मधुमेहेन सह हृदयस्य पालनं कर्तव्यम् वा ? (Diabetes & Heart Health) - एताः आदतयः भवतः कृते अत्यावश्यकाः सन्ति!

यदा भवतः वैद्यः भवतः मधुमेहः अस्ति इति वदति तदा सः वा "भवतः हृदयरोगस्य जोखिमः अस्ति" इति अपि वक्तुं शक्नोति । तत् श्रुत्वा किञ्चित् भयभीता, अभिभूतः च भवितुं सामान्यम्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। सुसमाचारः अस्ति यत् यदि भवान् अद्यैव मधुमेहस्य नियन्त्रणं कर्तुं आरभते तर्हि भविष्ये हृदयरोग इत्यादीनां बहूनां बृहत्समस्यानां निवारणं कर्तुं शक्नोति। वस्तुतः मधुमेहस्य प्रबन्धनं भवतः जन्मनः किमपि न भवति। समयः भवति, नूतनानि वस्तूनि ज्ञातव्यानि च। परन्तु यथा यथा भवन्तः अभ्यस्ताः भवन्ति तथा तथा भवन्तः अवगमिष्यन्ति यत् एतत् तावत् कठिनं नास्ति। ताः आदतयः काः इति पश्यामः।

रक्तशर्करायाः स्तरं कथं समीचीनतया मापनीयम् इति ज्ञातव्यम्।

रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणं हृदयरोगस्य मधुमेहस्य अन्यजटिलतानां च निवारणस्य उत्तममार्गेषु अन्यतमम् अस्ति । अत एव नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरस्य जाँचः महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदि भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः अधिकः अस्ति तर्हि भवन्तः स्वस्य आहारस्य, जीवनशैल्याः, औषधानां च परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अस्य कृते वयं `ग्लूकोमीटर्` इति लघु इलेक्ट्रॉनिकयन्त्रस्य उपयोगं कुर्मः । अस्य प्रयोगस्य मार्गः अतीव सरलः अस्ति : १.

• प्रथमं साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्य शोषयन्तु ।
• ततः परीक्षणपट्टिकां यन्त्रे निवेशयन्तु।
• केवलं परीक्षणसामग्रीसहितं लघु-लान्सेट्-सहितं स्वस्य अङ्गुलीय-अग्रभागं चुभयन्तु ।
• परीक्षणपट्टिकायां निर्दिष्टस्थाने रक्तबिन्दुं स्पृश्य तत्र किञ्चित्कालं यावत् धारयन्तु ।
• कतिपयसेकेण्ड् मध्ये भवतः शर्करायाः स्तरः पटले दृश्यते ।

यद्यपि केचन मीटर् भवतः पठनानि अभिलेखयितुं शक्नुवन्ति तथापि प्रायः लघुपुस्तिकायां वा पञ्चाङ्गे वा लिखितुं सहायकं भवति । रक्तशर्करायाः कियत्वारं परीक्षणं कर्तव्यमिति वैद्यं पृच्छतु। सामान्यतया, अन्यथा निर्देशं न दत्तं यावत्, भोजनात् पूर्वं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः ८० तः १३० मिग्रा/डीएलपर्यन्तं भवितुमर्हति . भोजनस्य द्वौ घण्टानन्तरं १८० मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् न्यूनं भवेत् ।

औषधस्य विषये सुविज्ञप्तिः भवतु।

यदि भवान् मधुमेहस्य औषधं सेवते तर्हि औषधस्य कार्यं कथं भवति, तस्य सम्भाव्यदुष्प्रभावाः च इति स्पष्टा अवगतिः अत्यावश्यकी अस्ति । विशेषतः यदि भवान् इन्सुलिन् सेवते तर्हि भिन्नसमये कियत् सेवनीयम् इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । यदि भवतः एतस्य विषये किमपि समस्या अस्ति तर्हि लज्जा न कुर्वन्तु, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, अथवा भवन्तं मधुमेहशिक्षकस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति, यः प्रतिवारं सम्यक् मात्रां ग्रहीतुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

कार्बोहाइड्रेट् इत्यस्य निरीक्षणस्य महत्त्वम्

कार्बोहाइड्रेट् इति पोषकद्रव्यं रक्तशर्करायाः स्तरस्य उपरि सर्वाधिकं प्रभावं करोति, अस्माभिः खादितेषु आहारपदार्थेषु प्रोटीनस्य वा मेदस्य वा अपेक्षया अधिकः । अतः प्रतिदिनं कियत् कार्बोहाइड्रेट् खादन्ति इति ज्ञात्वा दीर्घकालं यावत् हृदयस्य रक्षणे बहु दूरं गन्तुं शक्यते ।

पोषणविशेषज्ञः मधुमेहशिक्षकः वा भवन्तं कार्बोहाइड्रेट्-गणना कथं करणीयम् इति शिक्षितुं शक्नोति । अधिकांशतः अस्मिन् भागस्य आकारेषु ध्यानं दत्तुं, खाद्यलेबलं पठितुं, शाकफलानि इत्यादीनां वस्तूनाम् गणना कथं करणीयम् इति ज्ञातुं च भवति, येषु लेबलं नास्ति

शुभ-अशुभ-कार्बोहाइड्रेट्-योः भेदः

कार्बोहाइड्रेट्-गणना महत्त्वपूर्णा अस्ति चेदपि स्मर्यतां यत् सर्वे कार्बोहाइड्रेट् समानरूपेण न निर्मिताः । केचन अस्माकं शरीराय हितकराः, केचन न सन्ति। भेदं अवलोकयामः।

अतः यदा सम्भवं तदा शाकं, फलानि, फलानि, साकं धान्यं च चिनुत । यदि भवान् रोटिकां, पास्ता, तण्डुलं वा खादति तर्हि "शतप्रतिशतम् साकं धान्यं" इति लिखितानि चिन्वितुं प्रयतस्व ।

व्यायामार्थं समयं स्वपञ्चाङ्गे स्थापयन्तु।

यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं हृदयं स्वस्थं स्थापयितुं च नित्यं व्यायामः अत्यावश्यकः । एतत् दैनन्दिन-अभ्यासं कर्तुं सर्वाधिकं सुलभः उपायः अस्ति यत् भवतः अन्यैः महत्त्वपूर्णैः कार्यैः सह भवतः पञ्चाङ्गे व्यायामस्य समयं निर्धारयितुं शक्यते । भवता भोजनेन औषधेन च सह व्यायामस्य समन्वयः अपि करणीयः । भवतः कृते व्यायामस्य उत्तमसमयस्य विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

भवतः पञ्चाङ्गे चिह्नितव्यं अन्यत् वस्तु भवतः वैद्यस्य नियुक्तिः अस्ति । वार्षिकपरीक्षायाः अतिरिक्तं यदि भवन्तः स्वस्य औषधस्य मात्रां परिवर्तयितुं आवश्यकतां अनुभवन्ति, यदि भवन्तः रक्तशर्करायाः नियन्त्रणे कष्टं अनुभवन्ति, अथवा यदि भवन्तः नूतनानि लक्षणानि प्राप्नुवन्ति तर्हि शीघ्रमेव स्वचिकित्सकस्य दर्शनार्थं समयं गृह्यताम्

तनावस्य पहिचानं प्रबन्धनं च कुर्वन्तु

तनावः अस्माकं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति। न केवलं तत्, निद्रायाः समस्याः अपि उत्पद्यन्ते, अतिभोजनं, धूम्रपानं, मद्यपानं च इत्यादीनि हृदयस्य स्वास्थ्यस्य च हानिकारकव्यवहाराः अपि उत्पद्यन्ते

भवतः जीवनात् तनावपूर्णानि परिस्थितयः पूर्णतया निवारयितुं असम्भवम्। अतः तनावः वर्धते इति सूचयन्ति ये लक्षणाः तेषां विषये अवगताः भवन्तु। यथा चिन्ताविचाराः, दौडहृदयः, मद्यादि अस्वस्थभोजनस्य तृष्णा वा । एतेषु सन्दर्भेषु तनावस्य न्यूनीकरणस्य उपायं ज्ञातव्यम् ।

• गभीरं श्वसितुम्।
• ध्यानं कुरुत।
• कतिपयनिमेषान् यावत् भ्रमणार्थं गच्छतु।
• निकटमित्रेण सह वार्तालापं कुरुत।

यदि एतत् किमपि कार्यं न करोति तर्हि मानसिकस्वास्थ्यव्यावसायिकं, यथा मनोचिकित्सकं, समाजसेविकं, मनोवैज्ञानिकं वा पश्यन्तु । ते भवन्तं एतासां कठिनभावनानां प्रबन्धनस्य, तनावस्य प्रबन्धनस्य च नूतनान् उपायान् ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।