किं त्वमपि रात्रौ शयनं कुर्वन् अनिद्रां कृत्वा क्षोभयसि, परिवर्तयसि च? अथवा प्रातः जागृत्य पुनः निद्रां प्राप्तुं न शक्नोषि? कदाचित् भवतः एतस्य विपरीतम् अस्ति। अर्थात् कियत् अपि निद्रां कृत्वा पर्याप्तं निद्रां न प्राप्नोति इति भावः। एतेषां निद्रासमस्यानां पृष्ठतः अवसादः इति मानसिकस्थितिः भवितुम् अर्हति । तयोः मध्ये अतीव दृढः सम्बन्धः अस्ति । अद्य तस्य विषये चर्चां कुर्मः।
अतः एतेषां निद्रासमस्यानां अवसादस्य च मध्ये कः सम्बन्धः अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अनिद्रा अवसादस्य प्रमुखं लक्षणम् अस्ति । तथा च केचन जनाः विषादग्रस्ताः सति यथावत् अधिकं निद्रां कुर्वन्ति । दिवा निद्राभावः अवसादस्य अन्यत् लक्षणम् अस्ति ।
परन्तु अस्य अर्थः न भवति यत् येषां सर्वेषां निद्रायाः समस्या अस्ति तेषां विषादः भवति । अनिद्रा जगति अतीव सामान्या समस्या अस्ति । परन्तु निद्रायाः अभावेन अवसादः अधिकः भवितुम् अर्हति । अपि च, दीर्घकालीननिद्रासमस्या कस्यचित् अवसादः अस्ति वा इति अन्वेषणार्थं महत्त्वपूर्णः सूचकः भवति ।
यद्यपि निद्रायाः समस्या भवति चेत् अवसादः न भवति तथापि पर्याप्तं निद्रा न प्राप्य विषादस्य लक्षणं अधिकं भवितुम् अर्हति ।
अतः किम् एषः अवसादः ?
अवसादः मनोदशाविकारः अस्ति । न केवलं दुःखस्य भावः यत् वयं तदा तदा अनुभवामः। अवसादग्रस्तः व्यक्तिः दीर्घकालं यावत् असह्यदुःखं, निराशा, निरर्थकता , असहायता च अनुभवति । एतेषां भावनानां सह ये शारीरिकाः लक्षणाः भवन्ति तेषां कारणात् दैनन्दिनजीवने सम्यक् कार्यं कर्तुं कठिनं भवितुम् अर्हति ।
अस्माकं कृते सुनिद्रा किमर्थम् एतावत् महत्त्वपूर्णा अस्ति ?
सुनिद्रा अस्माकं शरीरं मनः च पुनः स्थापयति, मरम्मतं च करोति । इदं दूरभाषस्य चार्जिंग् इव अस्ति। यदा वयं पर्याप्तं निद्रां न प्राप्नुमः तदा अस्माकं तनावः, क्रोधः, चिन्ता च वर्धते ।
कल्पयतु, यदा भवन्तः पर्याप्तं निद्रां न प्राप्नुवन्ति तदा भवन्तः सर्वं दिवसं श्रान्ताः अनुभवन्ति। श्रान्तः इति कारणेन भवतः व्यायामस्य इच्छा नास्ति। यदा भवन्तः व्यायामं न कुर्वन्ति तदा भवतः शारीरिकस्वास्थ्यं क्षीणं भवति। एवं भवन्तः निष्क्रियतायाः निद्रायाः समस्यायाः च दुष्चक्रे फसन्ति . एतेन शारीरिक-मानसिक-समस्याः वर्धन्ते ।
अनिद्रा इति वस्तुतः किम् ?
अनिद्रा इति निद्रागमनं, बहुधा जागरणं, पुनः निद्रां प्राप्तुं असमर्थता वा । अवसाद इत्यादिषु मानसिकरोगेषु एषा स्थितिः अतीव सामान्या भवति । अवसादः दुःखस्य, चिन्ता, चञ्चलतायाः च भावानाम् कारणं भवति येन भवतः मनः निद्रां न गच्छति । रुमिनेशन भवतः मनः सक्रियं करोति, भवतः निद्रां च निवारयति ।
एतासां निद्रासमस्यानां अवसादस्य च चिकित्सा कथं करणीयम् ?
अवसादस्य चिकित्सा रोगस्य तीव्रतायां निर्भरं भवति । सामान्यतया, वार्तालापचिकित्सायाः (मनोचिकित्सा) औषधस्य (अवसादनिवारकदवानां) च संयोजनं सर्वोत्तमरूपेण कार्यं करोति ।
यद्यपि औषधं भवतः अवसादस्य चिन्तायां च लक्षणं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथापि वार्तालापचिकित्सा भवतः सामनाकौशलं विकसितुं जीवनस्य प्रति भवतः नकारात्मकदृष्टिकोणं परिवर्तयितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। निद्रायाः उपायान् ज्ञातुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, यदि भवतः एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि एकान्ते दुःखं न प्राप्य स्वचिकित्सकं दृष्ट्वा तस्य/तया सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
चिकित्सायाः कृते प्रयुक्तानां औषधानां प्रकाराः
अवसादस्य, निद्रायाः समस्यायाः च कृते वैद्यः विविधानि औषधानि लिखितुं शक्नोति । एतानि औषधानि कदापि चिकित्सापरामर्शं विना न प्रयोक्तव्यानि। अधः कतिपयानि उदाहरणानि एव ज्ञातव्यानि सन्ति ।
| अवसादस्य निद्रायाः च सहायार्थं औषधानि | |
|---|---|
| औषध वर्ग | उदाहरणानि टिप्पण्यानि च |
| SSRI (चयनात्मक सेरोटोनिन पुनःग्रहण अवरोधक) 1.1. | यथा : फ्लुओक्सेटिन्, सेर्ट्रालिन्, एसिटालोप्रम् । यद्यपि एते अवसादस्य कृते अतीव प्रभाविणः सन्ति तथापि परिणामं द्रष्टुं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । आदौ अनिद्रा अपि वर्धयितुं शक्नुवन्ति । |
| त्रिचक्रीय अवसादनिवारक दवा | यथा - अमिट्रिप्टाइलिन्, नॉर्ट्रिप्टाइलिन् । एते औषधाः अत्यन्तं पुरातनाः प्रकाराः सन्ति । |
| SNRI (Serotonin/Norepinephrine Reuptake Inhibitors) 1.1. | Ex: डुलोक्सेटिन्, वेन्लाफैक्सिन। |
| शामक अवसादनिवारक दवाएं | यथा : मिर्टाजापिन्, ट्राजोडोन् । एतेन तन्द्रा भवति अतः प्रायः अनिद्रारोगिणां कृते ते विहिताः भवन्ति । |
| सम्मोहन (निद्रागोलियाँ) २. | उदाहरणम् : ज़ोल्पिडेम (Ambien), एस्जोपिक्लोन् (Lunesta)। एतेषां उपयोगः अल्पकालीनरूपेण अनिद्रायाः चिकित्सायां भवति, ते केवलं वैद्यस्य निकटनिरीक्षणे एव सेवनीयाः । |
निद्रायाः उन्नयनार्थं भवन्तः स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि (Sleep Hygiene Tips)
चिकित्साया सह भवतः जीवनशैल्यां लघुपरिवर्तनं भवतः निद्रायाः गुणवत्तायां महतीं सुधारं कर्तुं शक्नोति । एतत् वयं 'निद्रा स्वच्छता' इति वदामः।
- शयनागमनात् पूर्वं मनः स्वच्छं कुर्वन्तु। ध्यानं कुर्वन्तु, आरामदायकं संगीतं शृणुत, पुस्तकं वा पठन्तु। श्वः किं कर्तव्यमिति चिन्तायाः स्थाने कागदखण्डे लिखित्वा पार्श्वे स्थापयन्तु ।
- व्यायामं कुर्वन्तु, परन्तु शयनावसरे अतिसमीपे न। प्रतिदिनं व्यायामः भवतः निद्रां सुष्ठु कर्तुं शक्नोति। परन्तु शयनाद् कतिपयानि घण्टानि पूर्वं व्यायामं न कुर्वन्तु।
- शयनागमनात् पूर्वं स्वस्य दूरभाषं, टैब्लेट्, टीवी वा न पश्यन्तु। एतैः यन्त्रैः उत्सर्जितः नीलप्रकाशः अस्माकं मस्तिष्कं निद्रायाः संकेतं ददाति इति हार्मोनस्य मेलाटोनिन् इत्यस्य उत्पादनं न्यूनीकरोति ।
- स्वविचारं नियन्त्रयन्तु। गभीरश्वासः वा योगः इत्यादीनि वस्तूनि भवतः मनः शान्तं कर्तुं, अधिकसुलभतया निद्रां गन्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- अर्धरात्रेः अनन्तरं काफी, चायं, मद्यं, सिगरेट् च परिहरन्तु । एते उत्तेजकाः सन्ति ये निद्रां बाधन्ते ।
- शयने न क्षिपन्तु, परिवर्तनं च कुर्वन्तु। यदि भवन्तः प्रायः २० निमेषेभ्यः अनन्तरं निद्रां गन्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि शयनाद् उत्थाय अन्यं कक्षं गत्वा किमपि आरामदायकं कुर्वन्तु । यथा पुस्तकं पठित्वा मृदुगीतं श्रोतुं वा। केवलं तदा एव पुनः शयनं कुर्वन्तु यदा भवन्तः निद्रां अनुभवन्ति।
- केवलं निद्रायाः, यौनसम्बन्धस्य च कृते शय्यायाः उपयोगं कुर्वन्तु। टीवीं द्रष्टुं शयने कार्यं वा त्यजन्तु। भवतः मस्तिष्कं ज्ञास्यति यत् शय्या निद्रास्थानम् अस्ति।
- शय्यागृहं शीतलं, अन्धकारमयं, शान्तं च स्थापयन्तु। आवश्यकतानुसारं ब्लैकआउट पर्दानां उपयोगं कुर्वन्तु। यदि कोलाहलः समस्या अस्ति तर्हि कर्णप्लगस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- निद्रायाः समस्यायाः अवसादस्य च मध्ये दृढः सम्बन्धः अस्ति । अनिद्रायाः अतिरिक्तं अतिनिद्रा अपि अवसादस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- एषा स्थितिः चिकित्सायाम् सम्पूर्णतया निवारयितुं शक्यते, अतः एकान्ते दुःखं न प्राप्नुवन्तु, विश्वसितेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु भवतः वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते। समीचीननिदानं चिकित्सायोजनां च प्राप्तुं अत्यावश्यकम्।
- औषधचिकित्सायाः अतिरिक्तं भवतः जीवनशैल्यां निद्राभ्यासेषु च सरलपरिवर्तनं (निद्रास्वच्छता) महत् परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु