इन्सुलिन-इञ्जेक्शन्-इत्यस्मात् भयम् अनुभवति वा ? सर्वं सरलतया वदामः!

यदा भवतः वैद्यः अवदत् यत् भवतः मधुमेहस्य नियन्त्रणार्थं इन्सुलिनस्य सेवनं आरभ्यत इति तदा भवतः किञ्चित् भीतः वा आहतः वा? "अहो, इदानीं प्रतिदिनं मया स्वस्य इन्जेक्शनं कर्तव्यं वा? किं दुःखं भविष्यति? किं सम्यक् कर्तुं शक्नोमि?" मनसि बहु प्रश्नाः आगच्छन्ति इति सामान्यम्। परन्तु सत्यं वक्तुं शक्यते यत् भवन्तः यथा चिन्तयन्ति तथा कठिनं वा कष्टप्रदं वा नास्ति। किञ्चित्कालानन्तरं भवतः दैनन्दिनस्य सामान्यः भागः भविष्यति ।

अस्माकं इन्सुलिन् इन्जेक्शन् कर्तुं किं आवश्यकम् ?

पूर्वापेक्षया इदानीं इन्सुलिनस्य इन्जेक्शन् बहु सुकरम् अस्ति। तदर्थं प्रयुक्तानि उपकरणानि अपि अतीव सरलाः सन्ति । मुख्यतया द्वौ विधिः स्तः । भवन्तः वैद्येन सह मिलित्वा निर्णयं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवतः कृते कोऽपि विधिः श्रेष्ठः इति।

1. सिरिन्जः- एषा पद्धतिः प्राचीनकालात् प्रयुक्ता अस्ति, अनेकेषां जनानां कृते प्रसिद्धा अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वयं शीशीतः आवश्यकं परिमाणं इन्सुलिन् सिरिन्जमध्ये आकृष्य तस्य इन्जेक्शनं कुर्मः । परन्तु एतेन पद्धत्या इन्सुलिनस्य मात्रां आकर्षयन्ते सति लघु त्रुटिः भवितुं अधिका सम्भावना भवति । अतः अस्माभिः अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति।

2. इन्सुलिन् पेन् इन्जेक्टर्स् : एतानि सर्वाधिकं सुलभानि उपकरणानि सन्ति येषां उपयोगं बहुजनाः अधुना कुर्वन्ति। लेखनी इव दृश्यते। इन्सुलिन् पूर्वं पूरितं भवति। अस्माभिः केवलं सुई तस्मिन् संलग्नं कृत्वा 'डायल' आवश्यकमात्रायां परिवर्त्य बटनं नुदितव्यम् । एवं सति मात्रां गलत् प्राप्तुं सम्भावना अतीव न्यूना भवति । अतः एतत् अतीव 'उपयोक्तृ-अनुकूलम्' इति वक्तुं शक्यते ।

एतेषां मुख्यसाधनानाम् अतिरिक्तं भवतः अन्ये कतिचन वस्तूनि भवेयुः ।

• ग्लूकोमीटर् : भवतः रक्तशर्करायाः स्तरस्य मापनार्थं एतत् अत्यावश्यकम् ।
• मद्यपोंछाः : इन्सुलिन-शीशी-टोपीं, यत्र इन्जेक्शनं दीयते तत्र त्वचां च स्वच्छं कुर्वन्तु ।
• Sharps Container : प्रयुक्तानां सुईणां सुरक्षितरूपेण निष्कासनार्थं विशेषः पात्रः । यदि भवन्तः एकं न प्राप्नुवन्ति तर्हि अन्तिमविकल्परूपेण ढक्कनयुक्तं दृढं प्लास्टिकस्य पुटं उपयोक्तुं शक्यते ।

इन्सुलिनस्य सम्यक् इन्जेक्शनं कथं करणीयम् ?

भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् भवन्तः दिवसे कतिवारं इन्सुलिन् सेवनं कर्तव्यं कदा च। इन्सुलिन् इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः अपि सन्ति । भवतः कः प्रकारः निर्धारितः इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

टीकाकरणार्थं पदानि

आरम्भे किञ्चित् भयङ्करं विषमता च भवति, परन्तु किञ्चित्कालानन्तरं भवतः कृते एतत् अतीव सामान्यं भविष्यति । चिन्तयतु, इदं नित्यं आदतं भविष्यति, यथा चक्षुषः धारणं वा टाई बद्धं वा।

1. हस्तप्रक्षालनम् : प्रथमं साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। स्वच्छता प्रथमाङ्कस्य भवेत्।

2. उपकरणं सज्जीकरोतु : यदि सिरिन्जः अस्ति तर्हि इन्सुलिन-शिशीयाः रबर-टोपीं अल्कोहल-स्वाब्-इत्यनेन मार्जयन्तु । यदि लेखनी अस्ति तर्हि नूतनं सुई संलग्नं कुर्वन्तु।

3. मात्रां सज्जीकरोतु : १ .

• यदि सिरिन्जस्य उपयोगः भवति तर्हि : भवतः निर्धारितमात्रायाः समानं वायुमात्रा सिरिन्जमध्ये आकृष्य शीशीमध्ये वायुः प्रविशन्तु । ततः शीशीं उल्टावस्थायां कृत्वा आवश्यकं मात्रां इन्सुलिन् सिरिन्जमध्ये आकर्षयन्तु । यदि वायुबुद्बुदाः सन्ति तर्हि तान् दूरीकर्तुं सिरिन्जं मन्दं ट्याप् कुर्वन्तु ।
• यदि कलमद्वारा : १.सुई संलग्नं कुर्वन्तु, इन्सुलिनस्य एकं वा द्वौ वा यूनिटौ ("वायुशॉट्") इन्जेक्शनं कुर्वन्तु यत् लेखनी कार्यं करोति वा इति। ततः डायलं भवतः मात्रां प्रति परिवर्तयन्तु।

4. इन्जेक्ट् : सुईं स्वस्य त्वचायाः सह 90 डिग्री कोणे धारयित्वा स्वस्य त्वचायाः मेदःयुक्ते स्तरे प्रविशन्तु। ततः सिरिन्जस्य प्लन्जरं अथवा पेनस्य बटनं नुदन्तु। एकदा सुई , मानसिकरूपेण दशपर्यन्तं गणयन्तु ततः सुई निष्कासयन्तु।

5. सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु : प्रयुक्ता सुई प्रत्यक्षतया Sharps Container मध्ये स्थापयन्तु।

उत्तमफलार्थं एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु।

एतानि लघुवस्तूनि भवतः इन्सुलिन् चिकित्सायाः अधिकतमं लाभं प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति।

• एकस्मिन् स्थाने इन्जेक्शनं न कुर्वन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि प्रतिदिनं एकस्मिन् एव स्थाने इन्जेक्शनं करोति तर्हि त्वचायाः अधः मेदःनिक्षेपः (lipohypertrophy) भवितुम् अर्हति । इन्सुलिनं तेषु स्थानेषु शरीरेण सम्यक् अवशोष्यते । अतः प्रतिदिनं स्थानं परिवर्तयन्तु। उदरस्य, बाहूनां, पादानां च क्रमेण करणम् एव उत्तमः । यदि भवन्तः लघुपत्रे भवता इन्जेक्शनं कृतं स्थानं तिथिं च लिखितुं शक्नुवन्ति तर्हि तस्मादपि श्रेयस्करम्।
• इन्सुलिन् शीतलं भवतु : अप्रयुक्तं इन्सुलिन् फ्रिजमध्ये स्थापयितुं सर्वोत्तमम्। भवन्तः यत् लेखनीं वा शीशीं वा उपयुञ्जते तत् किञ्चित्कालं यावत् कक्षतापमाने त्यक्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवान् बहिः गच्छति, विशेषतः उष्णदिने, तर्हि भवान् स्वस्य इन्सुलिन् इन्सुलेटेड् मध्याह्नभोजनपेटिकायां स्थापयितुं शक्नोति यत् तत् अत्यधिकं उष्णं न भवति।
• रक्तशर्करायाः स्तरस्य उपरि दृष्टिः स्थापयन्तु : भवतः इन्जेक्शन् सम्यक् कार्यं करोति वा इति ज्ञातुं सर्वोत्तमः उपायः नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरस्य जाँचः भवति । यदि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं कष्टं भवति, अथवा यदि ते सहसा अत्यधिकं न्यूनं वा अति उच्चं वा गच्छन्ति तर्हि भवतः इन्जेक्शन्-ग्रहणस्य प्रकारे किमपि दोषः अस्ति वा इति परीक्षितुं समयः अस्ति अस्य विषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु।
• पूर्वमेव योजनां कुर्वन्तु : विशेषतः यदि भवान् भोजनात् पूर्वं इन्सुलिन् सेवते तर्हि भवता खादितस्य आहारस्य परिमाणस्य आधारेण स्वस्य मात्रां समायोजयितुं आवश्यकम् । अतः पूर्वमेव भोजनस्य योजनां कुर्वन्तु। अपि च, यात्रापुटे मूंगफली, बिस्कुट्, टॉफी-खण्डः वा इत्यादीनि किमपि स्थापयन्तु । यदि भवन्तः रक्तशर्करायाः न्यूनतां (हाइपोग्लाइसीमिया) अनुभवन्ति तर्हि एतत् अतीव उपयोगी भविष्यति ।

भवतः चिकित्सायाः विषये सत्यं वदतु।न लज्जा कुरु भयं वा किमपि। यदि "अद्य किञ्चित् अधिकं खादितवान्" अथवा "मम टीकाकरणं विस्मृतम्" इत्यादि किमपि अस्ति चेदपि स्वचिकित्सकं वदतु। तदा एव सः भवतः समुचिततमं चिकित्सां दातुं शक्नोति। स्मर्यतां यत् वयं प्रतिदिनं किञ्चित् नूतनं शिक्षेम। भवन्तः एतत् कर्तुं शक्नुवन्ति!