यदा वयं COVID-19 इत्यस्य विषये वदामः तदा प्रथमं मनसि आगच्छति यत् एतेन फुफ्फुसस्य, अथवा कदाचित् हृदयस्य क्षतिः भवति। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् अयं विषाणुः अस्माकं शरीरस्य अन्ये बहवः महत्त्वपूर्णाः अङ्गाः अपि विशेषतः अस्माकं वृक्कं च अस्माभिः चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं गम्भीररूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति? एतत् किमपि यत् बहवः जनाः न जानन्ति, परन्तु एतत् निश्चितरूपेण किमपि यत् भवद्भिः ज्ञातव्यम् । अतः अद्य किञ्चित् अधिकविस्तारेण एतस्य विषये वदामः, यतः एषा जागरूकता भवतः प्रियजनानाञ्च रक्षणाय साहाय्यं करिष्यति।
कोविड्-१९ किं वृक्कस्य क्षतिं करोति ?
प्रथमं अस्माकं वृक्कं किम् अस्ति, किं करोति इति पश्यामः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वृक्कः अस्माकं मेरुदण्डस्य उभयतः पृष्ठपार्श्वस्य अधः एव स्थितौ ताम्बूल-आकारौ अङ्गौ स्तः । एतयोः लघुअङ्गयोः अस्माकं शरीरस्य सेवा न लघु पराक्रमः ।
- अनावश्यकं अपशिष्टं अतिरिक्तं द्रवं च शरीरात् मूत्ररूपेण उत्सर्जनम्।
- अस्माकं रक्तचापस्य नियन्त्रणे सहायतां कुर्वन् .
- रक्तकोशिकानां निर्माणे सहायकं भवति ये शरीरं प्रति प्राणवायुः वहन्ति ।
कल्पयतु यत् यदि Covid-19 वायरसः अस्माकं वृक्कं प्रभावितं करोति तर्हि किं भविष्यति, ये एतादृशानि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि कुर्वन्ति।
शोधं ज्ञातं यत् कोविड्-१९-रोगेण चिकित्सालये स्थापितानां जनानां प्रायः आर्धेषु Acute Kidney Injury (AKI) इति रोगः भवति । एतत् घण्टाभिः दिवसैः वा वृक्कस्य कार्यस्य आकस्मिकं हानिः भवति । यदा एतत् भवति तदा शरीरात् अपशिष्टानि रक्ते सञ्चितुं आरभन्ते । एषा गम्भीरा स्थितिः प्राणघातकः भवितुम् अर्हति ।
कोविड्-१९ इत्यनेन सह एतादृशस्य तीव्रवृक्कक्षतस्य (AKI) के कारणानि सन्ति ?
अस्य अनेकाः सम्भाव्यकारणानि वैद्यैः चिह्नितानि सन्ति ।
- स्वयं वृक्ककोशिकानां प्रत्यक्षक्षतिः : कदाचित्, सेप्टिक-आघातेन तीव्रसंक्रमणेन वृक्केभ्यः रक्तं प्रदातुं सुकुमारनलिकां क्षतिं कर्तुं शक्यते वयम् एतत् चिकित्सापदार्थेषु ``Acute Tubular Necrosis'' इति अपि वदामः ।
- रक्तस्य जठरस्य जोखिमः वर्धते : कोविड-१९ संक्रमणेन शरीरस्य रक्तस्य जठरस्य निर्माणस्य प्रवृत्तिः वर्धते। एते लघु रक्तपिण्डाः वृक्कस्य सुकुमारेषु रक्तवाहिनीषु अटन्ति, वृक्कस्य क्षतिं च कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- एषः विषाणुः प्रत्यक्षतया वृक्कं संक्रमयति : केषुचित् सन्दर्भेषु कोविड्-१९ विषाणुः प्रत्यक्षतया वृक्ककोशिकासु प्रविश्य तान् क्षतिं करोति इति प्रमाणानि सन्ति ।
तीव्रवृक्कक्षतस्य (AKI) लक्षणं कानि सन्ति ?
केचन जनाः अस्मिन् काले किमपि लक्षणं न अनुभवन्ति । परन्तु अधिकांशजनानां निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति । अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| लक्षणम् | एतस्य पालनं कुरुत। |
|---|---|
| मूत्रस्य न्यूनता | यदि भवन्तः सामान्यतः बहु न्यूनं मूत्रं कुर्वन्ति अथवा यदि भवन्तः सम्पूर्णतया मूत्रं त्यजन्ति। |
| शरीरस्य शोफः | शोफः विशेषतः गुल्फयोः पादयोः नेत्रयोः परितः च । |
| असामान्य श्रान्तता | अत्यन्तं श्रान्तं श्रमं च अकारणम्। |
| श्वसनस्य कष्टम् | फुफ्फुसेषु द्रवसञ्चयस्य कारणेन श्वसनस्य कष्टम् । |
| भ्रम/विक्षिप्तता | मस्तिष्के प्रभावजन्य मनसः भ्रमः। |
| वमनं च उदरेण च | रक्ते अपशिष्टसञ्चयजन्यः उदरेण वमनं च । |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | केषुचित् तीव्रेषु आक्षेपाः, कोमा अपि वा भवितुं शक्नुवन्ति । |
महत्त्वपूर्णम् : यदि कोविड्-१९-रोगेण पीडितस्य व्यक्तिस्य एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
चिकित्सायाः पुनर्प्राप्तेः च विषये ज्ञातव्यम्
यदि कोविड्-१९-कारणात् एतादृशः आकस्मिकः वृक्कक्षतिः भवति तर्हि वैद्याः कोविड्-संक्रमणस्य, वृक्कयोः च एकस्मिन् समये चिकित्सां करिष्यन्ति । अत्यन्तं गम्भीरेषु सति वृक्कस्य कार्यं पुनः प्राप्तुं शक्यते यावत् वृक्कः पुनः सामान्यरूपेण कार्यं कर्तुं न शक्नोति ।डायलिसिसः अथवा हीमोडायलिसिसः एकः उपचारः अस्ति यस्य डायलिसिसस्य आवश्यकता भवति . सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा वृक्काः स्वकार्यं कर्तुं असमर्थाः भवन्ति, रक्तस्य शोधनार्थं यन्त्रस्य उपयोगः भवति ।
एतस्याः स्थितिः अनन्तरं वृक्कस्य पूर्णतया स्वस्थता सम्भवति । परन्तु अधिकतया कोविड्-१९-कारणात् आकस्मिकं वृक्कक्षतिं कृत्वा पूर्ववत् वृक्कस्य कार्यं शतप्रतिशतम् न भवति । अतः भवतः चिकित्सालयात् निर्गमनस्य अनन्तरं भवतः वैद्यः भवन्तं नेफ्रोलॉजिस्ट् इत्यस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति . भविष्ये दीर्घकालीनवृक्करोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं एषः सल्लाहः अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति ।
यदि भवतः पूर्वमेव वृक्करोगः अस्ति...
एषः एव भागः यस्मिन् अस्माभिः विशेषतया ध्यानं दातव्यम्। यदि भवतः पूर्वमेव कोऽपि वृक्करोगः अस्ति, उदाहरणार्थं , मधुमेहस्य अथवा उच्चरक्तचापस्य कारणेन दीर्घकालीनः वृक्करोगः अस्ति तर्हि भवतः कोविड्-१९ रोगः भवति चेत् गम्भीररूपेण रोगी भवितुं बहु अधिकं जोखिमः भवति।
अतः आत्मरक्षणं भवतः कृते अन्येभ्यः अपेक्षया अधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- कोविड-१९ टीका प्राप्तुम् : भवान् यथाशीघ्रं कोविड्-१९ टीकायाः सर्वाणि मात्राः प्राप्तुं शक्नोति, यथा स्वचिकित्सकेन निर्धारितम्। एतत् भवतः सर्वोत्तमं रक्षणम् अस्ति।
- नियमितरूपेण हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षालितुं वा मद्ययुक्तस्य सेनेटाइजरस्य उपयोगं कर्तुं वा आदतं कुर्वन्तु।
- दूरं स्थापयन्तु : यथाशक्ति रोगीभ्यः, जनसङ्ख्यायुक्तेभ्यः स्थानेभ्यः च दूरं तिष्ठन्तु ।
- यदि भवान् डायलिसिसं कुर्वन् अस्ति : किमपि कारणेन चिकित्सां न त्यजन्तु। परन्तु यदि भवतः ज्वरः कासः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि चिकित्सालयं गमनात् पूर्वं तान् ज्ञापयन्तु ।
- यदि भवता वृक्कप्रत्यारोपणं कृतम् अस्ति : यथा निर्धारितं तथा एव स्वस्य चिकित्सायोजनां अनुसरणं कुर्वन्तु । वैद्येन निर्धारितं अस्वीकारविरोधी औषधं कदापि न त्यजन्तु। यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कोविड्-१९ न केवलं फुफ्फुसान् प्रभावितं करोति इति रोगः। भवतः वृक्कस्य अपि गम्भीरं क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
- मूत्रस्य न्यूनता, पादयोः वा नेत्रयोः परितः वा शोफः, अत्यन्तं श्रान्तता च इत्यादीनि लक्षणानि पश्यन्तु । एते आकस्मिकवृक्कक्षयस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदि भवतः वृक्करोगः पूर्वमेव अस्ति तर्हि कोविड्-१९ तः आत्मरक्षणाय अतिरिक्तसावधानी भवतु। टीकाकरणं अवश्यं कुर्वन्तु।
- चिकित्सापरामर्शं विना डायलिसिस-चिकित्सां वा प्रत्यारोपण-उत्तर-औषधं वा कदापि न स्थगयन्तु ।
- यदि भवतः स्वास्थ्यस्य विषये विशेषतः वृक्कस्य विषये किमपि संशयः चिन्ता वा अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु