शल्यक्रियायाः पूर्वं स्वस्य बीमाकम्पनीयाः सह एतस्य विषये वार्तालापः करणीयः ।

नासिकाविश्लेषणस्य शल्यक्रियायाः के प्रकाराः सन्ति ?

नासिकाकारं परिवर्तयन्तः एते शल्यक्रियाः मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः विभक्तुं शक्यन्ते । आवश्यकतानुसारं अन्ये अपि विशेषप्रकाराः सन्ति । अस्य स्पष्टबोधाय अधोलिखितं सारणी पश्यन्तु ।

किमर्थं कस्यचित् नासिकाविश्लेषणं भवति ?

यथा पूर्वं उक्तं, एतत् शल्यक्रिया सौन्दर्यकारणात्, चिकित्साकारणात् च क्रियते । अत्र काश्चन सामान्यसमस्याः सन्ति, येषां सम्बोधनं एषा शल्यक्रिया कर्तुं शक्नोति।

• नासिकायां "पिण्डी" अथवा "उच्च" रूपं निष्कासयन् ।
• पतितं नासिकां ऋजुं करणं।
• नासिकाग्रस्य आकारं परिवर्तयन् (उदा. बृहत् अग्रभागं लघु कृत्वा) ।
• नासिकाच्छिद्रपरिमाणं बृहत्तरं लघुतरं वा कृत्वा।
• दुर्घटनाद्वारा क्षतिग्रस्तस्य नासिकायां पुनर्निर्माणम्।
• वायुमार्गान् उद्घाटयन् ।
• नासिकायां समग्रं परिमाणं बृहत्तरं लघु वा कृत्वा।

तदतिरिक्तं (Cleft lip) (उच्चोष्ठे विदारणं जातः) इत्यादयः केचन जन्मदोषाः चिकित्सिताः भवन्ति ।एतत् शल्यक्रिया अपि चिकित्सायाः भागरूपेण क्रियते ।

शल्यक्रियायाः पूर्वं भवद्भिः किं ज्ञातव्यं यथार्थापेक्षाः च

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। शल्यक्रियायाः पूर्वं भवन्तः शल्यचिकित्सकेन सह स्वस्य अपेक्षायाः विषये स्पष्टतया चर्चां कुर्वन्तु । तस्मै सम्यक् कथयतु यत् भवन्तः कीदृशं परिवर्तनं इच्छन्ति किं न इच्छन्ति। तदा वैद्यः भवन्तं व्याख्यातुं शक्नोति यत् शल्यक्रिया वास्तवतः किं कर्तुं शक्नोति किं न शक्नोति।

स्मर्यतां यत् एतत् शल्यक्रिया भवतः नासिकायां स्वरूपं वर्धयितुं शक्नोति, परन्तु एतत् शतप्रतिशतम् परिपूर्णं कर्तुं न शक्नोति। शल्यक्रियायाः अनन्तरं यथार्थाः अपेक्षाः भवितुं, सुखिनः भवितुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवतः नासिका कीदृशी भविष्यति इति विचारं दातुं भवतः वैद्यः सङ्गणकस्य सॉफ्टवेयरस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति । परन्तु तत् केवलं विचारः एव। अतः, वैद्येन कृतानां पूर्वशल्यक्रियाणां पूर्वं पश्चात् च छायाचित्रं द्रष्टुं पृच्छन् वास्तविकपरिणामानां उत्तमं विचारं दातुं शक्नोति।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं पुनर्प्राप्तिः

शल्यक्रियायाः अनन्तरं प्रायः प्रथमसप्ताहं यावत् नासिकापट्टिकां धारयितुं प्रवृत्ता भविष्यति । प्रथमे २४ घण्टाः यावत् शिरः किञ्चित् उन्नतं स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं नेत्रयोः परितः किञ्चित् शोफः, क्षतम् अपि भवति इति सामान्यम् । एतत् प्रायः त्रयः दिवसाः अनन्तरं शान्तं भवितुं आरभेत, प्रायः सप्ताहद्वयानन्तरं प्रायः सर्वथा गम्यते ।

नासिकायां अल्पं शोफं कतिपयान् मासान् यावत् स्थास्यति । प्रायः भवतः वैद्यस्य च कृते एव लक्ष्यते । शोफस्य सम्पूर्णतया शामतायै, नासिकायां अन्तिमरूपं द्रष्टुं च प्रायः एकवर्षं यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं ३-६ सप्ताहान् यावत् धावनं, कूर्दनं च इत्यादीनां श्रमसाध्यक्रियाणां परिहारः करणीयः । परन्तु शल्यक्रियायाः लक्षणं विना २-३ सप्ताहेषु सामान्यसामाजिकक्रियाकलापं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं एतानि वस्तूनि परिहरन्तु!

शल्यक्रियायाः अनन्तरं नासिका शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं एतेषां निर्देशानां अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• उच्चैः नासिकां न खरदतु।
• सावधानं भवतु यत् मुखस्य उपरि किमपि न प्राप्नुयात्।
• यदि चक्षुषः धारयन्ति तर्हि नासिकायां अधिकं दबावः न भवति इति प्रकारेण धारयन्तु ।
• सूर्यप्रकाशस्य संपर्कं परिहरन्तु।
• गुरुवस्तूनि मा उत्थापयन्तु।
• नासिकायां पट्टिकायां स्नानस्य स्थाने स्नानकुण्डस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
• श्वासस्य कासस्य वा मुखं न आच्छादयन्तु (मुखं उद्घाट्य श्वासं कुर्वन्तु)।
• यावत् भवतः वैद्यः भवतः अनुमतिं न ददाति तावत् तरणं न गच्छतु।

अस्य शल्यक्रियायाः के जोखिमाः सन्ति ?

यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः, नासिकाविश्लेषणस्य केचन जोखिमाः सन्ति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• रक्तस्रावः
• संक्रमणानि
• संज्ञाहरणस्य एलर्जी
• नासिकायां जडता
• नासिका रक्तस्रावः
• त्वक्पृष्ठे लघु रक्तवाहिनीनां विस्फोटः
• शोथ
• सम्भवतः स्थायी तंत्रिका क्षति
• द्वितीयस्य तृतीयस्य वा शल्यक्रियायाः आवश्यकता

एतेषां जोखिमानां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तान् सम्यक् अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम्।

कस्य एतत् शल्यक्रिया न कर्तव्या ?

एतत् शल्यक्रिया केषाञ्चन जनानां कृते उपयुक्तं नास्ति ।

• येषां युवानां नासिका अद्यापि वर्धते (अद्यापि पूर्णतया न वर्धिता)।
• धूम्रपानं कुर्वन्तः जनाः।
• रक्तस्य जठरविकारयुक्ताः जनाः ।
• शरीरविरूपविकारः (यस्मिन् मानसिकस्थितिः यस्मिन् कस्यचित् स्वरूपस्य विषये अतिशयेन असामान्यतया च चिन्ता भवति) इत्यादिभिः मानसिकदशाभिः युक्ताः जनाः