किं भवन्तः दन्तस्य क्ष-किरणं प्राप्तुं भीताः सन्ति ? तस्य विषये सर्वं ज्ञास्यामः (Dental X-ray)

यदा भवन्तः वैद्यस्य अर्थात् दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा दन्तपरीक्षां कर्तुं सः भवतः मुखं उद्घाट्य भवतः दन्तस्य स्थितिं परीक्षते, किम्? परन्तु वैद्यः केवलं दन्तस्य बहिः एव द्रष्टुं शक्नोति इति भवन्तः जानन्ति वा ? दन्तस्य अन्तः, दन्तमूलेषु, गुदयोः अन्तः, हनुमत्पादस्य अन्तः च किं प्रचलति इति चक्षुः न पश्यति । अत एव वैद्याः नेत्रेण अदृश्यस्थानेषु समस्यां अन्वेष्टुं "दन्तक्ष-किरण" इति प्रौद्योगिक्याः उपयोगं कुर्वन्ति ।

अतः, दन्तक्ष-किरणं वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् दन्तस्य क्ष-किरणं भवतः दन्तानाम्, हनुमत्पादस्य च चित्रम् अस्ति । वयं कदाचित् एतत् ``रेडियोग्राफ्'' इति वदामः।एतानि एक्स-रे-प्रतिमाः दन्तचिकित्सकानाम् अनेकानि वस्तूनि स्पष्टतया द्रष्टुं साहाय्यं कुर्वन्ति ये सामान्यपरीक्षायाः समये अस्माकं नेत्राणि न पश्यन्ति, यथा भवतः हनुमत्स्थिः, भवतः दन्तानाम् अन्तः तंत्रिकाः, भवतः दन्तमूलानि, भवतः नासिकायां (सिनस) उभयतः वायुगुहाः च

दन्तक्ष-किरणेन के रोगाः ज्ञातुं शक्यन्ते ?

कल्पयतु, यदा भवन्तः दन्तस्य पृष्ठभागं पश्यन्ति तदा समस्या नास्ति । परन्तु भवतः किञ्चित् वेदना अस्ति। एतादृशेषु काले कारणं ज्ञातुं क्ष-किरणः अनिवार्यः भवति । दन्तस्य एक्स-रे-प्रतिबिम्बस्य माध्यमेन वैद्यः बहवः समस्याः अन्वेष्टुं शक्नोति ।

तदतिरिक्तं, वैद्याः एक्स-रे-इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति यत् भवान् दन्तप्रत्यारोपणस्य, ब्रेसिज्, अथवा कृत्रिमदन्तस्य उत्तमः अभ्यर्थी अस्ति वा इति निर्धारयितुं, तथा च मूलनहरादिचिकित्सायाः अनन्तरं चिकित्सायाः निरीक्षणं कर्तुं

एतत् क्ष-किरणयन्त्रं कथं कार्यं करोति ?

अतीव सरलम् अस्ति। इदं यथा बाहुं वा पादं वा भग्नं भवति तदा एक्स-रे करणीयम्। दन्तस्य क्ष-किरणयन्त्रम् अपि भवतः मुखेन अत्यल्पं विकिरणं प्रेषयति । एते विकिरणकिरणाः भवतः गण्डसदृशैः मृदु ऊतकैः सहजतया गच्छन्ति, परन्तु दन्त-अस्थि-आदि-घनवस्तूनाम् अवरुद्धाः भवन्ति तथैव दन्त-अस्थियोः "छाया" निर्मीयते ।

अद्यत्वे क्ष-किरणाः द्विविधाः उपलभ्यन्ते । पुरातनपद्धत्या पारम्परिकचलच्चित्रस्य उपयोगः भवति । परन्तु अधुना बह्वीषु स्थानेषु अङ्कीय-क्ष-किरणाः सन्ति । अस्मिन् संवेदकस्य, सङ्गणकस्य च उपयोगेन चित्रं गृह्यते ।

दन्तस्य क्ष-किरणस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

तेषां मुख्यप्रकारद्वये विभक्तुं शक्यते, यत् क्ष-किरणप्रतिबिम्बं गृह्णाति यत् चलचित्रं वा संवेदकं वा कुत्र स्थितम् इति अवलम्ब्य ।

1. अन्तःमुखस्य एक्स-रे : अस्मिन् भवतः मुखस्य अन्तः संवेदकं वा चलचित्रं वा स्थापयित्वा चित्रं गृह्यते ।

2. बाह्य-एक्स्-रे : अस्मिन् भवतः मुखस्य बहिः संवेदकं वा चलचित्रं वा स्थापयित्वा चित्रं गृह्यते ।

एतान् प्रकारान् किञ्चित् अधिकविस्तारेण पश्यामः ।

यदा भवन्तः एक्स-रे गृह्णन्ति तदा किं भवति ?

एषा अतीव सरलप्रक्रिया अस्ति । भवतः भयस्य कारणं नास्ति।

प्रथमं तकनीकिः भवतः वक्षःस्थले सीसस्य एप्रोन् स्थापयिष्यति। कदाचित् भवतः कण्ठे थायरॉयड्-कालरः स्थापितः भविष्यति । एतत् भवतः अनावश्यकविकिरणात् रक्षणार्थम् अस्ति । ततः त्वं कुर्सिषु उपविष्टुं वा स्थातुं वा प्रार्थयिष्यसि। ततः प्राविधिकः एक्स-रे-चलच्चित्रं वा संवेदकं वा प्रत्यक्षतया भवतः मुखस्य अन्तः स्थापयित्वा एक्स-रे-यन्त्रं सम्यक् स्थाने दर्शयित्वा चित्रं गृह्णीयात् । अस्मिन् काले भवन्तः सर्वथा न चलन्ति इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । सम्पूर्णे प्रक्रियायां केवलं कतिपयानि सेकेण्ड्-मात्राणि यावत् समयः स्यात् ।

सर्वेषां बृहत्तमः प्रश्नः अस्ति यत् किं एतत् वस्तुतः सुरक्षितम् अस्ति ?

आम्‌। दन्तस्य क्ष-किरणं अतीव सुरक्षितं यतः प्रयुक्तस्य विकिरणस्य परिमाणं बहु न्यूनं भवति । एतत् अवगन्तुं एतादृशं चिन्तयन्तु यत् दन्तस्य क्ष-किरणं कृत्वा भवन्तः यत् विकिरणं प्राप्नुवन्ति तत् निम्नलिखितभ्यः विकिरणस्य परिमाणं समानं भवति

• ग्रेनाइट् अथवा सिरेमिक टाइल् इत्यादिभ्यः निर्माणसामग्रीभ्यः उत्सर्जितः विकिरणः ।
• आकाशे उच्चैः उड्डीयन्ते सति प्राप्ताः विकिरणाः।
• प्राकृतिकपृष्ठभूमिविकिरणं यत् वयं सूर्यात् पृथिव्याः च नित्यं प्राप्नुमः।

परन्तु, किमपि इव, विकिरणस्य अधिकमात्रायां बहुधा सम्पर्कः न उत्तमः, यतः एतेन कर्करोगस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । अत एव दन्तचिकित्सकाः केवलं तदा एव एक्स-रे गृह्णन्ति यदा अत्यन्तं आवश्यकं भवति . अतः यदि भवतः वैद्यः एक्स-रे-करणस्य अनुशंसा करोति तर्हि तत् प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु ।

अतः कियत्वारं क्ष-किरणं प्राप्तुं साधु भवति ?

एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भविष्यति । यदि भवतः दन्ताः, मसूडाः च स्वस्थाः सन्ति तर्हि भवतः केवलं प्रत्येकं ६ तः १८ मासेषु एक्स-रे इत्यस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवतः मसूड़ारोगः, दन्तक्षयः वा अन्यः आपत्कालः वा अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः अधिकवारं क्ष-किरणं कर्तुं शक्नोति ।

अपि च, लघुबालानां विशेषतः यदा तेषां शिशुदन्ताः पतन्ति स्थायीदन्ताः च आगच्छन्ति तदा तेषां दन्ताः प्रभाविताः सन्ति चेत् प्रौढानां अपेक्षया अधिकवारं एक्स-रे-करणस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति

किं यदि अहं वदामि यत् अहं एक्स-रे प्राप्तुं न शक्नोमि?

आम्, भवतः कस्यापि चिकित्सायाः अङ्गीकारस्य अधिकारः अस्ति । परन्तु मनसि धारयतु यत् एक्स-रे-प्रतिबिम्बं विना वैद्यः केषाञ्चन रोगानाम् सम्यक् निदानं कर्तुं न शक्नोति । यदि तत् भवति तर्हि सः भवतः आवश्यकं चिकित्सां दातुं न शक्नोति ।

यदि भवान् विकिरणात् भीतः अस्ति तर्हि केवलं "न" इति वक्तुं स्थाने दन्तचिकित्सकेन सह तस्य विषये मुक्ततया वार्तालापं कुरुत । सः वा भवन्तं जोखिमं लाभं च व्याख्यातुं शक्नोति।

गर्भावस्थायां क्ष-किरणं कर्तुं शक्नुवन्ति वा ?

एषः प्रश्नः अनेकेषां मातृणां कृते अस्ति। सामान्यतया, आम्। गर्भावस्थायां स्तनपानकाले च दन्तक्ष-किरणं करणं सुरक्षितं मन्यते । यतः पूर्वं उक्तं रक्षात्मकं सीस-एप्रोन् धारणेन गर्भे शिशुः न प्रभावितः भविष्यति ।

परन्तु व्यवहारे अधिकांशः वैद्याः गर्भावस्थायां एक्स-रे-ग्रहणं परिहरन्ति यावत् तत् अत्यन्तं आवश्यकं न भवति . यथा - गम्भीरसंक्रमणादिषु आपत्काले क्ष-किरणस्य आवश्यकता भवति ।

दन्तक्ष-किरणैः कर्करोगः ज्ञातुं शक्यते वा ?

केचन प्रकाराः मुखस्य कर्करोगाः विशेषतः ये हनुमत्स्य अस्थिपर्यन्तं प्रसरन्ति वा प्रसरन्ति वा, ते दन्तस्य क्ष-किरणेन ज्ञातुं शक्यन्ते । परन्तु क्ष-किरणेन सर्वे प्रकाराः मुखस्य कर्करोगाः न दृश्यन्ते । मृदु ऊतकयोः (जिह्वा, गण्डयोः) विकसिताः कर्करोगाः एतेषु विशेषतया कठिनतया ज्ञातुं शक्यन्ते ।

अत एव भवतः दन्तचिकित्सकेन नियमितरूपेण मौखिकपरीक्षा, मौखिककर्क्कटस्य परीक्षणं च एतावत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति।