अस्माकं केषाञ्चन भ्रातृभगिनीनां विशेषतः थैलेसीमिया इत्यादिभिः रोगैः सह जीवितानां नियमितरूपेण रक्ताधानं कर्तव्यं भवति । एषः तेषां जीवनस्य अनिवार्यः भागः अस्ति । परन्तु यदा वयं एवं रक्तं प्राप्नुमः तदा अस्माकं शरीरे अस्माकं शरीरस्य आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकं लोहं सञ्चितुं शक्नोति । यथा जलस्य टङ्की जलेन पूरिता भवति, यदा वयं जलं पातयामः तदा निरन्तरं क्वथति । एतत् अतिरिक्तं लोहं अस्माकं हृदयं यकृत् इत्यादीनां महत्त्वपूर्णानां अङ्गानाम् क्षतिं कर्तुं शक्नोति । अतः, एतत् अतिरिक्तं लोहं नियन्त्रयितुं वैद्याः यत् विशेषं औषधं निर्दिशन्ति तत् Deferiprone इति कथ्यते । अद्य अस्य औषधस्य विषये चर्चां कुर्मः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डेफेरिप्रोन् इति किम् ?
डेफेरिप्रोन् इति औषधं भवतः शरीरे अतिरिक्तं लोहं अवशोषयितुं मूत्रद्वारा उत्सर्जयितुं च साहाय्यं करोति । लोहचुम्बकवत् एतत् औषधं भवतः रक्तात् अवांछितलोहकणान् आकर्षयति । एतेन भवतः शरीरस्य लोहस्य स्तरः सुरक्षितपरिधिमध्ये स्थापयितुं साहाय्यं भवति । एतत् औषधं सामान्यतया Ferriprox इति ब्राण्ड्-नाम्ना विक्रीयते । मौखिकसमाधानरूपेण आगच्छति।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। अतः यदि भवतः समीपे अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति तर्हि तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु ।
- वर्तमानसंक्रमणम् : यदि भवतः किमपि संक्रमणं भवति, यथा ज्वरः, कासः, शीतः, कण्ठवेदना वा, तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु, यतः एतत् औषधं कदाचित् शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं साहाय्यं कुर्वतां श्वेतकोशिकानां संख्यां न्यूनीकर्तुं शक्नोति
- यकृत्रोगः - यदि भवतः यकृत्-रोगः पूर्वं विद्यमानः अस्ति तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- रक्तकोशिकानां संख्या न्यूना : यदि भवतः रक्ते श्वेतकोशिका, रक्तकोशिका, प्लेटलेट् वा न्यूनाः इति निदानं कृतम् अस्ति तर्हि कृपया अस्मान् सूचयन्तु ।
- एलर्जी : यदि भवतः Deferiprone अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि अस्मान् वक्तुं मा विस्मरन्तु।
- गर्भधारणं स्तनपानं च : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु। अस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः।
औषधस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवद्भिः यथा निर्देशितं तस्य उपयोगः करणीयः ।
1. समये सेवन्तु: प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधं सेवितुं प्रयतध्वम् , यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम्। एतेन भवतः शरीरे औषधस्य निरन्तरं स्तरं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
2. समीचीनमापनम् : एतेन औषधेन सह विशेषं मापनचषकं प्राप्स्यथ।तेनैव औषधं अवश्यं मापयन्तु। गृहे यत् चम्मचम्, चम्मचम् अस्ति तत् न उपयुज्यताम्, यतः तेषां मापनं समीचीनं नास्ति ।
3. पूर्णमात्रायां सेवनम् : औषधं सेवनानन्तरं मापकचपे किञ्चित् जलं (प्रायः १०-१५ मि.ली.) योजयित्वा सम्यक् कम्पयित्वा जलं पिबन्तु। एतेन चषके अवशिष्टं औषधं विलीनं कर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
4. भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा : भवन्तः एतत् भोजनात् पूर्वं वा भोजनात् परं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः उदरं व्यथितं वा असुविधा वा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
5. अन्यैः औषधैः सह सेवन्ते सति : यदि भवान् अम्लनाशकानि (जठरशोथस्य कृते प्रयुक्तानि द्रवाणि/गोल्यः), आयरन, जस्ता, एल्युमिनियमयुक्तानि विटामिनानि सेवन्ते तर्हि एतेन Deferiprone औषधेन सह न सेवन्तु। एतादृशानि वस्तूनि भवद्भिः Deferiprone - औषधस्य सेवनात् ४ घण्टापूर्वं वा ४ घण्टानन्तरं वा सेवनीयानि |
यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। भवतः सुस्थं भवति चेदपि निर्धारितं चिकित्सापद्धतिं पूर्णं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
कोऽपि विस्मर्तुं शक्नोति। यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि केनचित् कारणेन एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
एतत् औषधं सेवन्ते सति अवगन्तुं विशेषविन्दवः
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : भवता एतत् औषधं सेवनं आरब्धस्य अनन्तरं भवतः वैद्यः भवन्तं नियमितरूपेण तं द्रष्टुं रक्तपरीक्षां कर्तुं च वक्ष्यति । विशेषतः सः भवन्तं सप्ताहे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं सम्पूर्णं रक्तगणनां कर्तुं वक्ष्यति। यतो हि एतत् औषधं अत्यन्तं दुर्लभतया श्वेतकोशिकानां संख्यां (Agranulocytosis) अत्यन्तं न्यूनं कर्तुं शक्नोति । एतैः रक्तपरीक्षाभिः भवतः जोखिमः अस्ति वा इति परिचयः कर्तुं शक्यते ।
- मूत्रस्य वर्णस्य परिवर्तनम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः मूत्रस्य रक्तं वा भूरेण वा भवति इति सर्वथा सामान्यम् । औषधं कार्यं करोति, अतिरिक्तं लोहं भवतः शरीरात् निर्गच्छति इति भावः । एतस्य चिन्ता न प्रयोजनम् ।
- गर्भधारणस्य चेतावनी : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा ६ मासान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु । यदि भवान् पुरुषः अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् बालकस्य पितृत्वं परिहरन्तु । एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । अपि च, एतत् औषधं सेवन्ते सति अन्तिममात्रायाः अनन्तरं २ सप्ताहान् यावत् स्तनपानं परिहरन्तु ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव डेफेरिप्रोन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन सद्यः निवेदनीयाः, अन्ये तु तावत् गम्भीराः न सन्ति ।
| डेफेरिप्रोन दुष्प्रभाव | |
|---|---|
| तत्क्षणमेव चिकित्सकाय निवेदनीयानि वस्तूनि | |
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः शीतकासः कण्ठः वेदना वा । (एते अतीव महत्त्वपूर्णाः यतः ते न्यूनशुक्लकोशिकानां लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति) |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, अत्यन्तं श्रान्तता, भूखस्य हानिः |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| अन्ये विशेषताः | शिरोवेदना, उदरेण, वमनं, उदरवेदना, सन्धिवेदना, अस्थिवेदना वा। |
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकमात्रायां सेवनं कृतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु । अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
औषधं कथं संगृह्णासि, कथं निष्कासयसि च ?
औषधं किञ्चित् यत् सावधानीपूर्वकं सम्पादयितुं आवश्यकम् अस्ति।
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु : लघुबालानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- भण्डारणम् : कक्षतापमाने (२०-२५ डिग्री सेल्सियस मध्ये) संग्रहणं कुर्वन्तु । औषधं यस्मिन् मूलपुटे आगतं तस्मिन् एव स्थापयितुं श्रेयस्करम्।
- अवधिः समाप्तः औषधस्य शीशीअवशिष्टं औषधं उद्घाटनस्य ३५ दिवसेभ्यः अनन्तरं परित्यजन्तु।
- निष्कासनविधिः : अप्रयुक्तानां, अवधिः समाप्तानाम् औषधानां निष्कासनस्य सर्वोत्तमः उपायः इति विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु । यदि कचरे क्षिप्तुं उचितं भवति तर्हि द्रवौषधं पुटतः निष्कास्य प्रयुक्तैः चायपत्रैः वा काफीपिष्टैः इत्यादिभिः किमपि सह मिश्रयित्वा दृढतया सीलबद्धे प्लास्टिकपुटे स्थापयित्वा परित्यजन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- डेफेरिप्रोन् इति औषधं बहुधा रक्तदानस्य कारणेन शरीरात् अतिरिक्तं लोहं दूरीकर्तुं दीयते ।
- औषधेन सह यः विशेषः मापनचषकः आगच्छति तस्य मापनार्थं सर्वदा उपयोगं कुर्वन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, चिकित्सापरिस्थितीनां च विषये चिकित्सकं वदतु ।
- यदि भवतः संक्रमणस्य लक्षणं भवति, यथा ज्वरः, कण्ठवेदना च । एतत् श्वेतकोशिकानां न्यूनतायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- एतत् औषधं सेवन्ते यावत् निर्धारितकालः समाप्तः न भवति तावत् पूर्णतया गर्भधारणं परिहरन्तु ।
- रक्त/भूरेण मूत्रं प्रायः चिन्ताजनकं नास्ति, औषधं कार्यं करोति इति लक्षणम्।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment