डोफेटिलाइड् इति कीदृशं औषधम् ? हृदयस्य लयस्य सम्यक्करणस्य अस्य औषधस्य विषये ज्ञास्यामः (Dofetilide)

किं भवन्तः कदाचित् हृदयस्य लयः सहसा परिवर्तते, वेगं कुर्वन्ति, स्पन्दनं लङ्घयति वा इति अनुभवन्ति? एतत् वयं अनियमितहृदयस्पन्दनं, अथवा चिकित्साशास्त्रेण प्रसिद्धं 'अतालता' इति वदामः । अतः एतादृशस्य रोगस्य चिकित्सायै यत् विशेषं औषधं दीयते तत् Dofetilide इति उच्यते । अद्य अस्य औषधस्य विषये वदामः, यथा सरलतया भवन्तः मित्रं वदन्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डोफेटिलाइड् इति किम् ?

डोफेटिलाइड् इति औषधं हृदयस्य अनियमिततालस्य नियन्त्रणं करोति । एते अतालविरोधी इति औषधवर्गे अन्तर्भवन्ति । अस्माकं हृदयं विद्युत्संकेतानां अतीव सुकुमारप्रणाल्याः उपयोगेन धड़कति । कदाचित् एषा व्यवस्था अतिसक्रियः भवितुम् अर्हति । एतत् यदा हृदयस्य अतिवेगेन स्पन्दनं भवति अथवा लयः अनियमितः भवति ।

अतिवेगेन गच्छन् यानं इव चिन्तयतु। डोफेटिलाइड् तान् अतिसक्रियविद्युत्संकेतान् नियन्त्र्य हृदयस्य लयं पुनः स्थिरं, सामान्यस्तरं प्रति आनयन् कार्यं करोति । एतत् औषधं सर्वाधिकं टिकोसिन् इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतो हि डोफेटिलाइड् इति औषधं प्रत्यक्षतया हृदयं प्रभावितं करोति, अतः भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अत्यावश्यकम् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि किमपि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं वदतु .

• वृक्करोगः - यदि भवतः वृक्कसम्बद्धा कापि स्थितिः अस्ति।
• यकृत्-रोगः- यकृत्-कार्य्ये यदि किमपि क्षतिः भवति ।
• अन्ये हृदयरोगाः : हृदयरोगस्य कृते एतत् औषधं दत्तं चेदपि यदि भवतः अन्ये हृदयरोगाः (उदा. हृदयघातस्य इतिहासः) सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
• पोटेशियमस्य मैग्नीशियमस्य वा न्यूनस्तरः : यदि पूर्वं भवतः रक्ते पोटेशियमस्य मैग्नीशियमस्य वा न्यूनस्तरः इति निदानं कृतम् अस्ति ।
• एलर्जी : यदि भवतः डोफेटिलाइड् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति : स्तनपानकाले अपि एतस्य विषये वैद्यं सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा न वा, किं मात्रां दातव्या इति च ।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं करणीयम्।

• एतत् गुटिकाम् एकेन जलेन सह निगलन्तु।
• वैद्येन निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु। वस्तूनि त्वरितम् मा कुरुत।
• द्राक्षाफलरसेन सह कदापि एतत् औषधं न सेवन्तु। द्राक्षाफलस्य रसस्य सामग्रीः अस्य औषधस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवितुं शक्यते, परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा भवतः हृदयस्य लयः पुनः अनियमितः भवितुम् अर्हति ।
• यदा भवन्तः औषधं दीयन्ते तदा भवन्तः MedGuide इति औषधस्य विषये विशेषसूचनापत्रं प्राप्नुवन्ति। सर्वदा सम्यक् पठन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः सहसा एकं मात्रां त्यजन्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां सम्पूर्णतया लङ्घयन्तु। तस्य क्षतिपूर्तिं कर्तुं कदापि एकस्मिन् समये गोल्यद्वयं न सेवन्तु। केवलं सामान्यसमये एव स्वस्य अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . एतत् लघुतया मा गृह्यताम्।

अन्ये औषधानि ये Dofetilide (Drug Interactions) इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । केचन औषधानि Dofetilide इत्यनेन सह सेवनेन खतरनाकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः, पोषणपूरकाणि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

औषधस्य सेवनकाले ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव डोफेटिलाइड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते तथापि किं किं भयानकलक्षणं सामान्यलक्षणं च इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।